香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer,NSCLC）的治疗效果。方法：113例Ⅲ～Ⅳ期经病理学或细胞学证实的NSCLC的初治或复治晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组,A组(57例)采用香菇多糖加TP方案（多西他赛+顺铂）化疗,B组(56例)采用单纯TP方案化疗。对患者疗效、不良反应及T淋巴细胞亚群水平进行评价。结果：A、B两组的治疗有效率分别为43.85%和37.50%(P>0.05); B组的Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少及恶心呕吐反应发生率(分别为34和32例)明显高于A组(分别为20和17例)( P<0.05)。A组T淋巴细胞中CD3、CD4 、CD4/CD8及NK显著高于B组(P<0.05)。结论：香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌与单纯化疗相比疗效相当,但不良反应轻、免疫功能明显改善。     

热疗联合长春瑞滨和顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：观察热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法：采用随机配对的方法将不能手术的ⅢA、ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者分为A、B两组，A组采用热疗加化疗，B组单纯化疗。结果：A组和B组有效率（CR＋PR）分别为62．07％和32．14％，P〈0．05；生活质量改善率分别为62．07％和32．14％，P〈0．05。结论：初步观察到热疗联合化疗治疗晚期NSCLC有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

艾迪注射液配合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较TP化疗方案联合艾迪注射液与单纯TP方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法A组应用Taxol＋DDP化疗同时加用艾迪注射液50mL，1次/d，21d为1周期，连用2周期为1疗程；B组单用Taxol＋DDP化疗。结果A组有效率为48．0％（24／50），B组有效率41．3％（19/46），两组近期疗效无显著性差异（P〉0．05）。A组的Ⅲ＋Ⅳ白细胞抑制毒性及消化道反应均低于B组（P〈0．05）。结论初步研究结果提示：TP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌，能降低化疗毒副反应．     

香姑多糖联合化疗在治疗晚期非小细胞肺癌的作用

[目的]观察香菇多糖联合诺维苯(NVB)加顺铂(DDP)在治疗中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及其减毒增效作用。[方法]将64例经病理证实的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组;A组(33例)采用香菇多糖加化疗,B组(31例)采用单纯化疗;两组化疗方案均采用NP(NVB、DDP)方案。2个疗程后评价疗效,观察两组患者肿瘤缓解率、毒副反应及生活质量。[结果]治疗后A、B两组的有效率分别为48.5%和35.5%,两者比较无显著性差异;A组的Karnofsky评分改善率(42.2%)高于B组(22.5%)(P<0.01);A组T淋巴细胞亚群和NK细胞活性治疗后明显高于治疗前(P<0.01),而B组无明显变化(P>0.05);B组的白细胞减少及恶心呕吐反应发生率高于A组。[结论]香菇多糖联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌提高了机体免疫功能,改善了患者生活质量,并减轻化疗毒性作用。     

乌苯美司胶囊联合DP方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的评价乌苯美司胶囊联合多西紫杉醇和顺铂（DP）方案治疗晚期非小细胞肺癌患者临床疗效和不良反应。方法经病理证实为Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌60例患者随机分成两组，对照组予DP方案化疗，试验组DP方案化疗基础上加服3个月乌苯美司胶囊，每位患者完成至少3个周期化疗，观察两组外周血有核细胞CD4／CD8、总生存时间、化疗的不良反应。结果试验组在服用乌苯美司胶囊后较对照组CD4／CD8比值显著提高（P〈0．05）。两组客观疗效（CR＋PR）无显著性差异（P〉0．05），分别为36．0％和43．3％；总生存时间试验组较对照组显著延长（P均〈0．05）。白细胞减少的发生率试验组较对照组有显著下降（P〈0．05）。结论非小细胞肺癌DP方案化疗患者服用乌苯美司胶囊后虽客观疗效无显著差异，但可显著提高机体免疫功能，延长总生存时间，降低化疗不良反应。     

中医辨证综合治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌预后因子的研究

目的：观察中医辨证综合治疗及其与化疗结合对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌影响疗效预后因子的研究。方法：将120例Ⅲ、Ⅳ非小细胞肺癌患随机分为中医药综合治疗组，西医综合治疗组和中西医综合治疗组3组。中医药综合治疗组予以中医辨证（消积饮、抗肿瘤中药静脉制剂、辨证中药汤剂）、一秀治疗，对证治疗的综合治疗；西医综合治疗组予以化疗，安慰汤剂、一般治疗、对症治疗的综合治疗；中西医综合治疗组予以中医辨证，化疗、一般治疗、对症治疗的综合治疗。本研究通过卡卜兰－迈尔（Kaplan-Meier)法统计分析各组综合治疗的远期疗效。用COX回归模型多因素分析影响生存率23个预后因子，筛选危险因素及保护因素。结果：中医组的中位生存期为9．3个月，西医组为8．7个月，两组间无显性差异（P＞0．05），中西医组为11．8个月，较中医组及医组长，差异有显性（P＜0．05）。中医组0．5，1年生存率分别为84．4％，18．1％；西医组为82．5％，20．6％；中西医组为92．5％，42．7％，中西医组与中医组、西医组间的生存曲线差异有显性（P＜0．05），而中医组与西医组间的生存率曲线差异无显性（P＞0．05），23个预后因子经COX回归模型多因素分析，临床分期，淋巴结侵犯，并发症，中医证候分类，疗前Karnofsky评分，乳酸脱氢酶，癌胚抗原，治疗方法、生存质量总积分，治疗稳定，CD3＋等因素对生存率的影响有统计学意义（P＜0．05），临床分期，淋巴结侵犯，并发症，中医证候分类，乳酸脱氢酶，癌胚抗原为中晚期非小细胞肺癌预后危害因子，疗前Karmofsky评分，治疗方式，生存质量总积分，治疗稳定，CD3＋为中晚期非小细胞肺癌预后保护因子。结论：中医药综合治疗与化疗配合应用（中西医综合治疗）可提高非小细胞肺癌远期生成率，可作为不能手术切除的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌最佳综合治疗方法之一。     

新辅助化疗用于可手术乳腺癌的10年疗效

目的：探讨新辅助化疗对可手术的乳腺癌10年疗效。方法：可手术的乳腺癌（Ⅱ、Ⅲ期）510例，分两组治疗：新辅助化疗组（A组）251例；术后辅助化疗组（B组）259例。A组术前短程密集联合化疗，每周1次连用4次，休2周行根治性手术。两组患者术后2周内开始化疗，化疗方案和完成化疗周期相同。结果：A组Ⅲ期患者5年生存率（OS）59．2％，无瘤生存率（DFS）54．9％，均高于B组（28．3％和20．8％）（P＜0．05）。A组Ⅱ期患者10年OS78．1％，DFS73．5％，均高于B组（OS 68．4％，DFS 60．7％）（P＜0．05）。A组Ⅲ期患者10年OS 42．3％，DFS 40．4％，也高于B组（OS20．4％，DFS 18．4％）（P＜0．05）。结论：新辅助化疗可提高Ⅱ、Ⅲ期可手术乳腺癌患者的10年生存率。     

异环磷酰胺、顺铂、丝裂霉素C治疗非小细胞肺癌40例临床观察

应用异环磷酰胺联合顺铂、丝裂霉素C，治疗晚期不能手术的非小细胞肺癌40例，其中Ⅲ期27例，Ⅳ期13例；初治18例，复治22例。结果：有效率50.0％，Ⅲ期63.0％，Ⅳ期23．1％（P＜0．05）。初治组有效率66．7％，复治组31．6％（P＜0．05）。Ⅲ期疗效优于Ⅳ期，初治优于复治。主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。     

中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

[目的]观察中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。f方法]219例中晚期非小细胞肺癌患者,分为单纯化疗组和中药联合化疗组,对两组的T淋巴细胞亚群变化进行对比分析。[结果]单纯化疗组94例化疗后患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞比例与化疗前相比均显著性升高（P〈0．01）;化疗后CD8＋细胞比例有所降低．但无统计学差异（P〉0．05）。中药联合化疗组125例化疗后患者CD4＋、CD4＋／CD8＋细胞比例与化疗前比较均显著性升高（P〈0．01）,CD8＋细胞比例显著性降低（P〈0．01）,化疗后CD3＋、NK细胞比例有所升高,但无统计学意义（P〉0．05）。与单纯化疗组相比,中药联合化疗组化疗后CD8＋比例降低和CD4＋／CD8＋比例升高更明显（P均〈0．05）。[结论]中晚期肺癌患者免疫功能处于抑制状态,单纯化疗与中药联合化疗均能改善免疫功能,且中药联合化疗优于单纯化疗组。     

CD44V6表达与肺癌转移的相关性研究

目的 观察CD44V6在肺癌中的表达及其与肺癌淋巴结转移的关系。方法 采用免疫组化S－P法对85例原发性肺癌进行免疫组化研究。结果 在小细胞肺癌（SCLC）中,末见CD44V6表达。在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）中CD44V6的阳性表达率分别30．0％、52．4％、64．0％和84．2％。Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ、Ⅱ、期之间CD44V6表达有非常显著性差异（P＜0．01）;Ⅳ期和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、期之间CD44V6表达有显著性差异（P＜0．05）。肺癌伴淋巴结转移者的CD44V6表达同于末发生淋巴结转移者（X∧2＝7．25,P＜0．01）。Ⅲ、Ⅳ期转移灶之间CD44V6表达无显著性差异（X∧2＝2．27,P＞0．05）。CD44V6表达与肺癌组织分化程度有关,与病理类型及临床参数无关。结论 CD44V6表达与肺癌分期密切相关,CD44V6阳性表达者易发生淋巴结转移,预后差。