直肠癌行永久性结肠造口患者抑郁情绪及相关因素的调查

目的探讨直肠癌行永久性结肠造口患者抑郁发生的相关因素，为临床护理提供依据。方法通过患者一般资料表、抑郁自评量表（SDS）以及自拟情绪影响相关因素问卷，在患者知情同意的原则下，对80例直肠癌行永久性结肠造口术的患者进行调查。结果直肠癌患者的抑郁发生率为41.37％，高于国内常模；患者的住院天数、性格、经济状况、造口自理程度、预感健康受到威胁、家庭及社会支持程度是抑郁症状发生的主要影响因素。结论直肠癌行永久性结肠造口患者的抑郁发生与多种因素有关，心理干预应及早进行。     

直肠癌永久性结肠造口病人病耻感及影响因素的调查

[目的]探讨直肠癌永久性结肠造口病人的病耻感及其影响因素。[方法]应用便利抽样法选取106例直肠癌永久性肠造口病人,采用一般资料调查表、社会影响量表、医院焦虑抑郁量表、领悟社会支持量表、造口病人自我效能量表进行调查。[结果]直肠癌病人病耻感得分为(61.5±11.2)分,处于中等偏高水平,多元线性逐步回归分析结果显示,自我效能、抑郁、社会支持是永久性结肠造口病人病耻感的影响因素,解释总变异的46.3%。[结论]直肠癌永久性结肠造口病人的病耻感水平受自我效能、抑郁及社会支持的影响。     

直肠癌结肠造口患者正念水平对其自我管理行为的影响

目的了解直肠癌结肠造口患者的正念水平对其自我管理行为的影响,为临床护理工作提供指导依据。方法应用一般资料调查表、五因素正念量表和自我管理行为量表对258例直肠癌永久性结肠造口患者进行调查。结果直肠癌结肠造口患者的正念水平评分为(97.45±10.28)分;自我管理行为评分为(41.50±5.21)分;直肠癌结肠造口患者的文化程度、肿瘤临床分期和正念水平是自我管理行为的主要影响因素。结论直肠癌永久性结肠造口患者的正念水平越高,自我管理行为越好,有利于其家庭康复和生活质量的提高。     

永久性结肠造口患者生活质量的研究进展

随着直肠癌行永久性结肠造口患者逐年递增,结肠造口患者的生活质量越来越引起人们的关注。本文就永久性结肠造口患者的生活质量作一综述,归纳出影响结肠造口患者生活质量的因素,以期通过医学干预来提高其生活质量。     

82例永久性结肠造口患者焦虑、抑郁现状及社会支持分析

目的探讨永久性结肠造口患者焦虑、抑郁现状及其获得的社会支持情况。方法采用整群随机抽样法,选取胃肠外科住院部行腹会阴联合直肠癌根治术(Miles),并永久性乙状结肠单腔造口患者82例。调查内容包括一般人口学特征资料及焦虑自评量表(SAS)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)。结果永久性结肠造口患者焦虑、抑郁检出率较高,分别为79.27%和85.37%;社会支持评分较低;SSRS分析显示,患者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、主要照顾者4个方面差异有统计学意义(P0.05)。结论永久性结肠造口术后患者的心理问题比较突出,应主动给予针对性心理护理,帮助患者恢复身心健康,提高患者生存质量。     

直肠癌永久性结肠造口患者生存质量现状及其影响因素研究

目的:了解直肠癌永久性结肠造口患者生存质量现状,分析影响生存质量的因素,为提高患者生存质量提供依据。方法:选取2014年10月~2015年12月就诊于某院普外科并行直肠癌永久性结肠造口的245例患者为研究对象,采用一般情况调查问卷、直肠癌结肠造口患者生存质量问卷(QLQ-C30,QLQ-CR38)进行问卷调查。结果:患者总的生存质量平均得分为(64.09±16.01)分,多元逐步回归分析结果显示研究对象影响因素包括造口自理水平、家庭人均月收入和造口并发症。结论:本组研究对象总体生存质量高于EORTC推荐值,患者生存质量的影响因素从大到小依次为造口自理水平、家庭人均月收入和造口并发症。     

集束化护理对直肠癌永久性结肠造口患者的影响

目的:探讨集束化护理对直肠癌永久性结肠造口患者的影响。方法:选取2012年1月~2013年12月收治的41例直肠癌行腹腔镜Miles术永久性结肠造口患者作为对照组,采用传统护理方法;选取2014年1月~2015年12月收治的43例直肠癌行腹腔镜Miles术永久性结肠造口患者作为观察组,实施集束化护理。比较两组护理效果。结果:观察组患者肠造口护理知识掌握情况优于对照组(P0.05),造口功能评分高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理可提高直肠癌永久性结肠造口患者的造口护理水平,改善造口功能。     

直肠癌结肠造口患者生活质量及影响因素研究

目的 了解西安市直肠癌结肠造口患者的生活质量现状及其影响因素,为提高永久性结肠造口患者的生活质量提供依据.方法 使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷对145例在西安市4所三级甲等医院行直肠癌结肠造口患者的生活质量进行问卷调查,将所得资料进行统计学分析.结果 结肠造口患者总体生活质量得分为(60.31±23.19)分,角色功能和社会功能得分显著低于常模(P＜0.01),腹泻和经济困难得分显著高于常模(P＜0.01),相关分析结果显示心理状态和造口并发症是影响总体生活质量及各功能维度的主要因素;多元逐步回归分析结果显示心理状态、术后时间、造口并发症是进入回归方程的因素,心理状态、术后时间与生活质量呈正相关,造口并发症与生活质量呈负相关.结论 结肠造口患者角色功能和社会功能显著受影响,腹泻症状和经济困难严重.造口专科护士应为患者提供精神心理支持,训练患者规律排便,采取多种方式重点指导患者正确认识、预防、处理造口并发症,以改善其生活质量.     

直肠癌永久性结肠造口患者造口并发症的护理进展

直肠癌患者行经腹会阴联合直肠癌根治术后会留置永久性结肠造口,致使其受到各种造口并发症的困扰。如何提高患者的自护能力,改善其心理状态和生活质量,减少造口并发症的发生成为了护理人员的关注焦点。本文检索了直肠癌永久性结肠造口的并发症类型及各种护理干预模式,并对其进行系统性综述。     

直肠癌结肠造口患者焦虑状况的研究进展

对直肠癌结肠造口患者焦虑的相关因素、焦虑的程度、焦虑对直肠癌结肠造口患者的影响及其机制进行综述,探讨减轻结肠造口患者焦虑的对策,旨在促进患者的身心健康,提高患者的生活质量。     

永久性结肠造口患者造口相关压力状况及其影响因素分析

目的 :分析永久性结肠造口患者造口相关压力状况及其影响因素。方法 :采用一般资料调查表、结肠造口压力量表、歧视知觉量表、心理韧性量表、社会关系质量量表对251例永久性结肠造口患者进行调查。结果:永久性结肠造口患者压力总分为(69.22±10.82)分;造口术后时间、既往病史、家庭人均月收入、歧视知觉、心理韧性、社会关系质量是永久性结肠造口患者造口相关压力的影响因素,共解释总变异的52.0%。结论 :永久性结肠造口患者造口相关压力较严重,且受多种因素的影响。医务人员应该从个人、家庭、社会出发,采取针对性干预措施,减轻患者造口相关压力。     

直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平相关因素的调查研究

目的:探讨直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平相关影响因素。方法:采用便利抽样法,抽取2018年2月—2019年2月胃肠外科收治的119例直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者作为研究对象。采用问卷调查法收集主要照顾者一般资料情况及病人临床资料情况,通过社会支持调查表(SSRS)、应对方式问卷(SCSQ)、照顾者负担量表(ZBI)调查主要照顾者负担水平现状及指标情况,以单因素分析其相关影响因素,以多因素分析其独立影响因素。结果:直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担总分平均得分为(5.85±5.12)分。其中无负担水平为48例(占40.34%),轻度负担水平为49例(占41.18%),中度负担水平为16例(占13.44%),重度负担水平为6例(占5.04%),显示负担水平现状总体处于轻度偏下水平。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、月收入、付费方式、职业、生活能否自理、社会支持及应对方式为影响直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平的相关影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,月收入、生活能否自理、社会支持及应对方式为影响直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平的独立因素(OR>1,P<0.05)。结论:直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平总体处于轻度偏下水平,针对重度负担主要照顾者的月收入、社会支持及应对方式采取相应的干预措施是减轻其负担水平的有效手段。     

直肠癌永久性结肠造口患者自我效能及影响因素的调查

目的描述直肠癌永久性结肠造口患者自我效能水平,探讨其影响因素。方法采用造口自我效能问卷,对107例直肠癌永久性结肠造口患者进行问卷调查,用Logistic回归等方法进行统计分析。结果造口患者自我效能处于中等水平,得分(82.40±19.83)分。70%的患者性生活效能、性生活满意度效能处于低水平。影响造口患者自我效能的因素为化疗、造口自理水平、造口术后时间(P0.05)。结论医护人员应关注造口患者性生活方面的问题,加强对化疗患者的随访指导,循序渐进地提高造口者的自理水平,从而改善造口患者的自我效能。     

肠造口术的围手术期护理体会

随着直肠癌基础和临床研究的不断发展,保留肛门的直肠癌手术日益成熟,但仍有部分低位直肠肛管癌患者需行永久性结肠造口,给患者日后生活带来极大不便。据统计,我国现有永久性结肠造口患者100万,每年约有10万人接受肠造口手术。对肠造口的护理及并发症的预防日益受到人们重视。我科自2005年3月-2009年3月因各种原因行结肠造口术患者87例,现将围手术期护理措施报道如下。     

直肠癌Miles术后结肠造口患者生活质量及影响因素研究

目的了解淮南市直肠癌结肠造口患者的生活质量现状及其影响因素,为提高永久性结肠造口患者的生活质量提供依据。方法使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷对120例在淮南市3所二级甲等医院行直肠癌结肠造口患者的生活质量进行问卷调查,将所得资料进行统计学分析。结果结肠造口患者总体生活质量得分为60.4±22.8分,角色功能和社会功能得分显著低于常模(P<0.01),腹泻和经济困难得分显著高于常模(P<0.01)。相关分析结果显示,心理状态和造口并发症是影响总体生活质量及各功能维度的主要因素;多元逐步回归分析结果显示,心理状态、术后时间、造口并发症是进入回归方程的因素,心理状态、术后时间与生活质量呈正相关,造口并发症与生活质量呈负相关。结论结肠造口患者角色功能和社会功能显著受影响,腹泻症状和经济困难严重。造口专科护士应为患者提供精神心理支持,训练患者规律排便,采取多种方式重点指导患者正确认识、预防、处理造口并发症,以改善其生活质量。     

团体认知行为疗法对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响

[目的]探讨团体认知行为疗法(CBT)对直肠癌永久性结肠造口病人心理及自我管理效能感的影响。[方法]将64例直肠癌永久性结肠造口病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规治疗护理方案,观察组在常规治疗护理的基础上实施CBT疗法。比较干预后两组病人CBT治疗依从性、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分、造口相关自我效能量表评分情况。[结果]两组干预后病人完成CBT治疗依从性、SAS得分、SDS得分、造口相关自我效能感量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知行为疗法有助于改善永久性结肠造口病人的负性情绪,提高造口自我效能感水平,帮助其重建对生活的信心,提高生活质量。     

不同性别永久性结肠造口患者生活质量及影响因素研究

国内外研究表明,直肠癌永久性结肠造口患者术后生活质量(Quality of life,QOL)明显受到影响,但针对不同性别患者术后生活质量及影响因素研究少见.本文旨在使用国际通用QOL量表了解三门峡市不同性别直肠癌永久性结肠造口患者的QOL水平及各维度现状,分析不同性别患者生活质量的影响因素,为进一步制定个性化全程造口专科干预策略提供依据. 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2009年7月～2012年8月在三门峡市两所综合医院行直肠癌Miles术的造口患者的连续性病例为研究对象.此时间段共有88例患者,共随访80例患者,回访率为90.9％;其中有效应答者75例,有效率93.75％.纳入标准:行Miles术的永久性造口患者,手术时间在调查时间段内且术后时间大于1个月(截至调查时间为止),神志清楚,理解力正常,愿意接受本调查,无精神障碍,肿瘤无转移.排除标准:Miles术后时间小于1个月,拒绝此调查,精神失常、失访、死亡患者.     

结肠造口患者生活质量与适应水平的相关性研究

目的探讨直肠癌永久性结肠造口患者生活质量与适应水平的相关性,为提高患者生活质量提供参考。方法抽样调查111例直肠癌永久性结肠造口患者,采用一般资料调查表、造口生活质量量表和造口适应量表分别调查研究对象的一般情况、生活质量和适应水平,并使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果结肠造口患者适应水平呈中等水平,适应水平总分及各维度与生活质量量表总分、生理维度、心理维度、社会和精神维度呈正相关(P0.05)。结论结肠造口患者生活质量与适应水平密切相关,应该提高结肠造口患者适应水平,从而提高结肠造口患者生活质量。     

直肠癌根治结肠造口术68例康复护理

目的：探讨直肠癌永久性结肠造口康复护理的有效措施。方法：对68例患者相关护理措施进行比较观察。结果：进行康复护理,造口并发症发生率明显降低。结论：造口康复护理是提高永久性结肠造口患者生活质量的关键。     

延续性护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响

目的探讨延续性护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响。方法选择收治的直肠癌术后永久性结肠造口患者98例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施延续性护理,比较两组患者自护能力及生活质量。结果观察组ESCA、SF-36均评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理有利于提高直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力,提高治疗效果,改善其生活质量。