CT引导下经皮局部持续异烟肼灌注冲洗联合臭氧吹注治疗脊柱结核脓肿的临床应用研究

目的 探讨CT引导下经皮病灶清除、局部持续异烟肼灌注冲洗联合臭氧吹注治疗脊柱结核脓肿的临床疗效.方法 69例脊柱结核并脓肿的患者均给予全身化疗并随机分为三组.21例患者进行CT引导下经皮穿刺病灶清除术,作为对照组.23例患者行CT引导下经皮穿刺病灶清除术,术后原结核病灶部位及脓肿部位放置灌注冲洗管进行灌注冲洗和持续局部异烟肼化疗,作为治疗A组.25例患者在CT引导下经皮病灶清除、局部持续异烟肼灌注冲洗的同时给予臭氧吹注治疗,作为治疗B组.治疗后CT复查,观察所有患者的脓肿吸收情况.结果 相同时间治疗后(90±20)天,对照组中脓肿完全吸收者1例,显效者3例,有效者7例,有效率约为52％,治疗A组中脓肿完全吸收者2例,显效者6例,有效者8例,有效率约为70％.治疗B组中,脓肿完全吸收者5例,显效者9例,有效者7例,有效率约为84％.三组的治疗有效率之间的差异具有统计学意义(P =0.001),治疗A组和B组的有效率均显著高于对照组(P =0.001),而治疗B组的有效率显著高于治疗A组(P =0.001).结论 CT引导下经皮病灶清除、局部持续异烟肼灌注冲洗联合臭氧吹注治疗脊柱结核脓肿疗效显著、痛苦小,无明显副作用,具有在临床上广泛应用的前景.     

虎杖黄芩酊治疗三伏贴所致皮肤损伤疗效观察

目的对比观察虎杖黄芩酊治疗三伏贴所致皮肤损伤的临床疗效。方法将2016年7月至2018年8月鄂东医疗集团市中医医院针灸科收治的36例三伏贴导致的皮肤损伤患者按照随机数表法随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),其中治疗组患者采用虎杖黄芩酊喷雾剂治疗局部皮损创面,对照组患者采用碘伏治疗局部皮损创面,对比观察两组患者治疗第3、5天时的皮损创面愈合情况及皮损创面愈合时间。结果治疗第3天,治疗组患者中显效15例、有效3例、显效率为83. 3%,对照组患者中显效6例、有效11例、无效1例、显效率为33.3%,两组对比,P0.01,差异具有统计学意义;治疗第5天,治疗组患者中显效16例、有效2例、显效率为88. 9%,对照组患者中显效9例、有效8例、无效1例、显效率为50.0%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。最终两组患者皮损创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为(6.2±1.2) d,对照组患者创面愈合时间为(9. 5±0.8) d,两组对比,t=9.708, P 0.01,差异具有统计学意义。结论虎杖黄芩酊可有效促进三伏贴所致皮肤损伤创面的愈合,缩短创面愈合时间,减轻创面疼痛,临床应用价值较高。     

富血小板纤维蛋白治疗慢性窦道型创面疗效观察

目的对比观察富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)治疗慢性窦道型创面的临床疗效。方法选取2018年8月至2019年8月湖北医药学院附属人民医院烧伤整形科收治的64例慢性窦道型创面患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组与对照组,每组32例,治疗组患者于窦道腔内清创术后行PRF移植治疗,对照组患者于窦道腔内清创术后应用稀碘伏油纱引流治疗,对比两组患者窦道完全封闭时间及创面完全愈合时间。结果治疗组患者窦道完全封闭时间为(29.7±15.4) d、创面完全愈合时间为(38.1±19.5) d,均明显短于对照组患者窦道完全封闭时间(46.1±25.3) d、创面完全愈合时间(54.6±27.1) d (t=3.132、2.796,P=0.003、0.007)。结论富血小板纤维蛋白可有效促进慢性窦道型创面愈合,与稀碘伏油纱引流治疗相比,疗效显著,值得临床推广应用。     

生肌散与MEBO治疗创伤性慢性皮肤溃疡66例疗效观察

目的:评估MEBO(湿润烧伤膏)治疗创伤性慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:将66例创伤性慢性皮肤溃疡的患者随机分为两组,各33例.对照组予传统的生肌散外敷治疗,治疗组予MEBO外敷治疗,比较两组的愈合所需的时间.经X2检验,两组疗效有明显差异,P＜0.01结果: 两组有效率分别为100%、53%. 经X2检验治疗组与对照组疗效差异有显著性(P＜0.01)结论:MBEO治疗创伤性慢性皮肤溃疡疗效显著.     

老年人慢性顽固性皮肤溃疡的治疗

目的:探索各种原因引起的老年人慢性顽固性皮肤溃疡的治疗方法。方法:局部采用湿润烧伤膏(MEBO) 行暴露疗法、半暴露疗法或包扎疗法,共27例。结果:19例痊愈,6例创面肉芽生长良好后植皮或皮瓣移植愈合,2例好转后出院,有效率100％。结论:MEBO治疗老年人慢性顽固性皮肤溃疡,安全易行,疗效满意。     

人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用研究

目的 探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法 选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组(75例)与对照组(75例),观察组患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗,对照组患者于负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植治疗,对比观察两组患者自体刃厚皮片成活情况、愈后皮肤色泽及质地恢复情况。结果 自体刃厚皮片移植术后7 d,观察组患者皮片成活为优者48例、良者27例,明显优于对照组患者的皮片成活为优者32例、良者25例、中者12例、差者6例(Z=-3.529,P<0.001)。自体刃厚皮片移植术后1个月,观察组患者愈后皮肤色泽恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P <0.001);观察组患者愈后皮肤质地恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<...     

中医药灸法治疗慢性皮肤溃疡疗效观察

目的：观察中药灸法治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法：选择慢性皮肤溃疡256例,随机分为观察组和对照组各128例。观察组采用中药灸法;对照采用清创包扎换药处理,全身及局部应用抗生素治疗。同时加强健康教育和心理疏导,观察两组治疗3周后溃疡创面的愈合情况。结果：两组患者均未发生不良反应,观察组总治愈率82.0%,对照组总治愈率21.9%。观察组治愈率非常显著高于对照组（P〈0.01）。结论：中药灸法治疗慢性皮肤溃疡,疗效显著优于常规局部清创消炎治疗。     

老年人慢性顽固性皮肤溃疡的治疗

目的：由多种原因引起的老年人慢性顽固性皮肤溃疡,病程长,全身情况差,临床治疗颇为棘手。为了探索新的治疗方法,使创面尽快愈合。方法：局部采用ＭＥＢＯ暴露疗法或包扎疗法,其治疗２１例。结果：１５例痊愈,４例创面肉芽生长良好后植皮愈合,２例好转后出院。有效率１００％。结论：ＭＥＢＯ治疗老年人慢性顽固性皮肤溃疡,安全易行,疗铲满意,是一种较的治疗方法,值得推广。     

MEBT/MEBO联合ADSC治疗慢性难愈合创面的疗效分析

【摘要】 目的 分析烧伤创疡再生医疗技术 (MEBT/ MEBO) 联合脂肪干细胞 (ADSC) 治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法 选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月龙岩市第一医院收治的 61 例慢性难愈合创面患者作为研究对象, 并按照随机数表法将其随机分为研究组 ( 31 例) 与对照组 ( 30 例), 研究组患者局部创面采用MEBT/ MEBO联合 ADSC 治疗, 对照组患者局部创面采用 MEBT/ MEBO 治疗, 对比两组患者临床疗效,创面组织 中血管内皮生长因子 (VEGF) 及碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) 表达水平, 创面愈合时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果 治疗 4 周后, 研究组患者中显效 17 例、有效 11 例、无效 3 例, 明显优于对照组患者中显效 10 例、有效 11 例、无效 9 例 ( 2.740,P = 0.008）两组患者创面组织中 VEGF、bFGF 表达水平均明显升高, 且研究组患者明显高于对照组 (t = 3.431、 2.138,P = 0.001、 0.036）。最终两组患者创面均完全愈合, 研究组患者创面愈合时间明显短于对照组 (t = 3.405,P = 0.001）,愈后皮肤温哥华瘢痕量表 (VSS) 评分明显低于对照组 (t = 2.740,P = 0.008）。结论 MEBT/ MEBO 联合 ADSC 可显著提高慢性难愈合创面组织中 VEGF、bFGF 表达水平, 缩短创面愈合时间, 减轻愈后皮肤瘢痕增生, 提高临床疗效。     

MEBT治疗慢性顽固性皮肤溃疡168例

慢性皮肤顽固性溃疡，是由多种原因引起的一种常见病。临床治疗极为棘手，尤其是一些营养不良性溃疡和长期不愈合的溃疡，多无自行愈合的倾向，还有可能发生癌性变。笔者根据“烧伤是一切创疡的总和”之原理，利用MEBT治疗慢性顽固性溃疡168例，均得到满意疗效。认为其方法独特可靠，安全方便，疗效显著，值得推广。     

Physiologic and pathologic calcifications and ossifications in the face and neck

The aim was to give a systematic presentation of physiologic and pathologic calcifications and ossifications in the face and neck with a special emphasis on clinical relevance. In a sometimes subacute setting one should recognize specific calcifications which often lead to important diagnoses such as fungal sinusitis or sclerosing labyrinthitis. In a more chronic situation intraocular calcifications in small children are pathognomonic for retinoblastoma. Juxtatumoral sclerosis of the laryngeal cartilage in laryngopharyngeal carcinoma is usually caused by tumor infiltration of the cartilage resulting in a higher tumor stage and, this way, has a major impact on the therapeutical strategy. Calcified lymph nodes are mainly unspecific but can be the result of tuberculosis or metastases of thyroid cancer. Cross-sectional imaging methods, most of all computed tomography, are ideally suited to reveal head and neck calcifications and ossifications, especially those which are clinically relevant.     

细胞自噬与肿瘤发生发展

自噬是真核生物中一种高度保守的胞内降解途径.其主要通过溶酶体或液泡进行饥饿状态下的营养动员,清除受损蛋白质、细胞器和胞内病原体.自噬主要包括巨自噬、分子伴侣介导自噬(CMA)和微自噬.自噬已被证实与多种人类疾病相关,其在肿瘤发生发展中具有重要意义.近年研究中,对于自噬和肿瘤关系有了进一步的认识,该文就自噬分子机制、调控...     

Head and neck infection and inflammation

This article discusses the imaging manifestations of infectious and inflammatory conditions of the head and neck. Special attention is paid to the sites, routes of spread, and complications of neck infections. Because the clinical signs and symptoms and the complications of these conditions are often determined by the precise anatomic site involved, anatomic considerations are stressed. Familiarity with the fascial layers, spaces of the neck, and the contents of each space is helpful for this discussion. The fascial layers of the neck are important barriers to infection, and once infection is established, the fascial layers play a part in directing its spread.     

Staging and surgical management of pancreatic and biliary cancer and inflammation

Management of benign and malignant diseases of the pancreas, liver, and biliary tract has made remarkable progress in the last two decades. Advances in minimally invasive surgery, interventional radiology, and diagnostic and therapeutic endoscopy have changed the treatment of common diseases such as cholelithiasis and more serious diseases such as pancreatic adenocarcinoma. Advances in biliary tract and pancreatic surgery have paralleled the advances in ultrasonographic imaging, CT, and MR imaging. This article outlines the surgeon's perspective on radiologic imaging and preoperative staging of benign and malignant biliary and pancreatic disease.     

幽门螺杆菌分泌与重组表达的VacA蛋白的分离纯化及其致细胞空泡效应与凋亡的对比研究

目的：分离纯化幽门螺杆菌分泌和重组表达的细胞空泡毒素抗原（ VacA）蛋白,并评价其致细胞空泡效应及致细胞凋亡效应。方法分别从幽门螺杆菌ATCC26695菌株培养上清和重组表达VacA蛋白的pQE30-VacA-E．coliM15基因工程菌中分离纯化VacA蛋白,经酸化后,以不同终浓度（5,10 ng／ml）分别与人胃腺癌AGS细胞共孵24 h,观察致空泡效应,并通过流式细胞术检测细胞凋亡。结果成功分离纯化出幽门螺杆菌分泌和重组表达的VacA蛋白;幽门螺杆菌分泌的VacA蛋白能显著引起AGS细胞的空泡样改变及凋亡（P＜0．01）,而重组表达的VacA蛋白致细胞空泡样改变及凋亡不显著（ P＞0．05）。结论幽门螺杆菌分泌的VacA蛋白有良好的空泡毒性及致凋亡效应,而重组表达的VacA蛋白无致空泡及凋亡效应,幽门螺杆菌分泌的VacA蛋白可用于VacA作用机制的研究。