脐血输注治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制

目的　探讨脐带血对恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的治疗效果。方法　将 80例患者随机分成治疗组和对照组 ,其中治疗组 4 2例 ,对照组 3 8例 ,治疗组化疗后给予脐血输注 4～ 6U,对照组给予常规升白细胞药物 ,10 d后比较血常规三系的变化。结果　两组资料均衡可比 ,治疗组平均每例输注脐血 4～ 6U,约 4 80 ml脐血 ,平均输入单个核细胞数 ( MNC)为 2 .86× 10 8/ kg,CD3 4 + 细胞数为 3 .76× 10 6 / kg。治疗组和对照组 10 d后外周血三系差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。结论　脐血治疗可对抗恶性肿瘤化疗的副作用。     

电针疗法对化疗患者免疫系统影响的观察

化疗药物治疗恶性肿瘤时常导致患者骨髓造血功能抑制 ,出现白细胞、血小板、细胞免疫及体液免疫等指标下降 ,而免疫功能衰竭是并发感染和导致癌症复发的主要原因。 1 996年以来 ,我们对 36例接受常规化疗的恶性肿瘤患者同时加用电针疗法 ,对减轻化疗药物的抑制骨髓作用有良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 1 7～ 75岁 ,平均 52 .6岁 ;病程 0 .5～ 5年 ,平均 1 1 .6个月。其中肺癌 9例 ,胃癌 3例 ,贲门癌、结肠癌、直肠癌各 2例 ,乳腺癌 3例 ,其它恶性肿瘤 1 5例 ,均经影像学或细胞学、组织学…     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗后Ⅳ度骨髓抑制30例疗效观察

对30例化疗后外周血WBC<1.0×109/L的恶性肿瘤患者应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)为主的综合治疗,同时辅以抗感染、对症支持等综合治疗.结果患者骨髓造血功能均在5～8 d恢复正常,无严重合并症及死亡病例.提示以G-CSF为主的综合治疗,可使恶性肿瘤患者安全、快速地渡过化疗后Ⅳ度骨髓抑制期的危险阶段.     

654-2、地塞米松足三里注射治疗化疗致骨髓抑制效果观察

化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时亦可杀伤正常组织细胞 ,尤其是生长旺盛的骨髓造血干细胞。 2 0 0 1～ 2 0 0 4年 ,我们对 12 1例化疗药物所致骨髓抑制患者 (2 .0× 10 9/ L相似文献   

加味逍遥散联合 rhG-CSF 对乳腺癌术后化疗骨髓抑制患者 ANC 的影响

目的：探讨加味逍遥散联合重组人粒细胞集落刺激因子（ rhG-CSF ）对化疗后骨髓抑制的治疗作用。患者中性粒细胞绝对值（ ANC）的影响。方法将68例乳腺癌术后化疗导致骨髓抑制患者随机分为治疗组和对照组各34例。两组均于每个化疗周期完成后给皮下注射rhG-CSF 150μg。治疗组加用加味逍遥散,每日早晚2次煎服。6个治疗周期结束后测定中性粒细胞绝对值（ ANC）并进行分级。结果治疗后治疗组ANC分级0级10例、Ⅰ级11例、Ⅱ级8例、Ⅲ级4例、Ⅳ级1例;对照组分别为3、10、8、9、4例,两组相比,治疗组中性粒细胞绝对值的提高更明显（P＜0．05）。结论加味逍遥散联合rhG-CSF可明显提高乳腺癌术后化疗骨髓抑制患者的ANC。     

参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致心脏毒性及骨髓反应的临床观察

目的分析研究参麦注射液对恶性肿瘤患者化疗所致心脏毒性和骨髓反应的预防效果。方法对我院收治的行常规化疗治疗的恶性肿瘤患者82例进行研究,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组患者实施临床常规化疗,观察组患者在进行化疗时给予参麦注射液,对比两组患者治疗前后心功能指标和骨髓功能变化情况。结果观察组患者在化疗过程中血小板、血红蛋白、白细胞等水平下降幅度均显著低于对照组患者(P0.05),观察组患者心脏毒性发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者的Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论参麦注射液可以有效缓解恶性肿瘤患者在化疗治疗过程中产生的心脏毒性和骨髓反应,具有较高的临床使用价值。     

低剂量联合化疗对难治性、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症的疗效观察

目的　评价低剂量联合化疗对难治性、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH)的治疗效果 ,探讨进一步提高PNH疗效的方法。方法　回顾分析了 11例难治性、复发性PNH患者采用低剂量联合化疗的疗效。其中 8例患者采用MP方案 [马法兰 2～ 6mg/d ;强的松 0 5mg/ (kg·d) ],另 3例患者分别采用COAP方案 [环磷酰胺2 0 0mg静滴 ,化疗第 2天 ;长春新碱 2mg静滴 ,化疗第 1天 ;阿糖胞苷 10 0mg/d静滴 ,共 5天 ;强的松 0 5mg/ (kg·d)口服 ,共 5天 ]、COA方案 (同COAP方案前 3种药 )、CMAP方案 [环磷酰胺 2 0 0mg静滴 ,隔日 1次 ,共 3次 ;阿糖胞苷 10 0mg/d静滴 ,共 5天 ;6 -巯基嘌呤 10 0mg/d口服 ,共 5天 ;强的松 0 5mg/ (kg·d)口服 ,共 5天 ]方案。所有患者均行 1～ 2疗程化疗。结果　 11例患者中 8例有效 ,3例在 1年以内复发。MP方案治疗 8例中 5例有效 ,且 2例达到近期临床缓解 ,1例达到近期临床痊愈。所有患者均无严重的骨髓抑制及毒副反应。结论　低剂量联合化疗可提高PNH的疗效 ,难治性、复发性PNH可选择低剂量联合化疗作为有效的治疗方法。     

消化道肿瘤化疗后骨髓抑制期医院感染危险因素分析

目的探讨消化道肿瘤患者化疗后骨髓抑制期医院感染的相关危险因素和护理措施。方法回顾性分析440例老年消化道恶性肿瘤患者的临床病例资料,分析感染部位和化疗后骨髓抑制期感染的发生情况及其可能的相关因素,并探讨相关的护理原则。结果 Pearson单因素分析结果提示,年龄、不规范操作、PS评分和并发症是消化道恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制期发生感染影响患者预后的可疑危险因素。多因素Logistic回归性分析结果进一步显示,不规范操作和并发症是肿瘤化疗后骨髓抑制期感染的独立危险因素(P0.05)。结论不规范操作和并发症是消化道肿瘤患者发生化疗后骨髓抑制期感染的重要危险因素,应当对对化疗后骨髓抑制期感染患者加强针对性护理。     

扶正祛邪汤配合化疗治疗大肠癌术后34例疗效观察

大肠癌治疗方法多采用根治术或肿瘤姑息切除术配合化疗。我们采用扶正祛邪汤加化疗对 34例大肠癌术后患者进行治疗 ,探讨本方在大肠癌术后巩固治疗中的价值。1　临床资料1.1　 一般资料　所有病例均经病理学证实为大肠恶性肿瘤 ,随机分为治疗组 (中药结合化疗 )和对照组 (单纯化疗 )。治疗组 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 5 2～ 70岁 (平均 6 1岁 )。病变部位 :结肠 2 0例 ,直肠 14例。病理类型 :腺癌 2 6例 ,粘液癌 6例 ,未分化癌2例 ;行根治术 2 2例 ,行姑息切除术 12例。对照组 31例 ,男 17例 ,女 14例 ;年龄 5 0～ 71岁 (平均 6 0 .5…     

大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗恶性血液病(附16例报告)

1993～ 2 0 0 3年 ,我院采用大剂量化疗 ( HDC)加自体干细胞移植 ( ASCT)治疗恶性血液病患者 1 6例 ,疗效较好。现总结如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 1 6例恶性血液病患者 ,男 1 1例 ,女 5例 ;平均年龄 33.47( 1 4～ 60 )岁。其中淋巴瘤1 0例 ,多发性骨髓瘤 2例 ,白血病 4例。 1 5例 ( 2例双次移植 )为骨髓干细胞移植 ,1例为外周血干细胞移植。1 .2　方法1 .2 .1　骨髓干细胞采集和保存　采用硬膜外麻醉 ,双侧髂前 (后 )上棘多点穿刺抽取骨髓 ,总量 70 0～1 2 5 0 ml,有核细胞数为 1 .0 5× 1 0 8～ 4.35× 1 0 8/kg(平均 2 .…     

循证医学三维适形放疗治疗恶性肿瘤的临床研究

目的 探讨在循证医学指导下，三维适形放疗(3DCRT)治疗恶性肿瘤的临床近期疗效及与其他肿瘤治疗手段配合的最佳方式及存在的相关问题。方法在循证医学的指导下，单用3DCRT或联合其他治疗手段对43例恶性肿瘤患者进行治疗。方案为：单用3DCRT；常规放疗加3DCRT；3DCRT联合化疗。结果43例总有效率为35例(81．3％)，CR10例(23．2％)，PR25例(58．1％)，NR7例(16．2％)，PD1例(2．3％)。出现急性放射性食管炎6例(13．9％)，急性放射性肺炎5例(11．8％)，均为1～2级；骨髓抑制较轻，均为1～2级，共8例(18．6％)。治疗后卡氏(KPS)评分提高者36例，1年生存率为83．2％，中位生存期16个月。结论在循证医学的指导下，合理安排3DcRT与其他治疗方式相结合，可提高临床近期效果，明显改善生存质量且近期毒副作用轻，患者耐受性好。     

小剂量粒细胞集落刺激因子在高龄癌症患者化疗中的作用

多数抗癌药物对骨髓都有较强的抑制作用 ,而6 5岁以上的高龄患者化疗后造血系统的不良反应更大 ,往往被迫终止化疗。研究认为 ,粒细胞集落刺激因子 (G- CSF)能改善骨髓受抑的程度。本文观察了小剂量 G- CSF在高龄癌症患者标准化疗剂量中对减轻骨髓抑制的作用及其它的耐受性 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　晚期癌症 ( b～ ) 1 6例 ,非小细胞肺癌 9例 ,小细胞肺癌 4例 ,胃、肠癌 3例 ,均经组织学、细胞学证实。男 1 4例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 71岁。共化疗 44例次 ,采用配对法 (包括自身前后对照 )分成两组 :G- CSF治疗组和…     

38例骨髓增生异常综合征患者染色体分析

我们回顾性分析了本院 1 999年 9月～ 2 0 0 3年5月门诊或住院的 38例骨髓增生异常综合征(MDS)患者染色体改变及临床预后情况 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 病例选择本院门诊或住院原发性MDS患者 34例 ,继发性MDS患者 4例 ( 2例有肝病 1 0余年史 ,1例有农药接触史 ,1例膀胱癌术后 1 0余年 ,术后曾化疗 2次 ) ,男 2 2例 ,女 1 6例 ,年龄 1 3～ 73岁 ,中位年龄 43岁。均符合FAB标准分型〔1〕。1 .2 　 染色体的制备和分析所有患者均在疾病初发未治疗或接受短期抗贫血治疗效果不佳时抽取骨髓 ,采用直接法或不加植物血凝素 (PHA)的…     

急性白血病患者化疗后骨髓活检与涂片同步观察

急性白血病患者化疗后骨髓增生度以及白血病细胞 ( LC)的残存情况对进一步治疗具有重要指导作用。因此 ,我们对骨髓活检和涂片在骨髓增生度以及 LC检出率方面是否存在差异进行了观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　观察对象观察 1 997～ 1 999年在我院住院的急性白血病患者 34例 ,其中男 1 7例 ,女 1 7例 ,年龄 1 8～ 68岁。所有病例均符合 FAB分类标准。化疗后 7～ 1 0天进行骨髓检查 ,以 B65- 0 1骨髓活检针于髂前或髂后上棘行一步法抽吸取材 54例次 ,经 Bouin液固定 ,乙醇梯度脱水 ,Hemapun塑料包埋 ,切片 3μm,HGF染色后…     

六味地黄丸加味治疗化疗所致的白细胞减少症

在运用化疗药物治疗恶性肿瘤的同时，常引起骨髓抑制、血象降低，尤以白细胞下降最为明显。近年来，我们应用中药六味地黄丸加味治疗化疗导致的白细胞减少症31例，疗效良好，保证了化疗的正常进行。1一般资料31例均为住院病人，其中男子17例，女14例。年龄最大者64岁，最小者对岁；其中肺癌14例，胃癌7例，其它10例。化疗方案有EP、CAP、MF等。一般患者在化疗第二周开始出现白细胞下降，多数下降在2.0～3．0×1089/L之间，最低者可至l.5×109／L，服中药6～8剂后白细胞升至正常值，仅有两例严重者，服中药15剂后恢复正常。2方剂与用法熟…     

脾多肽注射液对肺癌患者化疗后骨髓抑制和T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨脾多肽注射液对肺癌患者化疗后骨髓抑制和T淋巴细胞亚群的影响。方法 86例肺癌患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组用脾多肽注射液加常规化疗治疗,并与单纯化疗对照组进行比较,观察两组化疗前后骨髓抑制情况变化、外周血T淋巴细胞群和感染的发生情况。结果化疗前两组白细胞计数差异无统计学意义(P0. 05);化疗后7、14、21 d观察组白细胞计数显著高于对照组(P0. 05)。化疗后观察组白细胞、血红蛋白、粒细胞、血小板计数改善程度显著优于对照组(P0. 05)。两组治疗后T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+都有一定程度上升,CD8~+T有不同程度降低,但观察组较对照组上升或下降程度更加显著(P0. 01);结论脾多肽注射液能有效改善肺癌患者骨髓抑制情况并改善T淋巴细胞亚群相关数值。     

谷胱甘肽对恶性肿瘤化疗致肝功能损害的保护作用观察

联合化疗是治疗晚期恶性肿瘤的主要手段之一 ,但使用 3～ 4种药联合化疗时 ,其肝脏毒性常可叠加 ,易致肝功异常而影响正常的治疗。 1 997～ 2 0 0 1年 ,我们采用化疗联合谷胱甘肽 (GSH)治疗恶性肿瘤患者 5 5例 ,旨在探讨 GSH对化疗药物所致肝功能损害的保护作用。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 96例恶性肿瘤患者 ,随机分为两组 ,其治疗前肝功能均正常。两组临床资料有可比性 (见表 1 )。表 1　两组临床资料　　项目 治疗组( n=5 5 )对照组( n=41) P性别　男　　　女中位年龄 (岁 )ECOG　 0～ > 病理诊断　非小细胞肺癌小细胞肺癌…     

放疗、化疗联合治疗食管癌38例报告

食管癌手术治疗后复发的及转移率均较高。 1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用放疗、化疗联合治疗食管癌患者 38例 ,取得了较好的近期疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 6例 ;平均年龄 5 6 (4 0～ 75 )岁。肿瘤位于食管颈段 2例、胸上段 2 0例、胸中段 13例、胸下段 3例 ,平均病变长度为 5 .6 (4～ 9) cm;均为鳞状细胞癌 (病理证实 )。Kam ofsky评分在 70分以上 ,血象及肝、肾、心、肺功能正常。治疗方法 :采用化疗、放疗、再化疗序贯治疗。 1化疗 :羟基喜树碱 (HCPT) 10 mg、顺铂 (DDP) 2 0 m g、甲酰四氢叶酸钙(CF) 0 .1g、5 -氟…     

MAE方案联合化疗治疗CD_7~+急性髓性白血病疗效观察

目的 :探讨应用米托蒽醌 +阿糖胞苷 +足叶乙甙 (MAE)方案治疗 CD7+急性髓性白血病 (CD7+ AML)的有效性。方法 :采用 MAE方案联合化疗治疗经细胞形态学、细胞化学及细胞免疫学分型诊断为 CD7+ AML 1 2例 ,并监测化疗后骨髓像变化及化疗相关毒性反应。结果 :1 2例中 , 7例达完全缓解 , 1例达部分缓解 ,总 有效率为 66. 7%,持续缓解时间 6～ 3 6个月。化疗相关毒性略大于 HA和 DA方案 ,主要特征为骨髓抑制期延长。 结论 :MAE方案可提高 CD7+AML的缓解率 ,尽管化疗后骨髓抑制期延长 ,但能被患者耐受     

益气补血汤对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制和睡眠质量的影响

目的探究益气补血汤对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制和睡眠质量的临床效果。方法选择接受化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者134例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各67例。对照组在化疗同时口服利可君片。观察组在对照组基础上,给予自拟益气补血汤内服。观察治疗后1 w两组骨髓抑制发生率。分别在治疗前及治疗后1 w,比较两组血清免疫球蛋白含量和免疫细胞情况。治疗后,应用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表和失眠严重程度指数(ISI)评估并比较两组睡眠质量。结果治疗前两组血清IgA、IgM、IgG水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组血清IgA、IgM、IgG水平均较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(均P0.001),且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001);治疗前,两组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P0.001),且观察组均明显高于对照组(P0.001);治疗后,观察组总骨髓抑制发生率和Ⅱ度及以上骨髓抑制发生率均明显低于对照组(均P0.001);治疗前,两组PSQI评分和ISI评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组PSQI评分和ISI评分均较治疗前明显降低(均P0.001),且观察组PSQI评分和ISI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.001)。结论益气补血汤疗法能够显著改善老年晚期非小细胞肺癌化疗患者化疗后的骨髓抑制情况,同时能够显著改善患者的睡眠状况,提升睡眠质量。