中青年人长期大量饮酒并发脑梗死52例临床分析

目的：探讨中青年人长期大量饮酒并发急性脑梗死的临床特点,及时预防和科学治疗。方法分析52例长期大量饮酒中青年患者并发急性脑梗死的临床表现、一般资料等。结果中青年长期大量饮酒与脑梗死的发生有相关性。结论节制饮酒行为,防止酒依赖的形成,是减少中青年人脑梗死的发病的有效措施。     

急性脑梗死合并代谢综合征对脂蛋白相关磷脂酶A2的影响

目的探讨急性脑梗死合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associ-ated phospholipase A2,Lp-PLA2)的影响。方法根据国际糖尿病联盟(IDF)MS诊断标准,将74例急性脑梗死患者分为MS组及非MS组两组。检测各组血浆高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平与腰围。结果 MS组LP-PLA2水平(38.87±5.44)较非MS组(36.44±4.15)明显升高,两组比较差异有统计学意义(P=0.037)。同时伴有TG明显升高及腰围的差异。结论 MS患者Lp-PLA2水平升高,Lp-PLA2可能与MS相关。     

中青年脑梗死临床特点调查分析

近年来国内外文献报道脑血管疾病发病年龄有变年轻的趋势,且以脑梗死多见。为探讨中青年脑梗死临床表现特点,我们将我院1995年1月至2000年10月收治的脑梗死病人中的110例中青年     

老年代谢综合征患者高血压临床特点分析

目的分析老年代谢综合征(MS)患者高血压的临床特点。方法回顾性分析2005年行年度体检的老年干部资料,按年龄分为≤70岁、71~80岁、>80岁3组,分析各组MS单一组分及多组分聚集后的临床特点;以有无高血压伴其他代谢异常分为5组,比较各年龄组高血压作为MS单一组分及与其他组分聚集后的临床特点;分析心、脑血管病变及肾功能异常在上述各组中的患病特点。结果本研究人群中,伴存1种以上MS组分异常的超过85%。MS的患病率为32.19%,其中4项代谢指标均异常的占8.16%。MS中最多见的组合是血压、血糖及体重指数(BMI)3项代谢异常,患病率为24.67%。高血压是最常见的代谢异常,占总人数的61.78%,按年龄分组比较后可见其患病率存在明显的增龄趋势。高血压患者中有46.67%可诊断为MS,占MS总人数的89.57%,而非高血压MS者仅占MS总人数的10.43%。单纯高血压只占高血压患者的22.87%。高血压MS组罹患心血管并发症的比例最高(73.52%),其次是高血压伴其他1项代谢异常(72.69%);脑血管病患病率各组间未见显著性差异。高血压MS患者肾功能异常的检出率也明显增加,分别为非高血压非MS、非高血压MS患者的1.69和1.65倍。结论老年人MS的患病率高。高血压在MS中是最常见的异常组分,其患者中约2/3合并有其他代谢异常。MS伴高血压患者心血管病患病率高,肾功能异常的检出率也高。     

代谢综合征研究进展

随着社会经济的发展和居民生活水平的提高,代谢综合征（MS）的发病率也在不断上升,现已成为威胁人类健康的主要问题之一,从而引起国内外医学界的高度重视。作者现就此病的定义、病因、发病机制和诊治等研究进展作一综述。     

中青年脑梗死87例病因及危险因素分析

近年来中青年脑梗死病例有不断上升趋势,欧美报道发病率有2%～3%,国内报道2%～18%。本研究对我院2006年1月至2009年12月收治的87例中青年脑梗死病因及危险因素进行分析,探讨中青年脑梗死的发病原因,为该病的预防工作提供一定的依据。     

代谢综合征的哲学思考

代谢综合征（metabolism syndrome,MS）是目前世界上较受关注的、已被广泛认同为严重影响人类健康的一种疾病,是由遗传因素与环境因素引起的,是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,其病因、病理、临床表现非常复杂,直接后果是导致严重心血管等事件的发生,并造成死亡。代谢综合征涉及很多相关学科和研究领域,包括内分泌、心血管、肾脏、肝脏等,治疗过程亦非常复杂。无论是发病、临床表现还是治疗、预后等都体现出诸多哲学思想,值得我们去探讨和研究,并对其他学科领域的研究起到启示作用。     

社区干预对心肌梗死合并代谢综合征的影响

目的对冠心病心肌梗死合并代谢综合征患者进行随访,并进行社区干预。方法符合国际糖尿病联盟颁布的代谢综合征诊断标准,同时确诊心肌梗死者人选本研究。入选对象共207例,其中有195例完成了2年随访,随访率为94．2％。对所有患者采取群体教育与个体指导,包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予降压、降糖药物治疗。所有人选患者均给予他汀类药物,同时进行冠心病的相应治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式,随访1年、2年,分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。计数资料用,检验,计量资料用t检验,采用SPSS13．0统计软件进行数据处理。结果随访2年后,SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低,但SBP、DBP、腰围、甘油三酯等指标总体上未达标;完成随访的195例,吸烟人数较前明显下降,但有131例仍在吸烟。结论对冠心病心肌梗死合并代谢综合征患者实施的行为干预,在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用,但仍不达标。     

老年脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征相关性分析

目的探讨老年脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征(MS)的相关性。方法选择自2014年3月至2016年3月收治的284例老年脑梗死患者为观察组,再根据颅内外大动脉粥样硬化有无狭窄情况分为狭窄组(n=179)和非狭窄组(n=105);选取同期到院健康体检的老年非脑血管病者276例作为对照组。观察并记录各组患者MS发生情况,根据糖耐量试验结果,分析不同血糖水平MS与颅内外大动脉粥样硬化性狭窄的相关性,并观察狭窄组脑血管狭窄或闭塞情况的影像学分布特征。结果观察组MS发生率为54.2%(154/284),明显高于对照组的9.8%(27/276),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);狭窄组MS发生率为60.9%(109/179),明显高于非狭窄组的42.9%(45/105),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回顾分析,伴有糖尿病的MS与颅内外大动脉粥样硬化性狭窄有关(OR=1.751,P<0.05)。狭窄组脑血管狭窄或闭塞情况影像学分布显示,受累血管以大脑前动脉、颈内动脉颅外段及颈部总动脉最为多见,前循环血管闭塞发生率70.4%(19/27),高于后循环血管闭塞发生率29.4%(8/27);颅内血管闭塞率63.0%(17/27),高于颅外血管闭塞率37.0%(10/27)。结论伴糖尿病的MS是颅内外大动脉粥样硬化性狭窄的独立风险因素,临床需对合并糖尿病的老年脑梗死患者密切监测血糖水平,以积极预防脑血管疾病的发生;且糖尿病患者脑梗死与颅内外大动脉粥样硬化性狭窄分布具有一定特征性,临床需依据狭窄及受累情况进行针对性的治疗。     

机关干部代谢综合征多因素分析

目的：分析机关干部代谢综合征及其影响因素。方法：受检人员测定血糖、血压、血脂、心电图、身高、体重和腰围等。结果：2824例受检人员中肥胖1128例,发生率39．9％;血脂代谢紊乱1162例,发生率41．2%;高血压1067例,发生率37．8%;糖尿病543例,发生率19．2％。其中单一代谢异常748例（26．5%;两种代谢异常793例（28．1％）;3种以上代谢异常（代谢综合征）529例（18．7％）。结论：机关干部代谢综合征发病率较高。     

代谢综合征与脑卒中

代谢综合征是一组人体代谢异常的集合体,根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组（NCEP-ATPⅢ）的定义,代谢综合征应至少具有以下异常中的3种,即中心性肥胖、糖代谢异常、脂代谢异常及血压升高等。现代医学证明,代谢综合征是遗传和环境因素共同作用的结果,胰岛素抵抗是代谢综合征发病的中心环节,肥胖特别是中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素。脑卒中是脑血管病的统称,包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作及蛛网膜下隙出血等,病因包括颅内动脉硬化、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉瘤及脑肿瘤等。目前,脑卒中不仅是死亡的首要原因,也是致残的主要原因。     

男性代谢综合征121例临床特征分析

代谢综合征是一组由遗传和环境因素共同决定的临床综合征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以合并多种代谢异常为临床特点,与年龄、饮食、生活习惯、工作及精神压力、遗传等因素密切相关,其发病率有逐年增高趋势。2010年4月,我们在某单位参加年度健康体检421例中,共检出男性代谢综合征121例。现对其临床特征分析如下。     

哈汉精神分裂症病人代谢综合征对比分析

目的：本研究旨在提供关于本地35～74岁入院时的哈汉精神分裂症病人的代谢综合征及其组成成分的对比资料。方法：我们收集了2002～2004年在本院入住院时的精神分裂症病人236人,根据国际糖尿病联盟2005年度推荐的有关中国人 MS 的标准诊断 MS,并与中国农村 MS 的指标做对比。结果：本地的哈汉精神分裂症病人的 MS 的患病率与中国农村 MS 的患病率无明显差异性,但在组成成分上男性的体重、腰围、DBP、SBP、TC、TG、HDL—C、LDL—C、FPG 有显著性差异。女性的体重、腰围、SBP、TG、HDI—C、LDL— C、FPG 亦有显著性差异。哈汉之间无显著差异。结论：精神分裂症病人在代谢综合征方面有它的特点在注意到它的精神症状的同时亦要注意到它的器质疾病的特殊性。     

糖尿病合并脑梗死129例临床分析

糖尿病合并脑梗死１２９例临床分析武警河南总队医院内科刘倦生孙军英宋玉丽尹继云刘红斌张玉环（郑州４５００５２）关键词糖尿病并脑梗死非糖尿病脑梗死大面积脑梗死作者收集了１９９４年４月～１９９７年４月住院的糖尿病脑梗死（ＤＣＩ）１２９例，并与同期住院的非糖...     

中青年与老年脑梗死的临床和CT、MRI对比研究

目的：分析中青年和老年脑梗死（CI）的危险因素、临床特征和CT、MRI特点。方法：112例成人脑梗死按年龄分为中青年CI组（〈60岁）和老年CI组（≥60岁）,并对比分析其危险因素、临床特征和CT、MRI改变。结果：两组性别年龄比较：中青年CI组48例,以男性（72.92%）和45～59岁年龄段患者（85.42%）为主;老年CI组64例,以男性（73.44%）和60～79岁年龄段患者（87.50%）为主。两组危险因素比较：中青年CI组以吸烟和生活不规律为主（P〈0.05～0.01）,老年CI组以高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病为主（P〈0.05～0.01）。两组临床特征比较：中青年CI组主要是活动中发病和进展性卒中更多见（P〈0.05）;老年CI组主要是静态下发病、完全性卒中、意识障碍、精神症状和痴呆更多见（P〈0.05～0.01）。两组CT与MRI特点比较：MRI检出两组的腔隙性脑梗死病例均显著高于CT（P〈0.05～0.01）,而MRI检出两组的非腔隙性脑梗死病例与CT比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论：中青年和老年CI在危险因素、临床特征和CT、MRI改变等方面既有相同又有不同的特点,正确认识并及早采取有效的干预措施,是改善其预后的关键。     

银屑病患者伴发代谢综合征的临床特点

目的 调查银屑病伴发代谢综合征患者的临床特点.方法 对202例银屑病患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查,指标包括身高、体重、腰围、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和血压.代谢综合征诊断标准采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)制定的标准.比较伴发代谢综合征的银屑病患者(MS组)与不伴发代谢综合征的银屑病患者(非MS组)的性别、年龄、发病年龄、病程、病情严重程度、文化程度、家族遗传史、生化指标及生活方式.结果 202例银屑病患者伴发代谢综合征者45例,占22.27%;MS组患者腰围、空腹血糖、甘油三酯、血压均较非MS组高,高密度脂蛋白胆固醇较非MS组患者低,差异均具有统计学意义(P<0.01);MS组患者较非MS组患者年龄大,发病年龄晚,病程长,病情重,差异有统计学意义(P<0.05);生活方式调查显示MS组吸烟、饮酒患者明显多于非MS组(P<0.05).结论 银屑病患者代谢综合征的发生率较高,可能与吸烟、饮酒等不良生活方式有关.     

代谢综合征50例健康管理效果分析

代谢综合征作为常见慢性非传染性疾病,以其高致残及致死率引起业内高度重视,国际内分泌学界已越来越重视对该类患者进行强化管理。     

代谢综合征与糖尿病

代谢综合征(MS)及其重要危险因子胰岛素抵抗(IR)概念的形成和发展,使糖尿病的诊治观念也随之发生了某些变化[1]。1糖尿病定义研究进展在IR作为一个概念被明确提出之前,有关糖尿病的定义中并无IR的确切含义,多描述为胰岛素绝对缺乏或相对缺乏。随着学术界对MS和IR研究的深入,糖尿病定义也发生了改变。众多文献将IR的含义纳入糖尿病定义中,或在发病机制中对其进行阐述。2糖尿病发病机制研究进展[2]糖尿病,尤其是2型糖尿病的发病机制较为复杂,至今尚未完全阐明,但对糖代谢由正常向异常甚至糖尿病过渡的过程已基本清楚,即其是IR和胰岛β细胞功能缺陷2个因素共同作用的结果。由于血糖正常的超重者及许多糖耐量异常患者中均存在高胰岛素血症,因此,有学者推论,在产生IR后,机体为维持血糖于正常范围,会出现胰岛β细胞功能代偿状态,糖耐量异常及糖尿病的发生则取决于胰岛β细胞的代偿能力或其功能储备。尽管如此,仍然难以阐明IR与胰岛β细胞分泌缺陷的关系。以往对糖尿病发病机制的研究主要集中在IR方面,并已取得较多研究成果。近年来,一些学者开始关注胰岛的作用机制,提出胰岛是2型糖尿病发病的“中央舞台”,并加强了对糖尿病胰岛β细胞结构与功能变化...     

老年糖尿病合并脑梗死临床分析

目的：观察高血糖合并脑梗死临床表现及对预后的影响。方法：分析老年糖尿病脑梗死（DCI）和同期年龄、性别配对的非糖尿病脑梗死（NDCI）的临床资料。结果：老年糖尿病脑梗死病人临床症状重,神经功能缺损恢复差（P〈0．01）,而且复发率高（P〈0．01）。结论：高血糖可加重脑梗死的损害,对糖尿病脑梗死病人应积极控制血糖。     

机关中年人群代谢综合征调查分析

目的探讨中年人群代谢异常的聚集状况,以便对危险因素进行早期干预,做好代谢综合征(MS)的预防工作。方法对年度健康查体资料进行分析,依据代谢综合征诊断标准进行分类筛选出MS组与正常组,分析组间各项指标的变化规律及特点。结果MS发病率为19.79%;MS组与正常组相比,其中24项指标中10项差异有统计学意义(P<0.05),6项差异有非常显著统计学意义(P<0.01);MS以肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱为特征者居多(占38.46%)。结论年龄与各项危险因素聚集状况明显相关,中年人群是一个多种危险因素聚集一体的高危人群,对危险因素进行早期干预,是预防MS发生的最佳策略。