聚合酶链反应在真菌性鼻窦炎诊断中的应用

随着抗生素的广泛应用,免疫功能抑制,环境污染等因素以及医疗诊断技术的发展提高了真菌性鼻窦炎的发病率及诊断率.早期诊断和有效的药物治疗对提高疾病的治愈率至关重要.近年来,以聚合酶反应链为基础的分子检测技术的飞速发展使得病原真菌的检测更加快速、灵敏和可靠,因而有望为真菌性鼻窦炎诊断提供一些早期、快速和高效的途径.本文就聚合...     

结核性中耳炎

近年来，结核病发病率在工业化国家和发展中国家有再次升高的趋势。据美国疾病控制中心预测，1992--2005年新诊断为活动性结核的患者每年的增加数，将从750万上升到1180万；结核发病率从每年143／100000增加到176／100000。国家卫生部结核病控制中心新近作的统计报告认为近20年间，结核病疫情虽呈持续下降趋势，但下降的速度非常缓慢，从传染性最大的肺结核患病率来看．     

结核性中耳炎

结核性中耳炎的特征表现为无痛性耳漏,伴有鼓膜多处穿孔,大量肉芽组织,早期严重耳聋和骨坏死。由于结核不常侵犯中耳,因此很难估计本病的发病率;在对耳漏作鉴别诊断时,也很少考虑本病。作者们对既往20年间经治的22例结核性中耳炎进行了一般分析后指出:本病均表现为无痛性耳漏,如有持续耳痛表明可能有急性感染,鼓膜穿孔部位多在中央。耳内存在大量苍白     

结核性中耳炎的启示

近五十年来结核性中耳炎的发病率显著下降,由于当前英国的结核性中耳炎罕见,易被忽略而延误诊治,导致局部并发症发病的增加。作者报告近二年经确诊的4例结核性中耳炎,提出诊断方面的意见,以引起注意。4例中,2例为居住英国的亚洲移民,均有与结核病接触史,表现有中耳结核的典型征象,诊断较易。例一为14个月男孩,母患肺结核,结核菌素试验阳性,脊     

结核性中耳炎7例研究

过去 8年内 ,收治结核性中耳炎 7例 (9耳 ) ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 0岁 ,2 0多岁 3例最多见。出现症状至确诊时间 1个半月～ 1年 ,平均 4个月。既往患慢性中耳炎 1例 ,另有 1例患肺结核 ,1年后发生结核性中耳炎 ,并 2次接受鼓室成形术。 7例中双耳结核 2例 ,混合聋占 78% (7/ 9耳 )。除 1耳中耳有炎性渗出外 ,全部耳漏多量。全组无耳痛 ;耳鸣 7耳 ;未见眩晕及面神经麻痹病例。耳漏涂片阳性占 2 5 % (2 / 8耳 ) ,培养 7例均阳性。行病理和聚合酶链反应 (PCR)病例均阳性 ,结核菌素反应无强阳性 ,中等阳性占 1/ 4(2 5 % )…     

结核性中耳炎6例报道

目的：报道不典型的结核性中耳炎的临床表现,以提高认识。方法：对６例结核性中耳炎,其中２例为双侧中耳结核进行回顾性分析。结果：耳内长期大量流脓、听力重度损失、中耳腔内有苍白肉芽组织者,多伴有肺结核。结论：对疑似者,应行细菌学和病理学检查,以便早期诊断和治疗,防止并发症。     

应用原位杂交和聚合酶链反应检测鼻咽癌中的EB病毒

EB病毒（EBV）与鼻咽癌的联系已被多种实验方法证实。该作者收集鼻咽癌标本56例，并予福尔马林固定，石蜡包埋切片，然后用聚合酶链反应（PCR）检测其EBV－DNA，原位杂交检测EBV编码的小核RNAS（EBERS）。PCR检测的42例中35例阳性，3例角化性鳞状细胞癌中均未检测到EBV－DNA；24例非角化性癌中22例EBV－DNA阳性；13例末分化癌均阳性；2例腺癌均明性。原位杂交检测的56例中46例阳性，5例角化性鳞癌的EBERS均明性；32例非角化性癌中3O例阳性，17例未分化癌中16例阳性；2例腺癌均阴性。42例中40例两种方法检测结果一致，其…     

双侧结核性中耳炎误治1例

患者,女,37岁,右耳闷,轻度疼痛,并伴右咽部轻度疼痛2 d,于2000年9月27日来我科就诊.体检:右鼓膜及口咽部轻度充血,左鼓膜正常,诊断为右急性中耳炎,口服一般抗生素症状未减轻并耳闷加重.11月1日左耳也开始出现轻度疼痛,检查左鼓膜轻度充血,右鼓膜浑浊.除仍有轻度咽痛外,鼻咽部未见异常,咽鼓管通气良好.12月1日右耳出现浆液性耳漏,鼓膜紧张部小穿孔,但无耳痛.半个月后,左耳也开始出现耳漏、鼓膜紧张部小穿孔,且双鼓膜穿孔逐渐扩大,耳漏逐渐变为脓性,耳镜检查见鼓室内有苍白色肉芽样物,取脓液做一般细菌培养为表皮葡萄球菌生长.     

结核性中耳炎误诊1例分析

患者男性,19岁,内蒙自治区居民.以胸痛4月,左耳反复流脓2月余入院.人院4月前,患者无明显诱因出现右侧胸痛,深呼吸或活动后加重,伴盗汗、乏力,前往当地医院诊治,超声示胸腔积液,肺CT示双肺上叶、左肺下叶见斑片及条索状高密度影.边界欠清晰,诊断为结核性胸膜炎、继发型肺结核,予HRZ (H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺)方案抗结核治疗,上述症状缓解.患者入院2月前左耳反复流脓,当地耳鼻喉科专科医院检诊后考虑化脓性中耳炎可能性大,静脉输注抗感染药物及局部外用滴耳液治疗1月余,症状未缓解.     

184 结核性中耳炎7例研究

过去8年内，收治结核性中耳炎7例(9耳)，男6例，女1例，年龄24～72岁，平均40岁，20多岁3例最多见。出现症状至确诊时间1个半月～1年，平均4个月。既往患慢性中耳炎1例，另有1例患肺结核，1年后发生结核性中耳炎，并2次接受鼓室成形术。……     

结核性中耳炎12例临床观察

目的探讨结核性中耳炎的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析从1998年至今诊治的12例结核性中耳炎患者的临床资料.结果 12例患者中,10例经手术＋抗痨治疗、2例经抗痨治疗治愈,随访6月～5年无复发.结论对长期慢性无痛性中耳流脓患者应警惕结核性中耳炎,并给予及时诊断及治疗.     

非典型结核性中耳炎8例报告

近年来随着全球结核发病率的增高 ,结核性中耳炎发病率有上升趋势。由于抗生素的广泛应用 ,其临床表现已变得不典型 ,容易造成漏诊和误诊。本文总结我科近 5年收治的 8例 ( 1 0耳 )非典型结核性中耳炎病例 ,并对其临床表现、诊断及治疗原则等进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料8例结核性中耳炎中 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 1 5～ 48岁 ,平均年龄 2 3.6岁 ,病史 2个月～ 1 0年。以大量脓性耳漏、重度耳聋、鼓膜穿孔和中耳苍白肉芽组织等为主要临床表现。 1例鼓膜完整 ,1例并发乙状窦血栓性静脉炎 ,2例为双侧中耳结核 ,其中 1…     

应用聚合酶链反应检测喉鳞癌的乳头状瘤病毒DNA

人乳头状瘤病毒(HPV)对发生乳头状瘤有一定关系,已早被认识。因为自肿瘤中可测出HPV DNA。至1988年已有6篇文章提到在喉癌中曾测出过HPV_(6,11,16,30)四种DNA。由于分子生物学的发展。1989年日本Kiyabu提出一种用聚合酶链反应(PCR)的检测方法,检测了有淋巴结转移的喉鳞癌34例,发现此法对检测转移淋巴结中_(6b)及_(16)两种DNA有高度敏感性。声门癌9例,声门上癌23例,声门下癌2例。男30例,女4例。全部患者有吸烟史,且Brinkman指标都超过500。结果在总34例中,HPV_(16)DNA6例阳性占17.6%;HPV_(6b)DNA1例阳性占2.9%;声门癌9例中     

聚合酶链反应检测对鼻咽癌的病因学探讨

应用聚合酶链反应改良二次扩增法，检测４８例鼻咽癌患者石蜡包埋组织中的ＨＰＶ－ＤＮＡ，阳性率１４．６％；与１８例慢性鼻咽炎患者对照，其阳怀率为０；差异有高度显著性。同时检测ＥＢＶ－ＤＮＡ，ＮＰＣ组阳怀率为６６．７％，对照组为２７．８％，两组差异亦有高度显著性。     

聚合酶链反应对颈部肿块的EBV检测

目的：探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）对隐匿性鼻咽癌的诊断意义。方法：采用ＰＣＲ检测５８例颈部肿块的细针抽吸标本中的ＥＢ病毒（ＥＢＶ）。结果：３５例颈中、上淋巴结转移癌２８例ＥＢＶ阳性,３例淋巴瘤阴性,４例锁骨上淋巴结转移癌阴性;１６例淋巴结炎性病变１例为弱阳性,１５例均为阴性;该法诊断鼻咽癌的灵敏度为８９．３％,特异性为８６．７％。结论：用ＰＣＲ检测颈部转移癌中的ＥＢＶ－ＤＮＡ,对隐匿性鼻咽癌的诊断具     

新生儿轮状病毒无症状感染的聚合酶链反应研究

选用与 A 组人类轮状病毒(Human Romvirus,HRV)编码 VP7蛋白的第9基因(或8)两个保守序列互补的引物,建立检测 A 组 HRV dsRNA 的聚合酶链反应技术,扩增产物片段约342bp。经逆转录—聚合酶链反应(RT—PCT)检测18例无腹泻症状新生儿89份粪便标本,并与聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法进行比较,结果前者检出 HRV 核酸54份(60.7%),而后者则检出35份(39.3%),PCR 结果可能比较接近新生儿排泌轮状病毒的实际情况。     

结核性中耳炎鼓膜无穿孔1例

患者 ,男 ,1 8岁。因左耳间歇性流脓伴听力下降半年于 2 0 0 0年 1 0月 9日入院。起病时无明显诱因左耳流脓 ,量少 ,黄色稀薄 ,左耳听力渐进性下降 ,无耳痛 ,耳鸣等。在当地医院诊断为中耳炎 ,治疗近 2个月流脓停止。检查 :左侧外耳道干净 ,鼓膜充血 ,光锥消失 ,鼓膜向外膨隆 ,无穿孔。鼓气耳镜检查鼓膜尚可活动 ,纯音测听检查左耳中度传音性耳聋 ,语音频率平均气导为 3 5 .7ｄＢＨＬ ,骨导 5 .3ｄＢＨＬ ,气骨差 3 0 .4ｄＢ ,声阻抗测试 :左耳鼓室压图为Ｂ型 ,声反射消失 ,提示鼓室积液。ＣＴ颞骨扫描 :左耳乳突气房密度增高 ,鼓室内有软组…     

聚合酶链反应检测颈部转移癌中的EB病毒

目前已知正常淋巴结用聚合酶银反应（PCR）未能检测出EB病毒（EBy）基因。由于未分化型鼻咽癌（UNPC）常有早期预淋巴。结转移，如能用此法检测到颈部转移癌中的EBV基因，那么就可对无明显症状的鼻咽癌（NPC）的原发癌作出诊断。该作者对18例NPC”和24例颈部转移癌的常规组织切片，用PCR来检测EBy的相关序列。并用头颈正常组织（n—42）的DNA作阴性对照，含EBy的Ran细胞的DNA作阳性对照，进行双盲分析。结果一18＄JNPC的组织切片中，UNPC（15j15）全部．为阳性，腺癌（n—2）和角化鳞癌（n—l）均文明性。在颈部转移癌的组…     

胆脂瘤型中耳炎合并结核性脑膜炎一例

患者,女,16岁。自幼有左耳流脓史,近几年加重,未经特殊治疗。两年前左耳肿胀,破溃流脓,愈后未遗留瘘孔。20天前左耳后出现肿胀,数日后左耳后上方自溃流脓,同时伴有左侧偏头痛,左耳部疼痛明显。入院前5天曾有双手麻木,并有剧烈头痛、呕吐、高烧,不能进食,精神萎糜,言语迟钝,在当地医院未经特殊处理转来我院就诊,以左耳急性中耳乳突炎并颅内并发症急诊入院。本人及家庭成员无传染病史。