抗痨凝胶介入治疗初治菌阳肺结核并支气管内膜结核的疗效及安全性

目的观察经纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗初治菌阳肺结核并支气管内膜结核的临床近期疗效及安全性。方法 115例经纤支镜确诊的支气管结核患者随机自愿分为全身化疗加凝胶介入注药（介入组）和全身化疗加雾化吸入（吸入组）,比较患者治疗前及治疗后2个月和6个月临床症状改善、胸部X线或CT病灶好转、痰菌阴转、不同类型镜下的转归。结果治疗2个月后介入组和吸入组的临床症状显效率分别为92.9%和77.8%,病灶显效率为91.4%和53.3%,痰阴转率为95.7%和75.6%及镜下改变显效率Ⅰ型（炎症浸润型）为96.4%和64.7%,Ⅱ型（溃疡坏死型）为96.2%和56.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）;6个月后两组比较仅肺部病灶吸收有显著性变化。结论抗痨凝胶经纤维支气管镜介入治疗支气管内膜结核的近期疗效显著优于雾化吸入组,能迅速缓解患者临床症状、促进病灶吸收、提高临床疗效,且无明显的并发症及毒副作用,是目前治疗支气管内膜结核的较好方法。     

纤维支气管镜下注药治疗气管支气管结核疗效分析

目的：探讨气管、支气管结核经化疗加纤维支气管镜（简称纤支镜）直视下局部注药治疗的临床疗效。方法：对确诊为气管、支气管结核的165例患者分为化疗加纤支镜直视下注药治疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组）,观察两组在治疗后菌阴转率及镜下改变情况。结果：治疗2个月末观察组菌阴转率与对照组比较差异有高度统计学意义,P〈0.01,6个月末比较差异有统计学意义,P〈0.05;治疗2个月末及6个月末观察组纤支镜下改变有效率与对照组比较差异均有高度统计学意义,P〈0.01;结论：气管、支气管结核采用化疗加纤支镜直视下注药能促进病灶吸收,提高临床疗效,减少支气管狭窄的发生。     

经纤维支气管镜微波联合注药治疗支气管结核

目的评价经纤维支气管镜局部微波联合注药治疗支气管结核的疗效。方法经纤支镜局部微波联合注药治疗38例（治疗组）支气管结核，并与同期单纯全身化疗42例（对照组）病人作对照研究。结果治疗组3个月时痰菌阴转，症状改善有效率94．7％，纤支镜下病灶改善有效率94．7％，均显著高于对照组的71．4％（P〈0．05）、69．1％（P〈0．05）。结论经纤维支气管镜局部微波联合注药治疗支气管结核，操作安全、简单、疗效显著优于单纯全身化疗。     

肺结核合并支气管内膜结核的临床治疗观察

目的分析研究肺结核合并支气管内膜结核的临床治疗方法。方法以本院2010年5月至2014年9月间接诊的肺结核合并支气管内膜结核患者中随机选取的40例患者作为本次研究对象,随机分为两组,其中20例为对照组,采取全身抗结核药物治疗,另20例为观察组,在对照组的治疗基础上进行雾化吸入治疗。结果对比痰菌转阴率、临床治疗总有效率等指标,观察组均表现出明显优异性(P<0.05),具有统计学意义。结论肺结核合并支气管内膜结核临床症状并无特异性,胸部CT联合气管镜检查对该疾病的诊断及确诊具有重要意义。在全身性抗结核药物治疗的基础上结合局部雾化吸入治疗可有效提高痰菌转阴率以及临床治疗总有效率,故值得临床大力推广。     

肺结核合并支气管内膜结核个体化疗程的探讨

目的:探讨肺结核合并支气管内膜结核的治疗的合理性。方法:对164例初治涂阳肺结核经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核病人,在异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)化疗至少2mon的基础上同时每周一次行纤支镜局部治疗,直至痰菌转阴。对治疗2mon以上痰菌未转阴者继续强化治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3mon。结果:满疗程痰菌转阴率达98.78%,平均化疗期达4.52mon。经2年随访,细菌学复发率为1.23%。结论:初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核辅以纤支镜局部治疗4.52mon可取得与2HRZE/4HR相同的远期痰菌转阴率。提示:肺结核合并支气管内膜结核采用新方法治疗即可缩短疗程,节约经费,减少副作用,疗效可靠。     

阿米卡星不同给药方式对气管支气管结核的影响分析

目的探讨阿米卡星不同给药方式对气管支气管结核的临床疗效。方法随机将2015年1月至2018年6月本院收治的76例气管支气管结核患者分到观察组(n=38例)和对照组(n=38例),对照组患者予以阿米卡星静脉注射治疗,观察组患者予以阿米卡星静脉注射加雾化吸入治疗,对比分析两组患者的临床疗效及痰菌阴转率。结果观察组临床总有效率为94.74%(36/38),对照组临床总有效率为57.89%(22/38),两组比较,P <0.05。观察组及对照组的痰菌阴转率分别为89.47%(34/38)、55.26%(21/38),两组比较,P <0.05。结论阿米卡星静脉注射加雾化吸入治疗气管支气管结核疗效确切。     

氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎疗效观察

目的探讨氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法将100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例。2组均予常规治疗,在此基础上观察组加用氧驱动雾化吸入氨溴索治疗,对照组加用氨溴索静脉滴注治疗。观察2组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应情况。结果观察组显效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论氧驱动雾化吸入氨溴索辅治婴幼儿支气管肺炎疗效确切,操作简便,无不良反应,值得临床推广应用。     

重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床观察

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染治疗临床效果。方法选取本院2000年1月-2012年12月收治重症肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为对照组和纤支镜组,每组各30例;其中对照组患者采用常规对症治疗,包括抗感染、吸痰、营养支持、雾化吸入及持续通气等;纤支镜组患者在对照组治疗基础上,加用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗;比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状、体征改善时间及治疗前后血气分析指标水平等。结果纤支镜组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;纤支镜组患者退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及白细胞恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）;同时对照组和纤支镜组患者治疗后血气分析指标水平明显优于治疗前,且纤支镜组患者治疗后改善程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染能够有效缓解感染症状,促进疾病康复,改善血气指标。     

支气管结核86例临床诊治体会

目的对支气管结核的临床特点和支气管镜形态进行分析,探讨支气管结核的诊断和治疗。方法对86例支气管结核的临床表现、影像学征象和纤支镜下形态等临床资料进行回顾性分析。结果本组病例漏诊21例,误诊46例,漏误诊率达77.9%,经积极正规抗痨治疗、纤支镜下灌洗及雾化吸入,均取得良好效果。结论临床医师应提高对支气管结核的警惕性和认识,结合纤支镜检查,能有效减少支气管结核的漏诊、误诊。     

超声雾化治疗支气管内膜结核的临床观察

目的探讨超声雾化对支气管内膜结核治疗的效果。方法将支气管内膜结核患者60例，随机分为治疗组及对照组，前者给予异烟肼0．1克加氨溴索30mg加生理盐水20ml，1次／d超声雾化，后者给予生理盐水20ml，1次／d超声雾化。结果治疗效果有显著差异P〈0．05。结论超声雾化治疗支气管内膜结核有效。     

继发性肺结核合并支气管结核患者采用抗结核药物联合雾化吸入治疗痰菌阴转率与疗效分析

目的:探究雾化吸入联合抗结核药物治疗继发性肺结核合并支气管内膜结核的疗效。方法:选择2016年7月~2017年7月在某院收治的继发性肺结核合并支气管结核患者90例,按照随机分为实验组和对照组各45例。对照组实施抗结核药物治疗,实验组在此基础上加用雾化吸入,分析两组在治疗后第1、2和3个月的痰液中结核杆菌转阴情况,并统计分析治疗有效率。结果:治疗后,实验组患者第1、2、3个月的痰菌阴转率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效率为97.78%,明显高于对照组患者的66.67%,差异有统计学意义(χ^2=14.899,P<0.05)。结论:对继发性肺结核合并支气管内膜结核采用雾化吸入联合抗结核药治疗,患者的痰菌阴转率高,临床疗效显著,值得临床广泛借鉴。     

复方丹参注射液在小儿支气管肺炎治疗中的应用价值

目的观察复方丹参注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选择小儿支气管肺炎患儿130例,随机分为观察组和对照组,每组65例。观察组常规治疗基础上加复方丹参注射液雾化吸入;对照组常规治疗基础上加0．9％氯化钠溶液雾化吸入,2纽均为2坎／d,疗程3—5d。观察2组用药前后症状及体征的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论复方丹参注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效满意,值得临床推广应用。     

尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张感染加重期患者43例临床观察

目的：研究和探讨尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张感染加重期的临床疗效和意义。方法：2009年4月～2010年4月本院收治支气管扩张感染加重期的患者43例,随机分为治疗组22例,对照组21例,对照组雾化吸入a－糜蛋白酶;治疗组在常规治疗基础上,雾化吸入尿激酶,治疗后观察其疗效。结果：治疗组治疗后第2～5天排痰量多于对照组,而第10天对照组的排痰量多于治疗组。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在体温恢复时间上．治疗组比对照组快（P〈0．01）。在PCO2和PO2改善及临床有效率方面,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张感染加重期患者,效果显著,值得临床推广。     

雾化吸入给药治疗气管支气管内膜结核的疗效分析

目的观察雾化吸入给药治疗气管支气管内膜结核的疗效。方法 74例支气管支气管内膜结核患者,将其随机分成对照组和实验组,每组37例。对照组推行常规对症治疗,实验组基于常规对症治疗前提下实施抗结核药物雾化吸入治疗,对比两组临床疗效。结果实验组接受雾化吸入给药治疗后总有效率(94.59%)显著高于对照组(78.38%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入给药治疗气管支气管内膜结核疗效确切,临床上应引起足够重视。     

雾化吸入联合化疗治疗支气管结核的疗效观察

目的观察雾化吸入治疗支气管结核的疗效。方法将83例支气管结核患者随机分为两组,对照组常规化疗组(n=41例)与治疗组化疗+雾化吸入组(n=42例),治疗期间观察其症状改善情况,每月检查痰涂片、胸部CT,治疗前后纤维支气管镜下病灶改善情况。结果两组在治疗后症状均明显改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗结束后痰菌转阴对照组为63.4%,治疗组为83.3%,有显著统计学差异(P<0.01);胸部CT好转对照组为63.4%,而治疗组为80.9%,有显著统计学差异(P<0.01);纤维支气管镜下对照组好转60.9%,治疗组好转85.7%,有显著统计学差异(P<0.01)。结论雾化吸入合化疗疗效显著,临床上值得推广。     

布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法50例支气管哮喘患儿随机分为观察组和治疗组各25例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较2组疗效。结果观察组总有效率为96．0％高于对照组的88．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘,具有疗效好、用量小、不良反应少等优点,值得临床推广。     

经纤维支气管镜局部注药治疗支气管结核的疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜局部注药联合全身抗结核治疗支气管结核的临床疗效。方法选取46例支气管结核患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例,对照组给予常规全身抗结核治疗,观察组在此基础上联合纤维支气管镜定期局部给药治疗,在治疗3个月、12个月后比较2组治疗效果。结果治疗3个月及12个月后,观察组临床症状、纤维支气管镜有效率及抗酸杆菌转阴率均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组总有效率高于对照组（P〈0．01）,纤维支气管镜局部注药联合全身化疗在肉芽增殖型、溃疡坏死型以及瘢痕狭窄型支气管结核中的有效率显著高于单纯全身化疗。结论纤维支气管镜局部注药联合全身化疗见效快,能迅速改善临床症状,清除局部病灶,长期疗效肯定。     

雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液治疗小儿支气管肺炎140例

目的：探讨氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液辅助治疗小儿急性支气管肺炎的疗效。方法：选取本院280例急性支气管肺炎患儿,将其随机分为治疗组和对照组各140例,据患儿病情均给予抗感染对症治疗,在此基础上,两组均用糜蛋白酶氧气驱动雾化吸入,治疗组加用布地奈德混悬液、特布他林雾化液氧气驱动雾化吸入。结果：治疗组小儿临床症状咳嗽、痰鸣、喘息及肺部体征干湿啰音消失时间均明显快于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。1周后咳嗽、痰鸣、喘息及肺部体征消失者,治疗组128例（91.43%）,对照组96例（68.57%）,两组差异有统计学意义（P〈0.005）;10d后上述症状体征消失者,治疗组135例（96.43%）,对照组123例（87.86%）,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液辅助治疗小儿支气管肺炎,疗效肯定,值得临床推广。     

沐舒坦静脉推注联合雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨沐舒坦静脉推注联合雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法60例COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组将沐舒坦针剂静脉推注联合超声雾化吸入治疗,而对照组仅予单纯沐舒坦针剂静脉推注治疗。结果治疗组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组总有效率分别为93.3%和90.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论沐舒坦静脉推注联合雾化吸入治疗与单纯沐舒坦静脉推注治疗对慢性阻塞性肺疾病均取得良好的疗效,但沐舒坦静脉推注联合雾化吸入治疗对咳嗽、咳痰症状改善尤为明显,提示沐舒坦雾化吸入治疗对痰液黏稠、排痰困难有着独到的临床效果。     

小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗研究

目的探讨顺尔宁联合应用普米克令舒加博利康尼进行氧驱动雾化吸入对于小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗效果。方法对我院收住的27例支气管哮喘合并肺部感染的患儿临床资料予以回顾性分析总结。结果观察组临床症状缓解和肺部体征消失时间均少于对照组。差异具有显著性（P〈0．05）。雾化吸入组（对照组）半年之内复发7例，其复发率约为43．75％；顺尔宁组（观察组）半年之内复发0例，其复发率为0；两组之间相比较差异有极显著性（P〈O．01）。结论顺尔宁联合应用普米克令舒加博利康尼进行氧驱动雾化吸入的方法治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染有着显著的临床疗效，值得临床借鉴应用。