胸导管淋巴液引流治疗难治性支气管哮喘44例报告

我们通过胸导管淋巴液引流治疗难治性支气管哮喘44例.现报道如下:1 资料和方法1.1 病例选择:根据1984年中华医学会呼吸系病学会制订标准,选择难治性支气管哮喘44例,其中男32例,女12例,年龄19～50岁,平均年龄42.3岁.本组病例哮喘病史最短3年,最长45年,均经多种方法治疗而难以控制反复发作,我们作为难治性支气管哮喘.根据哮喘临床表现、肺功能及控制症状所需治疗三个方面,把病情严重度分为轻度6例,中度     

支气管哮喘急性发作治疗的临床护理

哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄.临床表现主要为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等.哮喘急性发作分为轻、中、重.病情恶化通常在数小时或数天内发生,偶也可在数分钟内迅速恶化.对哮喘急性发作治疗不及时可使病情进一步恶化,甚至死亡[1].配合医生完成各项治疗,进行整体护理是哮喘急性发作及早得到缓解的有效保证.     

盐酸左旋沙丁胺醇治疗轻、中度支气管哮喘的随机双盲对照多中心临床研究

目的 评价盐酸左旋沙丁胺醇(β2受体激动剂,治疗支气管哮喘药)治疗轻、中度支气管哮喘的有效性和安全性.方法 用随机、双盲、对照临床研究,122例轻、中度支气管哮喘患者随机分为2组,试验组口服盐酸左旋沙丁胺醇片1.15 mg,对照组口服硫酸沙丁胺醇2 mg,每日3次,疗程(14±2)天.结果 与治疗前相比,试验组的第1秒用力呼气容积占预计值(FEV1%)、第1秒用力呼气容积值(FEV1)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均有明显升高,具有显著的统计学差异(P≤0.05);对照组治疗前后无明显变化.试验组与对照组的不良反应发生率分别为12.5%和15.3%,2组间比较无显著性差异.结论 治疗轻中、度支气管哮喘2组具有相同的临床疗效和安全性;但试验组在肺功能改善方面明显优于对照组.     

中医关于小儿咳嗽变异性哮喘的研究概况

通过查阅整理有关文献,对咳嗽变异性哮喘的中医病名、病因病机以及治疗等方面的研究概况进行了综述,同时提出了中医药治疗该病存在的问题和不足.     

激素吸入疗法治疗哮喘的认识误区及纠正

许多支气管哮喘患者对肾上腺皮质激素(下简称激素)局部应用治疗哮喘的新疗法存在认识误区,我们做一简要分析并介绍正确方法.1 认识误区1.1 害怕激素的副作用 患者对口服或注射大量激素如泼尼松、地塞米松等引起高血压、溃疡病、骨质疏松症等副作用心存有疑惧,不敢贸然使用.新一代糖皮质激素倍氯米松(必可酮)气雾剂,局部抗炎作用为地塞米松或倍他米松的500倍～600倍,且起效迅速、局部作用持久.哮喘时每次吸入量仅为0.1mg～0.2mg,大部分在局部发挥作用.即使有     

针灸治疗颈椎病颈痛远期疗效的问题及对策

针对颈椎病颈痛针灸治疗的现状,分析远期疗效存在的问题,针对临床研究中存在的不足,从病机入手,提出相应的改善对策.针灸治疗颈椎病颈痛主要有两方面的不足：一是重经络轻脏腑;二是重针轻灸.心藏神、主血脉,而肾主骨生髓,调理心肾对于增强针灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效有重要作用.灸法可以温阳固本、祛风散寒,兼治标本,可防止病情复发.针灸治疗颈椎病颈痛,脏腑辨证与经络辨证相结合是增强远期疗效的关键,其中以调补心肾为重;针灸则应做到针法与灸法并重.     

糖皮质激素治疗支气管哮喘

支气管哮喘为慢性炎症性疾病,糖皮质激素(GCS)仍然为临床哮喘包括慢性哮喘和哮喘急性发作最有效的治疗药物.吸入型糖皮质激素(ICS)可考虑用作慢性持续性哮喘的一线治疗.ICS联合长效β2受体激动剂(LABA)控制哮喘的效果优于单纯增加ICS剂量.本文阐述ICS和ICS/LABA在轻、中度持续性哮喘治疗中的临床地位,以及哮喘急性发作时全身用GCS的效果.     

舒利迭治疗轻中度支气管哮喘49例疗效观察

目的 观察舒利迭治疗轻中度支气管哮喘的疗效.方法 49例确诊为支气管哮喘轻、中度发作的患者予吸入舒利迭250 μg/次,每日2次,共用8周.观察吸入前后临床症状变化、药物反应及肺功能.结果 舒利迭治疗支气管哮喘的总有效率为91.8%.治疗后肺功能较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01).仅5例(占10.2%)患者出现轻微不良反应.结论 吸入舒利迭治疗支气管哮喘有较好的临床疗效,不良反应少.     

白三烯受体拮抗剂和二丙酸倍氯米松治疗支气管哮喘的对比观察

支气管哮喘发病机制中炎症的重要性日益受到重视,吸入皮质激素作为一线预防治疗支气管哮喘药物的地位已得到确立.近年来吸入糖皮质激素固然对大部分哮喘有较好的疗效,但亦并非对每个患者都有效,如需长期大剂量应用,仍有引起一系列副作用的顾虑.随着对炎性介质的深入研究,白三烯(LTs)在哮喘中的作用逐渐被认识,白三烯受体拮抗剂在防治哮喘中的地位引起关注,被称为当前哮喘治疗的新发展或可能是一种趋势.我们通过应用白三烯受体拮抗剂扎鲁司特和二丙酸倍氯米松治疗轻、中度哮喘患者,以观察其疗效和安全性.     

三元系统疗法辅助治疗哮喘儿童的生活质量分析

目的探讨三元系统疗法辅助全球哮喘防治战略倡议（GINA）方案对轻、中度慢性持续期哮喘患儿生活质量的影响。方法选择轻、中度慢性持续期哮喘患儿78例,随机分为观察组41例,对照组37例。2组均以GINA阶梯式方案为基础治疗,观察组辅以三元系统疗法,治疗前及治疗后6月对患儿生活质量进行评估,分别填写儿科哮喘生活质量量表（PAQLQ）。结果2组患儿治疗后症状、情感方面均较治疗前明显改善,治疗后症状维度、情感维度2组间差异有统计意义（P〈0．05）,而活动维度2组间差异无统计意义（P〉0．05）。结论与单纯应用GINA方案治疗相比,辅以三元系统疗法治疗轻、中度慢性持续期儿童哮喘,能改善临床症状,提高患儿的生活质量。     

激素吸入疗法治疗哮喘的认识误区及纠正

许多支气管哮喘患者对肾上腺皮质激素(下简称激素)局部应用治疗哮喘的新疗法存在认识误区,我们做一简要分析并介绍正确方法。 1 认识误区 1.1 害怕激素的副作用 患者对口服或注射大量激素如泼尼松、地塞米松等引起高血压、溃疡病、骨质疏松症等副作用心存有疑惧,不敢贸然使用。新一     

老年重危哮喘30例救治体会

目的探讨对老年重危哮喘患者的救治方法。方法对30例患者采用抗炎、平喘、氧疗等综合治疗措施进行治疗。结果有28例重危哮喘发作者得到不同程度缓解。结论针对老年哮喘患者特点进行综合措施治疗是可行的。     

孟鲁司特钠治疗小儿轻、中度持续性支气管哮喘49例

目的:研究并分析治疗小儿轻、中度持续性支气管哮喘时使用孟鲁司特钠的效果.方法:收集小儿轻、中度持续性支气管哮喘患者共98例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规治疗,观察组联合孟鲁司特钠,将两组临床疗效及不良反应进行观察和对比.结果:相比对照组,观察组的临床疗效更优,P<0.05;两组不良反应无显著差异,P>0.05.结论:在小儿轻、中度持续性支气管哮喘的治疗过程中,孟鲁司特钠能够发挥确切疗效,且不良反应少,值得推广.     

吸入性皮质激素联合班布特罗治疗支气管哮喘的分析

目的观察吸入性皮质激素布地奈德联合班布特罗治疗支气管哮喘的疗效.方法将我院67例轻、中度哮喘患者随机分为两组,34例应用吸入性皮质激素布地奈德联合班布特罗与33例应用吸入性皮质激素布地奈德患者间治疗效果相比较得出结论.结果吸入性皮质激素布地奈德联合班布特罗能有效地控制哮喘急性发作及其相关症状和降低哮喘患者的住院率,减少布地奈德的吸入量.结论吸入性皮质激素布地奈德联合班布特罗治疗支气管哮喘优于单一吸入性激素布地奈德的疗效.     

孟鲁司特治疗儿童轻、中度哮喘的临床观察

目的：观察孟鲁司特治疗儿童轻、中度哮喘的疗效。方法：163例轻、中度哮喘患儿随机分为两组,治疗组78例。每晚口服孟鲁司特5mg,疗程2周,对照组85例给予常规治疗,比较两组疗效。结果：两组的临床效果经比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：孟鲁司特治疗轻、中度哮喘疗效较好,无不良反应,安全性好。     

茶碱对支气管哮喘治疗作用及机理的研究进展

气道炎症反应在哮喘发病的重要性已为人所共知。基此,最近对于哮喘治疗用药已从扩张支气管平滑肌转而强调抗炎治疗。儿童轻、中度哮喘也应抗炎治疗,并于疾病早期即应吸入皮质激素。虽然激素治疗哮喘有很高的疗效,但长期吸入激素仍会引起副作用,而且儿童应用吸入激素存在着技术问题。因此,治疗儿童哮喘有必要寻找可长期应用、     

丙酸氟替卡松气雾剂治疗儿童哮喘临床疗效及安全性观察

目的:为探讨新型糖皮质激素吸入剂丙酸氟替卡松(FP)治疗儿童哮喘的临床疗效及安全性.方法:以5～15岁哮喘患儿60例作为观察对象,按病情轻、中、重分别给予丙酸氟替卡松气雾剂125,250,375 μg·d-1吸入治疗,疗程为25周.记录治疗前、治疗后第5,15,25周的临床评分、呼吸峰流速(PEFR)值,并观察有无不良反应.结果:60例哮喘儿童气雾吸入治疗后第5,15,25周与治疗前比较,临床评分减少,肺功能明显改善(P＜0.01),且观察到均无明显不良反应.结论:不同程度儿童哮喘给予不同剂量丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗确有临床疗效,且耐受性好,依从性高,优于其他吸入型糖皮质激素.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘临床疗效分析

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻、中度支气管哮喘的临床疗效.方法 将80例非急性发作期轻、中度哮喘患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,对照组使用布地奈德气雾剂治疗.结果 治疗12周后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组在治疗12周后肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC,%）和用力呼气峰流速（PEF）均明显高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV1/FVC（%）和PEF也均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘具有使用方便、见效快、临床疗效好、不良反应小等优点,值得临床推广.     

孟鲁司特治疗儿童哮喘32例疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗儿童轻、中度哮喘的疗效。方法32例轻、中度哮喘患儿每晚口服孟鲁司特5 mg,共用3个月。按需使用短效β_2受体激动剂沙丁胺醇以缓解症状。记录每天的日间、夜间哮喘症状,咳嗽评分,吸入β_2受体激动剂的次数。结果治疗后日间症状评分、夜间症状评分、咳嗽评分均明显下降,与用药前比较,差异有统计学意义（P＜0．01）;β_2受体激动剂用量较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0．01）。总有效率（显效＋有效）91%（29/32）。用药期间未见明显不良反应。结论孟鲁司特治疗轻、中度哮喘疗效较好,无不良反应,安全性好。     

吸入性激素治疗哮喘的观察

目的：观察吸入性激素治疗支气管哮喘病人的效果。方法：56例轻、中度支气管哮喘患者，32例使用吸入性激素治疗4周。结果；吸入性激素治疗组在症状体征的改善，肺功能提高，减少合用β2-激动剂，减少副作用等方面均优于对照组。并且明显减少哮喘的发作次数，结论：吸入性激素是目前治疗支气管哮喘具有高效性和安全性的理想药物。