经皮肾活检术后护理观察表的设计与应用

超声引导下的肾穿刺活检术是当代肾脏病诊治过程不可缺少的手段,可直观了解肾小球的组织学改变,对探讨临床与病理类型之间的关系、指导治疗、修正诊断和估计预后具有重要意义。但肾穿刺活检术是一种有创的检查方法,术后出血、感染、腰痛等并发症不可避免。如何做好有效的临床观察,及时予以对症处理     

临床护理路径在肾活检患者护理中的应用效果观察

目的：探讨临床护理路径在肾活检患者护理中的应用效果。方法：将160例肾活检患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者入院后由责任护士负责入院宣教、并按照不同护理级别进行治疗护理及生活护理。观察组在此基础上按照临床护理路径表给予专科治疗。结果：最终纳入观察组75例,对照组72例进行比较。观察组实施护理临床路径后患者满意度和健康知识的掌握得到提高,平均住院日缩短,住院费用、术后并发症及不良反应较对照组减少（P＜0.05）。结论：实施临床护理路径有利于提高肾活检患者满意度,缩短住院日及住院费用,有助于减少术后并发症及不良反应。     

113例肾活检病例的临床与病理分析

自Iversen和Surn(1951年)首次应用经皮肾穿刺活体组织检查的方法以来,随着医学的进步 ,穿刺针的改进及影像定位的日益精确,肾穿刺活检技术已普及到基层医院.本文拟就本院113例肾活检病例做临床与病理的探讨.     

1例肾活检高危患者术后大出血的急救与护理

肾穿刺活组织检查(简称肾活检)是诊断肾脏实质疾病和选择治疗方案不可缺少的手段之一.随着肾活检操作,引导技术和护理方法的不断改进,肾活检的成功率和取材合格率明显提高,肾活检出血并发症的发生率明显降低,严重出血并发症(需栓塞或手术止血)发生率更低,仅为1％[1].     

肾移植术后患者行移植肾穿刺活检的护理

对93例肾移植术后患者行移植肾穿刺活检.结果 93例患者均顺利完成检查,穿刺过程中未发生严重不良事件;穿刺后发生移植肾周血肿6例,肉眼血尿27例,经对症处理未致严重后果;1例穿刺后发生血凝块堵塞输尿管,经皮肾穿刺加输尿管镜置入支架管引流后缓解;无穿刺失败致移植肾切除病例.提出对肾移植术后行移植肾穿刺活检患者,穿刺前加强心理干预和术前准备,术中准确定位穿刺点并加强病情观察,穿刺后加强并发症的预防与处理、生活护理等,可提高穿刺成功率,减少严重不良事件的发生.     

肾移植术后患者行移植肾穿刺活检的护理

对93例肾移植术后患者行移植肾穿刺活检。结果93例患者均顺利完成检查,穿刺过程中未发生严重不良事件;穿刺后发生移植肾周血肿6例,肉眼血尿27例．经对症处理未致严重后果;1例穿刺后发生血凝块堵塞输尿管,经皮肾穿刺加输尿管镜置入支架管引流后缓解;无穿刺失败致移植肾切除病例。提出对肾移植术后行移植肾穿刺活检患者,穿刺前加强心理干预和术前准备,术中准确定位穿刺点并加强病情观察,穿刺后加强并发症的预防与处理、生活护理等,可提高穿刺成功率,减少严重不良事件的发生。     

基层医院肾活检的临床研究

2007年6月至2008年6月我科与武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科合作为112例肾脏病患者进行了肾脏活体组织检查,现报道如下。     

围术期患者舒适护理的管理

目的探讨围术期患者舒适护理的管理、实施方法和效果。方法树立正确的围术期护理理念,注重舒适护理和人文关怀;组织授课,提高舒适护理的理论水平;开展术前访视和术后随访;开展手术体位的规范化培训,提高患者术中体位舒适度;配置手术室舒适护理硬件设备、完善使用;制订围术期舒适护理考核评价标准等。结果患者围术期舒适度提高,患者和手术医生对手术室护士的满意度均得到提高。结论系统、科学的管理能促进手术室护士实施舒适护理,提高患者围术期舒适度,保证手术安全。     

穴位艾灸对肾活检术后尿潴留的影响

经皮肾穿刺活检术（简称肾穿刺术）在明确肾脏病的病理变化和类型,结合临床作出最终诊断,从而制定治疗方案、判断预后等方面具有不可替代的重要作用［1］。目前临床应用最广泛的是B超引导下经皮肾穿刺活检法,此法具有定位准确、操作简便、成功率高、并发症少等优点。但肾穿刺是一项创伤性检查,易并发多种并发症,其中尿潴留是术后常见的并发症之一,给患者带来一定的痛苦,因此如何预防肾穿刺术后尿潴留成为护理工作的关注点。我院2011年6月~2013年2月,对肾穿刺术后尿潴留患者采取艾灸中极穴,取得满意效果,现报告如下。     

术前综合护理干预对肾穿刺活检术患者焦虑的影响

目的降低肾穿刺活检术患者术前焦虑水平。方法将65例行肾穿刺活检术患者随机分为实验组33 例,对照组32例。实验组采取家属宣教、患者宣教、心理指导、行为训练等综合护理干预措施,对照组采取常规术前指导的方法。结果实验组干预后焦虑水平明显低于对照组(t=4.34,P<0.01)。结论综合护理干预措施可有效降低肾穿刺活检患者焦虑水平,有利于手术顺利进行及患者术后康复。     

舒适护理对人流术患者心理状况的影响

目的:探讨舒适护理对人流术患者心理状况的影响。方法:将140例接受人流术的患者分为实验组70例和对照组70例,对照组实施传统的常规护理,实验组在手术前、中、后实施舒适护理。采用WHO疼痛程度分级标准评定,比较两组检查时疼痛程度分级及人工流产综合症发生率。结果:实验组疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),实验组人工流产综合症明显低于对照组,有显著性差异。结论:舒适护理可减轻人流术患者疼痛、焦虑程度,提高护理质量,体现了人文关怀和人性化的服务。     

肾活检穿刺后疼痛的优质护理

目的:将优质护理理念应用于肾活检穿刺后患者,以减轻术后疼痛,有利于疾病的恢复。方法:责任护士通过对791例患者进行入院、心理、术前、术后、药物、出院等全方位的以人为本的个性化护理,以减轻患者对肾活检穿刺后疼痛的感觉。结果:对患者采用优质护理模式在减轻患者肾活检穿刺术后疼痛上起到显著效果,在临床实际操作中更加体现优质护理的优越性。结论:优质护理可明显减轻肾活检穿刺后患者的疼痛,有利于患者康复,值得临床推广。     

普外手术患者术后舒适护理效果观察

目的总结普外手术患者术后舒适护理效果。方法对普外手术患者,开展术前交流、术后舒适护理、出院指导的全新舒适护理模式。结果舒适护理组患者的护理效果明显好于常规护理组,2组差异具有统计学意义,P<0.01。结论对普外手术患者进行术后舒适护理,以患者为中心,更好完善护理内涵,对护理人员提高护理能力提出了更高的要求,也是进一步提高护理服务质量的保证。     

舒适护理对普外科手术患者术后疼痛的影响效果

目的探讨舒适护理对普外科手术患者术后疼痛的影响效果。方法随机将行普外科手术的100例患者分为2组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。比较2组护理效果。结果术后24 h及48 h,观察组VAS评分均低于对照组,且术后住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理干预能够改善普外科手术患者的术后疼痛,促进患者早期康复。     

3090例小儿肾活检护理

小儿经皮肾穿刺活检术对儿童肾脏疾病的诊断、指导治疗以及判断预后具有重要意义[1]。但肾活检是一种创伤性检查,且小儿具有相对不易合作的特点,给肾穿刺增加了难度,良好的护理是穿刺成功及减少术后并发症的关键。自1987年2月～2012年2月我科在B超引导下行经皮肾穿刺活检3090例,效果满意,现将护理体会报告如下。     

舒适护理对眼科术后患者舒适状况的影响观察

目的探讨舒适护理(comfort care)对眼科术后患者舒适状况的影响。方法将138例眼科术后患者,随机分为对照组和研究组,对照组采用一般护理,研究组采用舒适护理模式,应用舒适状况量表评价患者在48 h内整体舒适度及各维度评分。结果研究组患者的整体舒适度及各维度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理运用于眼科术后患者,能使其在轻松舒适环境盒疼痛减轻的状态下接受治疗,提高术后患者舒适度,利于术后快速恢复。     

肾穿刺术病人的护理

肾穿刺术的主要目的是获取肾脏活体组织进行病理检查 ,其对肾脏疾病的诊断 ,病理分型以及决定治疗方案和判断预后具有重要的意义。目前 ,肾穿刺活检已成为肾脏疾病的常规检查。然而肾穿刺成功与否与病人的接受程度和术前、术后护理有直接关系。现对肾穿刺病人的护理体会介绍如下。1　术前护理1.1　心理护理　多数患者及家属认为肾穿刺是一项创伤性检查 ,不愿接受或存在很大顾虑。我们向患者及家属解释肾穿刺的必要性、安全性 ,消除患者顾虑 ,取得良好的术前心理状态 (根据病人的具体情况作有针对性的心理疏导 ,不能千篇一律 )。1.2　呼吸训…     

舒适护理促进腹部术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的观察舒适护理对促进腹部术后患者胃肠功能恢复的效果。方法随机将接受腹部手术的68例患者分为2组,每组34例。对照组围手术期给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上应用舒适护理干预。比较2组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃管拔除时间及术后腹胀、便秘发生率和对护理工作的满意度。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及腹胀、便秘发生率均少于对照组,对护理工作满意率高于对照组。2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理可促进腹部手术患者术后胃肠蠕动功能的早期恢复,减少患者术后腹胀、便秘发生率,提高手术效果及对护理工作的满意度。     

经皮肾活检术后沙袋压迫时间探讨

自开展肾活检术以来,为了预防术后出血,穿刺后常规用沙袋压迫穿刺处,外加腹带包扎,绝对卧床24 h.而临床上由于穿刺部位在一侧肾下极,平卧时沙袋位于脊柱旁的肋缘下,导致多数病人舒适度下降,睡眠差。鉴此。笔者于     

急性肾衰竭及小肾肾穿刺活检术体会

我院成功进行了急性肾衰竭、小肾活检术各 1例 ,兹将穿刺体会总结如下。临床资料例 1:男性 ,2 0岁 ,全身浮肿 4月伴少尿 4ｄ入院。 4月前我院确诊原发性肾病综合征 ,予强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1治疗 ,尿蛋白转阴 ,强的松系减量阶段 ,肾功正常。 4ｄ前上感后突发少尿 ,2 4ｈ尿量 370ｍｌ左右。复查肾功能 :尿素氮32 .0ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 116 7μｍｏｌ/Ｌ ;尿常规示 :红细胞 ++,蛋白 +++,尿蛋白定量 3.7ｇ/ 2 4ｈ ;双肾Ｂ超示 :双肾肿大 ,左肾长径 13.2ｃｍ、厚径 6 .9ｃｍ ,右肾长径 12 .6ｃｍ、厚径5 .9ｃｍ ,肾皮髓质比例 1∶2 ,双肾轮…