超声诊断神经鞘瘤2例

例 1:男 ,5 2岁。发现右前臂圆形肿物一年 ,渐大。超声所见 :于右前臂肿物处扫查见一 1.6 cm× 1.0cm的椭圆形实质性低回声区 ,内部回声均匀 ,有包膜 ,可见与神经相连 ;彩色多普勒显示其内部少量的点状血流。超声提示 :右前臂实质性肿物 ,考虑神经源性肿物。例 2 :女 ,6 0岁。发现左内踝下后方肿物 5年 ,渐大 ,近 2个月脚麻。超声所见 :于左内踝下后方探及一 3.0 cm× 2 .6 cm的实质性低回声肿物 ,其内可见部分为无回声区 ,实质部分回声均匀 ,有包膜 ,可见其两端与神经相连 (图 1) ;彩色多普勒显示其内部血流丰富 (图 2 ) ,并见与其相伴行的…     

超声诊断左上臂正中神经鞘瘤1例

患者，女，19岁，因左上臂不明肿物4个月入院。该患者于入院前4个月无明显诱因逐渐出现左上臂肿物。无头晕，无头痛，无恶心，无呕吐。未经诊治，在家口服药物治疗，未见明显好转。今来我院要求进一步治疗，查体：血压、体温、脉搏、呼吸正常，头颅大小如常；毛发分布均匀，咽部无充血，扁桃体无肿大，心肺腹部无异常。     

超声诊断下肢多发性神经鞘瘤1例

正患者男,44岁,5年前发现右内踝包块,近1个月包块进行性增大伴双下肢多发包块。体格检查:双侧内踝、双侧腘窝、右大腿后侧各扪及一包块,直径约1~4 cm,局部皮肤颜色温度正常,无破溃,质韧,表面光滑,活动度可,无明显压痛,伴足部神经放射痛。超声检查:双侧内踝、右大腿背侧、右侧腘窝至右小腿外侧和前侧、左侧腘窝至左小腿外侧沿胫神经、坐骨神经、腓总神经及腓     

超声观察神经鞘瘤压迫直肠1例

患者 ,男 ,6 4岁。无明显诱因出现大便秘结 ,伴肛门坠胀 2年。近 1个月来 ,明显感觉肛门阻塞 ,大便难解。外科检查 :肛内指诊于肛内 1～ 7点、距肛缘3.0 cm处触及硬性肿物 ,大小约 4 .0 cm× 4 .0 cm,表面光滑 ,无压痛 ,不移动 ,指套无脓血。肛镜 :1～ 7点处粘膜见占位性隆起 ,暗红色 ,表面光滑。拟诊“直肠肿物”收住入院。超声所见 :前列腺后方见低回声肿块 ,大小约 4 .2 cm× 4 .6 cm,边界尚清 ,内部呈低回声 ,肿块内血流稀疏。超声诊断 :前列腺后方实性占位性病变。术中于盆腔见一 8.0 cm× 6 .0 cm实性肿物 ,包膜完整 ,切面灰黄色 ,切…     

超声诊断左房内神经鞘瘤1例

1病历摘要 女,60岁.因间断咳嗽、胸闷,活动后出现心慌、气促来院就诊.既往无特殊病史.查体:T 36.8℃,R 24次/min,BP105/65mnHg.皮肤、嘴唇无发绀,心前区不隆起,心界不扩大,于胸骨左缘可闻及第二心音分裂.     

彩色多普勒超声诊断多发性神经鞘瘤1例

患者女 ,5 0岁。 2年前无明显诱因出现右前臂不明肿块 ,时常出现拇指、食指、中指麻木并疼痛来诊。查体 :右前壁近端触及 3cm× 3cm大小的肿块 ,有压痛 ,按压时向掌侧及拇、食、中指处放射 ,有明显放电感。浅表感觉正常 ,手指运动功能正常。超声所见 :右前臂近端软组织深部肌间隙处探及大小不等 4个类圆形实性低回声团块 ,由内上至外下排列 (图 1) ,其大小分别为 3.1cm× 2 .4 cm× 2 .7cm、 2 .0 cm× 1.1cm× 1.0 cm、2 .2 cm× 1.8cm× 1.6 cm、1.4 cm× 1.0cm× 0 .7cm,边缘清楚光整 ,有包膜 ,较小者内部回声均匀 ,大者内部回声不均匀 ,…     

高频超声诊断神经鞘瘤2例

例 1 :患者男性 ,68岁 ,左大腿内侧近腹股沟部肿物 2 6年 ,左大腿中、下部 1 / 3部各一个肿物 5年。无疼痛症状 ,要求手术治疗而入院。体格检查 :左大腿内侧上 1 / 3、中 1 / 3及下 1 / 3 ,均各可触及一个肿物。上 1 / 3部位的肿物为最大 ,其径线为 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ ,中 1 / 3肿物的大小约为 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,下1 / 3肿物有大小约为 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。肿块均质硬 ,界限清楚 ,表面光滑 ,无结节 ,轻压痛。超声检查 :使用日本东芝ＳＡＬ- 350彩色超声诊断仪 ,探头频率为 6 .0～ 1 0 .0ＭＨｚ。患者平卧位。超声所见 :左…     

罕见的神经鞘瘤超声诊断1例

患者,女,57岁。半年前突然发现左大腿内侧有一无痛性包块,因无任何不适,未做任何处理,近段时间包块增大较快而就诊。体格检查:体温、脉搏均正常、血压:167/106mmHg,于左大腿中上段前内侧扪及一大小约10.0 cm×6.0 cm包块,质中、活动、边界清、无明显压痛。化验检查:WBC:4.8 10 Eg/L、RBC:4.2 10 Eg/L、HGB:138 g/L、LY:2.6 10 Eg/L、MO:0.2 10 Eg/L、EO:<0.6 10 Eg/L。超声所见:仪器使用Siemen亚当,探头频率3.5 MHz,患者取仰卧位或俯卧位,探头直接在左大腿内侧行纵横断面检查。超声所见:于左大腿中上段内侧探及一实质性弱回声区…     

超声诊断正中神经鞘瘤1例

患者女,53岁.主因"右上臂包块2个月"就诊,无上臂感觉异常及其他不适.查体:右上臂上段内侧距腋窝6 cm处扪及一肿块,大小约2 cm×3 cm×1 cm,边界清,质硬,表面光滑,活动度可,无压痛,按压包块右手指有触电样感觉.超声见:右上臂上段内侧肌间探及一椭圆形低回声包块,大小约2.3 cm×3.2 cm×1.3 cm,边界清,有包膜,其上下端与正中神经相连,呈"鼠尾"征,神经受压位于包块一侧,包块左侧缘紧贴肱动、静脉,CDFI示肿块内可见稀疏的点状血流信号.超声提示:右上臂上段内侧实性肿块(考虑正中神经鞘瘤).     

大网膜恶性外周神经鞘膜瘤1例

患者女,61岁.因"左下腹疼痛1周"入院.查体:左中腹压痛,无反跳痛及肌紧张.实验室检查:肿瘤标记物(-);血常规:WBC 8.80×109/L,N 66.00%.超声检查:于左中腹脐旁探及一条状低回声实性团块(图1),大小约9.0 cm×3.5 cm,位于前腹壁后方、腹主动脉前方,边界尚清,形态不规则,探头加压观察未见其蠕动、变形,整个团块可随呼吸而略微上下移动;CDFI未引出彩色血流信号,周边可见点线状彩色血流信号.超声提示:左中腹脐旁占位性病变,来源于大网膜或肠道可能性大,性质待定.     

超声诊断卵巢卵泡膜细胞瘤1例

患者女,46岁。下腹胀痛2天,发热1天就诊,两天前无明显诱因下腹胀痛,无恶心呕吐,无腹泻,有发热,体温38.3℃,月经规律,腹平软,无压痛。妇检:外阴正常,宫颈光滑,子宫偏右触及一包块,大如新生儿头,边界清,质中等,活动度好,左侧附件未见异常。实验室检查未见异常。超声检查:子宫中位     

右心转移性肿瘤超声表现1例

患者,女,46岁.因胸闷,气短1个月,加重1小时入院.查体:心界向两侧扩大,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.胸透:心影向两侧扩大.     

超声诊断胎儿右心室肿瘤1例

患者女,26岁,孕34周,孕1产0.曾于孕18周及28周在外院做过两次超声检查,未发现异常.来本院做产前超声检查.使用HPM-2410A型超声仪.探头频率3.5 MHz,超声检查显示:胎儿双顶径87 mm,左枕前位,脊柱排列整齐,肺部、腹部内脏、四肢、胎盘、脐带及羊水量均未发现异常.室间隔延续正常,右室外侧壁靠近房室交界处见一类圆形强回声团块,与右心室壁紧密相连,且未见相对移动,边界清,较规则,大小约12.9 mm×9.5 mm( 图1),胎儿心率152次/min.根据发病年龄、肿瘤部位及声像图特征,超声提示:胎儿右心室实质性占位,考虑横纹肌瘤可能.三日后,引产一男婴,外观未见异常.尸检:右心室见一凸向心腔的结节状肿块,大小约13mm ×11 mm×10 mm,周围心肌受压,萎缩.病理诊断:胎儿右心室横纹肌瘤.     

原发恶性心包肿瘤1例

患者女,19岁,以"心慌、胸闷半个月"为主诉入院.入院查体,T 36℃,P 90次/分,R 18次/分,BP 105/70 mmHg.专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不大,心音遥远;无杵状指(趾),周围血管征(一).     

超声诊断舌癌1例

患者,男,52岁,2个月前进食中不慎咬伤左前侧舌体边缘,发现该处肿物2周.     

肾脏嫌色细胞癌1例

患者女,36岁,体检发现右肾占位3个月,无明显尿路刺激等症状,无发热、消瘦.CT平扫 增强:右肾区中部偏上后见一36 mm×37 mm×40 mm大小圆形肿块,界限清楚,有完整的假包膜,切面密度均匀.部分肾盂、肾盏受压变形.静脉肾盂造影示:右侧肾脏外形增大,可见部分肾盏受压变形.肾图检查:右肾图摄取灌注均可,只是下降趋缓,评估为排泄受影响.     

肝细胞腺瘤的超声表现1例

患者女,28岁.因右上腹隐痛不适2天,于2007年7月14日就诊.超声检查(图1):于肝左内叶探及一个大小约6.6 cm×5.5 cm×5.0 cm的实性低回声肿块,边界清楚,形态不规则,周围无声晕,内部回声尚均匀,彩色多普勒超声检查:病灶周边及内部可见点状血流信号.超声诊断:肝左内叶实质低回声肿块,性质待诊.于两天后行经超声引导下肝左内叶实质低回声肿块穿刺活检(Bard 16G针).术后病理诊断为:肝细胞腺瘤.     

纵隔巨大脂肪肉瘤1例

患者女,42岁&#183;反复胸闷,活动后气促3个月,行超声引导下右侧胸腔穿刺引流术。坐位背部超声检查见：右侧胸腔内均为实质性结构．相当于第10后肋水平以上,胸腔内为实质性稍强回声（图1）。第10后肋以下至膈肌为混合回声（图2）。CDFI示：实性结构内见条状血流信号（图1）。右侧胸腔内未探及液性暗区。结合临床分析．