结肠癌伴急性肠梗阻行Ⅰ期切除术

我院自1990年～1995年选择性的对18树结肠癌合并急性肠梗阻的患者，应用综合性处理方法施行了急诊结肠切除术。术后无1例吻合口疾的发生，疗效较好，报告如下。临床资料一、本组男12例，女6例。年龄48～62岁，平均年龄57岁，发病时间平均3～4天。术前检查及摄片均示不同程度肠梗阻。诊断回育部癌5例，升结肠癌8例，降结肠癌5例。术后均经病理检查证实。二、手术方法1．术前准备。本组病例系癌肿件肠梗阻，术前一般情况均较差。因此，除行常规检查外，均给予置胃肠减压、补液、纠正水电和酸碱失衡。并给足量抗生素，适量输新鲜血。2，采用全…     

Ⅰ期切除单层吻合技术治疗急性梗阻性左半结肠癌的分析

目的 探讨急性梗阻性左半结肠癌应用Ⅰ期切除单层吻合技术的可行性及安全性.方法 对46例急性梗阻性左半结肠癌患者采用术中结肠灌洗、Ⅰ期切除及单层吻合技术.结果 46例患者均顺利完成左半结肠切除术,且均未行预防性回肠及结肠造瘘;术后发生切口感染6例,肺部感染5例,吻合口瘘1例经保守治疗治愈,无手术死亡.结论 急性梗阻性左半结肠癌患者采用Ⅰ期切除单层吻合术是安全可行的.     

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合26例

左半结肠癌致急性梗阻采取何种术式 ,历来存有争议 ,主要是一期切除后吻合口瘘发生率较高 ,约 5 %～ 3 0 % [1 ] ,故多采用Ⅰ期结肠造口术 ,Ⅱ期闭瘘术 ;但近年Ⅰ期切除吻合术 ,成功报道较多 ,这避免二次手术给病人带来痛苦。我院自 1997至2 0 0 1年对梗阻性左半结肠癌 2 6例行Ⅰ期切除吻合术 ,无吻合口瘘发生 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 9例 ;年龄 5 5～ 78岁 ,平均 62岁。病变部位 :结肠脾曲 4例 ,降结肠 14例 ,乙状结肠 8例 ,梗阻时间 3～ 7ｄ ,平均 5ｄ。1 2　方法　梗阻性左半结肠癌患者入院诊断明确后 ,…     

急性梗阻性结肠癌36例临床分析

急性梗阻性结肠癌是较常见的一种急腹症,其特点为发病急,临床症状不典型,一般状态较差,术前诊断困难[1]。2004年6月-2011年10月我院收治急性梗阻性结肠癌患者36例,治疗效果较满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料急性梗阻性结肠癌患者36例,男23例,女13例;年龄28～75岁。临床表现:均以急性肠梗阻入院,早期多有大便形状改变,在梗阻症状出现前伴有腹痛、腹胀、呕吐、脓     

急性梗阻性结肠癌的治疗体会

目的：探讨急性梗阻性结肠癌的手术治疗方法，以提高该病的诊治水平。方法：总结我院自2004年以来手术治疗的急性梗阻性结肠癌临床资料，分析手术适应证与手术方式的选择。结果：本组52例患者痊愈出院。5例术中见肿瘤发生扩散而行姑息手术；6例患者再次手术时发现肿瘤已远处扩散，无法行根治切除术；2例发生吻合1：3瘘；围手术期死亡3例。远期疗效：随访53例，1、3、5年生存率分别为94％、73％、41％。结论：急性梗阻性结肠癌应根据术中情况采取不同手术方式，对于左半结肠癌选择适当的病例进行一期肿瘤切除加消化道重建是安全的．     

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合33例临床报告

目的：探讨Ⅰ期手术治疗梗阻性左半结肠癌的效果。方法：回顾性分析1996年8月～2002年11月对33例梗阻性左半结肠癌施行Ⅰ期切除吻合术，其中，脾曲2例，降结肠8例，乙状结肠16例，乙状结肠与直肠交界处7例。结果：本组无死亡病例，1例吻合口瘘，1例切口哆开，2例切口感染，经对症治疗获愈，余者痊愈。结论：严格掌握手术指征，加强围手术期处理，注重术中肠道灌洗，Ⅰ期手术治疗切实可行。     

梗阻性结直肠癌Ⅰ期手术治疗分析

目的 分析梗阻性结直肠癌Ⅰ期手术治疗方法.方法 回顾性分析本院2008年1月～2011年1月收治的梗阻性结直肠癌患者41例,行Ⅰ期手术治疗.结果 41例患者均于Ⅰ期治疗,术后并发切口感染3例,肠道霉菌感染2例,急性左心衰1例,肺部感染2例,多器官功能衰竭1例,经对症处理均痊愈.死亡1例,死亡原因为患者并发多器官衰竭和肺部感染.结论 Ⅰ期手术治疗梗阻性结直肠癌,效果显著,可减少并发症,值得临床推广.     

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的探讨

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的效果及其手术中的注意问题。方法采用术中肠管切开减压,近远段肠管顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除、吻合。结果 32例患者除1例吻合口瘘经引流冲洗后治愈,其余病例全部Ⅰ期愈合。结论左半结肠癌引起肠梗阻,Ⅰ期切除术是安全可靠的。关键是掌握适应证,术中肠管灌洗,吻合技术及术后扩肛。     

50例老年梗阻性结肠癌的治疗分析

目的探讨思他宁联合手术治疗老年梗阻性结肠癌的临床疗效。方法对照组实施单纯手术治疗,实验组实施思他宁联合手术治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果对照组、实验组总有效率分别为76．00％、96．00％,两组差异存在统计学意义（P〈0．05）;对照组、实验组术后并发症发生率分别为28．00％、8．00％,两组差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论思他宁联合手术治疗结肠癌合并肠梗阻,可降低并发症的发生率,提高手术治疗效果。     

老年急性梗阻性结肠癌的诊治分析

目的研究老年急性梗阻性大肠癌患者的治疗方法。方法我院对2007年3月至2012年7月间进行诊治的89例老年急性梗阻性大肠癌患者的临床资料进行分析,对其治疗方法进行分析。结果本文所选的89例患者均采用手术治疗方法,其中78例患者进行根治性手术,8例行单纯造瘘术和3例短路手术;进行手术的患者中26例实行术中结肠灌洗术,有5例切口发生感染,4例出现腹腔感染以及1例出现吻合口瘘。结论如果患者已处于疾病的晚期,不能采用手术切除的方式进行治疗,可采用短路手术方式,尽量避免使用单纯造瘘术。选择适合患者的手术方式,可以有效的提高手术的成功率,降低患者的病死率,最大程度的恢复患者的健康,改善患者的生存质量,延长患者的生存时间。     

梗阻性结肠癌54例治疗体会

结肠癌出现肠梗阻是结肠癌的晚期并发症之一。我科从1985～1998年共收治结肠癌243例,其中发生梗阻者54例(占22.2%),现就其诊断和外科治疗的体会总结如下。1 临床资料本组男36例,女18例。年龄23～85岁,其中50岁以上者38例(占70.6%)。出现梗阻症状至就诊时间16h～41天。肿瘤部位:盲肠3例,升结肠6例,结肠肝曲3例,横结肠2例,结肠脾曲12例,降结肠10例,乙状结肠18例。     

35例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的可行性。方法回顾性分析八五六农场医院35例左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的临床资料。结果34例痊愈出院,1例术后第10d死于脑出血,切口感染8例,肺部感染1例,无1例出现吻合口瘘等严重并发症。结论掌握手术适应证,加强围手术期处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并发急性肠梗阻行I期手术的安全可行性有重要作用。     

顺行性回肠管状造瘘在结肠癌急性梗阻性Ⅰ期吻合术中的应用

左半结肠癌伴急性肠梗阻在临床上多见,在其治疗方面,Ⅰ期切除吻合术后如何预防吻合口瘘是影响治疗效果的关键[1].我院2006年2月-2008年8月采用Ⅰ期结直肠癌切除吻合手术治疗结直肠癌并急性肠梗阻20例,效果满意,报告如下.     

58例急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术中清除肠内积粪方法及疗效分析

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合术中清除梗阻近端结肠内积粪的方法，以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组：远端减压组27例及肠道灌洗组31例，比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例，粘连性小肠不全梗阻5例，切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例，无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底，能明显减少术后并发症发生，值得临床推广应用。     

外科手术治疗急性梗阻性结肠癌的临床观察

目的探讨外科手术治疗急性梗阻性结肠癌的疗效。方法对惠州市惠阳区人民医院2006年12月至2009年1月收治的46例急性梗阻性结肠癌患者,40例行气管插管循环紧闭式静脉复合麻醉,6例行连续硬膜外腔麻醉。右半结肠癌伴急性结肠梗阻均行右半结肠切除、回肠横结肠一期吻合术;左半结肠癌伴结肠梗阻的一期左半结肠切除吻合术和Hartmann手术。结果本组46例中行右半结肠切除、回肠横结肠一期吻合术14例,无一例并发吻合口瘘;左半结肠一期切除吻合27例,发生吻合口瘘3例。切口感染4例占8．7％,无切口裂开。本组无手术死亡病例。结论外科手术是治疗急性梗阻性结肠癌的有效方式之一,且合理的术式选择对急性梗阻性结肠癌的治疗具有重要意义。     

梗阻性结肠癌31例结肠镜分析

大肠癌是引起肠梗阻常见原因之一,我院于2001年至2004年行肠梗阻肠镜检查61例,诊断为大肠癌31例,现将肠镜检查分析如下。     

肠道灌洗法在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中的应用

目的：观察在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中应用肠道灌洗法的效果。方法：本组患者27例，2006年7月～2008年7月因左半结肠癌急性梗阻在铁岭市中心医院行结肠癌Ⅰ期切除术，术中采用顺行灌肠法行肠道灌洗。结果：术后患者痊愈出院。术后切口感染3例，但均未出现腹胀，拔除导尿管后，愈合良好，未出现腹腔渗漏。结论：肠道灌洗法应用于左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术可以较彻底地清除肠道内大便和细菌，减轻肠壁压力，改善血液循环，保证Ⅰ期吻合口愈合。