针对性出院指导对2型糖尿病患者近期效果的影响

目的探讨针对性出院指导对2型糖尿病患者及其家属的可行性与近期效果的影响。方法将68例2型糖尿病患者及其家属按首次住院先后顺序分为研究组（34例）和对照组（34例）,研究组实施针对性出院指导,对照组给与常规出院指导。分别于患者入院时和出院6个月时监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并进行依从性和生活质量评定。结果出院6个月时研究组血糖控制情况明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;研究组患者依从性明显优于对照组（P〈0．01）;研究组生活质量在社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、疼痛、总体健康评价方面显著优于对照组（P〈0．01）。结论对2型糖尿病患者及其家属进行有针对性的出院指导是改善患者近期效果、提高生活质量行之有效的方法之一。     

对糖尿病患者应用个性化出院指导的效果分析

目的探讨个体化出院指导方式对糖尿病患者的依从性和发生再住院率的影响。方法对60例住院的糖尿病患者随机分为2组,对照组对患者进行常规出院指导,实验组对患者实施有针对性的个体化出院指导,分别于出院3个月和6个月时对患者依从性和再次住院率进行评定。结果出院后3个月和6个月实验组依从性显著优于对照组(P<0.05)。实验组无再次住院,对照组3个月有1例再次住院,6个月有2例再次住院。结论对糖尿病患者进行有针对性的个体化出院指导是提高患者依从性和再次住院的有效方法,并且能够延缓急慢性并发症,保持和谐的护患关系。     

对糖尿病患者应用个性化出院指导的效果分析

目的 探讨个体化出院指导方式对糖尿病患者的依从性和发生再住院率的影响.方法 对60例住院的糖尿病患者随机分为2组,对照组对患者进行常规出院指导,实验组对患者实施有针对性的个体化出院指导,分别于出院3个月和6个月时对患者依从性和再次住院率进行评定.结果 出院后3个月和6个月实验组依从性显著优于对照组(P＜0.05).实验组无再次住院,对照组3个月有1例再次住院,6个月有2例再次住院.结论 对糖尿病患者进行有针对性的个体化出院指导是提高患者依从性和再次住院的有效方法,并且能够延缓急慢性并发症,保持和谐的护患关系.     

临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的效果评价

目的:研究对2型糖尿病患者使用临床合理用药指导对其用药依从性的干预效果.方法:将本院2019年6月至2020年6月收治的78例2型糖尿病患者当作研究对象,根据电脑随机方式将其分为两组,每组39例.给予参照组常规指导,给予观察组临床合理用药指导,对比两组患者用药依从性情况以及血糖值水平.结果:对比用药依从性,观察组优良率...     

个体化出院指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

【】目的 探讨在个体化出院指导后,对于2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法 选取我院于2017年1月～2017年12月出院的300例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各150例,试验组根据出院前制定个体化的出院用药指导,由责任护士进行药物发放和宣教指导,对照组患者则于出院前由责任护士按护理常规进行药物发放和宣教。患者出院三个月后比较糖化血红蛋白指标和用药依从性。结果 用药依从性方面研究组Morisky评分中位数P50=3.00,对照组Morisky评分中位数P50=2.00,并且试验组评分8分的患者占54%,对照组占18%,说明了我科对于不同的患者进行的个体化出院药物指导,对于提高患者用药依从性的效果显著。试验组患者HbA1C的中位数P50=1.00,对照组HbA1C的中位数P50=2.00,并且试验组HbA1C≤7%的患者比例占64%,对照组占38%,说明患者用药依从性提高后,对于控制稳定血糖也同样有较好的效果。结论 个体化出院药物指导可以有效提高2型糖尿病患者的用药依从性,从而使诊疗计划中药物效果更好的发挥,有效地控制患者血糖。     

护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响,以提高治疗效果,改善糖尿病患者的生活质量.方法 将62例2型糖尿病患者随机分为护理干预组(32例)和常规护理组(30例),3个月后比较2组患者治疗依从性与治疗效果(空腹血糖、糖化血红蛋白).结果 2组比较,护理干预组治疗依从性明显提高(p<0.01);在治疗效果方面,护理干预组出院3个月后空腹血糖、糖化血红蛋白水平与常规护理组相比较具有显著性差异(p<0.05).结论 采用护理干预的方法可明显提高糖尿病患者治疗依从性及治疗效果.     

基层医院糖尿病患者护理指导体会

目的减少并发症，减轻痛苦，延长生命，提高患者生存质量。方法教会患者如何自我护理，掌握胰岛素的正确使用、饮食的合理搭配和选择，心理护理。结果通过护理指导，患者树立了战胜疾病的信心，多数掌握了所教的护理知识及方法。结论糖尿病虽然是终身疾病，并发症多，但只要正确使用胰岛素，严格按糖尿病饮食进食，注意生活护理，可以减少并发症，减轻痛苦延长生命，提高生存质量。     

2型糖尿病患者的饮食指导

饮食治疗是2型糖尿病的基本治疗措施之一。在糖尿病的治疗中有70％～80％的问题与饮食控制的好坏有关，因此，对糖尿病患者进行饮食指导至关重要。我科2003年1月～2004年7月共收治48例2型糖尿病患者，通过对患者进行系统的饮食指导，使患者主动配合调节饮食，病情得到较好的控制。     

护理干预对2型糖尿病患者依从性的影响

目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者依从性的影响,进而评价对糖化血红蛋白控制效果的影响.方法 对166例确诊2型糖尿病患者的依从性进行调查分析,给予患者持续1年的个性化护理干预,将1年后患者的依从性及糖化血红蛋白控制水平与护理干预前进行对比,对差异进行统计学分析.结果 护理干预前后患者的依从性达到好的人数分析,χ2=19.94,P＜0.005.较好以上的人数,χ2=30.55,P＜0.005.糖化血红蛋白护理干预前后比较,χ2=16.88,P＜0.005,差异均有统计学意义.结论 护理干预能提高糖尿病患者的依从性,更稳定地控制患者的糖化血红蛋白水平.     

糖尿病患者对药物治疗遵医行为状况的调查

目的了解糖尿病患者药物治疗遵医行为状况。方法采用自行设计的调查评价表,对100例住院糖尿病患者药物治疗遵医行为进行调查、评价。结果糖尿病患者药物治疗知识缺乏,遵医行为不良,1/3的患者有漏服药、忘服药和自行停服药物史。结论要重视和加强糖尿病患者对药物治疗知识的教育,以提高患者的遵医行为。     

彩色多普勒超声检测2型糖尿病人下肢动脉粥样硬化的应用价值

糖尿病人合并下肢动脉粥样硬化是导致糖尿病患者残疾的常见原因之一.我们用二维彩色多普勒超声动态观察糖尿病人下肢动脉粥样硬化的发生发展过程,为其防治提供依据.     

Ⅱ型糖尿病患者血小板活化与微血管病变的关系

目的探讨Ⅱ型糖尿病患者血小板活化与微血管病变的关系.方法应用流式细胞术测定51例Ⅱ型糖尿病患者(其中微血管病变者27例,无微血管病变者24例)及29名正常对照组的血小板糖蛋白,包括α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)、血小板膜表面糖蛋白(CD41、CD61、CD42b)、凝血酶敏感蛋白(TSP),同时用放免法检测血浆内皮素和胰岛素.结果糖尿病组血小板CD62P、CD63、TSP阳性的百分率[(1.35±0.70)%、(5.04±2.73)%、(76.5±9.1)%]和CD41、CD61的平均荧光道数(MnX)[(14.22±6.03)%、(6.54±1.73)%]显著高于正常对照组[(0.54±0.34)%、(2.84±1.12)%、(66.3±8.4)%、(10.43±1.70)%、(4.36±0.62)%](P<0.005),有微血管病变组高于无微血管病变组(P<0.05).糖尿病组的血小板CD42b的阳性百分率显著低于正常对照组(P<0.005).但有无微血管病变组间差异无显著意义.血小板CD62P,CD63,CD61,TSP与血浆内皮素呈显著正相关(r分别为0.45,0.47,0.34和0.30,P均<0.05).结论活化血小板测定对于糖尿病微血管病变的早期诊断具有重要的临床应用和研究价值.     

2型糖尿病患者胰岛素治疗的心理疏导

目的探讨心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的作用。方法随机对15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行心理调查,采取相应的护理对策,解除患者的心理顾虑,做好患者的心理疏导。结果经过耐心的心理疏导,15例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者中14例接受了胰岛素治疗。结论采取相应的护理对策,进行耐心的心理疏导对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗十分重要。     

家庭护理干预对糖尿病患者康复效果的影响

目的：探讨家庭护理对糖尿病患者康复的效果及作用。方法：将在我院确诊的100例糖尿病患者分为两组，对照组仅在出院时给予健康指导及出院后的电话跟踪指导；实验组出院后由护士专人负责患者的饮食、用药、运动和心理调整等方面的家庭护理指导。分别在半年和一年后判断两组患者恢复健康的程度。结果：实验组患者的血糖控制的较好，症状明显改善。结论：家庭护理干预对糖尿病患者的康复极为重要。     

2型糖尿病微量白蛋白尿相关危险因素分析

目的　探讨 2型糖尿病患者的微量白蛋白尿相关危险因素。方法　对 6 5例 2型糖尿病合并微量白蛋白尿 (微量白蛋白尿组 )和 6 2例未合并微量白蛋白尿 (正常白蛋白尿组 )患者的微量尿白蛋白排泄率、病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数及脂代谢指标进行比较与相关性分析。结果　①微量白蛋白尿组患者的病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B明显高于正常白蛋白尿组 ,高密度脂蛋白明显低于正常白蛋白尿组 ;②相关分析表明尿白蛋白排泄率与病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B呈正相关 ;③逐步回归分析发现 ,尿白蛋白排泄率与病程、糖化血红蛋白、收缩压、甘油三酯呈正相关。结论　 2型糖尿病患者的病程、血压、血糖、血脂是微量白蛋白尿的相关危险因素。     

胰高血糖素样肽-1与2型糖尿病骨质疏松

新近研究发现胰高血糖素样肽-1(GLP-1)不仅能促进胰岛素释放、调节血糖动态平衡,还具有抑制骨吸收、增加骨形成的作用。本文就GLP-1对2型糖尿病骨质疏松的作用机制作一综述。     

2型糖尿病患者心肌二维应变价值的再探讨

目的 基于心脏血管耦联理论探讨糖尿病患者心肌纵向应变的价值.方法 2型糖尿病患者80例分为射血分数(EF)正常组(DMN组,EF≥50％)40例,EF减低组(DMA组,EF＜50％)40例;对照组为42名健康志愿者.测量左心每搏量(SV),计算每搏功(SW)、心率血压二重乘积(RPP)、循环血管阻力指数(SVRI)和有效动脉弹性(Ea).采用斑点追踪技术获取左心室壁各节段的纵向应变(LS),左心室基底(SLBA)、乳头肌(SLPM)和心尖水平的纵向应变(SLAp)为同一水平6个节段应变的均值.结果 ①DMA组RPP、Ea和SVRI参数与DMN组和对照组比较差异有统计学意义(P均＜0.05);SLBA、SLPM和SLAP在3组间差异有统计学意义(P均＜0.01);②SLBA、SLPM和SLAP与Ea、SVRI、EF及FS呈正相关(P均＜0.01);与SW和RPP呈负相关(P均＜0.01);③ROC分析DMN组与对照组间,SLBA、SLPM和SLAP ROC曲线下面积分别为0.857、0.862和0.832(P均＞0.05);分析DMA组与DMN组间,曲线下面积SLAP＞SLPM＞ SLBA,分别为0.942、0 782和0.720.结论 2型糖尿病患者心脏血管耦联心肌纵向应变同步减低;心脏血管脱耦联心肌纵向应变减低失同步,心肌做功效能减低,氧耗增加.     

2型糖尿病患者低碳水化合物饮食管理依从性影响因素的质性研究

目的了解影响2型糖尿病患者实施低碳水化合物饮食(LCD)管理依从性的因素,为提高患者饮食依从性提供依据。方法采用目的抽样法,选取2019年5—9月于苏州大学附属第二医院内分泌科住院并参与完成3个月LCD干预课题的16例2型糖尿病患者为访谈对象,对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi分析程序对访谈资料进行整理和分析。结果共提炼出促进因素和阻碍因素2个主题。其中促进因素包括益处感知、正性心理作用、多元社会支持、饮食和血糖管理得以强化和饮食方案可操作5个因子;阻碍因素包括未觉获益、饮食知识与实际需求存在差距、饮食习惯遭遇挑战、社会角色压力增加和饮食方案难以操作5个因子。结论2型糖尿病患者低碳水化合物饮食管理依从性受到多重因素影响,未来应考虑将患者、家属及医护人员共同纳入糖尿病患者低碳水化合物饮食的综合管理中。     

2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预

目的 探讨糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预效果。方法 采用自行设计的饮食治疗知识调查表,评价100例住院2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区,并实施饮食护理教育、评价教育干预效果。结果 有40％左右的患者对糖尿病综合治疗中的作用、每日机体所需的七大营养要素、甜味剂的使用、膳食纤维的食用、当舍并糖尿病肾病时蛋白质的撮入量、每日盐的食用量、水果的食用、花生、瓜子的食用及对食品交换表的认识均存在不同程度的认识不足及错误。糖尿病教育明显提高患者的饮食治疗知识水平（P〈0．01）。结论 糖尿病患者饮食治疗存在较多误区,饮食教育千预使患者走出误区,明显提高患者的饮食治疗知识水平。