原发性纵隔肿瘤的CT诊断（附40例报告）

目的：评价CT对原发性纵隔肿瘤的诊断价值。材料与方法：回顾性分析40例经手术与活检病理证实的原发性纵隔肿瘤的CT表现，其中胸内甲状腺肿13例，恶性淋巴瘤10例．神经源肿瘤8例．胸腺瘤6例，生殖细胞瘤2例，心包囊肿1例。结果：40例纵隔肿瘤CT定位正确39例．定性正确34倒，CT检查对纵隔肿癌的显示明显优于常规X线检查。结论：CT检查对纵隔肿瘤具有较高的诊断竹值．多数肿瘤结合临床和CT扫描可作出明确诊断。     

纵隔原发性精原细胞瘤的CT表现

目的：探讨CT对纵隔内原发性精原细胞瘤的诊断价值。方法：搜集经病理证实的纵隔内原发性精原细胞瘤6例,总结和分析其临床及CT表现。结果：纵隔原发性精原细胞瘤好发于青壮年,临床表现无特异性。6例肿瘤均位于前中上纵隔,病变范围较大。CT表现为密度均匀3例,密度不均3例;2例边界清楚,4例可见周边浸润,1例侵及双侧胸膜和右上肺,1例累积心包,包绕主动脉及无名动静脉、上腔静脉受侵闭塞。结论：CT对纵隔原发性精原细胞瘤的密度、周围关系具有重要的诊断价值。     

原发性纵隔卵黄囊瘤CT影像学诊断

目的探讨CT对原发性纵隔卵黄囊瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年至今发现的5例原发性纵隔卵黄囊瘤的多层螺旋CT表现。结果 5例病变均位于前中上纵隔,肿块形态均不规则,密度不均匀,均呈囊实性;体积较大,其中4例肿瘤最大径大于10cm,另外1例最大径约9cm。4例出现胸膜及肺转移,其中1例并发肝转移。结论原发性纵隔卵黄囊瘤是一种比较罕见且恶性程度比较高的生殖细胞肿瘤,CT增强检查结合实验室检查对其有重要诊断价值。     

上纵隔肿瘤的CT诊断

目的研究上纵隔区域肿瘤的CT征象,提高诊断准确性。方法回顾分析42例经病理证实的上纵隔常见肿瘤的CT表现,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、恶性淋巴瘤、支气管囊肿及神经源肿瘤。所有患者均经CT平扫检查,35例增强扫描。结果定位正确者40例(95%),定性正确者37例(88%)。结论上纵隔内肿瘤种类较多,CT诊断定位定性的准确率均较高,可作为上纵隔肿瘤影像学检查的首选方法。     

纵隔肿瘤的CT诊断

目的：探讨CT对纵隔肿瘤的诊断价值。方法：对83例临床病理证实的纵隔肿瘤的CT表现进行回顾性分析，依据六分区法划定肿瘤部位，结合密度判定肿瘤的性质来源。结果：a)不同质地的纵隔肿瘤有其好发部位及特征性CT表现，b）CT检查对纵隔肿瘤的显示明显优于常规X线检查。结论：CT检查对纵隔肿瘤具有较高的诊断价值，多数肿瘤结合临床和CT扫描可做出明确诊断。     

原发性纵隔肿瘤的CT诊断

目的探讨CT检查对纵隔肿瘤的诊断价值、CT误诊原因及避免误诊的关键因素。方法报道原发性纵隔肿瘤58例,全部病例均进行了CT检查。作者详细分析了CT表现,并分别对本组病例CT检查结果和本院同期手术证实的原发性纵隔肿瘤255例的X线检查结果与手术病理结果进行了对照分析。结果①CT诊断正确率显著高于X线平片（P＜0.005）,而误诊率则低于X线平片（P＜0.01）,且CT检查无1例漏诊;②对某些纵隔肿瘤的认识不足如罕少见纵隔肿瘤、纵隔囊肿及畸胎瘤破入胸腔、心包与支气管等是该组疾病CT误诊的主要原因。结论CT检查在发现病灶、肿瘤定位、分类诊断及良恶性鉴别方面均明显优于X线检查,宜常规应用。     

纵隔肿瘤影像学特点的探讨(附58例分析)

目的　探讨纵隔肿瘤的影像学特点对定性诊断的价值。方法　结合经手术、病理证实的 5 8例纵隔肿瘤 ,回顾性分析其X线和CT影像学表现 ,再结合文献 ,提出对纵隔肿瘤定性诊断有价值的影像学特点。结果　前纵隔肿瘤 40例 ,包括胸内甲状腺 3 2例 (其中 5例为甲状腺癌 ,1例为甲状腺囊肿 ) ,胸腺瘤 3例 ,畸胎瘤 5例 (其中 1例穿破 ) ;后纵隔肿瘤 18例 ,均为神经原性肿瘤。结论　根据纵隔的分区和X线、CT影像学特点并结合临床 ,能正确做出纵隔肿瘤的定性诊断。     

原发性腹膜后肿瘤的CT诊断体会

目的：分析原发性腹膜后肿瘤的CT表现,总结其诊断要点。材料与方法：收集了12例经手术与病理证实的原发性腹膜后肿瘤,良性3例,恶性9例,均行CT平行与增强检查。结果：CT定位诊断正确11例。定性诊断正确8例。结论：CT对原发性腹膜后肿瘤的诊断有重要意义,是其首选检查方法。     

原发性腹膜后肿瘤CT诊断（附50例分析）

目的：分析原发性腹膜后肿瘤的CT表现，探讨CT对其鉴别诊断要点。材料和方法：50例经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤，其中良性15例，恶性35例，均行CT平扫及增强检查。结果；CT定位诊断正确46例，占92％。定性诊断正确36例，占72％。结论：CT对原发性腹膜后肿瘤的鉴别诊断有重要意义。     

小儿纵隔肿块的X线与CT诊断

目的：分析17例小儿纵隔肿瘤的X线与CT检查结果，重点讨论胸部平片与CT检查的价值。材料和方法：17例患儿的年龄为11个月～14岁，全部做了胸部X线平片及CT扫描检查，并均经临床检查／手术病理证实。结果：X线胸部平片对纵隔肿瘤的检出率为14／17，其中定性诊断的符合率为57．1％；CT检查的检出率为17／17，定性诊断符合率达82．4％。结论：胸部X线平片作为初步筛选的常规检查是必要的，能够显示大多数纵隔肿瘤的形态、大小和位置，但对显示隐藏于纵隔内的较小肿瘤以及肿瘤的内部结构受到一定的限制。而CT检查对显示病灶细节及肿瘤周围结构更具优势。因此，X线平片发现纵隔肿块需进一步做CT检查，以尽可能地做出定性诊断，对具有临床表现、B超或胸部检查可疑的患者，也应作CT扫描，以提高检出率，防止漏诊。     

颅内多发原发性肿瘤的CT与MRI诊断

目的：报道１５例颅内多发原发性肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并评价ＣＴ与ＭＲＩ的诊断价值。方法：１５例颅内多发原发性肿瘤均行ＣＴ检查，其中４例行ＭＲＩ检查，均经手术病理证实。结果：多发胶质瘤４例，其中恶性室宫膜瘤３例，表现为脑室内及额顶叶脑实质内实质性肿块或囊性病变，多发星形细胞瘤１例，病变分别位于额叶及小脑蚓部；双侧听神经瘤及多发脑膜瘤各３例、ＣＴ和ＭＲＩ表现均较典型；脑膜瘤合并胶质瘤３例、脑膜瘤合并听神经瘤１例和垂体瘤合并胶质瘤１例。结论：结合肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现特点，可对大多数颅内多发原发性肿瘤作出正确诊断，ＭＲＩ对脑膜瘤的诊断优于ＣＴ。     

原发性前上纵隔少见占位病变的CT分析与鉴别

目的 探讨原发性前上纵隔少见占位病变的CT分析与鉴别. 资料与方法 回顾性分析26例经活检和手术病理及临床证实的原发性前上纵隔少见占位病变的患者资料,将CT表现与手术结果进行比较. 结果 各种原发性前上纵隔少见占位病变均具有各自的CT表现. 结论 CT是诊断前上纵隔少见占位病变的重要方法,对于鉴别占位病变类型具有很大价值.     

纵隔神经源性肿瘤多层螺旋CT表现与病理对照研究简

目的：结合病理表现,探讨分析纵隔神经源性肿瘤的多层螺旋CT（MSCT）表现特点。方法回顾性分析经手术及病理证实的17例纵隔神经源性肿瘤患者的MSCT表现和病理资料。结果17例纵隔神经源性肿瘤中,神经鞘瘤11例,神经纤维瘤1例,节细胞神经瘤4例,副神经节瘤1例。三类纵隔神经源性肿瘤具有各自的MSCT表现特征。结论纵隔神经源性肿瘤的MSCT表现有一定特征性,有助于术前正确诊断及术式的选择。     

Anterior mediastinal tumors: diagnostic accuracy of CT and MRI

Purpose

To compare the diagnostic accuracy for anterior mediastinal tumors among CT, MRI, and both CT and MRI, and to determine the optimal CT and MRI procedures for the diagnosis of anterior mediastinal tumors.

Materials and methods

Both CT and MRI were performed in 127 patients with pathologically diagnosed anterior mediastinal tumors. The patients included 48 cases of thymoma, 12 cases of thymic carcinoma, 12 cases of thymic cyst, 20 cases of mature teratoma, 13 cases of malignant germ cell tumor, and 22 cases of malignant lymphoma. The CT and MRI scans were assessed by two chest radiologists without knowledge of their clinical and pathologic data. The observers recorded various CT and MRI findings and their first choice of diagnosis.

Results

The two observers made a correct first-choice diagnosis in an average of 78 (61%) of 127 cases on CT, 71 (56%) of 127 cases on MRI, and 85.5 (67%) of 127 cases on both CT and MRI. These included 83% cases of thymoma on CT, 84% on MRI, and 85% on both CT and MRI; 38% cases of thymic carcinoma on CT and 13% on MRI, and 33% on both CT and MRI; 46% cases of thymic cyst on CT and 71% on MRI, and 63% on both CT and MRI; 58% cases of mature teratoma and 38% on MRI, and 78% on both CT and MRI; 35% cases of malignant germ cell tumor on CT and 27% on MRI, and 31% on both CT and MRI; and 55% cases of malignant lymphoma on CT and 43% on MRI, and 61% on both CT and MRI. There were significant differences between the diagnostic accuracy by CT and MRI in the cases with both thymic cysts and thymic carcinoma (p < 0.05).

Conclusion

CT is equal or superior to MRI in the diagnosis of anterior mediastinal tumors except for thymic cyst. CT should be considered the modality of choice following chest radiography, however, in certain circumstances, such as thymic cyst with hemorrhage or inflammation which mimic solid tumor despite low enhancement, MRI may be better in distinguishing anterior mediastinal tumors. For more helpful information in the diagnosis of mature teratoma after CT, MRI may follow.     

纵隔囊性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨纵隔囊性病变的CT诊断及鉴别诊断.方法本组共12例,均经手术及病理证实,男9例,女3例,年龄17～55岁.12例均行CT平扫,其中5例行CT增强扫描.回顾性分析其CT表现.结果纵隔囊性病变中,胸腺囊肿3例,淋巴管瘤2例,支气管囊肿7例.3例胸腺囊肿中,2例位于前纵隔,1例位于左颈及前纵隔;2例淋巴管瘤,1例位于中纵隔,1例位于左颈及前、中纵隔.7例支气管囊肿,均位于中纵隔气管及支气管右旁区域.结论CT平扫结合增强扫描,不仅准确显示纵隔囊性病变的位置和形态,而且清楚显示其与邻近结构的关系,因此结合临床资料及发病部位,对于纵隔囊性病变一般能够达到术前定性诊断.     

Computed tomographic diagnosis of primary mediastinal tumors

61 Patients with histologically proved primary mediastinal tumour were examined by computed tomography (CT) of the thorax prior to surgery. The retrospective analysis of the CT scans led to the correct diagnosis in 77% of cases. CT-values (HE), calcifications or form of tumour growth was found to be unreliable in the classification of tumour status.     

纵隔良性畸胎瘤的CT诊断（附29例分析）

目的评估CT对纵隔良性畸胎瘤的诊断价值.材料和方法回顾性分析经手术、病理证实29例纵隔良性畸胎瘤的CT表现.结果29例纵隔良性畸胎瘤中,位于前、中、上纵隔27例和前、中、下纵隔2例,囊性20例,囊实性7例和实性2例.肿瘤内含脂肪15例,钙化12例,侵犯邻近肺组织7例和胸腔积液4例.结论CT对纵隔良性畸胎瘤能准确定位和定性诊断.     

胸腺原发神经内分泌肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨胸腺原发神经内分泌肿瘤的CT特点.方法 选取经组织病理学及免疫组化确诊的13例胸腺原发神经内分泌肿瘤病例的临床及影像学资料.结果 13例中男性10例,女性3例.5例不典型类癌,1例典型类癌,2例小细胞神经内分泌癌,5例神经内分泌癌未明确分型;1例伴双侧肾上腺皮质增生改变;胸腺神经内分泌肿瘤通常表现为较大肿块影...