糖尿病微循环障碍程度与慢性并发症的关系

糖尿病病人物质代谢异常,如高血糖、高血脂、纤维蛋白原升高等,是促进动脉硬化、引起微循环功能障碍,进而引发其他慢性并发症的重要因素,其微循环功能障碍程度可根据甲襞微循环状况观察、判断[1]。因此,我们通过观察糖尿病200例的甲襞微循环状况,结合分析其与糖尿病慢性并发症的关系,以期为通过观察甲襞微循环障碍程度来推测糖尿病慢性并发症状况提供依据。1　对象和方法1.1　对象　糖尿病200例,均为按WHO标准确诊的住院病人,其中型10例,型190例。按有无慢性并发症分为两组:(1)单纯糖尿病组:100例,男56例,女44例;年龄10～73岁,平均54.5岁;…     

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的实验室检查

强直性脊柱炎（AS）与类风湿性关节炎（RA）均属风湿类疾病。据报道[1]，我国强直性脊柱炎的发病率为0.3％，类风湿关节炎的发病率为0．4％。二者均属常见病、多发病。为了能够早期确诊强直性脊柱炎和类风湿关节炎，以便能使患者得到及时治疗，我们分别检测了强直性脊柱炎、类风湿性关节炎和健康对照个体的组织相容性抗原-B27（HLA－B27）与类风湿因子（RF）各50例，现报告如下。对象与方法一、对象患者为本院门诊病人和外院介绍病人。强直性脊柱炎和类风湿性关节炎患者各50例。在50例强直性脊柱炎患者中，男性45例，女性5例，平均年龄…     

类风湿性肺病的CT表现

类风湿性关节炎是一种全身性疾病,肺部表现为弥漫间质性纤维化和类风湿性结节。类风湿性肺病的胸部平片X 线表现文献上已有详细的记载,但CT 扫描观察尚未见报道。本文报告4例类风湿性肺病的CT 表现,所有病人均有典型胸部平片改变和类风湿因子阳性,尸检和肺活检证实各1例。胸部平片上4例均显示蜂窝肺改变,2例同时可见肺结节。CT 扫描上4例均显示间隔增厚的蜂     

康复护理在类风湿性关节炎治疗中的作用

类风湿性关节炎 (ＲＡ)是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病 ,目前尚缺乏根本治疗的方法。疾病自身、生理功能受限可导致ＲＡ病人中存在着多种精神症状 ,最常见的精神症状是忧郁、疑病和歇斯底里[1] 。使其摆脱疾病的痛苦、恢复自信、提高生活质量是当前ＲＡ护理的一个重要问题。本文拟观察康复护理在ＲＡ治疗中的作用。1　临床资料1.1　病例选择 :本组病例均符合美国风湿病协会 1987年制定的诊断标准[2 ] 。 96例患者中 5 6例为住院病人 ,40例为门诊病人 ,其中男 2 6例 ,女 70例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均 42岁 ;病程 4…     

HLA-B_(27)阳性病人类风湿性关节炎的X线表现

作者对9例HLA-B_(27)阳性的类风湿性关节炎患者的X线特征行回顾性评估。所有病例均符合美国风湿病学会制定的类风湿性关节炎(RA)诊断标准,且血清类风湿因子阳性。其中男性7例,女性2例,平均发病年龄39(18～74)岁。X线随访平均4.1(1～8)年。X线观察以下11项特异性征象出现与否,其中1～5项,6～11项分别为     

颈椎舒冲剂对颈椎病甲襞微循环的影响

1993～1994年，我们观察了32例颈椎病患者单纯口服颈椎舒冲剂治疗前后的甲襞微循环变化，现报告如下。1对象和方法1．1对象受试者32例均符合下列4条标准：（1）具有颈椎病典型症状；（2）颈椎X线摄片（正、侧及左、右位斜位）符合颈椎病诊断；（3）四项体征（压颈试验、旋颈试验、臂丛牵拉试验、枕大神经历痛）有一项以上为阳性；（4）无脑血管病、糖尿病，无肝肾功能不全。32例中，男12例，女20例；年龄21～72岁，平均41．8岁。病程10个月～28年，平均3．6年。神经根型15例，推动脉型12例，颈型5例。1．2治疗方法颈椎舒冲剂（主要成分：黄…     

高海拔地区恶性肿瘤病人甲襞微循环的表现─—附19例观察报告

本文观察了高海拔西宁地区（２２６１ｍ）１９例恶性肿瘤病人的甲襞微循环，发现恶性肿瘤病人的甲襞微循环有不同程度的障碍表现，其表现为微循环管袢数目减少和变短；管袢出现畸形；流态改变；红细胞集聚；色暗和管袢项及周围有渗出和出血等。为此建议在今后研究治疗肿瘤时，不仅要放、化疗，同时也注重活血化瘀改善微循环障碍和中医药治疗。     

肺结核31例血液流变学观察

目前，肺结核病人的微循环观察多采用临床微循环———甲襞和球结膜的检测，而血液流变学的观察临床资料报道较少见。为了解肺结核病人的微循环状态，我们对明确诊断的31例肺结核病人进行了血液流变学指标的测定，得到了不同切变率下的全血及血浆粘度值，并进一步研究了红细胞聚集性、变形性、红细胞内粘度及血液屈服应力等血液流变学指标的变化规律，为更进一步认识肺结核的病理生理改变提供了一项新的参考数据。资料和方法一、临床资料（－）肺结核组：本组均为新发初治住院病人，男性16例，女性比例，发病年龄16～70岁，平均42．刚土19．…     

类风湿、强脊炎的治疗关键在头两年

卫生部医药卫生研究中心的资料表明:类风湿性关节炎是世界头号致残性疾病!患类风湿病时间达到2年者,其骨破坏率为50%,5年者为75%,20年者高达90%。更令人吃惊的是,患类风湿性关节炎5年以上者,致残率可能高达五成。类风湿性关节炎患者病后2年以内如能得到及时治疗,则其病情可得到有效控制,一部分可自行缓解;如得不到及时治疗,则有相当一部分病人进展很快,可在1～2年内发生关节炎侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。目前对类风湿关节炎的诊断还缺乏特异性,35%左右的病人查不出类风湿因子。就目前类风湿的检测手段而言,要明确区分病性是良性的…     

类风湿强脊炎的治疗关键在头两年

卫生部医药卫生研究中心的资料表明:类风湿性关节炎是世界头号致残性疾病!患类风湿病时间达到2年者,其骨破坏率为50%,5年者为75%,20年者高达90%。更令人吃惊的是,患类风湿性关节炎5年以上者,致残率可能高达五成。类风湿性关节炎患者病后2年以内如能得到及时治疗,则其病情可得到有效控制,一部分可自行缓解;如得不到及时治疗,则有相当一部分病人的病情进展很快,可在1～2年内发生关节炎侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。目前对类风湿关节炎的诊断还缺乏特异性,35%左右的病人查不出类风湿因子。就目前类风湿的检测手段而言,要明确区分病性是…     

不同运动处方治疗女大学生痛经疗效观察

痛经是中青年女性的常见病和多发病 ,文献报道其发病率为 13% [1] 。据我们对 6 0 0名在校女大学生的调查 ,痛经患者占女生的 2 9% [2 ] ,严重影响了学生的身心健康及学习 ,应予以高度重视。目前对痛经的治疗方法有药物、针灸、康复、饮食、心理等 ,其中以药物疗法最常见。用运动处方来治疗痛经 ,目前尚处于探索阶段。1　对象与方法1.1　对象 :12 0例痛经患者均为在校大学生 ,入学时间半个月～ 3年 ,年龄 16～ 2 2岁 ,病程最短半年 ,最长 7年 ,经妇科检查未发现器质性病变。1.2　方法 :随机将 12 0例患者分成甲、乙、丙 3组 ,每组 4 0例。各…     

糖尿病肢端坏疽山莨菪碱治疗前后甲皱微循环的观察

微血管病变是糖尿病合并肢瑞环谊的重要原因。作者对我种收治的120例糖尿病肢端坏疽患者，在采用山英若碱治疗的前后均做了甲皱微循环观测。报道如下：对象与方法对象：本组男性67例，女性53例，年龄最大者75岁，最小者28岁，平均年龄59．1岁。50岁以上者102例，占85．0％。糖尿病病程3个月～35年，并发肢端坏疽时间3天～6年，下肢坏疽116例，上肢坏疽4例；其中湿性坏疽87例，占72．5％，干性坏疽8例，占6．7％，混合坏疽25例，占20．8％；重度坏疽55例，占45．8％，中度坏疽27例，占22．5％，轻度坏疽38例，占31．7％。方法：甲皱微循环检…     

HRCT对类风湿性关节炎早期肺损害的诊断价值

目的 :研究胸片正常的类风湿关节炎患者早期肺损害在HRCT上的影像学表现 ,探讨HRCT对类风湿关节炎早期肺损害的诊断价值 ,及其与临床肺功能检查的相关性。方法 :对 2 4例临床诊断为类风湿关节炎且无吸烟史的患者 ,进行临床体检、普通X线胸片、HRCT扫描及临床肺功能检查 ,剔除 4例胸片有明显征象与类风湿无关的患者。结果 :2 0名患者CT扫描发现 1 4例 (70 %)肺部有间质性病变 ,其中为小叶间隔增厚 1 1例 (5 7%) ,气管壁增厚及其牵拉性支气管扩张 6例(43%) ,胸膜肥厚 5例 (36 %) ,壁胸膜肥厚粘连 4例 (2 9%) ,长瘢痕线 1例 (7%) ,胸部小结节影 2例 (1 4 %) ,磨玻璃样改变 2例 (1 4 %) ,蜂窝样改变 1例 (7%)。 6例 (30 %)患者无肺间质改变。 1 4例患者HRCT异常的患者中有 7例 (5 0 %)有临床肺功能损害 ,6名HRCT显示正常的患者中有 2名 (33%)有肺功能损害。结论 :类风湿性关节炎患者早期病变细微而胸片正常 ,HRCT检查常有异常 ,但与临床肺功能检查结果相关性较差 ,小叶间隔增厚与气管壁增厚牵拉性支气管扩张及胸膜肥厚是类风湿性关节炎累及肺最常见的表现 ,HRCT对类风湿早期肺损害的诊断意义是有限的。     

斑秃患者的甲襞微循环观察和试验性治疗

目的 探讨斑秃患者脱发与甲襞微循环的关系和变化规律。方法 收集来院门诊的32例斑秃患者作甲襞微循环观察组,并采用山莨菪碱(654-2)进行试验治疗,选择血库献血正常人24例作对照组。结果 32例斑秃患者甲襞微循环的视野能见度稍有下降。异形管襻比正常人增多,两组相比有显著性差异(P<0.05)。血液流态的改变为血流速度减慢,红细胞有轻、中度聚集,部分患者有轻度襻周渗出,少数患者有襻顶出血斑,甲襞汗腺导管多于正常人,且全秃患者比一般斑秃患者多,以上各项与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 斑秃患者存在微循环障碍。654-2有改善睡眠和促进毛发生长的作用,并且新生长的毛发不易脱落。     

类风湿关节炎患者肌骨超声半定量分级与关节活动度的相关性分析

目的 探讨肌骨超声半定量分级与RA(类风湿关节炎)患者骨代指标、关节活动度、ESR(红细胞沉降率)、RF(类风湿因子)相关性.方法 选取96例类风湿关节炎患者,按照类风湿关节炎DAS28(28处关节疾病活动度)评分分为A组(均为缓解期患者20例)、B组(均为低活动期患者27例)、C组(均为中活动期患者29例)、D组(均...     

血清中IL-7、PGLYRP-1、SOST的表达水平对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 探讨血清中白介素7（interleukin 7,IL-7）、肽聚糖识别蛋白1（peptidoglycan recognition protein 1,PGLYRP-1）、硬骨素（sclerostin,SOST）的表达水平对类风湿性关节炎的诊断价值。方法 纳入2019年5月至2021年5月达州市中心医院收治的类风湿性关节炎患者82例为类风湿组、非类风湿性关节炎患者82例为非类风湿组、健康体检者82例为对照组。检测3组受试人员血清中IL-7, PGLYRP-1, SOST的表达量;用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）的曲线下面积（area under curve,AUC）评估IL-7, PGLYRP-1, SOST检测在类风湿性关节炎中的诊断意义。结果 类风湿组患者血清中的IL-7和SOST均低于非类风湿组和对照组（P<0.05）,类风湿组患者血清中的PGLYRP-1高于非类风湿组患者和对照组（P<0.05）。IL-7、PGLYRP-1、SOST单向诊断类风湿性组患者与非类风湿组患者的灵敏度分别为90%、86%、98%,特异度分别为72%、89%、61%。血清中IL-7, PGLYRP-1, SOST联合对类风湿性关节炎的诊断的的灵敏度为91.46%,特异度为75.61%,准确度为80.89%。此外,非条件logistic逐步回归分析结果显示血清中IL-7, PGLYRP-1, SOST的表达水平均是患类风湿关节炎的重要危险因素。结论 血清中IL-7、 PGLYRP-1、SOST的表达水平可作为诊断类风湿性关节炎的潜在指标。     

类风湿结节:MRI与病理对照

作者复习了5例类风湿性关节炎病人足跟部皮下结节的MRI和病理切片。病人均为女性,28～65岁,1例伴发系统性红斑狼疮。使用1.5T MR装置,T_1WI SE序列、脂肪抑制T_2WI FSE序列和静脉增强后脂肪抑制T_1 WI。5例MRI均显示足跟部软组织肿块影,其长径2.0～4.2cm,横断面2.0～3.5cm×1.0～2.3cm。皮下类风湿结节显示为两     

风湿康胶囊对类风湿关节炎患者骨密度的影响

风湿康胶囊治疗类风湿关节炎（RA）有较好疗效[1]。为进一步探索风湿康胶囊的作用机制，从1992年起，我们观察了RA372例风湿康胶囊治疗前后骨密度（BMD）变化，发现其有增加RA患与BMD的作用。现报告如下。】对象和方法1．回对象本组病例均根据关IH风湿学会1987年的RA诊断标准‘’‘确诊。治疗组（风湿康胶囊组）372例，男114例，女258例；年龄15～76岁，平均38．4岁；平均病程6．8年；早期17o例，中期72例，晚期130例。对照组（桑普个胶囊组）62例，男19例，女43例；年龄14～73岁，平均378岁；”均病程6．5年；平则26例，中期12例，…     

结核性风湿症7例误诊分析

结核性风湿症 ,又称结核变态反应性关节炎 ,其表现与风湿性关节炎、类风湿性关节炎相似 ,故易误诊。我院近 9年来诊治 7例 ,在发病早期均被误诊。1　临床资料1 1　一般情况　男 3例 ,女 4例 ;年龄 15～ 4 2岁平均 2 8岁。关节症状为多发性 ,游走性关节肿痛。以踝、膝大关节为主发病 4例 ,以小关节发病 2例 ,全身关节疼痛 1例 ,关节腔积液 1例 ,均无关节强直变形。皮肤改变 3例 ,表现小腿及关节附近节结性红斑。无心脏杂音。伴低热、乏力 1例。1 2　辅助检查　类风湿因子检查均为阴性 ,血抗链球菌溶血素O (ASO)均 <5 0 0U ,红细胞沉降率(E…     

腕关节动态MRI增强在早早期类风湿性关节炎诊断中的价值

目的 探讨动态增强MRI评估腕关节滑膜改变在早早期类风湿性关节炎中的诊断价值.方法 对ACR/EULAR评分小于6分的25例患者腕关节进行MR成像,动态随访观察滑膜的改变,分析腕关节滑膜MRI评分与类风湿性关节炎的相关性.结果 25例患者均进行了MRI检查,所有病例均进行了随访,对12例怀疑有滑膜改变的患者进行了增强检查,滑膜轻度增厚10例,2例未见明显强化.结论 MRI增强扫描在动态随访观察早早期类风湿性关节炎中具有较好的价值,为临床早期干预提供理论依据.