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桡侧副血管蒂肱骨远段骨膜(骨)瓣转位术 总被引:14,自引:2,他引:12
通过52侧上肢标本对桡侧副血管的解剖观察,设计了以该支血管为蒂的肱骨远段骨膜(骨)瓣转位术为修复肱骨远段骨不连提供一新的手术方法。临床应用8例,效果满意。 相似文献
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桡侧副血管蒂肱骨远端骨膜皮瓣的应用解剖学研究 总被引:6,自引:0,他引:6
在50侧以乳头灌注成人上肢标本及10侧成人上肢铸型标本上,解剖观察桡侧副动脉主干及其背侧支的来源,走行和分布,设计了以该血管为蒂的肱骨端骨膜皮瓣,为四肢长骨骨不连并并软组织缺损提供一新的供区。 相似文献
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目的探讨钢板内固定加桡侧副血管蒂骨膜瓣治疗肱骨骨不连的效果。方法采用钢板内固定加桡侧副血管蒂骨膜瓣治疗21例肱骨骨不连患者。结果21例均获随访,时间9~25个月(平均12.5个月),所有患者骨不连均愈合,骨折愈合时间3.5~6个月(平均4个月)。按韩一生等的肩、肘关节功能评定标准评定,优16例,良4例,差1例。结论内固定联合桡侧副血管蒂骨膜瓣治疗肱骨骨不连,操作简单,疗效可靠,是一种理想方法。 相似文献
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带血管蒂骨膜瓣移位修复肱骨骨不连的解剖与临床研究 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨带不同血管蒂骨膜瓣移位修复肱骨骨不连的应用价值。方法:通过对旋肱前血管内、外侧降支、肱血管肌间隙支,桡侧副血管和骨间返血管的应用解剖学研究,创用了以上述血管为蒂的骨膜瓣移位术,并总结临床应用情况。结果:临床施术36例,效果满意。上述5种骨膜瓣移位术均各有其适用范围。结论:旋肱前血管外侧降支肱骨上段骨膜瓣适于修复肱骨近端;旋肱前血管内侧降支肱骨中段骨膜瓣是修复肱骨上段的理想供区,肱血管肌间隙支肱骨中段骨膜瓣供修复肱骨中下段,桡侧副血管肱骨下段骨膜瓣适于修复肱骨中段或中下段;骨间返血管尺骨上段骨膜瓣逆转移位则用于修复肱骨下段髁上部。 相似文献
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带血管蒂骨瓣骨膜瓣的临床应用 总被引:3,自引:3,他引:3
陈振光 《中国修复重建外科杂志》1997,11(3):172-175
带血管蒂骨瓣骨膜瓣的临床应用陈振光*显微外科骨移植始于70年代中期,至80年代已进入了全面发展阶段,涌现出大批新的骨瓣供区和新的术式。90年代以来,显微骨移植更趋于成熟,除新添了更多的供区外,尤其重要的是对各种骨瓣、骨膜瓣的最佳手术指征逐步得到明确;... 相似文献
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非主干血管蒂骨瓣及骨膜瓣移位术的研究进展 总被引:5,自引:2,他引:3
陈振光 《中华显微外科杂志》1999,22(4):245-247
四肢骨骨缺损、骨不连和骨缺血性坏死的治疗历来是骨科工作者十分关注的课题。70年代中期,由于显微外科骨移植的应用已使这一难题有了长足的进展。在早期阶段,因仅有少量供区可供选择,所应用的多为吻合血管的骨瓣或骨膜瓣游离移植。而游离组织瓣移植则存在着手术创伤大、费时长、难度高和不易推广的不足之处,而且对某些供区的应用将使肢体牺牲一条主干血管,此更非良策。随着显微外科进展,时至今日已涌现出大量骨移植供区,在四肢骨骼的大多数部位都有可能取得,对同一组织瓣还可选用不同的血管蒂。因此,带血管蒂的骨瓣及骨膜瓣移位植骨的应用… 相似文献
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带血管蒂骨膜瓣股骨颈髓内移植治疗中青年股骨颈骨折 总被引:6,自引:2,他引:4
目的评价应用带血管蒂骨膜瓣髓内移植修复中青年股骨颈骨折临床效果。方法自1993年3月~2005年12月,笔者对56例中青年外伤性股骨颈骨折采用闭合复位内固定,有限手术切开带血管蒂骨膜瓣髓内移植治疗。手术在骨科牵引床上、C型臂X线机透视下骨折闭合复位,3枚空心加压螺钉固定,并切取带旋股外侧横支血管蒂大转子骨膜瓣,移位到股骨颈基底前(早期患者采用带旋髂深血管蒂髂骨骨膜瓣),经关节囊外“开门”植入股骨颈髓内股骨颈骨折处。结果9例失访,47例术后获得1年以上随访,骨折愈合,无股骨头坏死发生。其中,17例获得5年以上随访有轻度关节炎发生。结论带血管蒂骨膜瓣经关节囊外作股骨颈骨折处髓内移位修复中青年外伤性股骨颈骨折,利用股骨颈髓内减压、重建血运、骨膜成骨作用,促进骨折愈合,预防股骨头坏死发生。 相似文献
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桡侧副血管蒂前臂外侧皮瓣的解剖学基础 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :为桡侧副血管蒂前臂外侧皮瓣移植提供解剖学依据。方法 :在 45侧灌注红色乳胶的成人上肢标本上观察了桡侧副动脉的来源、走行及其在肘关节部位的分支、分布和吻合。结果 :桡侧副动脉在距肱骨外上髁 ( 7.7±1.0 )cm处分为掌侧支和背侧支 ,背侧支在肱骨外上髁上方 ( 1.4± 0 .3 )cm处分为前支和后支 ,前支跨越肘关节到达前臂 ,以 2~ 4个皮支分布于前臂外侧的皮肤 ,其分支点外径为 ( 0 .8± 0 .2 )mm ,前支在桡骨颈平面和桡侧返动脉相吻合的占72 % ,可切取的皮瓣面积约 15cm× 5cm。结论 :以桡侧副动脉为蒂的前臂外侧皮瓣转位可修复肘部、上臂和颈部的软组织缺损 ,亦可吻合血管游离移植修复手、足部和面颈部的软组织缺损 ,还可形成臂外侧下部、前臂外侧大型皮瓣或复合组织瓣 ,修复大面积的软组织缺损。 相似文献
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带远端腓血管蒂的骨膜骨瓣转移在踝关节融合术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
刘瑞军 《中国矫形外科杂志》1998,5(1):27-27
带远端腓血管蒂的骨膜骨瓣转移在踝关节融合术中的应用刘瑞军冯承臣徐前峰自1989年开始,我们采用带腓动脉蒂的胫骨下段骨膜骨瓣转移植骨行踝关节融合术,临床应用19例,取得良好效果。1临床资料本组男15例,女4例,年龄17~58岁,平均35岁。左侧7例,右... 相似文献
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以外踝前血管为蒂胫骨远端前外侧骨膜瓣移位术的应用解剖 总被引:5,自引:2,他引:3
目的 为外踝前血管胫骨远端前外侧骨膜瓣移位术提供解剖学依据。 方法 30 侧经动脉灌注红色乳胶的成年下肢标本,观测外踝前动脉的起源、走行、骨膜支及与腓动脉穿支降支的吻合关系。 结果 外踝前动脉有1~2支,起点在外踝尖上(1. 1±0 .4)cm,起始外径(1 .6±0 .4)cm,沿途发1~3支,外径为(0 .4~0 .8)mm的骨膜支分布胫骨远端外侧。腓动脉穿支起点在外踝尖上(5 .6±0. 5 cm),降支循外踝的前外侧下行,沿途向两侧发出 2~6 支外径为 0 .5~1. 0 mm的骨膜支滋养胫骨远端前外侧和外踝。两者吻合部位在外踝尖上(1. 7±0. 6)cm,距外踝前动脉起点外侧(2. 5±0 .6)cm。吻合后动脉经趾短伸肌后部,沿腓骨短肌腱的前缘前行,终支与跗外侧动脉、跟外侧动脉相吻合。 结论 以外踝前血管为蒂的胫骨远端前外侧骨膜瓣,可移位用于修复距骨颈骨折和距骨体缺血性坏死。 相似文献
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带肌蒂血管蒂骨膜瓣移植治疗下肢骨不连的应用体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨带肌蒂、血管蒂骨膜瓣移植治疗下肢骨不连的最佳方法,观察其疗效。方法我们采用带缝匠肌骨膜瓣移植治疗股骨中上段骨不连,采用股骨内侧髁骨膜瓣移植治疗股骨下段骨不连,采用带旋髂深血管骨膜瓣移植治疗胫骨骨不连。结果临床应用15例,经6个月-3年2个月随访,取得满意疗效。结论带肌蒂、血管蒂骨膜瓣移植治疗下肢骨不连,疗效可靠,简便易行。 相似文献
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目的 应用桡骨远端骨膜瓣治疗手舟骨陈旧性骨折的临床疗效. 方法 2007年10月至2011年6月,对11例手舟骨骨不连患者采用桡骨远端骨膜瓣进行治疗.其中手舟骨腰部骨不连8例,手舟骨近端骨不连3例.切取桡骨骨膜瓣1.5 cm×4.0cm.术后定期复查X线片,随访骨折愈合时间、腕痛、腕关节活动度等情况.结果 术后失访1例,10例获随访6 ~ 24个月(平均为12个月),骨折均获得愈合,平均愈合时间为12周,腕痛基本消失.按Krimmer腕关节功能评分法评定:结果属优,7例;良,2例;可,1例. 结论 应用桡骨远端骨膜瓣治疗舟骨陈旧性骨折可获得较好的临床效果. 相似文献
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带血供胫骨节段性骨膜瓣转位的解剖及临床应用 总被引:11,自引:1,他引:10
在32侧红色乳胶灌注的成人下肢标本上,解剖观测胫骨骨膜节段血管的起始,走行及分布,其骨膜节段血供恒定,骨膜血管蒂长1.3±0.5cm,相邻骨膜血管距离为4.0±1.2cm,且相邻骨膜血管间恒定存在网状吻合。 相似文献
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