奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析

目的　探讨奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效、不良反应。方法　将 3 6例符合 CCMD-2 -R诊断标准的首发精神分裂症病人予奥氮平治疗 8周 ,用阳性与阴性症状量表 ( PANSS)和副反应量表 ( TESS)评定其疗效和不良反应。结果　完成 8周治疗的 3 6例首发精神分裂症病人 ,基本痊愈 1 0例 ( 2 7.8% ) ,显进 1 2例 ( 3 3 .3 % ) ,进步 8例 ( 2 2 .2 % ) ,无效 6例( 1 6.7% ) ,总有效率为 83 .3 % ,不良反应少。结论　奥氮平治疗首发精神分裂症安全有效。     

国产奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究

目的 探讨国产奥氮平、阿立哌唑对精神分裂症的疗效及副反应.方法 61例患者随机分为两组,分别用国产奥氮平或阿立哌唑治疗.采用PANSS、TESS量表和CGI四级疗效标准评定疗效和副反应.结果 国产奥氮平组与阿立哌唑组8周末的疗效无显著性差异,但国产奥氮平组第2周末的疗效优于阿立哌唑组,国产奥氮平组副反应主要为体重增加,而阿立哌唑组副反应主要为静坐不能和震颤,两药副作用不同.结论 国产奥氮平与阿立哌唑的疗效相当,均安全有效,但国产奥氮平起效较快,两药副作用不同,可供不同人群选用.     

奥氮平与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的　比较奥氮平与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症的疗效。方法　将符合入组条件的病人随机分为 2组 ,分别服用奥氮平或氯丙嗪治疗 1 2周 ,用阳性与阴性症状量表 ( PANSS)和副反应量表 ( TESS)评定疗效和副反应情况。结果　奥氮平总有效率为 73 .5 % ,明显高于氯丙嗪组 41 .1 % ,经统计学处理差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论　奥氮平对难治性精神分裂症的疗效优于氯丙嗪 ,对阴性症状效果更佳     

阿立哌唑与奥氮平治疗老年期首发精神分裂症的临床分析

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 60例老年期精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗。疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PAN SS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定治疗后不良反应。结果在阴性症状方面,治疗2周后,阿立哌唑组即有明显改善(t=2.210,P0.05),且与奥氮平组相比较有统计学差异(t=2.021,P0.05),而在阳性症状方面,奥氮平组改善优于阿立哌唑组(t=2.016,P0.05),但在治疗4、6、8周后,两组总体疗效相当,但阿立哌唑组在阴性症状方面改善较奥氮平组有显著性差异(t=3.302,P0.01)。在副反应方面,阿立哌唑组副反应较少。结论阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症疗效好,阴性症状改善优越,安全性高,可推广使用。     

阿立哌唑与奥氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

目的 以奥氮平为对照,比较阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法 将104例慢性精神分裂症患者随机为研究组和对照组各52例,分别予以阿立哌唑和奥氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）、简明精神症状量表（BPRS）和副反应量表（TESS）在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果 阿立哌唑组显效率75．25％,总有效率81．79％;奥氮平组显效率73．76％,总有效率80．12％,二者疗效相当,差异无显著性。不良反应发生率阿立哌唑组56．34％;奥氮平组为68．28％,二者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 阿立哌唑与奥氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,阿立哌唑副反应较奥氮平少而轻,是一种安全有效的抗精神病药物。     

高剂量奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效

目的 探讨高剂量奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效,并观察其安全性及不良反应.方法 37例难治性精神分裂症患者被随机分为奥氮平组和氯氮平组,奥氮平组:奥氮平20～40mg/d治疗,氯氮平组:氯氮平200～500mg/d治疗.分别于治疗前、治疗4周、8周、12周应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)、体格检查、实验室检查、心电图、脑电图评价安全性.结果 奥氮平组和氯氮平组PANSS总分及各因子分在治疗4周、8周、12周均显著下降(F=16.456,31.352,13.434,22.277,16.869,34.232,21.026,47.558;P＜0.001);治疗前,治疗后4周、8周、12周PANSS总分及阳性、阴性、一般精神病理症状分组间差异无统计学意义.奥氮平组和氯氮平组在治疗中均无严重不良反应发生,两组不良反应差异无统计学意义.结论 高剂量奥氮平具有很好的安全性,可代替氯氮平治疗难治性精神分裂症.     

帕利哌酮缓释片与奥氮平片治疗精神分裂症疗效对照观察

目的探讨新型抗精神病药帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效和副作用。方法以30例用帕利哌酮缓释片治疗的精神分裂症患者和用奥氮平治疗的30例患者作对照,用简明精神症状评定量表(BPRS))、副反应量表(TESS)每周评定1次。结果 BPRS量表评定:两组治疗前后比较均有显著差异(P均<0.01),但两组之间比较显效率(χ2=0.847,P>0.05),两组有效率(χ2=0.775,P>0.05)均无显著性差异。TESS量表评定:两组比较无显著差异,但两组的副反应各有所不同。结论帕利哌酮缓释片和奥氮平对精神分裂症阳性症状和阴性症状疗效相当。     

帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗女性精神分裂症的对照研究

目的 评价帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将符合中国精神疾病的分类方法与诊断(CCMD-3)关于精神分裂症诊断标准的60例女性患者,随机分为帕利哌酮缓释片组和奥氮平组,分别治疗8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果 帕利哌酮缓释片组有效率为90％,奥氮平组有效率为93.3％,差异无统计学意义(x2=0.19,P＞0.05);两组治疗前后各时点PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(t=0.007,P＞0.05).两组治疗中的不良反应发生率低、程度轻.结论 帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗女性精神分裂症疗效相当,不良反应轻.两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药.     

奥氮平治疗老年精神分裂症的效果及其安全性分析

目的:探讨奥氮平治疗老年精神分裂症患者的临床效果及其安全性。方法:选取2012年1月至2015年6月我院诊治的69例老年精神分裂症患者,根据就诊单双号分为奥氮平组35例、利培酮组34例,医师指导下连续用药8周后对比两组临床疗效及安全性指标。结果:治疗前、治疗4周、8周的两组阳性与阴性症状量表(PANSS)总分差异均不具有统计学意义(P0.05),治疗4周、8周,两组患者的PANSS总分较治疗前均显著的降低(t=-8.692,-12.667,-8.336,-11.676;P0.001);治疗8周,奥氮平组的TC、LDL-C、血清瘦素、FPG高于利培酮组(t=3.386,2.954,3.256,6.800;P0.05)、HDL-C低于利培酮组(t=-5.637,P0.001);治疗过程中,利培酮组的心电图指标变化率32.35%高于奥氮平组11.42%(χ~2=4.438,P=0.035)。结论:奥氮平治疗老年精神分裂症效果可靠,对患者血脂、血糖、瘦素水平具有一定程度影响,心脏不良反应发生率较低。     

奥氮平治疗儿童精神分裂症的有效性和耐受性

目的:探讨奥氮平治疗儿童精神分裂症的有效性和耐受性。方法:对30名9-17岁精神分裂症患儿进行为期至少8周的奥氮平治疗,并定期进行BPRS、CGI、TESS评定及血常规、心电图、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶检查。结果:对于总体组和各亚组,治疗前后BPRS、CGI-I及CGI-S评分均存在统计学显著性差异(F=4.82-53.39,P<0.001)(难治组治疗前后BPRS评分除外),治疗8周及观察终点时,总体组有效率分别为43.3%和56.7%。对于三个亚组,治疗8周和观察终点时,首选组和难治组间BPRS减分和减分率、CGI-S和CGI-I评分均存在显著性差异(P<0.05或0.01),首选组和次选组的有效率均明显高于难治组(x2=4.54-7.78,P<0.05或0.01)。最常见不良反应为体重增加,其他出现比例超过10%的不良反应为:肝功能异常、心电图改变、过度镇静、心悸、乏力、锥体外系反应、头昏和头晕、血脂增高、血常规异常、心肌酶异常等,但多为一过性,程度较轻且与剂量有关。结论:奥氮平可有效治疗儿童精神分裂症,对首选组和次选组的疗效明显优于难治组,无严重不良反应,患儿对该药耐受良好。     

奥氮平治疗精神分裂症状疗效评价的Meta分析

目的采用Meta分析系统评价奥氮平治疗精神分裂症疗效。方法检索中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库中有关奥氮平治疗精神分裂症疗效的病例对照研究,并用RevMan4．2软件进行统计分析。结果共纳入18篇符合条件的文献,累计病例696例。数据合并结果显示,奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效统计值z=10．97（P〈0．00001）,而且,敏感性分析结果也与以上研究结果一致。结论奥氮平治疗精神分裂症阴性症状有疗效。     

奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平对精神分裂症患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法将61倒符合入组标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平、氯丙嗪治疗8周。用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定生活质量。结果奥氮平组PANSS总分和阴性因子分、一般病理分均低于氯丙嗪组,奥氛平组生活质量除生活条件雏度外,在躯体健康、心理健康、社会功能维度均高于氯丙嗪组,且有显著性差异（P〈0．01）。结论奥氮平对精神分裂症疗效及生活质量改善优于氯丙嗪。     

奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法:68例精神分裂症随机分为两组,研究组奥氮平合并丁螺环酮治疗,对照组用奥氮平合并安慰剂治疗共8周。治疗前及治疗后4、8周末分别用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后8周末阴性症状分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。8周末研究组阴性症状减分有效率41.2%,对照组有效率14.7%,研究组有效率显著高于对照组(χ~2=5.9,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义。结论:奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效优于单独应用奥氮平治疗,副作用无增加。     

舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将45例难治性精神分裂症患者随机分为两组:舒必利合并奥氮平为研究组(n=22)和奥氮平对照组(n=23),于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行阳性和阴性症状量表(PAN SS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应。结果治疗第2周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低(t=2.86~4.99,P<0.0.1),而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组(t=2.24~3.27,P<0.05或P<0.01,t=5.088,P<0.01)。结论舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,副反应少,可降低病人费用负担,增加长期服药依从性。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对生活质量影响的对照研究

目的探讨奥氮平与阿立哌唑对首发精神分裂症患者的治疗疗效及生活质量的影响。方法 81例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组(n=41)与阿立哌唑组(n=40),分别以奥氮平与阿立哌唑治疗8周。于治疗前、治疗8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定疗效与生活质量,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组PANSS评分治疗8周末均有显著下降(P0.05或0.01),两组间无统计学意义;GQOLI总分及各维度评分治疗前与治疗8周末比较均有显著差异(P0.01),两组间无统计学意义。结论奥氮平与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效相当,均可明显提高患者的生活质量。     

阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响

目的观察合并阿立哌唑对奥氮平治疗的精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响。方法首发精神分裂症患者随机分为2组,研究组(n=40)在使用奥氮平治疗的同时合并阿立哌唑(10mg/d),对照组(n=40)单一使用奥氮平治疗。分别于治疗前、治疗后6周测定体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS),以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR。结果①治疗后研究组、对照组BMI、FPG、INS、HOMA-IR均较治疗前增高(t=2.234~5.152,P0.05或0.001);②研究组治疗前后BMI、INS、HOMA-IR的变化值显著低于对照组(分别t=2.329、2.667、3.076,P0.05或0.01);③两组BMI变化值与HOMA-IR的变化值均有显著相关性(分别r=0.339、0.423,P0.05、0.01)。结论阿立哌唑可改善奥氮平所导致精神分裂症患者的胰岛素抵抗,并可能与其对体重增加的改善作用有关。     

二甲双胍对奥氮平治疗的精神分裂症患者血脂的影响及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨二甲双胍对奥氮平治疗的精神分裂症患者血脂的影响及其与胰岛素抵抗的关系。方法接受奥氮平单药治疗的精神分裂症患者(n=48),加用二甲双胍750 mg/d治疗,疗程8周。分别于治疗前、治疗后4、8周末,测定甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果①治疗后4、8周时,TG、TC、LDL-C均较治疗前下降,差异有统计学意义(t=2.084~2.674,P=0.042~0.018);HOMA-IR也较治疗前显著下降,差异有统计学意义(t=2.870、2.904,P=0.009、0.007);②治疗后4、8周时的TG变化值与HOMA-IR变化值正性相关(r=0.354、0.386,P=0.016、0.008)。结论二甲双胍可降低奥氮平治疗的精神分裂症患者血脂水平,并可能与二甲双胍对患者胰岛素抵抗的改善作用有关。