93例广泛性子宫切除术患者术后膀胱功能恢复分析

目的 探讨广泛性子宫切除术患者术后留置尿管时间对膀胱功能恢复的影响.方法 选择同期采用广泛性子宫切除术的患者93例,其中43例行膀胱剥离面荷包缝合术,术后留置尿管7 d作为对照组;50例行膀胱剥离面荷包缝合术,术后留置尿管14 d患者作为观察组,观察术后尿潴留的情况.结果 观察组术后尿潴留发生率明显低于对照组.结论 术后留置尿管14 d可明显减少广泛性子宫切除术后尿潴留的发生.     

阴式和腹式全宫切除术后恢复情况对比分析

目的对比分析阴式和腹式全宫切除术后恢复情况。方法分别记录我院阴式全宫切除术的患者98例,与腹式全宫切除术的患者98例的手术时间、术中出血量以及术后恢复情况,比较其效果。结果阴道全宫切除术患者手术时间短于腹腔全宫切除术患者的手术时间,阴道全宫切除术和腹腔全宫切除术的术后出血量分别为(70.23±20.91)ml、(120.32±21.08)ml,阴道全宫切除术的肛门排气时间短于腹腔全宫切除术的肛门排气时间。两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间均有显著的统计学差异(P0.05)。阴道全宫术住院时间(6.4±2.3)d,明显低于腹腔全宫术住院时间(9.8±3.2)d,术后镇痛,阴道全宫术有8例,远远低于腹腔全宫切除术有54例。两组患者在住院时间,术后镇痛方面有显著的统计学差异(P0.05)。阴道全宫切除术的术后发热有8例,腹腔全宫切除术的术后发热有9例,阴道全宫切除术有1例膀胱损伤,腹腔全宫切除术没有膀胱损伤。两组患者在术后发热,膀胱损伤方面没有统计学意义。结论阴道全宫切除术手术时间短,术后出血量少,肛门排气时间短,住院时间短,术后镇痛效果好,值得临床推广。     

宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留发生相关因素分析

目的:探讨宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留发生的相关因素及防治办法。方法:收集2002年1月～2006年6月我院收治的宫颈癌患者144例,其中手术121例,广泛性子宫切除术+盆腔淋巴清扫术98例,回顾性分析本组病例尿潴留发生率及其相关因素。结果:98例广泛性子宫切除术患者中,35例出现术后尿潴留,发生率为35.71%。单因素分析中,6个因素有统计学意义。多因素分析中,4个因素进入多因素回归模型,分别为手术范围(P<0.001)、留置尿管时间(P<0.001)、尿路感染(P=0.019)、年龄(P=0.047)。术后尿潴留与手术范围、留置尿管时间、合并术后尿路感染、年龄有相关性,与术后体温恢复正常时间、术中出血量无相关性。结论:广泛性子宫切除术后尿潴留是多因素造成的一种暂时性膀胱功能障碍的表现,选择适当的手术范围及辅助治疗方案,在提高手术质量的基础上适当缩短持续导尿时间,采取综合措施早期预防及控制尿路感染等术后并发症发生,是降低术后尿潴留的关键。     

广泛性子宫切除术后患者尿潴留的综合护理效果研究

目的探讨护理干预对预防广泛性全子宫切除术后尿潴留的效果。方法将74例广泛性全子宫切除术后患者随机分为实验组38例和对照组36例,实验组行尽早合理膀胱锻炼、心理干预、选择适当的拔管时机、正确指导排尿方法等综合护理干预措施,对照组常规置尿管定时开放。观察两组患者术后自主排尿恢复情况。结果术后第10d拔除尿管,排尿困难者实验组4例,对照组12例;实验组尿潴留者3例,对照组11例,几乎全部由导尿解除;实验组残余尿量（105±62）ml,对照组（181±98）ml;两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论加强广泛性子宫切除术患者手术前后的综合护理措施,能有效预防术后排尿困难和尿潴留的发生。     

宫颈癌广泛性子宫切除术后引起尿潴留发生的危险因素分析

目的 探讨宫颈癌广泛性子宫切除术后引起尿潴留发生的危险因素.方法 回顾性分析2008年8月至2011年6月收治的行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术宫颈癌患者92例,分析术后尿潴留发生率及其相关危险因素.结果 92例患者中有31例术后出现尿潴留,发生率为33.70％.单因素分析表明,年龄、术中出血量、术后留置尿管时间、术后尿路感染与术后尿潴留有显著相关性(P＜0.05),而手术时间、临床分期、病理类型、术前辅助治疗、术后切口感染或脂肪液化与术后尿潴留无明显相关性(P＞0.05).多因素Logistic回归分析表明,年龄、术后留置尿管时间和术后尿路感染为影响术后尿潴留的危险因素.结论 年龄、术后留置尿管时间和术后尿路感染为影响广泛性子宫切除术后尿潴留的独立因素,采取综合措施适当缩短术后持续导尿时间,早期预防及控制尿路感染,是降低术后尿潴留的关键.     

利多卡因在宫颈癌术后尿潴留中的应用

目的 分析利多卡因用于预防宫颈癌行广泛性子宫切除术后尿潴留的疗效.方法 将65例因宫颈癌行广泛性子宫切除术患者按随机数字表法分为两组：治疗组32例,于拔除导尿管后立即予浸润2％利多卡因1 ml的棉球放置尿道口20 min以上再排尿;对照组33例,为常规拔除导尿管的患者.比较两组尿潴留发生情况及药物不良反应.结果 治疗组残余尿量为（53±22）ml,发生尿潴留1例（3.12％,1/32）,对照组分别为（163±32） ml和8例（24.24％,8/33）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 利多卡因对于宫颈癌行广泛性子宫切除术后的尿潴留有较好的预防作用,可在临床推广应用.     

低频脉冲治疗广泛性子宫切除术后尿潴留的临床研究

目的研究膀胱功能治疗仪低频脉冲治疗广泛性子宫切除术后尿潴留的疗效。方法广泛性子宫切除术后尿潴留的住院患者60例随机分为膀胱功能治疗仪低频脉冲治疗组、针灸治疗组和对照组,每组各20例,对3组治疗5天拔除尿管后有效率、最大尿流率、膀胱残余尿量和膀胱逼尿肌压力进行比较分析。结果治疗仪组、针灸组和对照组治疗有效率分别为90％、75％和50％,治疗仪组和针灸组治疗有效率高于对照组（X^2=6．936,P=0．008）。治疗后治疗仪组、针灸组和对照组最大尿流率量分别为（16．6±2．35）、（13．3±1．77）和（10．1±1．59）mL／s;残余尿量分别为（20．5±5．68）、（25．5±7．72）和（60．5±10．26）mL;膀胱逼尿肌压力分别为（78．5±7．88）、（75．5±7．88）和（56．5±7．88）mmH2O.治疗后针灸组和治疗仪组的最大尿流率、膀胱逼尿肌压力明显〉对照组（P〈0．05）,残余尿量明显〈对照组（P〈0．05）;且治疗仪组效果优于针灸组（P〈0．05）。结论膀胱功能治疗仪能有效治疗广泛性子宫切除术后尿潴而且具有安全、简便和患易于接受等优点。     

子宫广泛切除术后尿潴留的护理干预分析

目的:对子宫广泛切除术后尿潴留的护理干预进行探讨。方法:选取2011年1月—2013年12月来我院就诊的30例子宫广泛切除术患者,实施综合护理,对患者的护理效果进行分析。结果:30例患者中,5例患者出现排尿困难,诱导排尿后恢复正常,9例患者发生尿潴留,发生率是30%。结论:子宫广泛切除术患者实施护理干预,能够降低患者术后尿潴留的发生率,保障患者膀胱功能的正常。     

保留盆腔神经子宫广泛性切除术患者早期康复护理探讨

目的:初步探讨保留盆腔神经的子宫广泛性切除术配合早期多种膀胱功能康复锻炼对促进患者早期自主排尿的护理效果。方法:选择2009-2011年间收治Ib1-IIa期子宫颈癌进行手术的患者共61例,其中28例行保留盆腔神经子宫广泛性切除术(Nerve-sparing Radical Hysterectomy,NSRH),33例行传统的子宫广泛性切除术(Nerve-sparing Radical Hysterectomy,RH)。RH组进行常规护理,NSRH组除常规护理外,实施早期盆底肌功能锻炼、术后持续膀胱冲洗结合间断性夹管刺激膀胱容量反射的冲洗方法、下肢功能锻炼及自主排尿训练,观察NSRH和RH术后对膀胱功能恢复的影响。结果:NSRH组术后留置膀胱造瘘管时间为(12.4±5.2)d,与RH组(22.4±9.7)d差异有统计学意义(P<0.05)。术后3周随访患者排尿满意度,NSRH组为100%,RH组为54.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保留盆腔神经子宫广泛性切除术配合早期多种膀胱功能锻炼,能促进膀胱功能的早期恢复、提高排尿满意度、降低并发症的发生率。     

醒脑开窍针法配合热敏灸治疗中风病的临床观察

目的:探讨醒脑开窍针法配合热敏灸治疗中风病的疗效。方法:选取100例中风患者,随机分成实验组(醒脑开窍针法配合热敏灸组),对照组(热敏灸组),每组各50例。实验组给予醒脑开窍针法配合热敏灸治疗,对照组给予热敏灸治疗。采用全国统一标准(计分法)对治疗前后的的患者进行评分,了解积分降低以及总的生活能力提高情况。根据不同水平分为临床治愈、显效、好转以及无效。结果:醒脑开窍针法配合热敏灸在中风病患者的在身体运动功能、思维模式、语言能力等方面的治疗效果均优于热敏灸组。结论:醒脑开窍针法配合热敏灸在治疗中风病方面疗效显著,但将其应用于临床,仍需大规模的临床实验进行验证。     

中医中药促进广泛子宫全切术后膀胱功能恢复作用的临床研究

目的:通过测定患者血清中神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)表达的含量,探讨中医中药在促进广泛子宫全切术后膀胱功能恢复中的作用。方法:选取2006年3月～2008年12月32例行广泛子宫切除术患者为研究对象,分为实验组(术后用中药及针灸治疗)和对照组(术后未做特殊处理),B超测量膀胱残余尿量,ELISA法测定实验组与对照组术前和术后血清NGF的表达。结果:实验组残余尿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组尿管拔除率高于对照组(P<0.05)。两组血清NGF术前术后均有表达,术后第1天血清NGF含量均高于术前,术后第7天实验组高于对照组(P<0.05),术前和术后第1天两组血清NGF表达差异无统计学意义。结论:中医中药可以提高广泛子宫全切术后NGF的表达量,能够减少残余尿量,促进术后膀胱功能恢复,降低尿潴留发生率。     

坦索罗辛治疗根治性子宫切除术后尿潴留的临床研究

目的 研究坦索罗辛对根治性子宫切除术后尿潴留的治疗和预防效果.方法 将66例行根治性子宫切除术患者按随机数字表法分为两组:试验组和对照组,每组各33例.试验组术后第10天开始睡前口服坦索罗辛0.2mg,1次/d,共3d;对照组口服淀粉制成的安慰剂.比较两组留置导尿管时间、第一次拔导尿管后残余尿量、尿潴留和尿路感染发生情况、术后住院时间以及药物不良反应等.结果试验组留置导尿管时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05).试验组第一次拔导尿管后残余尿量(38.2±5.6)ml,对照组为(168.5±11.8)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组尿潴留发生率为18.2%(6/33),对照组为36.4%(12/33),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组未发现因为应用坦索罗辛而发生明显不良反应.结论 坦索罗辛是预防和治疗根治性子官切除术后尿潴留安全有效的药物.     

综合护理干预对子宫切除术后患者排尿功能的影响

目的 观察综合护理干预对子宫切除术后患者排尿功能的影响.方法 选择2007年7月至2008年12月于本院行子宫切除术的70例患者为研究对象,根据护理干预方法随机分为研究组(n=35,综合护理干预)和对照组(n=35,常规护理干预).测量患者护理干预后残余尿量,比较两组患者尿潴留及尿路刺激征发生率(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 两组患者尿潴留发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者尿路刺激征发生率比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫切除术后采用综合护理干预,可降低术后膀胱功能障碍发生率,有效促进患者术后自主排尿功能的恢复,改善患者排尿功能,提高护理质量.     

督脉灸联合缩泉丸治疗肾阳虚型尿频的临床效果观察

目的探究督脉灸联合缩泉丸治疗肾阳虚型尿频的临床效果。方法选择我院2018年3月—2019年10月门诊收治的肾阳虚型尿频患者68例为本次研究对象,采用数字奇偶法将其分为对照组与观察组(各34例),对照组采用口服缩泉丸,观察组在对照组的基础上联合督脉灸进行治疗。观察评价两组患者治疗前后证候积分、下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)评分、膀胱过度活动症评分问卷表(overactive bladder symptom score,OABSS)的临床治疗效果及不良反应。结果治疗前两组患者主证、次证、LUTS、OABSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组主证、次证、LUTS、OABSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生不良反应。结论督脉灸联合缩泉丸治疗肾阳虚型尿频疗效肯定,可有效减轻临床症状、体征,减少排尿次数,提升排尿量,安全性高。     

电刺激治疗妇科手术后尿潴留的临床疗效观察

目的：探讨电刺激疗法对妇科手术后尿潴留的临床疗效。方法对2010年8月至2013年2月甘肃省妇幼保健院妇科手术后尿潴留的患者55例,采用PHENIX神经肌肉治疗仪进行电刺激治疗,治疗3次、5次后分别用B超监测膀胱残余尿量并与治疗前进行比较,观察其治疗效果。结果55例患者经3次、5次电刺激治疗后,膀胱残余尿与治疗前相比有显著性差异（t＝-2．762,P＜0．01）。治疗后有效53例,无效2例,总有效率为96．4％。治疗后1个月随访无复发。结论电刺激可有效治疗妇科手术后尿潴留。     

腹腔镜下子宫切除术三种不同手术方式效果比较

目的:分析腹腔镜下子宫切除术不同术式的临床疗效。方法:安阳市第六人民医院2008年1月～2011年8月行腹腔镜下子宫切除术的患者73例,回顾性分析腹腔镜全子宫切除术(TLH组)、腹腔镜次全子宫切除术(LSH组)和腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH组)手术及术后恢复情况。结果:手术时间、术中出血量,LSH组患者明显少于TLH组和CISH组(P<0.05);住院时间TLH组明显长于其他两组(P<0.05),LSH组明显短于其他两组(P<0.05);术后排气时间及下床时间比较,三组之间无统计学差异(P>0.05)。术后TLH组发生1例阴道出血,1例尿潴留,其他组均未发生并发症。结论:腹腔镜下三种不同的子宫切除术术式各有优势,临床选择何种术式重点要结合患者的具体情况,各种术式并不能完全互相替代。     

预防宫颈癌根治术后尿潴留措施的新探讨

目的对宫颈癌根治术后尿潴留的防治进行探讨。方法对在我院首次接受宫颈癌根治术的120例患者,随机分为实验组和对照组各60例。实验组采用术后第3天开始进行膀胱冲洗,第5天进行提肛训练和个体排尿训练,拔管时预留膀胱冲洗液,拔管后高锰酸钾溶液坐浴等综合措施;对照组按常规方法留置尿管。两组患者术后留置尿管时间均为8～10d,拔除尿管6～7h后自行排尿2～3次后测残余尿量。结果拔除尿管后实验组发生尿潴留3例,再置管率为5.0%;对照组发生尿潴留19例,再置管率为31.7%。两组患者在排尿顺畅程度、残余尿量、尿潴留的发生率差异有统计学意义。结论对宫颈癌根治术后,运用综合干预措施,可促进膀胱功能恢复,预防尿潴留发生。     

腹腔镜广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效观察

目的：通过与开腹手术下行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术比较,探讨腹腔镜治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法：选取36例早期宫颈癌患者,根据手术方法不同分组,开腹手术治疗者16例为开腹组,行腹腔镜治疗的20例患者为腹腔镜组。观察两组手术情况及术后随访1年癌症总体评价量表评分。结果：两组患者在手术时间、出血量、淋巴结摘除数、术后排气时间、并发症发生率及总体评分量表评分方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜与开腹广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌比较,腹腔镜疗效优于开腹组。