妇科腹腔镜手术并发症临床分析

目的:探讨腹腔镜妇科手术并发症的相关情况、危险因素及预防的有关措施。方法:回顾性分析宜都市第一人民医院2002年3月～2005年12月,腹腔镜妇科手术788例的临床资料及并发症发生情况。结果:并发症发生14例,发生率为1.78%。与穿刺及气腹有关的并发症6例,占并发症的42.86%;与手术相关的并发症7例,占50.00%;术后并发症1例,占7.1%。附件手术与各类子宫手术并发症的发生率有差异,但差异无显著性(P>0.05)。结论:此组妇科腹腔镜手术并发症的发生主要与手术组成员的经验及手术的难度有关。对手术组人员进行正规培训、循序渐进、扬长避短地开展腹腔镜手术是减少并发症的关键。     

妇科手术中泌尿系统损伤21例临床分析

目的 探讨妇科手术泌尿系统损伤的特点及防治措施.方法 对妇科手术中泌尿系统损伤21例的临床资料进行回顾性分析.结果 10年间妇科手术共15 272例,发生泌尿系统损伤21例,发生率为0.14%.其中输尿管损伤10例,发生率为0.07%;膀胱损伤9例,发生率为0.06%;尿道上段损伤2例.21例中开腹手术12例,发生率为0.12%(12/10118);腹腔镜手术7例,发生率0.17%(7/4031);阴式手术2例,发生率0.18%(2/1123).损伤多发生于肿瘤侵润、盆腔子宫内膜异位症、泌尿道畸形、巨大肿瘤压迫以及前次手术史解剖关系不清的患者.术中发现15例1次修复,术后发现6例,其中1次修复4例,2次修复2例.结论 妇科手术泌尿系统的损伤与手术的难易程度有关,仔细解剖分离组织是预防泌尿系统损伤的关键.一旦发生,应及时发现,尽早修补预后良好.     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜术中并发症发生的原因及预防措施。方法:回顾性分析浙江省安吉市妇幼保健院2006年1月~2010年6月间379例腹腔镜手术病例的完整临床资料,分析各种手术并发症的发生率、相关危险因素及预防措施。结果:379例行妇科腹腔镜手术患者共发生并发症8例,并发症的发生率为2.11%,其中发生于子宫切除术2例,占3.51%,子宫肌瘤剔除术3例,占1.66%,附件手术3例,占2.34%。主要并发症包括气肿4例,损伤2例,出血2例。结论:通过对手术操作者加强腹腔镜操作培训、提高手术技能,充分了解脏器解剖结构,术前详细了解病史,明确手术入路,术中认真操作,术后注意监护,完全有可能避免一些不必要的并发症。     

妇科腹腔镜手术并发症分析及防治

目的:探讨引起妇科腹腔镜手术并发症的相关因素和防治方法。方法:对广东省河源市妇幼保健院2009年9月~2011年3月就诊的488例妇科腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:488例腹腔镜手术患者中,发生各种并发症12例,发生率为2.46%,其中持续性异位妊娠1例,腹膜外气肿5例,膀胱损伤1例,肠管损伤1例,血管损伤4例。2例需中转开腹手术,占0.41%,1例为肠管损伤,1例为血管损伤。持续性异位妊娠给予MTX和米非司酮治疗;并发腹膜外气肿患者均未给予特殊处理;膀胱损伤患者术后留置导尿管引流,自行愈合;肠管损伤患者行肠切除修补术;对血管损伤患者行保守抗感染治疗,术后血肿缓慢自行吸收。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度、术者技巧及熟练程度有关,正确掌握手术指征,严格按规范操作,积极预防可降低并发症的发生率。     

妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的临床特点分析

输尿管损伤是妇科手术的并发症之一，尤其在复杂困难的手术中，损伤输尿管的机会增加。随着腹腔镜技术的广泛开展。输尿管损伤也有增多趋势。这种并发症的发生，使患者的身心将蒙受极大痛苦，并因此可能导致医疗纠纷的发生，更应引起临床医生的注意。现将我院妇科2000年1月-2006年1月，2816例腹腔镜手术中发生的5例输尿管损伤进行回顾性分析，并探讨其防治措施。[第一段]     

2216例妇科腹腔镜手术并发症分析

目的:针对妇科腹腔镜手术并发症发生情况、防治技巧进行分析,以提高手术水平.方法:对云南省中医医院2008年2月-2011年2月期间进行妇科腹腔镜手术的2 216例患者病例资料进行分析,并给出预防措施.结果:膀胱损伤2例、肠管损伤4例、出血4例、会阴气肿5例、臂丛神经损伤3例、切口愈合不良11、切口血肿及引流口出血共6例、下肢静脉血栓1例、感染性休克1例、大网膜嵌顿1例.结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术种类、技术水平、适应症情况等因素有关,提高技术水平、积极预防可最大限度减少并发症发生率.     

妇科腹腔镜手术47例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在妇科临床应用价值。方法47例腹腔镜手术,异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剔除术及患侧附件切除术;子宫手术采用筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术(LSH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH);主要器械为单双极电凝。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的46.07%,手术成功率99.02%,并发症发生率0.98%。结论适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下安全完成。     

妇科腹腔镜手术并发症的相关因素分析

目的:分析妇科腹腔镜手术并发症的相关因素及处理措施。方法:选择2006年9月～2011年6月在长兴县长兴中医院妇科行腹腔镜手术出现并发症的80例患者,分析并发症出现的原因和处理方法。结果:阴式子宫切除术的并发症与中转开腹率显著高于子宫肌瘤剔除术(P<0.05),比附件手术并发症与中转开腹率高(P<0.01);子宫肌瘤剔除术与附件手术的并发症与中转开腹率相当(P>0.05)。结论:了解腹腔镜手术并发症的发生原因、诊断和治疗原则,掌握预防措施,是减少及预防并发症的关键。     

妇科腹腔镜手术并发症43例临床诊治分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理策略及预防措施。方法回顾性分析江阴市人民医院妇科2009年1至2013年1月腹腔镜手术患者2985例的临床资料。结果其中43例患者出现手术并发症,发生率1．44％;中转开腹手术10例,占0．34％。手术类型中以子宫切除术的手术并发症发生率（4．89％）最高,与附件手术并发症发生率（0．42％）相比,差异具有统计学意义（χ2＝56．75,P＜0．05）;而子宫肌瘤剥除术（0．34％）、宫腹腔镜联合手术（2．00％）与附件手术（0．42％）并发症发生率相比,差异均无统计学意义（χ2值分别为0．01、2．61,均P＞0．05）;其他手术并发症发生率（3．22％）高于附件手术并发症发生率,差异有统计学意义（χ2＝5．10,P＜0．05）。手术并发症均经过及时诊断,有效处理,愈后良好。结论随着腹腔镜手术逐年增多,手术并发症也在增加,手术并发症与手术难易程度及手术者对手术技巧的掌握有很大关系,所以术前充分评估,严格掌握手术适应症,熟练掌握手术技巧及手术中适时中转开腹,尽量避免手术并发症。     

腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治

目的分析研究采用腹腔镜手术合并症的诱发因素和防治措施。方法抽取近年来在我院妇产科进行腹腔镜手术的病人690例,对这些病人的相关临床资料进行回顾性分析。结果发生合并症的患者有12例,发生几率1．73％。引发合并症的原因包括有穿刺和气腹、手术相关以及手术以后合并症,它们依次为5（41．6％）例、6（50％）例、1（8．4％）例。附件手术和其他各种类型子宫手术合并症发生几率,不具有统计学差异（P〉O．05）。结论在妇科手术当中采用腹腔镜手术出现合并症的诱发原因,通常和手术人员以及手术困难程度有密切关系。应该对手术人员采取培训工作,提高手术人员临床操作水平,对手术适应症要完全掌握,使发生合并症的几率明显降低,使病人的健康生活质量得到保障。     

泌尿外科后腹腔镜手术的配合及护理

目的：总结泌尿外科后腹腔镜手术的护理配合经验,提高手术配合质量。方法：对30例泌尿外科后腹腔镜手术的护理配合过程进行总结分析,根据手术要求,做好术前访视;手术进程中要求护士技术操作熟练,与医师配合良好;重视术后护理。结果：30例手术均顺利完成,术后未出现相关并发症,术后7～14d出院。结论：做好术前访视,术中护士技术操作熟练,与医师配合良好,重视术后护理等是后腹腔镜手术取得成功的重要因素之一。     

腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析

目的：分析腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法：筛选2019年7月～2021年6月本院收治的80例行腹腔镜肝胆手术治疗患者作为研究对象,依据术式差异将纳入样本分为两组,单组例数40例,记为对比组（腹腔镜肝胆手术）、研究组（腹腔镜超声+腹腔镜肝胆手术）,观察评估两组手术指标、并发症发生率以及术后恢复质量和临床疗效等。结果：研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均少于对比组（P<0.05）。研究组感染、胆管损伤以及胸腔积液和出血等并发症总发生率5.00%显著低于对比组的20.00%(P<0.05)。研究组QoR-15量表筛选5个维度（生理舒适度、生理独立性、心理支持以及情感和疼痛）评分均较对比组更高（P<0.05）。研究组临床总有效率95.00%明显较对比组的77.50%更高（P<0.05）。结论：腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中具有良好应用效果,主要体现在可优化手术指标、降低相关并发症发生以及提高术后早期恢复质量和临床疗效等多个方面。     

机器人辅助妇科手术的临床进展

微创手术作为妇科肿瘤的一个重要领域,从20世纪80年代开始应用于妇科肿瘤手术中。然而,缺乏触觉感官,视觉效果不佳,器械活动范围狭小使得传统腹腔镜手术不能完美的适应手术操作和患者的各种需求。为了弥补传统腹腔镜手术的这些劣势,机器人辅助手术技术受到重视。临床研究比较了机器人辅助妇科手术,传统腹腔镜妇科手术和经腹妇科手术3种不同手术途径在妇科肿瘤手术中的质量和患者术后恢复情况。凭借先进的操作系统和视觉效果,通过对手术操作者的训练以及对手术器械的适应,许多专业的妇科肿瘤学家和手术者正在逐渐熟悉这一新兴的尖端技术。     

机器人辅助妇科手术的临床进展

微创手术作为妇科肿瘤的一个重要领域,从20世纪80年代开始应用于妇科肿瘤手术中。然而,缺乏触觉感官,视觉效果不佳,器械活动范围狭小使得传统腹腔镜手术不能完美的适应手术操作和患者的各种需求。为了弥补传统腹腔镜手术的这些劣势,机器人辅助手术技术受到重视。临床研究比较了机器人辅助妇科手术,传统腹腔镜妇科手术和经腹妇科手术3种不同手术途径在妇科肿瘤手术中的质量和患者术后恢复情况。凭借先进的操作系统和视觉效果,通过对手术操作者的训练以及对手术器械的适应,许多专业的妇科肿瘤学家和手术者正在逐渐熟悉这一新兴的尖端技术。     

腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果对比分析

目的:探讨腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果对比分析。方法:选择从2016年1月~2018年12月收治的100例结肠癌患者为对象,按照随机数表法进行分组,划分为对照组与研究组,各组有50例。对照组实施传统开腹手术治疗方案,研究组实施腹腔镜根治术治疗方案。比较分析两组的手术相关指标、QLQ-CR38评分,治疗效果及术后并发症发生情况。结果:研究组的临床治疗总有效率为96.00%,高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间为(130.20±9.02)min,胃肠功能恢复正常时间为(2.01±0.03)d,住院时间为(6.20±0.60)d,短于对照组[(153.75±16.80)min、(4.30±0.70)d、(10.30±1.60)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术中出血量为(121.85±8.35)mL,少于对照组(270.30±16.50mL),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的肠道功能评分为(4.95±1.05)分,心理情绪评分为(2.70±0.75)分,社会功能评分为(1.05±0.20)分,低于对照组[(10.25±2.40)分、(4.30±1.39)分、(2.60±1.65)分],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后并发症发生率为4.00%,低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术治疗结肠癌相比较,应用腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床效果更佳。     

多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响

目的探讨多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响。方法择期行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者100例,随机分为2组(n=50),A组术前30min缓慢静注氯诺昔康8mg,手术开始前以0.238%甲磺酸罗哌卡因15mL+氯诺昔康8mg切口浸润及0.238%罗哌卡因行50mL行手术部位浸润和腹腔喷洒,B组同等容量和浓度甲磺酸罗哌卡因、氯诺昔康在病灶切除后行切口和手术部位浸润及腹腔喷洒,手术结束时静注鲁诺昔康8mg。分别于术前30min、术毕即刻(均未给氯诺昔康时)、术后3、12、24h抽取外周静脉血测白介素-6(IL-6),并于术后不同时点观察疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果术后2组间VAS评分有显著差异(P<0.05),A组术后能有效抑制应激反应。结论多模式超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,可减轻术后疼痛,减少镇痛药用量,有效抑制术后机体应激反应。     

腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝

目的 探析腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 集合本院2016年1月—2019年9月期间接收小儿腹股沟斜疝(年龄<13周岁)234例,以实际治疗术式来分组,传统手术组201例,腹腔镜组33例,对比组行传统手术,腹腔镜组予以腹腔镜手术治疗,对比两组术中失血量、住院时间、初次下床活动时间、术后禁食时长、治疗...     

穴位按摩联合艾灸护理在妇科腹腔镜术恶心呕吐患者中的应用

目的分析穴位按摩联合艾灸护理在妇科腹腔镜术恶心呕吐患者中的临床效果。方法选择2013年1月至2013年12月在我院进行妇科腹腔镜术的82例患者,随机分为实验组和对照组各41例。对照组采用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上进行穴位按摩联合艾灸护理。比较两组患者治疗48 h后的恶心呕吐情况。结果实验组患者恶心呕吐的情况明显优于对照组(P<0.05)。结论与正常护理方法相比,穴位按摩联合艾灸护理更有利于妇科腹腔镜术患者的恶心呕吐情况的改善,值得临床进一步研究推广。     

腹腔镜下手术治疗胃肠间质瘤的临床效果观察

目的:分析胃肠间质瘤疾病特点,评价腹腔镜下手术治疗对患者手术情况的影响.方法:选择2018年12月～2019年9月本院诊治的82例胃肠间质瘤疾病患者,获得伦理委员会审核,结合手术方法进行开腹治疗、腹腔镜下手术治疗的对照组与观察组分组,各41例.比较2组胃肠间质瘤疾病患者的手术相关指标、术后应激指标水平以及并发症发生率、...     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效观察

目的:分析异位妊娠患者治疗需求,评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的优势,为异位妊娠治疗提供参考.方法:选择2018年8月～2019年6月本院诊治的114例异位妊娠患者,进行随机数字表法分组治疗,对照组、观察组各57例.对照组以及观察组异位妊娠患者分别采取开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗,比较2组患者的手术情况(临床疗效、并发症以...