快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中的应用

快速康复外科(FTS)是指采取一系列基于循证医学的有效措施,以减少围手术期的手术应激及并发症,从而达到加速病人康复的目的[1].FTS的成功实施依赖于临床外科、护理、麻醉等多学科的合作,其中护理工作贯穿于围术期,是保证治疗计划有效实施的重要环节.我科应用FTS理念对2009年7月至2012年6月期间70例腹腔镜肝切除病人进行有效护理干预,现报道如下.     

结直肠癌病人加速康复外科围手术期营养支持的护理

加速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念近年在临床运用广泛。它是将围手术期一系列的处理措施进行优化,减少或降低手术病人的生理和心理创伤的应激反应,从而达到病人快速康复的目的。对于结直肠癌病人,营养支持的护理工作在FTS治疗方案实施中起着重要的作用。以下将我科运用FTS治疗的248例结直肠癌病人围手术期营养支持的护理体会报道如下。     

康复理念对脑膜瘤手术患者围术期康复影响

目的探讨脑膜瘤手术中应用快速康复外科(FTS)理念对患者围手术期不适感及康复效果的影响。方法将2012年1月-2014年12月在吉林市北华大学附属医院行手术治疗的脑膜瘤患者84例,随机分为对照组42例(行常规护理)和观察组42例(采用FTS理念下的护理措施),比较两组围术期不适感及康复情况。结果观察组患者围术期饥饿感、口渴感及体温降低等不适感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑膜瘤患者中应用快速康复外科理念有利于减轻患者围手术期不适感,对于促进患者康复有着重要意义。     

快速康复外科护理在胃肠道肿瘤围手术期的实践与进展

快速康复外科(fast track surgery,FTS)是胃肠道肿瘤围手术期护理发展的新趋势,它全面改变了胃肠外科的面貌,并且对传统护理学形成强烈冲击,传统的护理模式已无法适应现代FTS的发展.本文对近年来FTS在胃肠道肿瘤围手术期的护理进行综述,并结合临床工作实践,探讨目前护理理念的转变,并对未来的胃肠道肿瘤围手术期的护理模式进行展望.     

加速康复外科的胃肠癌围手术期营养支持理念和护理

0 引言 加速康复外科(FTS)这一概念最早由丹麦Kehlet~([1])提出,主要是采用有循证医学证据的一系列围手术处理优化措施,包括术前心理辅导、改进麻醉方式、注意术中保温、术后早期拔管和早期进食等措施,以减少或降低手术病人生理和心理创伤的应激,使病人获得快速的康复~([2]).以下就FTS在胃肠癌围手术期营养支持的护理作一介绍.     

快速康复外科护理干预在脊髓型颈椎病患者围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科（FTS）护理干预在脊髓型颈椎病（CSM）患者围手术期的应用效果。方法 86例行手术治疗的CSM患者随机分为两组各43例,对照组实施常规护理干预,观察组实施FTS护理干预,比较两组的术后恢复情况、疼痛程度以及并发症。结果 观察组的颈椎恢复活动时间、住院时间均显著短于对照组,术后1 h、 6 h、 12 h的VAS评分均显著低于对照组（P <0.05）。观察组的并发症总发生率为4.65%,显著低于对照组的23.26%(P <0.05)。结论 FTS护理干预在CSM患者围手术期的应用效果显著,可明显减轻患者的术后疼痛程度,减少并发症的发生,加速康复进程。     

快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用

伴随着微创手术的不断发展,缓解围术期应激反应、控制疼痛等新理念孕育而生,传统外科步入了革新阶段。快速康复外科(FTS)理念作为目前众多国家广泛推广的一种全新理念,于围术期应用各种有效措施,可降低手术患者心理与生理创伤应激,促使其早日康复。目前,快速康复外科理念在胃癌、结直肠癌手术中已得到大力推广,治疗效果较为理想。本文主要立足于快速康复外科理念角度,深入探究其在结肠直肠癌护理中的应用。     

加速康复外科在老年直肠癌腹腔镜手术及围手术期中的应用

老年直肠癌患者往往并存多系统的慢性疾病,手术耐受力较差,术后易出现并发症。最大限度减少手术及围手术期带来的创伤应激反应,加速老年患者康复一直是研究热点。近年来随着加速康复外科（fast track suigery,FTS）理念和腹腔镜技术在结直肠外科中的应用,手术患者的康复过程得到了加速。我们回顾性分析对比老年直肠癌患者在FTS新理念指导下行腹腔镜直肠癌手术的安全性和有效性。     

快速康复外科理念在妇产科手术中的应用

快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念是以达到快速康复为目的,采取的一系列围手术期涉及众多学科领域的综合措施。其具体措施主要包括术前宣教、术前肠道准备、最优化的麻醉方式、微创技术、良好的术后镇痛及术后医疗护理等,是对传统外科理念的补充与完善。经循证医学证实,FTS减少了术后发热、腹胀、血栓等症状的发生率、缩短在院天数、降低医疗花费和提高患者生活质量。目前FTS逐渐应用在妇产科手术中,但尚需进一步的发展与推广。     

快速康复外科理念引导下的精细化护理干预在甲状腺围手术期患者中的应用

目的 探讨快速康复外科（FTS）理念引导下的精细化护理干预在甲状腺围手术期患者中的应用效果。方法 将我院收治的80例甲状腺疾病患者按入院顺序分为对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组围手术期采用常规护理干预,实验组围手术期在对照组基础上采用FTS理念引导下的精细化护理干预。比较两组患者的SAS评分、 NRS评分及围手术期情况（首次下床时间、住院时间及住院费用）。结果 实验组干预后的SAS评分及术后12 h、 24 h的NRS评分均明显低于对照组（P <0.05）。实验组术后首次下床时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组（P <0.05）。结论 FTS理念引导下的精细化护理干预可明显改善甲状腺围手术期患者的焦虑情绪及疼痛情况,促进患者尽快康复,降低其住院费用。     

快速康复外科在肺叶切除术病人中的应用

快速康复外科(FTS)是为达到快速康复的目的,而采取的一系列围术期多学科技术综合运用的措施。FTS是一种新的外科理念,其实质是利用现有手段将围术期各种常规治疗措施进行优化、组合,目前正被广泛应用于外科各领域。FTS的内容涉及多学科领域,并非外科学的独立分支,而是对传统外科学的重要补充和完善。在肺切除术中主要包括快速通道麻醉、微创技术和强有力的围手术期护理(早期拔除引流管、运动训练)。经循证医学证实,FTS在降低术后并发症的发生率、加快术后恢复、缩短住院时间、减少医疗费用等方面较传统方法有明显的优势。     

96例结肠癌患者围手术期的护理

目的探讨护理干预对结肠癌患者围手术期的临床效果。方法将我院96例结肠癌围手术期患者随机分成实验组和观察组各48例。观察组患者按结肠癌围手术期护理常规护理;实验组在常规护理的基础上,针对患者具体情况采用心理疏导、健康教育、饮食护理、胃肠道及管道护理、病情观察、及有效的术后护理等措施。结果实验组比观察组患者住院时间短、住院费用少,且并发症发生率低、满意率高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对结肠癌患者围手术期实施有效的健康教育和护理干预,可以提高患者的治疗效果,有利于患者康复,提高患者的生活质量。     

快速康复外科在腹腔镜右半结肠癌根治手术中的应用

目的：探讨在腹腔镜右半结肠癌根治手术中应用快速康复外科（FTS）的安全性及治疗效果。方法：将2011年6月-2013年12月九江市第一人民医院普外科收治的68例行腹腔镜右半结肠癌根治手术患者随机分为FTS组34例和对照组34例,FST组应用快速康复外科,对照组应用传统方法,比较两组的首次排气时间、首次排便时间、住院天数、治疗费用、术后并发症发生率。结果：与对照组相比,FST组术后并发症发生率降低,首次排气时间、首次排便时间提前,住院时间缩短,住院费用降低,差异均有统计学意义。     

探讨快通道外科技术在综合外科围手术期中的应用

目的：探讨快通道外科技术在综合外科围手术期中应用的护理效果。方法：将192例患者分为对照组和观察组两组,对照组96例手术患者按常规护理;观察组96例手术患者应用快通道外科技术进行术前积极的心理护理、详细的健康教育和有效的交流,适当补充场内营养,不常规灌肠、不常规留置胃管尿管,缩短禁食、禁饮时间;术中严格控制输液量及盐水入量、充足吸氧、预防性应用抗生素、选择较好的手术方式最佳的麻醉方法及切口模式、合理调节室温并有效保暖、不常规放置腹部引流管;术后联合镇痛、早期肠内营养、尽早拔除腹部引流管尿管、早期功能锻炼和下床活动。结果：观察组96例手术患者在病情知晓率、护理配合程度、满意度调查方面较对照组明显提高,术后肛门排气排便时间较对照组提前,没有出现恶心呕吐、发热、误吸、肺部感染、静脉栓塞、切口感染等并发症,只有1例吻合口瘘,大大缩短了住院时间、降低了医疗费用。结论：应用快通道外科技术对手术患者进行围手术期护理,能更合理有效地控制患者的病理生理变化,减少了机体对手术所产生的应激和炎症反应,明显减少了并发症,加快了术后康复的速度,减轻了社会、医院及患者家庭的经济负担,值得推广。     

经鼻-蝶窦内镜下垂体瘤切除术的围手术期护理

目的:探讨经鼻-蝶窦内镜下垂体瘤切除术患者的围手术期护理方法。方法:对21例行经鼻-蝶窦内镜下垂体瘤切除术患者进行围手术期护理。结果:21例患者垂体瘤均全部切除,经积极治疗与整体护理,均好转出院。结论:对经鼻-蝶窦内镜下垂体瘤切除术患者进行有计划、科学的围手术期护理,是保障手术安全、促进患者早日康复的关键。     

基于FTS理念的医护一体化护理干预在结直肠癌患者围术期中的应用研究

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的医护一体化护理干预在结直肠癌患者围术期中的临床应用价值。方法选取2019年1月—2020年11月南阳市某医院收治的81例行手术治疗的结直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(41例)与对照组(40例),对照组患者给予常规护理,研究组患者给予基于FTS理念的医护一体化护理干预,2组患者均持续护理7 d。比较2组患者护理前后胃动素(MTL)、生长抑素(SS)及D-乳酸(D-LA)水平,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,比较2组患者并发症发生情况。结果护理前,2组患者血清MTL,SS及D-LA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组患者血清MTL水平高于护理前,研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);D-LA水平高于护理前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SS水平均高于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,2组患者SDS及SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,...     

快速康复外科在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科在肺癌肺叶切除术围手术期的护理中应用的效果。方法对2009年5月—2010年5月86例经病理证实为肺癌行肺叶切除的患者随机分为实验组及对照组,实验组用快速康复外科的理念给予护理,对照组采用传统护理方法护理,由专人收集数据,比较两组患者饥饿感、口渴感、发生呛咳、误吸、肺不张、胸腔积液、尿潴留及患者住院时间、住院费用。结果采用快速康复护理患者术后口渴感和饥饿感较对照组有改善,肺不张和胸腔积液的并发症少于对照组（均P〈0.05）;住院天数2组分别为（8.05±1.70）和（11.37±2.43）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论快速康复外科护理在肺癌肺叶切除患者的围手术期护理中应用安全可行,能提高患者的舒适度,减少患者并发症,缩短住院时间,减少住院费用。     

烧伤后瘢痕整形围手术期患者的护理干预

目的 对烧伤后瘢痕整形患者的护理方法进行探讨分析.方法 选择我院收治的烧伤后行瘢痕整形手术的患者150例,将患者围手术期发生的各种并发症率情况进行统计和比较,提出相关的围手术期护理对策,观察临床护理效果.结果 本组150例患者关节挛缩并发症30例,占20％,发生率明显高于其他并发症.患者术后均康复出院,平均住院时间为14.3d.护理效果较为理想.结论 烧伤后瘢痕整形围手术期的护理工作对于保证患者的手术效果和功能恢复具有重要的意义,并能有效的减少围手术期的并发症发生率,使烧伤瘢痕整形患者得到更好的治疗效果.     

鼻内镜下鼻窦炎合并哮喘手术的护理

目的探讨鼻窦炎合并哮喘患者鼻内镜手术围手术期的护理方法。方法将76例鼻窦炎合并哮喘患者随机分为对照组和干预组各38例,对照组采取手术前后常规护理,干预组采取有效的术前、术后哮喘的护理,并给予有效干预,比较两组的护理效果。结果干预组的护理效果优于对照组。结论对鼻窦炎合并哮喘患者在鼻内镜手术围手术期采取有效的哮喘方面的护理,可减少哮喘发作,提高治疗效果。     

感受服务在非全麻手术患者护理中的应用

目的探讨护士模拟非全麻手术患者的“感受服务”,提高护理质量和患者满意度的效果。方法手术室护士模拟患者,体验其围手术期的各种感受和需求,讨论总结后制定出满足患者需求的护理措施,落实并收集患者的反馈意见及建议,再针对存在问题进行改进和再体验。结果护士为非全麻手术患者提供服务的主动性增强,患者对手术室护理工作满意度显著提高,手术室护理服务质量实现了可持续发展。结论开展感受服务是提高非全麻手术患者满意度和促进手术室护理服务质量可持续发展的有效途径。