妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的护理

目的 探讨护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的影响.方法 选择2009年8月至2010年8月来我院就诊的妊娠恶性滋养细胞肿瘤化疗患者98例为研究对象,根据护理方式随机分为干预组与对照组各49例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上进行有针对的护理干预.观察、比较2组治愈率及不良反应.结果 干预组的治愈率为91.84％,对照组的治愈率为81.63％,干预组的治愈率显著高于对照组.不良反应:干预组无23例,轻21例,重5例;对照组无12例,轻23例,重14例,2组比较差异显著.结论 对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗前后给予有效的护理干预,能提高临床治愈率,降低不良反应率.     

妊娠滋养细胞肿瘤的化疗护理

选取2011年1月~2013年6月我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者84例,随机分为对照组和观察组,对照组进行传统护理服务,观察组在传统护理的基础上,采取人性化护理模式。患者的临床心理以焦虑发生率、抑郁发生率、不良反应发生率和患者满意度为疗效评价指标,并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑和抑郁的发生率分别为7.1%和2.4%,满意率为97.6%,不良反应并发症等均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。人性化护理模式在妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗过程中,可以明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪,能够显著减少患者的并发症发生率,有效提高护理质量,值得在临床上加以应用。     

妊娠滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，具有恶性肿瘤行为。绒毛膜癌继发于正常妊娠或异常妊娠，恶性程度极高，在化疗药物问世前其死亡率高达90％以上。自20世纪50年代发现一系列化疗药物之后，妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率可达80％～90％，使其成为人类最早得以治愈的实体瘤，然而在治疗过程中出现的严重副反应却给病人带来了极大的痛苦，影响其疗效。为此我科近年来对化疗病人进行了强化护理，效果得到改善，使病人较顺利地渡过化疗期。现报告如下。     

妊娠滋养细胞肿瘤的化疗研究进展

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic tumor,GTT）是一组发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,对化疗敏感,是目前唯一可以通过化疗治愈的妇科恶性肿瘤。本文就妊娠滋养细胞肿瘤的化疗研究进展作一综述。     

整体护理对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应的影响

目的:探讨整体护理干预对培养细胞肿瘤患者化疗不良反应的影响。方法:选取妊娠滋养细胞肿瘤患者86例随机分为对照组40例和干预组46例,化疗方案均为联合应用长春新碱、氟尿嘧啶、放线菌素D和环磷酰胺,对照组采用传统护理模式,干预组采用专人负责的整体护理,在健康教育知识的掌握、化疗不良反应、护理满意度方面对两组患者进行比较。结果:干预组患者发生化疗不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:对妊娠滋养细胞肿瘤患者实施整体护理,可以降低患者的负性心理状态,增加治愈疾病的信心,提高生活质量。     

妊娠滋养细胞肿瘤化疗后复发的相关因素与护理

妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)是能用化学治疗(化疗)完全治愈的实体肿瘤之一。但是耐药和复发仍是GTT病人死亡的重要原因,占死亡原因的70%。耐药原因有先天性耐药和获得性耐药,其中获得性耐药与临床因素密切相关。本文重点讨论如何在临床护理工作中避免由人为原因造成的耐药,减少GTT病人的耐药和复发。     

妊娠滋养细胞肿瘤EMA-CO化疗方案及护理特点

介绍妊娠滋养细胞肿瘤EMA-CO化疗方案,总结其注意事项和护理特点.     

妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗后生育现状调查及危险因素分析

目的:调查妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗后生育现状并分析其危险因素。方法:选取2015年1月1日~2017年12月31日行化疗的妊娠滋养细胞肿瘤患者40例,将患者按照化疗后生育情况分成生育组17例(妊娠并足月分娩)和未生育组33例(妊娠但行人工流产或未妊娠),比较两组一般资料并对影响妊娠滋养细胞肿瘤化疗后生育因素进行Logistic回归分析。结果:在40例患者中,17例在化疗后随访期间妊娠,且均已足月分娩,子代均健康,并无畸形发生;8例在化疗后随访期间意外妊娠,胚胎均发育良好但均行人工流产终止妊娠,胚胎送病理检查结果显示无异常;15例未妊娠。生育组年龄≥35岁、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、远处转移、流产史人数均低于未生育组(P<0.05,P<0.01)。经多因素Logistic回归分析,年龄≥35岁、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、远处转移、流产史均是妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗后生育的独立危险因素(P<0.01)。结论:妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗后的生育情况尚可,其中年龄≥35岁、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、远处转移、流产史因素均会降低患者生育率。     

青少年骨肿瘤患者同种异体骨移植治疗的护理

目的探讨青少年骨肿瘤患者施行同种异体骨移植治疗时的临床特点及整体护理的对策。方法对56例施行同种异体骨移植的青少年骨肿瘤患者,根据其病情采取针对性的护理措施,及有效的康复指导。结果所有患者术后出院,无护理并发症,并且心理焦虑减轻,建立了对疾病正确的认识。结论针对青少年患者的特点,正确有效的护理措施对预防并发症、确保手术效果及促进患者康复起重要作用。     

Avastin联合化疗治疗晚期肿瘤患者的护理

Avastin为新型靶向抗癌药物，对32例化疗失败或术后复发的晚期肿瘤患采用Avastin联合化疗．取得较好近期疗效，其护理要点：严格要求药物的配制与输注方法，用药前知情告知，用药期间监测观察是否有高血压、心脏毒性反应、血液系统毒副反应等。     

188例非霍杰金淋巴瘤化疗前后骨髓象变化分析

目的分析和探讨化疗对非霍杰金淋巴瘤患者骨髓的影响。方法对188例非霍杰金淋巴瘤患者经CHOP方案化疗前后的骨髓象各系细胞比例及形态进行比较分析。结果化疗对患者骨髓的影响较大,188例患者均出现不同程度的骨髓抑制,179例白细胞、115例血小板、103例巨核细胞比例降低明显;63例红细胞、123例淋巴细胞、45例单核细胞比例有不同程度降低或增高,1例患者发生再障、1例患者出现骨髓纤维化;细胞形态也发生变化,186例患者渡过了危险期,骨髓系统得以恢复。结论 CHOP方案的化疗对患者骨髓可造成不同程度的损害,其中影响最大的是粒细胞系统和巨核细胞系统,在化疗的过程中要注意保护骨髓。     

异体骨复合带血管腓骨重建骨肿瘤切除后大段骨缺损的护理

目的 观察评价带血管腓骨复合异体骨重建长骨恶性肿瘤切除后骨缺损的临床护理方法的效果.方法 对本科19例四肢长骨恶性骨肿瘤患者行保肢手术,肿瘤切除后骨缺损采用带血管自体腓骨复合大段异体骨进行重建,给予正确的围手术期护理和科学的患肢功能锻炼,总结围手术期护理经验.结果 19例患者术后恢复情况均良好,移植腓骨均成活,异体骨与宿主骨愈合良好,未发生感染及骨不连,随访11～46个月,术后MSTS功能评价上肢平均95.2％,下肢平均91.8％.结论 带血管自体腓骨复合异体骨可用于四肢长骨恶性肿瘤切除后骨缺损的重建,正确的围手术期护理和科学的患肢功能锻炼,对于提高手术疗效以及最大限度地改善患肢功能具有重大意义.     

末梢血与静脉血对化疗后骨髓抑制期白血病患者WBC、HB、PLT结果的对比分析

目的比较白血病患者化疗后骨髓抑制期末梢血与静脉血中白细胞（WBC）、血红蛋白（HB）、血小板（PLT）检测结果有无差别。方法采集2012年4月2013年4月我院血液科层流病房96名化疗后骨髓抑制期患者的末梢血和静脉血,用XT-2000i全血细胞分析仪测定白细胞（WBC）、血红蛋白（HB）、血小板（PLT）,统计分析两种检测手段的差异。结果末梢血的白细胞（WBC）检测结果为：1．106±0．684×10^9／L,静脉血检测结果为：0．918±0．780×10^9／L,末梢血白细胞检测值高于静脉血结果,两者具有统计学意义（P〈0．05）;末梢血中血红蛋白（HB）、血小板（PLT）检测结果分别为：69．875±15．437g／L,70．646±20．737×10^9／L,静脉血检测结果分别为：70．177±15．225g／L,70．583±20．625×10^9／L,两组血标本检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论为准确的判断白血病患者化疗后骨髓抑制的程度,血常规检测应以静脉血为佳,而不能采用末梢血检测以代替。     

帕米膦酸二钠联合同期化疗治疗乳腺癌骨转移临床疗效观察

目的观察帕米膦酸二钠(博宁)联合同期化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效。方法将79例乳腺癌骨转移患者随机分为试验组(40例)和对照组(39例)。试验组静脉滴注帕米膦酸二钠90 mg联合同期化疗,对照组单纯行同期化疗。结果试验组与对照组止痛有效率、生活质量提高率和骨质修复有效率分别为90.0%,87.5%,75.50%和74.4%,64.1%,43.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论帕米膦酸二钠联合同期化疗对乳腺癌骨转移患者在止痛、生活质量改善和骨质修复方面疗效明显。     

急性脑梗塞时肿瘤坏死因子的变化及其意义

目的：研究肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在急性脑梗塞时的变化及其意义。方法：用放射免疫方法测定３２例急性脑梗塞患者的血清ＴＮＦ水平及白细胞（ＷＢＣ）计数。结果：急性脑梗塞时患者血清ＴＮＦ显著增高〔（２３．６７±３．３２）ｐｍｏｌ／Ｌ〕，与正常对照组〔（８．１６±３．５６）ｐｍｏｌ／Ｌ〕比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；ＴＮＦ在梗塞发生后第１、５、１０及１４日呈持续性增高，其中以第５日为最高（３０．７４±６．３３）ｐｍｏｌ／Ｌ；第１日时ＴＮＦ与ＷＢＣ呈一致性改变。结论：急性脑梗塞后的ＴＮＦ持续性增高与脑梗塞后的ＴＮＦ双重合成有关，ＴＮＦ引发的血管内皮细胞白细胞血小板环路激活过程是脑缺血性损害的基本病理过程。     

肝衰竭患者行自体骨髓干细胞移植的护理

目的探讨对肝衰竭自体骨髓干细胞移植患者的护理和观察对预后的影响。方法总结45例采用自体骨髓干细胞移植介入治疗慢性肝衰竭患者移植前、术中和移植后的护理与观察体会。结果45例患者手术成功率100％;多数患者临床症状和肝功能均有明显改善;术后出现2例发热、3例恶心呕吐,术后2周内1例慢性重症肝炎死亡。结论加强自体骨髓干细胞移植患者的护理和观察,可以改善患者肝功能,减少并发症,提高生存率。     

便携式化疗泵在肠道肿瘤患者门诊化疗中的应用

目的：对肠道肿瘤患者使用便携式化疗泵在门诊化疗中所产生的作用进行分析与研究。方法：采集我院普外科门诊(2019年01月-2019年12月时期)化疗患者171例,采取PICC置管化疗,设置为对照组。针对(2019年01月-2019年12月时期)收治另179例门诊化疗患者,设置为实验组。对照两组患者输液速度符合率、不同情况下舒适度满意率,焦虑评分、化疗总费用及不良反应发生比较。结果：实验组与对照组患者输液速度符合率(100.00% 98.83%)(P＞0.05)。实验组日常生活、外出活动舒适度满意率均高于对照组,实验组患者焦虑评分明显低于对照组,化疗总费用少于对照组(P<0.05)。实验组患者不良反应率为2.79%明显少于对照组患者的8.19%(P<0.01)。结论：在肠道肿瘤患者实施门诊化疗过程时,采取便携式化疗泵进行干预,可明显提升不同情况下舒适度满意率,降低患者化疗过程中的焦虑,有效的减少化疗总费用减轻了患者的经济负担,有效的减少了不良反应,效果理想。     

多药耐药基因转染人骨髓间充质干细胞及对其化疗保护作用的实验研究

目的探讨逆转录病毒介导多药耐药基因（mdr1）体外转染人骨髓间充质干细胞（MSCs）能否提高其对化疗药物的耐受性。方法采用percon密度梯度离心法自骨髓中分离MSC并进行纯化和扩增；脂质体转染法将携带有mdr1基因的逆转录病毒载体导入293T包装细胞，获得的病毒上清感染MSC，流式细胞术测定mdr1基因编码产物P-糖蛋白（P-g170）的表达水平；罗丹明（Rh123）排泌试验检测P-g170的功能活性；MTT法测定转染MSC对化疗药物耐受性。结果mdr1基因导入骨髓MSC后稳定表达P-g170的阳性细胞百分率为33．9％，对照组为0．7％；Rh123排泌试验证实P-g170具有功能活性；转染MSC对多种化疗药物的耐受性明显强于未转染MSC。结论mdr1基因体外转染人骨髓MSC可明显提高MSC对多种化疗药物的耐受性，为有效提高大剂量化疗在肿瘤治疗中的应用提供了有力依据。