泮托拉唑对老年消化性溃疡维持治疗的疗效观察

【目的】探讨泮托拉唑对老年消化性溃疡愈合后维持治疗的疗效。【方法】对65岁及以上的幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡患者142例，其中十二指肠球部溃疡52例，胃溃疡90例，随机分两组。治疗组用泮托拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮，对照组用雷尼替丁＋阿莫西林＋呋喃唑酮进行治疗，抗HP药物用2周，维持治疗4周、8周、12周，一年后复查。【结果】治疗组疗效明显优于对照组，治疗组溃疡愈合率、HP根除率及症状缓解率均优于对照组，且不良反应少而轻，12周维持治疗的方法一年后复发率低，优于4周、8周维持治疗组。治疗组的复发率显著低于对照组（P〈0．01）。【结论】泮托拉唑组疗效高，用药方便，副作用少，溃疡复发率低。     

丽珠胃三联一周疗法幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：评估以铋剂为基础的三联疗法根治Hp感染的疗效，方法：将67例Hp阳性的活动性胃，十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予一周奥美拉唑及丽珠胃三联，对照组给予奥美拉唑，一周后检查溃疡愈合情况及一月后Hp根除率，结果：消化性溃疡患者治疗一周后复查胃镜，溃疡总愈合率：治疗组94．4％（34／36），对照组为87．1％（27／31），两组溃疡愈合率显显著性差异。停药一个月后Hp根除率：治疗组100％（36／36）,对照组12．9％（4／31），治疗组Hp根除率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．01），结论：丽珠胃三联疗法对消化性溃疡治疗中短期疗效显著，用法简便，不良反应少，安全，治疗效果优于其它标准方案。     

Hp相关性消化性溃疡的治疗方法探讨

目的 探讨Hp相关性消化性溃疡的治疗方法。方法将胃镜确诊的Hp相关性消化性溃疡患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组应用奥美拉唑、替硝唑、羟氨苄青霉素、丽珠得乐治疗,对照组应用奥美拉唑治疗。比较两组的治愈率、复发率及再感染率。结果治疗组治愈率97．1％,Hp根除率94．3％,1年后溃疡复发率8．6％,Hp再感染率17．1％。对照组治愈率74．3％,Hp根除率22．9％,1年后溃疡复发率51．4％,Hp再感染率68．6％。结论奥美拉唑联合替硝唑、羟氨苄青霉素、丽珠得乐治疗Hp相关性消化性溃疡治愈率和Hp根除率高,不易复发。     

三联疗法不同疗程治疗HP阳性十二指肠球溃疡的临床研究

目的 观察三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌（HP）阳性十二指肠溃疡（DU）HP根除和溃疡愈合情况，从而寻找疗程短、HP根除率及溃疡愈合率高的治疗方法。方法收集本院HP阳性的DU患者共90例，分为1周、2周和4周三个不同疗程组，疗程结束后4周复查胃镜、C14呼气试验及快速尿素酶试验，记录HP根除及溃疡愈合情况。结果 HP根除率和溃疡愈合率1周疗程组为86．7％和93．3％；2周疗程组为93．3％和96．7％：4周疗程组为86．7％和90％。三个不同疗程组组间比较溃疡愈合率和HP根除率均无显著差异（P〉0．05）。结论 三联疗法一周疗程HP根除率及溃疡愈合高，副作用小，值得临床推广使用。     

兰索拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效对比

目的：比较兰索拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将经内窥镜证实的105例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为两组，分别给予口服兰索拉唑和雷尼替丁（均联用抗生素）治疗。于停药后1个月。于停药后1个月、1年复查内窥镜及Hp检测，并作随访观察1年。结果：治疗组与对照组对十二指肠溃疡的愈合率分别为94．44％和74．51％，好转率分别为5．56％和25．49％。Hp根除率分别为90．74％和56．86％（P＜0．01）。随访1年后，治疗组的十二指肠溃疡复发率为3．70％，对照组复发率为21．57％，根除Hp者中溃疡复发率为2．56％，未根除Hp者中溃疡复发率为30．30％（P＜0.01)。结论：兰索拉唑对Hp阳性十二指肠溃疡的Hp根除和溃疡愈合有较高的成功率。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的护理

目的：研究幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的治病与护理。方法：随机将128例HP阳性消化性溃疡患者分为两组,治疗组采用三联药物短程治疗,配合高纤维素饮食及整体护理;对照组采用洛赛克治疗配合传统饮食疗法。结果：治疗组溃疡愈合率为93．7％,HP根除率为89．1％,均明显高于对照组的73．4％和28．1％。结论：三联药物配合高纤维素饮食疗法及整体护理可提高HP阳性消化性溃疡的治愈率,值得临床推广。     

复合性溃疡120例临床治疗分析

我院2000年1～10月在8354例上消化道内镜检查中，检出消化性溃疡1543例，其中复合性溃疡120例（占2．2％），为了探索一种根除幽门螺杆菌（HP）的方案，我们应用奥美拉唑三联疗法治疗HP感染的消化性溃疡，对不同疗程的HP根除率溃疡愈合率进行对比，现报告如下。     

连柏半夏汤治疗消化性溃疡120例临床研究

目的:观察连柏半夏汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:120例HP阳性消化性溃疡患者分成2组,对照组采用雷尼替丁、丽珠得乐片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予自拟连柏半夏汤化裁煎服,观察治疗4周后溃疡愈合率、HP清除率,12周后溃疡复发率、HP根除率。结果:治疗组4周后溃疡愈合率90%,HP清除率92%;对照组分别为58%,60%;12周后治疗组溃疡复发率9%,HP根除率69%;对照组分别为29%,22%。两组对比差异有显著性(P<0.01)。结论:联合采用连柏半夏汤治疗消化性溃疡疗效较好。     

幽门螺杆菌感染的治疗分析（附183例报告）

目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素、铋剂短程三联治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者的疗效和安全性。方法：将Hp阳性的183例病人随机分成治疗组(奥美拉唑 克拉霉素 铋剂)、对照组(奥美拉唑 甲硝唑 铋剂)，疗程7d。溃疡患者继续服用奥美拉唑20mg，每日1次，治疗至1个月，复查胃镜，了解Hp根除和溃疡愈合的情况。结果：治疗组及对照组对Hp根除率分别为89．0％和72．8％，消化道症状缓解率分别为94．5％和82．6％，溃疡愈合总有效率分别为95．8％和85．5％，副作用发生率分别为6．6％和19．6％，对照组治疗无效的病例继续采用治疗组治疗方案，其Hp根除率可达84．0％。结论：奥美拉唑、克拉霉素、铋剂三联短程疗法对根除Hp及甲硝唑治疗无效的Hp感染患者均有较好的作用。     

丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效观察

目的对照观察丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的治愈率、复发率及Hp根除率的影响。方法将130例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组（70例）和对照组（60例）,治疗组给予丽珠胃三联口服1周;奥美拉唑20rag／次、2次／d,1周后改为20mg、1次／d,连服3周,共治疗4周。对照组给予阿莫西林0．5g／次、3次／d,连服1周;甲硝唑0．4g／次、3次／d,连服1周,同时给予奥美拉唑口服,剂量和方法同治疗组。结果治疗组和对照组比较,4周后溃疡治疗总有效率差异有显著性（分别为98．6％和88．3％,P〈0．05）;Hp根除率治疗组高于对照组（94．3％VS86．7％,P〈0．05）。不良反应2组差异无显著性意义（P〉0．05）;1年后随访,治疗组溃疡复发率（6．3％）和Hp复发率（12．7％）均明显低于对照组溃疡复发率（16．7％）和Hp复发率（31．5％）（P均〈0．01）。结论丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗Hp阳性消化性溃疡的有效率和Hp根除率高,复发率较低,不良反应少,是治疗消化性溃疡的有效方法。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，HP）是引起消化性溃疡主要病因，十二指肠溃疡患者90％-100％有HP感染，而胃溃疡有50％。70％有HP感染，根除HP后可以使溃疡愈合，并使溃疡的复发率明显降低。作者应用雷贝拉唑、克拉霉素及羟氨苄青霉素三联疗法治疗消化性溃疡，对溃疡的愈合率、HP根除率、症状的缓解程度及副作用等进行观察，现将结果分析如下。     

克拉霉素（利迈先）等根除幽门螺旋杆菌的临床观察

目的对克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌做临床观察。方法对58例HP阳性胃炎患者分两组。治疗组30例，给予克拉霉素0.5g、奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g，bid，治疗7天。对照组28例．给予甲硝唑400mg、奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g，bid，治疗7天。用快速尿素霉试验检测HP。结果治疗组HP根除率86.7％，高于对照组67．9％。结论克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法HP根除率高，不良反应少。     

老年消化性溃疡幽门螺杆菌的检测及其与复发的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与老年消化性溃疡的发生及复发的关系.方法 回顾性分析120例老年消化性溃疡患者临床资料,所有患者均行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测HP感染情况.其中102例患者确诊为HP感染,根据患者是否接受根除HP治疗将患者分为对照组与观察组,其中52例观察组患者接受根除HP治疗,50例对照组患者未接受根除HP治疗.比较两组患者临床疗效、治疗1年后HP感染复发率及溃疡复发率.结果 观察组与对照组治疗总有效率为90.4%和78.0%,观察组显著高于对照组(P＝0.031),差异有统计学意义;治疗后1年观察组溃疡复发率为13.5%,显著低于对照组26.0%(P＝0.037),差异有统计学意义;观察组HP感染复发率(9.6%)显著低于对照组(22.0%)(P＝0.024),差异有统计学意义.结论 HP与老年消化性溃疡的发生密切相关,根除HP治疗可显著减少溃疡复发率,改善预后.     

洁维乐对消化性溃疡的疗效观察

目的 观察洁维乐治疗消化性溃疡效果。方法 应用洁维乐治疗消化性溃疡48例，以胃必治治疗消化性溃疡56例做对照，疗程4周，观察两组消化性溃疡愈合率、总有效率、HP根除率、消化道症状改善及不良反应发生情况。结果 治疗组胃溃疡愈合率73．3％，有效率93．3％，对照组胃溃疡愈合率58．8％，有效率88．2％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。治疗组十二指肠球部溃疡愈合率78．8％，有效率93．9％，对照组十二指肠球部溃疡愈合率71．8％，有效率89．7％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组腹痛缓解率分别为76．1％和71．7％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组HP清除率分别为22．7％和33．3％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 洁维乐治疗消化性溃疡疗效明显、不良反应少，效果较好。     

幽门螺旋杆菌在特发性血小板减少性紫癜发病中临床意义研究

为了探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者幽门螺旋杆菌（HP）感染的发生率及糖皮质激素联合抗HP治疗ITP的疗效，100例HP阳性ITP患者随机分为联合治疗组（根除HP及糖皮质激素治疗，n=35）、单用糖皮质激素组（n=35）和单纯抗HP组（n=30），100名健康体检者作为对照组。。结果表明：ITP组HP感染率为70％，而对照组HP感染率为56％，2组差异有显著性（p〈0．05）。联合治疗组给予根除HP及糖皮质激素治疗后，31例HP得到根除，其中23例血小板水平恢复正常，8例较治疗前升高，血小板均数为（165±225）×10^9／L，与治疗前相比有统计学意义（p〈0．01），总有效率89％，1年内复发率8％。糖皮质激素组中有2例HP自然转阴，血小板水平恢复正常，其余33例HP仍然阳性的患者中23例血小板水平未恢复正常，10例恢复正常，血小板均数为（78±26）×10^9／L，总有效率68％，1年内复发率37％。单纯抗HP组中25例肿得到根除，其中9例血小板水平恢复正常，9例较治疗前升高，血小板均数为（135±174）×10^9／L，与治疗前相比有统计学意义（p〈0．01），总有效率60％，1年内总复发率为33％。结论：ITP患者有高HP感染率，根除HP是合并HP感染的ITP患者行之有效的治疗方法，并可作为一线治疗。     

幽门螺杆菌（Hp）根除三联疗法联合铝碳酸镁能提高消化性溃疡的愈合质量

目的 探讨Hp根除三联疗法与联合铝碳酸镁治疗活动期消化性溃疡对溃疡愈合质量的影响。方法 将活动期消化性溃疡患者74例随机分为两组，对照组36例予Hp根除三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林）治疗；治疗组38例予Hp根除三联疗法＋铝碳酸镁治疗，观察临床症状消退情况，8周后复查胃镜，1a时随访溃疡复发率。结果 治疗组和对照组临床症状缓解快，效果好，无显著性差异；治疗1a时随访溃疡复发率，治疗组7．9％，对照组19．4％，两组比较有显著性差异。结论 Hp根除三联疗法联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡，缓解症状快，副作用少，复发率低，溃疡愈合质量高。     

降低消化性溃疡复发率的护理

目的探讨通过改进护理措施根除幽门螺旋杆菌(HP)、降低消化性溃疡复发率的可行性。方法围绕根除幽门螺旋杆菌(HP)这个目的,对128例消化性溃疡患者采取相应护理对策,改进护理措施。结果 1 a后随访两组患者,实验组复发率2.40%,对照组复发率19.81%。两组比较差异有统计学意义。结论以根除幽门螺旋杆菌(HP)作为护理工作重点,从做好消毒工作、加强服药指导、做好健康教育等方面改进护理措施是降低消化性溃疡复发率的关键。     

消化性溃疡患者乙肝病毒携带及幽门螺杆菌感染临床分析

目的：探讨消化性溃疡的发生与乙肝表面抗原（HBsAg）及幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法：对2004年8月至10月我院胃镜检查的2574例病人中634例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果：消化性溃疡的发生率为24．63％（634/2574），男性占72．24％（458/634），女性占27．76％（176/634）。溃疡患者HBsAg携带率为11．04％（70/634），非溃疡患者携带率为10．57％（205/1940）。男性溃疡患者HBsAg携带率12．66％（58/458），女性携带率6．82％（12/176）。HP感染率64．00％（64/100），HBsAg阳性惠者HP感染率80．00％（8/10），HBsAg阴性患者HP感染率62．22％（56/90）。男性HP感染率69．44％（50/72），女性HP感染率50．00％（14/28）。快速尿素酶法、碳14呼气试验、组织学染色检测HP感染率分别为74．68％（177/237）、65．09％（110/169）、38．89％（70/180）。结论：行胃镜检查的患者HBsAg携带率在溃疡与非溃疡组间差异无显著性，但溃疡HBsAg携带率男性高于女性。HBsAg阳性患者与HB8Ag阴性患者溃疡的发生部位差异无显著性。HP感染率男、女无明显差异。碳14呼气试验检测HP感染，较快速尿素酶法及组织染色法更为准确。     

经内镜球囊扩张结合根除幽门螺杆菌治疗溃疡病幽门梗阻

【目的】探讨经内镜球囊扩张结合根除幽门螺杆菌(HP)治疗溃疡病幽门梗阻的疗效和安全性。【方法】对20例溃疡病并幽门梗阻患者采用CRE气囊扩张,联合质子泵抑制剂 阿莫西林 克拉霉素三联方案根除HP。术后定期随访和检查,观察患者临床症状缓解与复发、内镜或X线检查结果。【结果】20例患者经内镜气囊扩张后症状都得到缓解,未发生穿孔、呕血或黑便等并发症。16例可能存在HP感染的患者,经^11C尿素呼气试验检查证实成功根除HP。术后随访6～26个月,平均16个月。扩张后6个月、18个月症状缓解率分别为95．0％(19／20)、88．9％(8／9),症状复发率分别为5．0％(1／20)、11．1％(1／9)。【结论】经内镜球囊扩张结合根除HP是治疗溃疡病幽门梗阻安全、有效的方法。     

三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效观察

目的：观察奥美拉唑与雷尼替丁分别加阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法：110例符合条件的病人随机分成两组，其中60例口服奥美拉唑20mg，每日2次，另一组50例口服雷尼替丁150mg，每日2次，疗程均为4周。两组同时口服阿莫西林500mg甲硝唑400mg均为每日3次，疗程2周。疗程结束后1月复查胃镜和幽门螺杆菌。结果：奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率分别为86．7％和95％，雷尼替丁组为90％和86％，两组差异无显著性(P＞0．05)，两组副反应率无明显差异，病人耐受性好。结论：奥美拉唑、雷尼替丁合用阿莫西林及甲硝唑有较理想的HP根除率及溃疡愈合率，而雷尼替丁价廉，易为患者接受，奥美拉唑则可迅速而明显地改善症状，根据不同患者的情况来选择药物的应用，使治疗更完善。