妊娠合并细菌性阴道病与不良妊娠结局

细菌性阴道病(bacterialVaginosis,BV)是育龄妇女最常见的阴道感染 ,妊娠妇女合并BV的发病率为6 8%～30% [1]。有资料表明 ,在早产、胎盘早破、宫内感染和产后感染的患者中BV发病率较高[2]。笔者调查妊娠妇女BV的发病情况 ,并对其妊娠结局进行随访 ,报告如下。1对象与方法1.1研     

细菌性阴道病与胎膜早破的相关性

细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，已成为育龄妇女最常见的阴道感染性疾病。妊娠合并BV的发病率为10％～30％。笔者通过对妊娠妇女BV的筛查及其妊娠结局的分析，评价BV与胎膜早破（premature rupture of membrane，PROM）的关系。     

妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系

目的检测妊娠中晚期细菌性阴道病（BV）的发病情况并观察分析妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的关系。方法对2009年6月至2012年3月我院收治的360例28～38周孕妇进行BV检测,检出BV阳性62例,将其中40例BV阳性孕妇列为治疗组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,剩下22例BV阳性孕妇不做干预列为观察组,而BY阴性的298例孕妇列为对照组,比较三组孕妇的妊娠结局。结果妊娠中晚期细菌性阴道病的发生率为17．2％,治疗组治疗有效率高达92．5％,且观察组患者的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率较其他两组明显增高（P〈0．05）。结论妊娠中晚期细菌性阴道病会提高患者的早产、产褥感染等不良妊娠结局的发生几率,而乳酸菌阴道胶囊治疗可以有效改善BV阳性孕妇的不良妊娠结局。     

妊娠合并细菌性阴道病60例临床观察

目的:调查妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况,探讨妊娠合并BV与不良妊娠结局的关系,观察乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV的疗效。方法:对不同孕周的756例孕妇进行BV筛查,确定妊娠合并BV的发病率,其中60例BV患者予乳酸菌活菌胶囊制剂治疗,观察比较无BV合并者与BV合并者未治组的妊娠结局、BV合并者治疗组与未治疗组的妊娠结局。结果:妊娠期BV检出率17.2%(130/756)。BV合并者未治组的胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染、宫内感染发生率分别为18.57%、15.71%、8.57%、10.00%、5.71%,均明显高于无BV合并者(其发生率分别为4.00%、5.20%、1.20%、2.70%、3.20%)。BV合并者治疗组的胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染发生率分别为6.67%、6.67%、3.33%、5.00%、3.33%,均明显低于未治组。乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV的总有效率86.67%。结论:妊娠期BV有较高的发病率,妊娠期BV与不良妊娠结局有关,乳酸菌活菌胶囊制剂是治疗BV的安全有效药物,疗效肯定。     

妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系。方法回顾性分析本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者（试验组）及同期经实验室检查正常的100例妊娠晚期孕妇（对照组）的临床资料。结果在阴道感染常见致病菌中,以假丝酵母菌感染最为多见;观察组出现胎膜早破及产褥感染者分别占35．45％和28．18％,对照组出现胎膜早破及产褥感染者分别占10．00％和3．00％,两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组出现新生儿感染者占25．45％,明显高于对照组的1．00％（P〈0．05）。结论妊娠晚期阴道菌群感染常以假丝酵母菌感染为主,且对妊娠结局带来不同程度的影响,易出现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等,严重影响了母体及胎儿的存活质量,值得在早期进行诊断及预防。     

围生期细菌性阴道病对妊娠结局的影响

细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)为某些致病厌氧菌群增多,而乳酸杆菌减少,导致阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病.有研究资料显示,在早产、胎膜早破及绒毛膜羊膜炎等并发症发生的患者中,BV发病率较高[1].BV可引起多种不良妊娠结局,本研究旨在探讨围生期BV对妊娠结局的影响. 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院2007年2月-2010年12月409例进行常规产前检查的孕妇为研究对象,年龄20～35岁,孕周为16～29周.检出BV 63例,检出率为15.4%.BV孕妇的主要症状有:阴道分泌物增多、变稀呈奶状、有异味等.诊断标准参考第6版<妇产科学>中对BV的诊断标准[2].所有孕妇均排除妊娠期合并症、并发症及孕期使用抗菌药物.     

细菌性阴道病与早产的相关性分析

目的：探讨细菌性阴道病（BV）对早产的影响。方法：选择2008年1月～2010年12月在我院行产前检查的正常孕妇821例为对照组,早产孕妇189例为观察组,对阴道分泌物进行BV检测,并随访妊娠结局。结果：观察组BV发生率分别为27.5%,明显高于对照组（8.89%）,差异有显著性（P〈0.05）。观察组不良妊娠结局为42.9%,与对照组（20.6%）相比,差异有显著性（P〈0.05）。结论：妊娠合并BV与早产、胎膜早破、宫腔感染、产褥感染、新生儿窒息、新生儿感染明显相关,有必要对妊娠妇女进行BV筛查及治疗。     

妊娠合并细菌性阴道病不同治疗方法对妊娠结局的影响

目的对妊娠合并细菌性阴道病(BV)不同治疗方法对妊娠结局的影响进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年3月至2014年3月在本院进行治疗的妊娠合并细菌性阴道病患者100例,随机将其分为A组和B组两组各50例,A组患者给予甲硝唑栓外用治疗,B组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用治疗,并选择我院同期正常妊娠50例和不接受治疗者50例作为对照组,比较三组的妊娠结局。结果治疗组A组和B组的治疗总有效率无显著差异(P>0.05),而复发率差异显著(P<0.05);对照组C组的不良妊娠结局明显高于对照组D组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);治疗组A、B两组的不良妊娠结局发生率明显低于对照组C组,经统计学比较差异均具有显著性(均P<0.05);治疗组A组和治疗组B组的不良妊娠结局发生率比较有P>0.05,无显著差异。结论甲硝唑栓和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊应用于妊娠合并细菌性阴道病的治疗中疗效等同,不过硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的复发率较低,对于改善患者的不良妊娠结局具有积极意义,可作为治疗的首选药物。     

晚期妊娠胎膜早破阴道分泌物培养与妊娠结局的相关性分析

研究晚期妊娠胎膜早破(PROM)阴道分泌物培养结果与妊娠结局的相关性。收集我院2010年1月至2013年7月住院的晚期妊娠胎膜早破孕妇404例,均经阴道分泌物检测培养,其中142例阴道分泌物未见异常（A组）,128例培养出霉菌（B组）,134例培养出致病细菌（C组）。分析比较3组孕妇阴道培养结果对妊娠结局的影响,包括剖宫产、绒毛膜羊膜炎、产后出血、产褥感染、早产、低出生体质量儿、胎儿窘迫、新生儿疾病、新生儿死亡的比例。B组剖宫产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、早产、胎儿窘迫、新生儿疾病的比例较A组升高（P＜0.05）;C组与A组比较,妊娠各项不良结局均升高,且均有显著性差异（P＜0.05）;C组妊娠结局中产后出血、产褥感染、低出生体质量儿的比例较B组升高（P＜0.05）。胎膜早破合并阴道感染可加重妊娠感染严重程度,增加妊娠不良结局发生率,严重影响母婴健康,临床应予高度重视。     

甲硝唑治疗中晚期妊娠合并细菌性阴道病给药方式的探讨及对妊娠结局的影响

细菌性阴道病 (ＢＶ)是育龄妇女特别是妊娠期妇女常见的阴道感染。甲硝唑是目前治疗ＢＶ的常用药物之一 ,对ＢＶ的治疗可降低由其所致的多种妊娠合并症的发生[1,2 ] 。本文分别以甲硝唑阴道局部给药和口服给药对近年收治的中晚期妊娠合并ＢＶ者进行治疗 ,探讨两种给药方式的治疗效果及治疗对改善妊娠结局的作用。1　资料与方法1 1　临床资料　妊娠中晚期经阴道检查及阴道分泌物涂片镜检符合下述诊断标准诊断为ＢＶ者 12 4例 ,孕龄 18～ 37周 ,年龄 17～ 37岁。1 2　ＢＶ的诊断标准　 (1)阴道分泌物增多 ,白色均质 ,有鱼腥味 ,ｐＨ >4 5。 (…     

妊娠期细菌性阴道病的研究进展

细菌性阴道病(BV)属于阴道分泌物紊乱综合征,是由较高浓度的特征性需氧菌和厌氧菌替代了正常的乳杆菌引起的。妊娠期细菌性阴道病发病率高,可引起早产和足月前胎膜早破等不良妊娠结局。目前国际上对于筛查和治疗妊娠期BV仍存在很多争议,本文对BV的阴道内环境菌群及微生态平衡与失衡、临床特点、实验室诊断以及治疗进行综述,以对BV有更深的认识,减少BV诱发的盆腔炎、子宫内膜炎、不孕不育或流产、早产或出生低体重儿、产后感染等妇产科疾病,保障妇女身体健康以及优生优育具有一定意义。     

220例产后妇女阴道微环境

目的 研究产后6～8周妇女阴道微生物环境的变化特征及细菌性阴道病(BV)的发病率,关注产后妇女的生殖道健康状况.方法 以220例产后6～8怙{内妇女为产后组,100例普查妇女(普查组)及150例妊娠妇女(妊娠组)为对照,取刚道分泌物涂片革兰氏染色,按Nugent评分系统对菌群分类,进一步诊断BV.结果 (1)产后组中,阴道分娩BV发病率(36.11%)高于剖宫产分娩者(22.37%),差异有统计学意义(P<0.05).喂养方式对产后妇女BV发病率无显著影响(P>0.05).(2)产后组阴道乳酸杆菌量显著少于普查组及妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)产后组BV的发病率(31.36%)高于普查组(17.00%)和妊娠组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后妇女阴道乳酸杆菌量减少,菌群比例明显失调.分娩方式对产后妇女BV发病率有影响,而喂养方式对产后妇女BV发病率无显著影响.产后妇女BV发病率较高.     

乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的临床观察

目的观察乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效及对妊娠结局的影响。方法将本院产科门诊经妇检及BY检测确诊的妊娠24～28周的90例孕妇随机分为两组,其中45例患者予乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组不予任何治疗,观察妊娠期细菌性阴道病治疗组与未治疗组的妊娠结局。结果乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病总有效率91．11％。治疗组的胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿感染发生率均明显低于未治疗组。结论妊娠期细菌性阴道病,可明显增加胎膜早破、早产等不良妊娠结局的发生率,乳酸菌阴道胶囊是治疗妊娠期细菌性阴道病的安全有效药物,无副反应,疗效肯定。     

奥硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效分析

细菌性阴道炎(BV)是女性常见的阴道疾病,发病率高,几乎所有女性在一生中均患过不同程度的BV,若不积极治疗可上行感染,导致盆腔内生殖器感染引发异位妊娠以及不孕,妊娠期合并细菌性阴道炎,还可发生羊水感染、胎膜早破、胎儿子宫内感染等不良结局[1].笔者采用奥硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎65例,现将结果总结如下.     

妊娠中晚期阴道菌群紊乱与妊娠结局的关系分析

目的探讨并分析妊娠中晚期阴道菌群紊乱与不良妊娠结局的关系。方法140例妊娠28~33周孕妇,均行阴道微生态检验。分析140例孕妇阴道微生态检验结果,比较不同阴道微生态孕妇不良妊娠结局发生情况。结果140例孕妇中正常微生态40例(28.6%),唾液酸苷酶(SNA)微生态失调44例(31.4%),单纯微生态失调32例(22.9%),细菌性阴道病24例(17.1%)。正常微生态孕妇不良妊娠结局发生率为5.0%,SNA微生态失调孕妇不良妊娠结局发生率为59.1%,单纯微生态失衡孕妇不良妊娠结局发生率为75.0%,细菌性阴道病孕妇不良妊娠结局发生率为100.0%。不同阴道微生态孕妇不良妊娠结局发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道微生态不同,孕妇妊娠结局也会不同,妊娠中晚期阴道菌群紊乱会诱导不良妊娠结局的发生,因此要尽最大可能去减少阴道菌群紊乱对产妇和胎儿造成的不良影响,从而使得孕妇能够正常妊娠,胎儿能健健康康的出生。     

妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系。方法本样本回顾分析2010年3月至2011年2月住院收治的妊娠28～34周112例阴道菌群失调患者的临床资料。结果观察组112例患者中以假丝酵母菌最多70例(62.5%)。观察组胎膜早破、产褥感染率、新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期阴道菌群失调,以假丝酵母菌感染最多。可明显增加胎膜早破、产褥感染、新生儿感染的概率。     

细菌性阴道病对孕产妇妊娠结局影响的临床研究

目的 :探讨妊娠合并细菌性阴道病对胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等不良妊娠结局的影响。方法 :对产前检查的孕 2 8周以上孕妇 2 60例进行细菌性阴道病筛查 ,排除滴虫、淋菌、霉菌感染者以及子宫、宫颈异常。所有病例均获孕期随访。分析妊娠合并细菌性阴道病与妊娠及分娩并发症以及围产期并发症的关系。结果 :2 60例孕妇中 ,检出合并细菌性阴道病 3 7例 ,检出率 14 .2 3 %。妊娠合并细菌性阴道病的孕妇 ,其胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染的发生率分别为 13 .51%、16.2 2 %、10 .81%、5.41% ,均明显高于非细菌性阴道病合并者 (P<0 .0 5)。结论 :妊娠合并细菌性阴道病增加胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染的机会 ,加强产前细菌性阴道病筛查、早期诊断与适当治疗是十分必要的     

瘢痕子宫再次妊娠592例阴道试产妊娠结局分析

目的研究瘢痕子宫妇女再次妊娠阴道试产的妊娠结局,为临床提供参考依据。方法选取2016年1月～2018年12月在我院进行阴道试产的瘢痕子宫再次妊娠的患者592例为研究对象,设为研究组,并另选同期收治的592例初次妊娠分娩的足月产妇为对照组。两组患者均进行阴道试产,试产失败转剖宫产分娩。比较两组患者产后出血量、新生儿状况以及不良妊娠结局,分析影响妊娠结局的因素。结果研究组患者试产成功462例,占78.04%,试产失败130例,占21.96%;对照组分娩成功469例,占79.22%,试产失败123例,占20.78%,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者产程时间、产后24h出血量、新生儿体重差异均无统计学意义(P 0.05);研究组新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者产褥感染、产后出血、子宫切除、新生儿窒息、子宫破裂、胎儿窘迫等不良妊娠结局的发生率,差异无统计学意义(P 0.05);影响妊娠结局的主要因素中产妇年龄、自然妊娠史、产前BMI值、入院宫口扩张等因素与孕妇阴道试产成功有关,差异有统计学意义(P 0.05)。结论瘢痕子宫妇女再次妊娠阴道试产的妊娠结局显示,患者产后出血量较少,新生儿身体状态良好。严格监控试产适应证,能够提高瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率,对减少产妇不良妊娠结局具有更高的临床价值,值得推广。     

阴道微生态及其干预治疗与妊娠结局相关性研究

目的探讨阴道微生态及其干预治疗与妊娠结局的关系。方法选择2016年1~11月期间在本院定期产前检查的235例正常单胎孕妇并在本院住院分娩者为研究对象,剔除妊娠合并症、并发症、有早产高危因素及不良孕产史的孕妇。所有研究对象从妊娠32~35周开始常规通过阴道分泌物及细胞因子IL-6、CRP、TNF-ɑ检测了解阴道微生态,对阴道微生态异常和(或)细胞因子IL-6、CRP、TNF-ɑ检测异常者随机分干预治疗组及观察组,并动态观察其阴道微生态及细胞因子的变化,追踪其胎膜早破发生率及其妊娠结局。结果 (1)干预治疗组胎膜早破、产后出血、新生儿感染发生率明显低于观察组,两组比较有显著性差异(P<0.05);(2)阴道分泌物和(或)细胞因子检测异常者口服用药联合阴道上药较单一阴道上药胎膜早破发生率低(P<0.05)。结论通过阴道分泌物及细胞因子IL-6、CRP、TNF-ɑ检测了解阴道微生态,对检测阴道分泌物和(或)细胞因子IL-6、CRP、TNF-ɑ异常者在妊娠期进行干预治疗能有效的预防胎膜早破、产后出血及新生儿感染发生,改善妊娠结局。     

112例细菌性阴道病疗效观察

细菌性阴道病(hactrial vaginosis简称BV)，是由阴道加德纳菌与某些厌氧菌混合感染引起的。曾称非特异性细菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、加德纳杆菌性阴道炎等，1984年在国际会议正式命名为细菌性阴道病。BV系妇科常见病，加德纳菌通过性交传播，已列为性传播疾病。发病率为15％～64％,好发性旺盛期妇女，年龄在15～44岁，但有少数病例为15岁以下健康女孩，其阴道内存在加德纳菌，故其也可以通过非性接传播。BV与宫颈上皮非典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、泌尿系感染有关。可导致异位妊娠或不孕。