中国9个省免疫规划信息系统建设现状调查

目的了解中国免疫规划信息系统建设的现状,为免疫规划信息系统建设提供决策依据。方法选择江苏、浙江、广东、河北、河南、湖北、云南、陕西、甘肃9个省,于2005年6月对免疫规划管理和信息建设的组织机构、人员、设备、经费、信息建设状况等进行普查。结果疾病预防控制中心免疫规划信息管理单位不统一,东、中、西部地区预防接种门诊的形式和周期差异较大;工作人员计算机操作水平、信息设备拥有量、网络覆盖率、信息管理经费投入和信息化管理覆盖率等指标均为东部地区好于中、西部地区,省、市级好于县、乡级;仅16%的县、10%的乡实施了预防接种信息化管理,各地现有信息系统数据标准不统一,数据不共享,信息建设经费主要靠收费弥补。结论开展国家免疫规划信息系统建设需要解决与各地现有系统的数据交换问题,并充分利用现有资源;乡级卫生院防保组织应尽快配备计算机等硬件设备,加强计算机操作培训;加大信息系统建设经费投入,重点支持中、西部地区;开展国家免疫规划信息系统建设试点,以期摸索经验、完善系统,并为最终在全国推广奠定基础。     

雅安市接种单位免疫规划人员现状调查

<正>接种单位免疫规划人员队伍是预防接种工作顺利实施的重要保障。为进一步贯彻"预防为主"的卫生工作方针,经国务院批准从2007年起,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。扩大国家免疫规划意味着工作     

吉林省乡级预防接种单位儿童预防接种信息管理系统的客户端建设情况分析

目的了解吉林省乡级预防接种单位儿童预防接种信息管理系统（Childhood Immunization Information Management System,CIIMS）的客户端建设情况,为建设标准化、规范化、信息化的乡级预防接种单位提供参考。方法所有乡级预防接种单位填写CIIMS客户端现况调查表和用户档案表,采用描述性分析方法,对免疫规划和CIIMS客户端建设相关的免疫服务、人员、设备、经费、管理系统运转状况等相关指标进行分析。结果2012年,预防接种方式中的日接种、周接种、旬接种比例明显高于2007年,从事预防接种〉3年和不会使用计算机的人员比例明显低于2007年,熟练使用计算机的人员比例明显高于2007年;卫生部要求乡级预防接种单位CIIMS客户端使用的设备除拨号上网一项外,其他各项2012年均比2007年有显著变化;乡级预防接种单位使用CIIMS客户端收集的2005年以后出生儿童个案数已达1697098份。结论预防接种周期在缩短,人户接种的形式已不存在;从事预防接种〉3年的人数有所减少,参与CIIMS客户端管理的乡级预防接种人员使用计算机的水平明显提高;吉林省2012年乡级预防接种单位CIIMS客户端管理的儿童个案数明显高于2007年,乡级预防接种单位用于CIIMS客户端的设备,达到了卫生部对乡级预防接种单位CIIMS客户端建设的要求。     

中国部分地区2021年县级疾病预防控制机构和接种单位免疫规划成本调查

目的 了解中国部分地区县级疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention, CDC)和接种单位的免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)成本。方法 采用多阶段抽样方法在中国东部、中部和西部地区随机选取6个省54家县级CDC和108家接种单位,调查2021年EPI成本和经费来源,分别按出生人数和EPI疫苗接种剂次数测算人均和剂均成本。结果 调查地区县级CDC、接种单位的EPI总成本分别为2 931.30万元、3 029.41万元,其中人员报酬占比分别为42.70%、58.29%。县级CDC、接种单位的EPI人均成本分别为104.33元/人、564.95元/人,剂均成本分别为3.49元/剂、26.37元/剂。中央财政、省级财政、市级财政、县级财政、创收、其他来源的经费在县级CDC的EPI总经费中分别占15.84%、7.98%、2.44%、69.55%、3.44%、0.76%,在接种单位的EPI总经费中分别占8.42%、5.77%、2.55%、59.70%、22.96%、0.60%。结论 调查...     

2009年丹阳市流动儿童免疫规划管理现况调查

目的了解丹阳市适龄流动儿童免疫规划管理和疫苗接种现状,探讨实现免疫预防服务均等化的对策。方法制订流动儿童免疫预防管理调查表,在项目试点地区调查走访适龄儿童家长,应用EpiData Docment数据处理系统统计分析。结果 3个乡镇政府和25行政村(居委会)均未针对流动人口实施相关管理措施;3所卫生院及其下属14个社区卫生服务站未完全落实适龄流动儿童免疫规划管理工作措施,经费投入严重不足;调查6岁以下流动儿童360名,建帐率66.39%;流动儿童登记率、告知率为64.72%和58.61%,3镇间登记率、告知率的差异有统计学意义;流动儿童基础免疫接种率为67.44%～75.08%,301名12月龄以上流动儿童基础免疫接种率平均为37.54%,且3镇间差异有统计学意义。结论流动儿童在享受国家免疫规划政策上与常住儿童存在明显的差距。必须由各级政府协调多部门共同参与,建立工作责任制,落实工作经费,规范免疫规划服务人员行为,从而提高适龄流动儿童免疫规划参与率和疫苗接种率,实现基本公共卫生服务均等化。     

福建省居民健康信息系统免疫规划信息管理系统的建设及应用

福建省免疫规划信息管理系统是居民健康信息系统的重要组成部分,对提高免疫规划工作管理水平、方便群众、减轻基层人员工作负担有重要意义。本文介绍了福建省居民健康信息系统免疫规划信息管理系统的建设背景、建设方法、系统构成、网络构架、业务流程。通过免疫规划信息系统建设在国内率先使用社会保障卡作为接种儿童的识别介质、使用电信的“政务外网”作为专网、实现与省居民健康信息共享、产科接种信息登记,一地建卡、异地接种、信息同步共享,全省短信预约通知接种等功能,提升了免疫规划信息化水平,并对系统建设及应用过程中存在问题进行了探讨。     

村级免疫规划信息系统应用效果分析

<正>2010年3月镇海区正式启动村级儿童免疫规划动态管理信息系统试点工作。该系统改变了以往每月手工方式上报儿童变迁情况的现状,为开展儿童动态管理工作提供快捷、方便、有效的新途径。为进一步探索村级儿童免疫规划动态管理信息系统的应用效果,就镇海区庄市和骆驼街道7个第一批试点村社区     

广东省免疫规划人力资源现况调查

目的了解广东省免疫规划人力资源配置现状,为科学配置免疫规划人力资源提供参考。方法采取随机分层整群抽样方法,对广东省各级免疫规划人力资源相关情况进行问卷调查,并结合有关报表资料进行统计分析。结果共调查免疫规划人员1142人,与常住人口总数之比为1.36/万,与7岁儿童数之比为1.31‰。其中,男性占45.8%,女性占54.2%;30~39岁占37.8%;所学专业预防医学占32.2%,护理占29.3%,临床医学占26.4%;中专/高中学历占48.5%;初级职称占46.8%。不同级别和不同地区之间编制、专业、学历和职称分布均有明显差异,不同地区之间性别、年龄、工作年限的分布也明显不同。结论广东省免疫规划人力资源存在一些诸如人才梯度不尽合理、级别间和地区间差距过大等制约免疫规划工作发展的问题。     

福州市免疫规划人力资源现况调查

目的调查福州市免疫规划工作人员配置现况，为科学配置免疫规划人力资源提供参考依据。方法组织该市13家县级以上疾病预防控制中心填报有关报表，将数据录入数据库后进行统计分析。结果福州市5区8县（市）185个乡镇2829个行政村从事免疫规划人员为1295人，其中疾控机构从事免疫规划人员50人，城镇免疫规划工作人员335人，农村从事免疫规划人员910人。高级职称占3．55％，中级职称占10．01％，初级职称占70．81％，无职称占15．63％。大学本科学历占1．58％，大专学历占4．38％，中专学历占62．51％，无学历者占31．53％。结论市免疫规划工作人员现状难以满足形势的要求。为此，卫生行政部门应加强宏观管理，在现有条件下通过适当的调控及合理配置，使免疫规划工作任务和人员相配套，以适应新时期疾病控制工作的需要。     

实施乡级计划免疫规范化接种门诊效果评价

为评价安庆市乡级接种门诊实施 4年来的效果 ,我们对接种情况、人群免疫水平、计划免疫对疾病的发病情况进行了分析。结果表明 ,通过实施乡级计划免疫规范化接种门诊 ,儿童计划免疫保偿率由 1996年的 35 .19%上升到2 0 0 0年的 5 9.6 8% (P<0 .0 1) ;乙肝疫苗接种率由 1996年的 30 .17%上升到 2 0 0 1年的 84 .6 2 % (P<0 .0 1)。不同时期人群白喉、百日咳和破伤风抗体阳性率及几何平均滴度均以乡级门诊接种的人群免疫水平最高 (P<0 .0 1)。 2 0 0 0年对 2 37份 12～ 2 4月龄儿童血清标本中脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳、破伤风抗体水平进行检测 ,乡级接种门诊抗体阳性率和抗体几何平均滴度均高于村级接种 ;麻疹和百日咳的发病率由 1997年的 13.80 / 10万、1.38/ 10万下降到 2 0 0 1年的6 .2 2 / 10万、0 .4 7/ 10万 ;安全接种率由定点接种前的 11.0 5 %上升到 10 0 % ,表明乡级接种质量优于村级     

甘肃省武山县适龄儿童扩大免疫规划实施效果评价

目的通过甘肃武山县实施扩大免疫规划疫苗接种率评价,探讨适合西部农村县区扩大免疫规划考评的指标,为指导预防接种工作提供依据。方法从武山县15个乡镇中随机抽取8个乡镇,每乡抽取3个村,调查国家实施扩大免疫规划前后出生儿童疫苗接种情况、儿童监护人相关知识,评价接种率。结果共调查720名适龄儿童,建证率和建卡率在扩大国家免疫规划前后没有明显变化,但卡、证相符率由扩大免疫规划前2007年出生儿童的30.0%,提高到扩大免疫规划后2009年度和2010年度出生儿童的44.6%和57.4%。实施扩大免疫规划前后,BCG、HepB、OPV、DTP、MV5种疫苗接种率的差异无统计学意义(χ2=3.066～4.011,P均<0.05),但乙肝疫苗首针及时接种率由扩大免疫规划前的2007年出生儿童的70.8%提高到2010年的96.0%以上。扩大免疫规划后新纳入的HepA接种率达到92.1%;乙脑疫苗接种率由2007年出生儿童的90.0%提高到2010年的97.9%。儿童母亲和父亲疫苗相关知识知晓率明显高于祖父母和外祖父母(χ2=514.76,P<0.001),预防保健机构是获得相关知识的主要来源。结论实施扩大免疫规划对经济社会发展相对落后的西部县区免疫预防工作具有重要的促进作用;卡、证相符率、乙肝疫苗首针及时接种率、新增疫苗合格接种率是扩大免疫规划效果评价的敏感指标。     

汶川地震灾区36个县儿童预防接种信息管理系统预防接种单位客户端软件操作人员技能培训效果评价

目的评价汶川地震灾区36个县（区、市,下同）儿童预防接种信息管理系统,预防接种单位客户端软件操作人员的计算机基本操作和客户端软件操作技能培训效果。方法对汶川地震灾区36个县的乡（镇、街道社区,下同）级预防接种单位客户端软件操作人员的计算机基本操作和客户端软件操作技能水平进行问卷调查。结果调查涉及乡级预防接种单位客户端软件操作人员914人,平均年龄（34．12±0．26）岁（19～59岁）;大学专科及以上、中等专业和中学文化程度的分别占73．52％、23．85％、2．63％;高、中、初级和无技术职称的分别占0．55％、16．74％、64．00％、18．71％。培训前,计算机操作水平高、中、低级和不会的分别占7．21％、35．80％、38．58％和18．40％;培训后分别占8．21％、36．43％、53．83％和1．53％。培训前,客户端软件操作技能平均得62．43分,培训后平均得88．24分,比培训前提高了41．43％。但仍有40．8l％的人员未完全掌握基本操作,14．41％未完全掌握客户端软件数据录入技巧。汶川地震灾区36个县的乡级预防接种单位客户端软件操作人员计算机基本操作水平和客户端软件操作技能与文化程度有关,且计算机基本操作水平高者,其客户端软件操作技能也较高。结论对汶川地震灾区36个县的乡级预防接种单位客户端软件操作人员进行培训后,计算机基本操作水平和客户端软件操作技能有所提高。     

应用密切值法评价计划免疫工作质量

目的 全面评价安庆市10年(1993—2002)来计划免疫工作质量。方法 用密切值法对1993—2002年的安庆市计划免疫考核资料进行分挤。结果 通过比较各年的密切值，得出安庆市计划免疫工作质量位于前3位的是1999年、2001年、2002年，且1998—2002年工作质量明显优于1993—1997年，与实际工作情况相符。结论实施乡级定点接种，提高了儿童基础免疫接种率，改善了计划免疫工作质量，密切值法是基层防疫部门评价其工作质量的一种有效方法。     

湖南省计划免疫工作成本测算研究

目的对湖南省各级计划免疫工作成本进行调查,了解分析目前计划免疫工作成本状况及构成.方法采用多阶段分层随机抽样的方法,采用查帐法和专家估算法,对各级开展计划免疫工作实际成本和开展计划免疫各种活动所需费用进行调查,并估算合理成本.结果全省计划免疫工作人均成本209.36元,省、地、县、乡、村五级人均成本的构成比分别为7.33%、2.65%、13.40%、49.00%、27.62%.总成本中各级业务费用比例分别为8.28%、34.81%、34.29%、19.57%、48.67%.各级计划免疫工作直接成本占总成本的比例均在80%以上.按照规范化开展计划免疫工作的合理人均成本229.64元.流脑和乙脑疫苗纳入计划免疫后,规范化开展计划免疫工作的合理人均成本为276.11元.结论湖南省计划免疫人均成本构成中乡级所占比例最大,其次是村级,县级.根据目前全省计划免疫工作的运行现况及合理成本的估算,各级财政应加大对省、地、县三级实验设备、冷链装备和疾病监测经费的投入,增加乡级疾病监测、督导经费以及村医生的报酬.     

Compliance to timely vaccination in an Expanded Program on Immunization center of Pakistan

The importance of childhood immunization in prevention of highly fatal diseases and disability cannot be overemphasized. Pakistan has a national Expanded Program on Immunization but the compliance is far below the international benchmark for achieving a herd immunity. Monitoring the compliance to timely receipt of vaccinations is crucial to establishing and preventing disease and disability associated risk in children. There is little or no evidence that reports the timeliness of the vaccinations according to the EPI schedule in Peshawar. The primary objective of the study was to evaluate rate of Fully Immunized Children and to report compliance to the timeliness of vaccine specific schedule during the study period in the EPI center in the capital city of Peshawar, Khyber Pakhtunkhwa province of Pakistan. We collected consecutive retrospective data of the infants enrolled from June 2014 to December 2015 in one EPI center for our study. Out of the total 157 (n) children, fully immunized children (FIC) were 62 (39.5%) and only 19 (12.1%) were FIC with timely visits. Dropouts increased with successive vaccinations with highest for Measles 1 (42%). On-time vaccinations decreased over time, while the proportion of children receiving vaccination outside the ideal window period reaches as high as 46%. The study reports a low compliance to EPI schedule, and also highlights that immunization coverage is not a good indicator of age appropriate vaccinations.     

湖南省计划免疫成本和经费来源研究

目的了解计划免疫工作实际投入情况及经费来源,探讨规范开展计划免疫工作的合理成本,为争取政府投入提供依据。方法2004年对本省省级、6个市(州)、24个县(市、区)2003年的计划免疫工作经费投入现况进行调查,并按卫生部《计划免疫技术管理规程》要求规范开展工作进行合理成本测算。结果湖南省为每名儿童计划免疫总投入为194.36元,省、市、县、乡、村级投入分别为17.00元、5.58元、26.36元、84.65元、60.77元;全省平均投入每剂次12.96元。政府投入占省、市、县、乡、村级投入的比例分别为89.24%、54.50%、47.46%、27.56%、3.29%。市、县两级40%以上的计划免疫经费来源于创收,而乡、村级60%～70%的经费依赖创收。全省计划免疫的合理成本为每名儿童260.87元。平均每剂次合理成本为17.39元。结论计划免疫工作经费投入严重不足,在基层,政府投入不是主渠道,而是依赖创收;各级政府应该加大对计划免疫工作的经费投入,国家应用财政转移支付的方式统筹解决计划免疫经费,支持财政困难地区政府履行计划免疫责任。     

安庆市1997—2001年乡级常规免疫接种率报告评价

为分析乡级常规免疫接种率报告工作存在的问题，提高报告质量，我们利用EPIinfo6.04软件编程对全市乡级常规免疫接种率报告情况进行了分析。结果表明，自1997到2001年期间，全市乡级单位报告率由80.44％上升到95.03％；及时报告率由45.54％上升到90.51％；年报告6次及以上的乡级单位由43.44％上升到2001年的99.12％。监测系统的质量逐年提高，报告数据应种人数与实种人数相等率由24.75％下降到4.75％；报告数据逻辑不符率由11.92％下降到3.26％；核查1999-2001年93个乡镇的乡报表，应种人数相符率由23.53％上升到72.73％，实种人数相符率2001年达81.82％。分析影响常规接种率报告质量的因素，认为实施常规接种率报告的计算机管理，加强对常规接种率报告工作的监督指导，提高乡级报告人员的工作责任心和业务素质是提高常规接种率报告质量的关键。     

深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查

目的 了解深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况,为制定免疫规划相关政策提供参考依据. 方法 按照预防接种门诊地理位置分布随机抽取123间门诊,共调查3 696名2008年1月1日-2010年12月31日出生的儿童的流脑疫苗和甲肝疫苗接种率. 结果 调查适龄儿童A群流脑多糖疫苗第1剂、A群流脑多糖疫苗第2剂、甲肝疫苗及A＋C群流脑多糖疫苗第1剂接种率分别为93.6％、87.9％、87.4％、81.2％.除A群流脑多糖疫苗第1剂外,其它疫苗不同剂次接种率地区差异有统计学意义（P＜0.05）,福田区、南山区较高.不知道要接种（46.7％）、孩子患病未去接种（27.3％）、忘记接种（14.0％）,还有家中无人带孩子去接种（12.0％）是儿童未接种疫苗的原因. 结论 深圳市儿童扩大免疫疫苗接种率总体较高,不同地区之间存在差别,应通过扩大宣传、正确掌握疫苗接种禁忌证,提高疫苗接种率.     

山东省2～6岁儿童甲型肝炎疫苗接种率调查分析

目的了解在甲型肝炎疫苗（Hepatitis A Vaccine,HepA）纳入国家免疫规划前,山东省2～6岁儿童接种情况,为完善HepA免疫策略提供参考。方法对全省2～6岁儿童HepA接种情况进行抽样调查,HepA接种史通过查阅预防接种证/卡,或通过家长回忆获得。结果共调查1128名2～6岁儿童,其中接种≥1剂HepA者占78.90%;接种率随年龄增长而降低,各年龄组HepA接种率差异有统计学意义（x2=11.54,P=0.02）;男童和女童HepA接种率分别为77.67%和80.30%,差异无统计学意义（x2=1.17,P=0.28）。HepA接种率东部地区高于中、西部地区,经济水平较高地区高于经济水平中等和较低地区,差异均有统计学意义（x2分别为27.25,58.17;P均〈0.01）。结论山东省要加强儿童HepA常规免疫,特别是中、西部地区和经济欠发达地区;同时应适时开展学龄前儿童HepA查漏补种。