马堃运用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕

排卵障碍性不孕发病率逐年增高,成为妇科疾病治疗研究的热点。马堃主任医师在治疗排卵障碍性不孕临床中,认为与肾虚是根本病机,血瘀是一直贯穿于始终的重要因素,临床中灵活运用补肾活血法治疗排卵障碍性不孕,取得了显著疗效。治疗时马主任强调分期调经,注重患者心理调节,兼顾调整睡眠,逐渐形成了自己运用补肾活血法个体化治疗排卵障碍性不孕的特色。     

补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究

目的:观察临床中补肾活血中药在多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕治疗中的应用效果。方法:选取本院2012年1月至2013年12月间110例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,对照组给予常规治疗,研究组给予补肾活血中药治疗,观察两组临床疗效。结果:研究组妊娠率为60.0%,对照组妊娠率为30.9%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组排卵率为72.0%,对照组排卵率60.1%,差异有统计学意义(χ~2=5.147,P0.05)。研究组LH、FSH、T、INS、E2、PRL改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床中对于多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕应用补肾活血中药治疗,效果显著,改善性激素水平,并提高排卵率和妊娠率,值得临床中应用。     

补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究

为探讨补肾活血促卵方治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床疗效,由中国中医科学院西苑医院及中国中医科学院中医门诊部将符合纳入标准的60个病例,随机分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血促卵方（菟丝子15 g、桑寄生15 g、川断15 g、枸杞子15 g、女贞子10 g、鸡血藤15 g、泽兰15 g、蒲黄10 g、当归10 g、川牛膝15 g、益母草15 g、赤芍15 g、丹参15 g等）,对照组服用克罗米芬。通过1~2个疗程的治疗,治疗组妊娠率为56.67%,排卵率61.00%;对照组妊娠率为30.00%,排卵率72.84%。组间比较均有显著性差异（P<0.05）,妊娠率治疗组优于对照组。治疗组对FSH,LH及其比值有调节性作用,并且升高E₂水平,有效降低T,PRL,INS等激素水平,有助于成熟卵泡的发育及子宫内膜生长,提高排卵率及妊娠率。对照组对FSH,E₂有增高的趋势,对LH,T,PRL及INS作用均不明显。     

补肾活血法对排卵障碍性不孕者子宫内膜容受性的影响

目的:研究补肾活血助孕汤对排卵障碍性不孕者子宫内膜容受性的影响。方法:将36例确诊为肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者给予口服补肾活血助孕汤,每日1剂,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前后患者排卵及最终妊娠情况、B超监测卵泡发育、子宫内膜生长情况及子宫内膜血流变化情况。结果:补肾活血助孕汤治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症的排卵率67.01%,妊娠率52.78%;治疗后卵泡直径和子宫内膜厚度平均值与治疗前比较差异有统计学意义;治疗后尿LH阳性日子宫内膜PI及RI均低于治疗前,差异有统计学意义。结论:补肾活血助孕汤能促进卵泡发育,提高排卵率,可增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜局部微环境及子宫内膜血流状况,从而提高子宫内膜容受性,为胚泡着床创造条件,提高妊娠率。     

排卵障碍性不孕应用补肾活血类中药治疗的效果观察

目的观察分析排卵障碍性不孕应用补肾活血类中药治疗的效果。方法选取2015年1月—12月我院收治的排卵障碍性不孕的女性97例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组采用常规克罗米芬,观察组患者在此基础上采用补肾活血类中药治疗,对比两组治疗前后性激素水平改善情况,妊娠率以及排卵率。结果经治疗后,两组患者的性激素各指标水平较治疗前均有明显改善,P0.05,具有统计学意义;且观察组患者的性激素各指标水平改善情况明显优于对照组患者治疗改善情况,P0.05,具有统计学意义。治疗后对两组患者进行随访,观察组患者的妊娠率为66.67%,明显高于对照组患者的妊娠率34.55%,两组差异显著(t=7.895,P0.05),具有统计学意义。经周期治疗后,观察组治疗145个周期,恢复排卵周期107个,占73.79%;对照组治疗158个周期,恢复排卵周期95个,占60.13%;观察组排卵率明显高于对照组(χ~2=0.961,P0.05),差异显著,具有统计学意义。结论排卵障碍性不孕应用补肾活血类中药治疗的效果显著,经治疗后患者的排卵率、妊娠率明显提高,性激素水平得到明显改善,值得临床推广。     

补肾助孕汤为主治疗排卵障碍性不孕

排卵功能障碍是引起女性不孕症的重要原因之一。从1993年1月～1998年6月，笔者对属于排卵功能障碍所致不孕症采用自拟的“补肾助孕汤”治疗，效果满意，现小结如下。1临床资料本组78例，年龄最大者42岁，最小者21岁，21～28岁者67例，29～42岁者11例；病程2～3年者33例，4～5年者37例，6～13年者8例；原发不孕症45例，继发不孕症33例；无排卵53例，黄体不健25例。全部病例治疗前后均经过测量基础体温、B超监测排卵、宫颈粘液检查而确诊。2治疗方法治则：补肾助阳，调理气血。基本方：枸杞、菟丝子、山茱萸、山药、仙茅、仙灵脾、川断、熟地…     

补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察运用补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法:选取80例排卵障碍性不孕患者,按照不同治疗方法分为对照组与观察组各40例,对照组患者运用西药枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组患者运用补肾活血类中药治疗,比较两组患者的临床效果。结果:经过治疗,观察组患者排卵率与妊娠率分别为75.0%、55.0%,高于对照组的62.5%、30.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者促卵泡激素、雌二醇水平均明显高于对照组,促黄体激素、睾酮、垂体泌乳素、胰岛素水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为87.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床效果满意,可明显提升患者的排卵率与妊娠率,改善血清性激素水平,值得临床推广应用。     

多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕应用补肾活血中药治疗对激素水平及妊娠率的影响

目的:分析多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕应用补肾活血中药治疗对激素水平及妊娠率的影响。方法:择本院2015年8月-2017年8月接收的78例PCOS致排卵障碍性病患资料,分为研究组(39例)和对照组(39例)和对照组行枸橼酸氯米芬治疗,而研究组以补肾活血中药进行治疗,研究两组妊娠率、激素水平。结果:研究组T(睾酮)为(1.01±1.03)nmol/L,对照组为(2.71±2.02)nmol/L,研究组T较低(P0.05);治疗效果对比,研究组为89.74%(35/39),对照组为69.23%(27/39),研究组治疗效率较高(P0.05);妊娠率研究组为64.10%(25/39),对照组为38.46%(15/39),对照组妊娠率较低(P0.05)。结论:PCOS导致排卵发生障碍后不孕运用补肾活血的中药治疗,可改善激素水平,提升妊娠率。     

补肾活血法联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕效果分析

目的分析补肾活血法联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕效果。方法选取本院收治的86例排卵障碍性不孕患者,所有排卵障碍性不孕患者的收取时间为2015年1月20日—2016年3月5日,电脑随机分为观察组一组(43例排卵障碍性不孕患者)、对照组一组(43例排卵障碍性不孕患者),分别实施补肾活血法联合来曲唑治疗以及来曲唑治疗。结果观察组排卵障碍性不孕患者的妊娠率高于对照组患者(P0.05),观察组排卵障碍性不孕患者排卵前2天子宫内膜厚度(9.89±1.82)mm、排卵前1天(10.61±2.35)mm、排卵日(12.41±2.31)mm,与对照组具有差异(P0.05);观察组排卵障碍性不孕患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论对排卵障碍性不孕患者实施补肾活血法联合来曲唑治疗,取得显著效果。     

补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕的系统评价

运用循证医学方法评价中医药治疗排卵障碍性不孕的临床研究。根据国际循证医学中心Cochrane协作网工作手册标准,制定补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床随机对照试验研究的选择标准。通过计算机在中文数据库、外文数据库检索符合标准的文献。对纳入的文献进行循证医学评价,并用Revman 5.1统计软件进行分析。有19篇文献符合标准,分别对妊娠率、排卵率、流产率进行数据提取及Meta分析三者异质性检验均无统计学异质性。妊娠率(n=17),RR_P=1.66,95%Cl[1.45,1.92], Z=7.06(P<0.000 01);排卵率(n=11), RR_O=1.05,95%Cl[0.97,1.12], Z=1.25(P=0.21);流产率(n=5), RR_M=0.24,95%Cl[0.11,0.56], Z=3.33(P=0.000 9)。分析比较后发现中药治疗组妊娠率明显优于西药对照组,有统计学意义;2组排卵率无明显差别,无统计学意义;中药治疗组流产率明显低于西药对照组,有统计学意义。该研究初步探讨发现补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕较西药确有很好的的疗效与独特的优势。     

中药补肾化淤汤治疗排卵障碍性不孕32例

目的观察补肾化淤汤治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法将52例患者分成两组,观察组32例,对照组20例。观察组以补肾化淤为主,随证加减,对照组用克罗米芬治疗。结果观察组治愈率为43.75%,总有效率为81.5%。对照组治愈率为30.00%,有效率为80.00%。两组疗效对比有显著差异(P<0.01)。结论补肾化淤汤与用克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症对比疗效显著。     

补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者性激素、脂肪因子及子宫内膜容受性的影响

目的:观察补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取我院诊收治的PCOS排卵障碍性不孕患者92例,按随机分对照组46例和研究组46例。对照组采用克罗米芬治疗;研究组采用克罗米芬联合补肾化痰活血法治疗,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程,治疗前后采用经阴道彩超(TV-CDFI)记录子宫内膜容受性,采取肘部静脉血测定性激素和脂肪细胞因子,同时对比临床疗效及安全性状况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI、子宫内膜RI降低,子宫内膜厚度升高,治疗后血清LH、T降低,血清FSH、E_2升高,治疗后血清VF、LEP降低,血清APN升高(P0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI、子宫内膜RI较低,子宫内膜厚度较高,治疗后血清LH、T较低,血清FSH、E_2较高,治疗后血清VF、LEP较低,血清APN较高(P0.05);对照组治疗有效率为76.09%(35/46),研究组治疗有效率为91.31%(42/46),研究组高于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰活血法对于PCOS排卵障碍性不孕患者,显著改善子宫内膜容受性,调节内分泌水平,提高妊娠率,值得临床广泛推广。     

多囊卵巢综合征造成排卵障碍性不孕应用补肾活血中药治疗的临床分析

目的:探究多囊卵巢综合征造成排卵障碍性不孕应用补肾活血中药治疗的临床效果。方法:将近期单县中医医院收治的多囊卵巢综合征并排卵障碍性不孕患者分为两组。对照组实施常规治疗,观察组应用补肾活血中药进行治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.0%(48/50),显著高于对照组的70.0%(35/50),组间比较差异具备统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者治疗后的各项性激素水平均明显优于对照组,对比差异具统计学意义(P<0.05)。结论:将补肾活血中药运用到多囊卵巢综合征合并排卵障碍性不孕患者中能使性激素水平得到改善,治疗总有效率得到提高,值得进一步推荐。     

补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:66例分成研究组和对照组各33例。对照组用克罗米芬治疗,研究组用补肾活血调经汤治疗。结果:研究组排卵率为75.75%、妊娠率为57.57%、子宫内膜呈A型或B型为75.75%,对照组排卵率为42.42%、妊娠率为30.30%、子宫内膜A型或B型为39.39%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血调经汤治疗排卵障碍性不孕症能够明显改善子宫内膜功能,提高妊娠率。     

补肾活血法对子宫内膜异位症不孕排卵功能的影响

目的:探讨补肾活血法治疗子宫内膜异位症不孕的疗效及其对排卵功能的影响.方法:将45例内异症不孕患者按2:1随机分两组.治疗组用中药治疗,对照组用西药内美通.结果:经6个月经周期治疗,治疗组2年累积妊娠率为50.0%,对照组为33.3%,两组无显著性差异(P＞0.05);治疗组在治疗后最大卵泡直径、成熟卵泡数目均呈增长态势,与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01),对照纽仅最大卵泡直径与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗组卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)的发生率治疗后呈下降趋势,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),而对照组LUFS发生率治疗前后无显著性差异.结论:补肾活血法能促进卵泡发育,增加排卵而增加受孕率.     

补肾活血法治疗排卵障碍性不孕在优生优育中的作用探讨

在新时期新形势下,关注母婴健康,提倡优生优育,可切实有效提高我国的出生人口质量和素质.中医优生优育思想源远流长,内容丰富,是现代优生优育健康服务的理论基础.随着社会发展和人民优生优育意识提高,目前将优生优育的重点逐渐转移到围孕期阶段,注重解决育龄期夫妇基础疾病的前提下指导备孕.不孕症是育龄期女性的常见病和难治性疾病,排...     

补肾活血方对排卵障碍性不孕症卵泡发育及子宫内膜的影响

目的:观察补肾活血方对排卵障碍性不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜厚度的影响。方法:将排卵障碍性不孕症患者60例随机分为2组各30例,治疗组以补肾活血方治疗,对照组以枸橼酸氯米芬片治疗,3月为1疗程,共治疗3疗程。结果:基础体温有效率治疗组为76.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。临床疗效总有效率治疗组为76.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。妊娠率治疗组为33.3%,对照组为20.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组最大卵泡直径均有明显增加(P0.01),治疗组最大卵泡直径增加较对照组更为显著(P0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度均有增加(P0.01);治疗组内膜厚度增加较对照组更显著(P0.01)。结论:补肾活血方可增加排卵期子宫内膜厚度及增大优势卵泡,提高临床受孕率。     

补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床研究

目的:探讨采用补肾促排方案治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床效果。方法:选取多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者94例,按照治疗方案的不同将其分为对照组(西医药物治疗)和观察组(补肾促排治疗),对两组患者排卵情况、妊娠和子宫功能进行评估分析。结果:两组患者总治疗有效率并无明显差异(P>0.05),但观察组患者治愈率(妊娠率)明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,其LH、T水平均显著下降,E_2水平均显著上升(P<0.05);观察组患者治疗后其E2、T、LH水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后其子宫内膜厚度明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用补肾促排方案治疗多囊卵巢综合征排卵障碍不孕者,可有效对患者性激素水平进行调节,有利于子宫内膜生长和卵泡发育情况的改善,对于增加患者排卵率和受孕率具有十分积极的作用,建议在临床应用。     

自拟补肾促排卵汤治疗排卵障碍性不孕86例分析

目的:观察补肾方药治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:补肾促排卵汤临床结合辨证加减与西药克罗米芬联合应用为观察组86例,单独应用克罗米芬为对照组44例,进行服药前后自身对照和两组间的比较。结果:中西药结合应用的观察组总妊娠率(治愈)为61.63%(53/86),显著性高于对照组的43.18%(19/44)(P﹤0.05),同时具有调节月经周期、促进卵泡和内膜生长发育的整体调节效果。结论:补肾方药治疗排卵障碍性不孕,通过调整肾—天癸—冲任—胞宫轴功能,体现的肾主生殖的中医思想。     

补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床研究

目的观察补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的临床效果。方法选取2016年6月—2018年6月妇科收治的多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者80例;分为对照组与观察组各40例。对照组采用口服克罗米芬进行治疗,观察组采用补肾促排方进行治疗。对比分析2组患者的治疗效果、治疗前后血清性激素变化等相关指标。结果观察组患者总有效率95.0%(38/40),明显高于对照组70.0%(28/40),(P0.05);LH、FSH、T、INS、E2、PRL等指标优于对照组(P0.05)。结论补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者,可有效改善性激素水平,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。