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相似文献
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1.
目的 探讨针刺治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病人静息态功能MRI (rs-fMRI)的脑功能连接(FC)的影响。方法 前瞻性纳入性别、年龄及受教育程度相匹配的IBS-D病人24例及正常对照(NC)组23例。IBS-D病人接受“调神健脾”针刺法治疗6周(3次/周),分别于治疗前、后采用严重程度评分(SSS)、生活质量量表(QOL)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价病情及针刺疗效。NC组仅于纳入当日行rs-fMRI检查,IBS-D病人分别于纳入当日和针刺治疗6周结束后48 h内行rs-fMRI检查。在自动解剖标记(AAL)脑区模板上选取双侧岛叶,扣带回(前、中、后部),杏仁核及丘脑为种子点,构建其与全脑各脑区的FC。治疗前后量表评分比较采用配对t检验。NC组及治疗前后IBS-D病人的FC值比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用事后检验。采用Pearson相关对IBS-D病人治疗前后的差异脑区FC值与临床量表评分进行分析。结果 IBS-D病人经针刺治疗后较治疗前的SSS、HAMA 评分下降(均P<0.05),QOL评分升高(P<0.05)。与NC组相比,治疗前IBS-D病人的左侧岛叶-右侧颞中回、左侧中扣带回-右侧颞极颞中回脑区的FC增强(均P<0.05);治疗后,上述FC均减弱(均P<0.05)。与NC组相比,治疗后右侧前扣带回-小脑蚓部3区的FC增强(P<0.05),左侧杏仁核-左侧中央后回的FC减弱(P<0.05);而治疗前上述FC差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后IBS-D病人的右侧前扣带回-小脑蚓部3区间FC值(0.1±0.2)与HAMA评分(8.2±3.9)呈负相关(r=-0.451, P=0.027),左侧杏仁核-左侧中央后回间FC值(-0.1±0.2)与HAMA评分(8.2±3.9)呈负相关(r=-0.456, P=0.025)。结论 针刺治疗可改变IBS-D病人与内脏疼痛、情绪调节相关脑区的FC,且与临床症状改善相关。  相似文献   

2.
【摘要】目的:采用脑静息态功能磁共振成像(fMRI)局部一致性(ReHo)方法探讨首发精神分裂症患者脑区自发性活动特征,评价内在脑功能状态与外在表现的关联。方法:对符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)诊断标准的60例首发精神分裂症患者(病例组)和32例健康受试者(对照组)在静息状态下采集fMRI数据,并计算ReHo值,比较两组间ReHo差异,并分析这种变化与阳性阴性症状量表(PANSS)临床症状评分的相关性。结果:与对照组相比,首发精神分裂症患者右背外侧前额叶、左内侧前额叶、双侧壳核ReHo 值增高;双侧枕中回、舌回、梭状回ReHo值减低,差异有统计学意义(Alphaism校正后P<0.05且体素范围k>10)。左内侧前额叶更高的ReHo值与PANSS妄想评分呈正相关(P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者静息态时可能存在广泛的自发神经元活动异常,左内侧前额叶更高的激活与妄想相关。  相似文献   

3.
目的 利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pcASL)成像技术比较阿尔茨海默病(AD)和帕金森病痴呆(PDD)病人脑灌注的异同,并分析脑灌注改变与认知功能损害的相关性。 方法 前瞻性收集AD病人24例、PDD病人26例、正常对照(NC)36例,均行颅脑常规MRI及3D pcASL灌注MRI检查。采用基于Matlab的SPM12软件对3D pcASL序列扫描获得的脑血流(CBF)图进行预处理,通过单因素协方差分析及独立样本t检验进行组间比较。利用DPABI软件提取AD组与NC组、PDD组与NC组灌注存在差异脑区的相对脑血流量(rCBF)值,采用Pearson相关方法对rCBF值与简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分做相关性分析。 结果 与NC组相比,AD组双侧大脑皮质的广泛区域灌注减低,双侧丘脑、基底节、海马及辅助运动区(SMA)灌注增高;PDD组表现为与AD组基本一致的灌注减低和增高的脑区,但是脑区变化范围缩小。与AD组相比,PDD组双侧壳核、左侧中央前回、右侧SMA灌注减低,右侧顶下小叶灌注增高。AD组左侧额中回及左侧颞中回的灌注值与MMSE评分(分别r=0.64,P<0.001;r=0.50,P=0.01)及MoCA评分(分别r=0.44,P=0.03;r=0.48,P=0.02)均呈正相关,PDD组相关脑区与认知评分未见显著相关性。 结论 3D pcASL成像技术能够直观地反映AD与PDD病人类似的脑血流灌注模式,同时显示两者的灌注差异。AD病人多个脑区灌注值与认知相关评分呈正相关,提示脑血流改变与认知损伤具有相关性。  相似文献   

4.
目的 基于低频振幅(ALFF)方法研究复发性抑郁症(RDE)和首发性抑郁症(FDE)脑功能活动改变特征。 方法 前瞻性纳入2家医院确诊的20例RDE病人、18例FDE病人,同期纳入性别、年龄相匹配的20例健康志愿者作为对照组(HC组)。3组受试者均行静息态功能MRI(rs-fMRI)检查,并完成汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中文版冗思量表(RRS)评定。采用Matlab平台上的DPARSF 5.0工具包进行rs-fMRI数据预处理,采用单因素方差分析比较3组间ALFF差异,并对结果进行高斯随机场(GRF)校正。提取3组间ALFF有差异脑区的时间序列均值(ALFF值),对ALFF值的事后两两比较采用LSD-t检验,所得结果进行Bonferroni校正(P<0.016)。最后对3组间有统计学差异脑区的ALFF值与临床量表评分进行Pearson相关分析。 结果 RDE组与FDE组的HAMD-17、HAMA-14、SDS、SAS、RRS评分均高于HC组(均P<0.05),RDE组的SDS、SAS评分高于FDE组(均P<0.05)。与FDE组相比,RDE组左侧杏仁核、右侧海马的ALFF值增高,而右侧额中回、左侧三角部额下回的ALFF值减低(均P<0.016)。与HC组相比,RDE组左侧楔前叶、右侧舌回的ALFF值减低(均P<0.016),FDE组右侧额中回、左侧三角部额下回的ALFF值增高,而FDE组在左侧楔前叶、左侧杏仁核、右侧海马、右侧舌回的ALFF值减低(均P<0.016)。相关性分析显示,RDE组右侧海马ALFF值与HAMA-14量表评分呈负相关(r=-0.53,P=0.014)。 结论 RDE与FDE病人的ALFF值差异脑区与前额叶-边缘神经环路密切相关,尤其在右侧额中回、左侧三角部额下回、左侧杏仁核、右侧海马表现明显,这有助于区别RDE组和FDE组的神经病理机制差异。  相似文献   

5.
目的探讨慢性精神分裂症患者大脑半球间镜像功能连接变化及其与临床症状的关系。方法采用静息态f MRI扫描及REST软件计算21例慢性精神分裂症患者(病例组)和24名健康志愿者(对照组)VMHC差异,并分析VMHC与患者PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale)评分的相关性。结果病例组前额叶内侧皮层、前扣带回及前额叶背外侧皮层VMHC减低。前扣带回VMHC与PANSS阳性分及总分负相关(r=-0.57,P=0.008;r=-0.62,P=0.003)。前额叶内侧皮层VMHC与PANSS阳性分及总分负相关(r=-0.44,P=0.047;r=-0.75,P0.001)。前额叶背外侧皮层VMHC与PANSS阴性分负相关(r=-0.61,P=0.003)。结论慢性精神分裂症患者存在前额叶多区域VMHC下降;VMHC下降与症状相关。VMHC可作为病理生理学上评估精神分裂症患者神经失连接的一种有效方法。  相似文献   

6.
目的:应用静息态fMRI(rs-fMRI)局部一致性(ReHo)方法,观察椎间盘源性下腰痛(DLBP)患者各脑区ReHo值的改变。方法:对25例DLBP患者(DLBP组)及20例健康志愿者(对照组)行rs-fMRI扫描,数据行组内和组间比较,对DLBP组有差异脑区的ReHo值与患者病程、视觉模拟评分(VAS)行相关分析。结果:与对照组比较,DLBP组右侧背外侧额上回、右侧内侧额上回及眶部额中回、前扣带回、右侧岛叶、右侧颞上回、左侧枕中回ReHo值显著升高,右侧楔前叶、后扣带回、左侧颞中回、左侧枕下回、双侧小脑后叶、右侧小脑扁桃体、右中央后回、右侧舌回及梭状回ReHo值显著降低(均P<0.05)。DLBP组右侧额中回ReHo值的增加与病程呈负相关(r=-0.577,P<0.05);DLBP组差异脑区ReHo值与VAS评分之间尚未发现显著相关性。结论:DLBP患者存在多个脑区ReHo值升高或降低的双向性变化,涉及疼痛感觉、情绪、认知、运动及默认网络的重要集散点等,可能导致机体对疼痛相关的感觉、记忆等信息的加工整合减低,且DLBP可能与患者的负性情绪产生增多、疼痛调节失衡相关。  相似文献   

7.
目的:采用BOLD-fMRI技术分析高原缺氧环境对正常人脑功能连接的影响,并从影像学角度分析其生理机制。方法:收集世居高原健康藏族大一学生(实验组)及初入高原2个月内健康大一汉族志愿者(对照组)各30例,采用BOLD-fMRI技术分析2组基于体素的镜像同伦连接(VMHC)的差异。结果:静息态下对照组相对于实验组大脑半球间VMHC呈局部对称性增强,表明额部脑区两侧功能连接增强,差异有统计学意义(P<0.001,Cluster>5,TFCE校正)。2组VMHC值与简易智力状态检查量表评分无相关性(r=0.04,0.29;均P>0.05)。结论:高原低压、低氧环境影响大脑半球间功能连接模式,可能是初入高原发生轻度高原反应及大脑适应性变化的生理机制之一。  相似文献   

8.
目的 采用基于兴趣区相关性的方法研究首发未用药精神分裂症(SCH)病人壳核和伏隔核的静息态功能连接。 方法 纳入首发未用药SCH病人25例和健康对照32例,均行静息态功能MRI检查和临床功能评估(包括韦氏记忆量表第3版空间广度测验、连线测试、简易视觉空间记忆测验-修订版、阳性与阴性症状量表)。在Matlab平台上使用脑成像数据处理和分析工具对2组的静息态功能MRI数据进行预处理,分别选取双侧壳核和伏隔核为兴趣区与全脑其他体素时间序列进行Pearson相关分析,获得的功能连接值采用两样本t检验比较组间差异。最后,在病人组中提取2组间存在差异脑区的功能连接系数,与4种临床功能评估结果进行偏相关分析。结果 与健康对照组相比,病人组右侧壳核与左侧舌回、右侧伏隔核与下丘脑/右侧海马旁回、左侧伏隔核与下丘脑的功能连接均减弱(体素水平 P<0.001,高斯随机场理论校正,簇水平P<0.05)。病人组右侧伏隔核-下丘脑/右侧海马旁回连接系数与韦氏记忆量表第3版空间广度测验评分呈正相关(r=0.533, P=0.009)。 结论 首发未用药SCH病人右侧壳核、双侧伏隔核分别存在功能失连接表现,可能是病人存在认知障碍的原因之一。  相似文献   

9.
【摘要】目的:运用静息态功能磁共振(rs-fMRI)基于体素镜像同伦功能连接(VMHC)方法分析慢性嗜酒者大脑半球间功能连接的改变情况。方法:对20例慢性嗜酒者(慢性嗜酒组)和14例健康志愿者(对照组)进行头部常规MRI和rs-fMRI扫描。将所有数据进行预处理,采用双样本t检验对两组的VMHC图进行分析,并对两组间VMHC显著性差异脑区的相关系数值与密西根酒精依赖调查表(MAST)及饮酒问卷(ADS)评分进行相关性分析。结果:因4名受试者图像不合格,最终纳入研究的慢性嗜酒者16例,健康对照者14例。与对照组相比,慢性嗜酒组楔状叶/楔前叶、颞中回及岛盖部VMHC值显著减低(P均<0.05)。VMHC减低脑区相关系数值与MAST、ADS评分均无显著相关性(P均>0.05)。结论:慢性嗜酒者在静息态下存在大脑半球间的功能连接减低,可能为慢性酒精成瘾病理生理机制及相关临床表现的研究提供新的视角。  相似文献   

10.
目的 探讨早期城市环境暴露对健康青年人脑灰质体积(GMV)及执行功能的影响,以加深对城市化与人脑及认知发育之间关系的理解。 方法 在天津地区前瞻性收集1 021名18~30岁的汉族健康青年人,平均(23.76±2.34)岁;平均受教育(16.64±1.91)年。采集受试者早期(0~15岁)的城市化分数、全脑T1WI数据及Go/No-go执行功能数据,记录Go条件的正确率(GA)、No-go条件的正确率(NGA)及Go条件的反应时间(GRT)。采用SPM12软件进行影像数据分析,找出与早期城市化分数显著相关的GMV脑区,利用Spearman等级相关分析早期城市化分数、显著团块GMV、执行功能数据之间的相关性。构建早期城市化分数、显著团块GMV、执行功能的中介模型,在控制中介变量GMV的条件下,分析早期城市化分数对执行功能的直接效应,以及早期城市化分数通过GMV对执行功能的中介效应。 结果 早期城市化分数与背侧前扣带皮质和内侧额上回组成团块的GMV呈负相关(P<0.05,FWE校正)。早期城市化分数与背侧前扣带回和内侧额上回形成团块的GMV、GRT呈负相关(r=-0.17,r=-0.18,P<0.001),与GA呈正相关(r=0.18,P<0.001)。背侧前扣带回和内侧额上回形成团块的GMV与GA、NGA呈负相关(r=-0.10,P=0.001,r=-0.06,P=0.05),与GRT呈正相关(r=0.08,P=0.01)。背侧前扣带回和内侧额上回形成团块的GMV在早期城市化分数与GRT之间起着部分中介的作用,早期城市化分数对GRT的直接效应值为-0.17,显著团块的GMV在早期城市化分数与GRT间的中介效应值为-0.01,中介效应占总效应的6.74%。结论 早期城市环境暴露对青年人前额叶灰质发育及执行功能具有促进作用。  相似文献   

11.

Objective

The hippocampus expresses high levels of thyroid hormone receptors, suggesting that hippocampal functions, including cognition and regulation of mood, can be disrupted by thyroid pathology. Indeed, structural and functional alterations within the hippocampus have been observed in hyperthyroid patients. In addition to internal circuitry, hippocampal processing is dependent on extensive connections with other limbic and neocortical structures, but the effects of hyperthyroidism on functional connectivity (FC) with these areas have not been studied. The purpose of this study was to investigate possible abnormalities in the FC between the hippocampus and other neural structures in hyperthyroid patients using resting-state fMRI.

Methods

Seed-based correlation analysis was performed on resting-state fMRI data to reveal possible differences in hippocampal FC between hyperthyroid patients and healthy controls. Correlation analysis was used to investigate the relationships between the strength of FC in regions showing significant group differences and clinical variables.

Results

Compared to controls, hyperthyroid patients showed weaker FC between the bilateral hippocampus and both the bilateral anterior cingulate cortex (ACC) and bilateral posterior cingulate cortex (PCC), as well as between the right hippocampus and right medial orbitofrontal cortex (mOFC). Disease duration was negatively correlated with FC strength between the bilateral hippocampus and bilateral ACC and PCC. Levels of depression and anxiety were negatively correlated with FC strength between the bilateral hippocampus and bilateral ACC.

Conclusion

Decreased functional connectivity between the hippocampus and bilateral ACC, PCC, and right mOFC may contribute to the emotional and cognitive dysfunction associated with hyperthyroidism.  相似文献   

12.
目的 分析组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)病人的 18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT表现及临床资料,提高对该病认识水平。 方法 回顾性分析8例经病理证实的HNL病人的 18F-FDG PET/CT资料,其中男4例、女4例,中位年龄26.5岁。分析HNL在 18F-FDG PET/CT成像上所示的受累淋巴结分布、形态、密度及摄取,并采用Pearson相关分析来确定淋巴结的 18F-FDG最大标准化摄取值(SUVmax)与其长径、短径之间的相关性。 结果 8例HNL病人 18F-FDG PET/CT成像均有多部位淋巴结受累,位于颈部8例(6例双侧、2例单侧),腋窝7例(5例双侧、2例单侧),肺门及纵隔4例,腹部4例,盆腔3例及腹股沟区2例(均为双侧)。受累淋巴结大都呈椭圆形,无融合,密度较均匀,无钙化及液化坏死。受累淋巴结SUVmax为12.86±5.70,长径为(1.41±0.42) cm,短径为(0.84±0.26) cm,CT值为(44.77±9.59) HU。其中短径<1 cm的淋巴结约占63.4%,SUVmax为11.21±5.80。受累淋巴结SUVmax与长径呈低度正相关(r=0.349,P=0.025),与短径呈中度正相关(r=0.504,P=0.001)。 结论 18F-FDG PET/CT成像在HNL诊断、鉴别诊断及淋巴结活检定位中发挥重要作用。  相似文献   

13.
目的 采用静息态fMRI(rs-fMRI)功能连接密度图(functional connectivity density,FCD)方法观察全面强直阵挛癫痫(GTCS)发作间期脑网络水平的改变.方法 对40例GTCS患者(GTCS组)与40名性别、年龄相匹配的健康人(正常对照组).采用3.0T超导MR仪采集rs-fMRI数据,计算并对比GTCS组相比正常对照组FCD改变的脑区,观察FCD改变的脑区与患者发作频率的相关性.结果 与正常对照组相比,GTCS患者发作间期FCD增加区域呈对称性分布,以双侧丘脑、双侧舌回、距状回及双侧楔叶为主(P<0.05);FCD减低的区域主要包括双侧颞叶、双侧海马旁回区域及双侧内侧前额叶.GTCS患者的发病频率与双侧丘脑FCD呈负相关(右侧为r=-0.315,P=0.048;左侧为r=0.349,P =0.027).结论 本研究发现IGE-GTCS患者丘脑及DMN区域功能连接的异常,有助于进一步揭示GTCS的发病机制.  相似文献   

14.
目的:探讨轻微型肝性脑病(MHE)患者静息态下后扣带回(PCC)与双侧海马间功能连接(FC)的改变情况。方法:采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,分析17例 MHE患者(MHE组)和17例健康对照者(HC组)静息态下脑功能活动,观察 MHE患者静息态下PCC与双侧海马间的功能连接情况,并与数字-符号试验(DST)和数字连接试验-A (NCT-A)评分进行相关分析。结果:与 HC组相比,MHE组 PCC 与右侧海马间 FC 减低(P<0.05,K≥10体素);MHE组PCC和右侧海马FC分数与DST评分呈显著正相关,与NCT-A评分呈显著负相关(P<0.05,K≥体素)。结论:MHE患者脑功能存在损伤,海马与后扣带回间连接强度可以提示 MH E患者的认知功能状态。  相似文献   

15.
 目的 探讨心理干预对产褥期抑郁症(postpartum depression,PPD)预防的效果。方法 选择在医院进行产前检查并住院分娩的孕产妇300例,分为两组,每组150例,观察组在孕28~40周自愿接受健康促进、心理咨询、产前心理疏导,并进行预防抑郁相关知识教育的心理干预,有完整资料;对照组仅接受孕产期常规检查及宣教,未进行预防性心理干预。采用美国精神病学会《精神疾病的诊断与统计手册》中PPD的诊断标准和爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartum depression scoring system,EPDS)进行PPD诊断,同时对产妇进行问卷调查,对各项相关因素进行分析。结果 PPD发病率观察组为0.67%,低于对照组的5.33%(8/150),两组相比差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组产妇的孕期并发症、分娩并发症、夫妻关系、产前心理准备、分娩方式、抑郁相关知识知晓程度、分娩恐怖感等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期心理干预能够降低PPD发生的高危因素,从而达到早期预防PPD发病的效果。  相似文献   

16.
 目的 探讨血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)与颈性眩晕患者严重程度的相关性及刃针治疗效果。方法 选取颈性眩晕患者88例,选取同期来院体检的健康人86例。采用酶联免疫吸附试验ELISA检测血清NPY与血清降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)的水平,采用模拟视觉评分法对眩晕的严重程度进行分级,同时采用经颅多谱勒超声仪(TCD)测量基底动脉和左右椎动脉的平均血流量和平均血流速度,对比患者刃针治疗前后各指标的变化情况。结果 颈性眩晕患者血清NPY水平高于健康对照组[(509.7±80.8) pg/ml vs (433.8±66.1) pg/ml, P<0.001];血清NPY水平在重度组显著高于中度组和轻度组,中度组显著高于轻度组;血清NPY水平与视觉模拟评分之间呈正相关性(r=0.421,P<0.001),与平均血流量(r=-0.361,P<0.001)、平均血流速度(r=-0.472,P<0.001)及血清CGRP水平(r=-0.380,P<0.001)呈负相关,各指标在刃针治疗后均得到改善(P<0.05)。结论 血清NPY水平与颈性眩晕患者疾病严重程度呈正相关,刃针治疗颈性眩晕的机制有可能与下调NPY有关。  相似文献   

17.
郭晓东  张巍  郭静  苏清明  杨贵荣  张杰  孙鲲  王立祥 《武警医学》2015,26(12):1216-1220
 目的 探讨心搏骤停心肺复苏后溶栓药物尿激酶对脑神经细胞凋亡的影响。方法 20只家兔按随机数字表法被分为溶栓组和常规复苏组,每组10只。采用氯化钾注射法结合窒息法致心搏骤停后,常规复苏组只进行心肺复苏及基本生命支持,溶栓组在此基础上给予尿激酶2万U/kg进行干预。通过细胞凋亡原位检测(Tunel),免疫组织化学法检测半胱天冬蛋白酶-3(caspase-3)以此来证明尿激酶对脑神经细胞凋亡的影响。结果 溶栓组复苏24 h后大脑皮质和海马Tunel和 Casepase-3阳性细胞均明显低于常规复苏组,Tunnel:皮质29.22±7.86比37.20±7.04(t=-2.392,P=0.028),海马18.80±7.58比27.4±8.15(t=-2.442,P=0.025),Caspase-3:皮质22.1±9.93比33.1±12.64(t=-2.165,P=0.044),海马31.3±15.23比46.8±16.73(t=-2.167,P=0.044),差异有统计学意义。常规复苏组与溶栓组自主循环恢复时间(s)、自主呼吸恢复时间(min)、平均动脉压(mmHg,)均无明显差异[自主循环恢复时间:307.9±96.4比242.0±71.0(t=-1.741,P=0.099),自主呼吸恢复时间:20.6±12.5比19.3±10.0(t=-0.256,P=0.801),平均动脉压:65.5±6.2比69.0±6.7(t=1.217,P=0.239)]。结论 心脏骤停后在心肺复苏时给予溶栓药物尿激酶可以改善并减轻因细胞凋亡所致脑神经损害。
  相似文献   

18.
目的 探讨磁共振波谱(MRS)技术测量海洛因依赖者前额叶皮层与海马温度变化的可行性及意义.方法 对18例处于戒断治疗期的海洛因依赖者和18例健康志愿者(对照组)分别于静息态和视觉刺激(呈现海洛因相关图片)诱导渴求状态下进行单体素MRS扫描,测量前额叶皮质和双侧海马N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)化学位移值,通过修正后的温度-NAA化学位移方程,计算其脑温度.结果 海洛因依赖组静息态前额叶皮层脑温度较对照组上升,差异有统计学意义(P<0.05),并且其脑温度值与吸食总量呈正相关(P<0.05);但比较静息态与视觉刺激态前额叶皮层及海马温度无显著统计学差异(P>0.05).结论 MRS可无创性测量脑温度,脑温度的异常改变有助于探讨药物成瘾与渴求机制.  相似文献   

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