美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者临床疗效、左室重构及不良反应的影响

目的:观察美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者临床疗效、左室重构及炎性因子的影响.方法:选取2018年3月至2021年1月于本院治疗的102例冠心病心力衰竭患者资料进行分析,分为对照组(盐酸曲美他嗪治疗)和研究组(美托洛尔结合盐酸曲美他嗪治疗),观察比较两组的治疗前、治疗2 m的左室重构指标中的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、每搏输出量(Stroke volume,SV)、临床疗效和不良反应情况.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗2 m后,两组患者LVEF和SV升高,LVEDV和LVESV均明显下降,且研究组左室重构指标明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异.结论:美托诺尔联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭可抑制心室重构,有效改善心功能,且不会增加不良反应的发生.     

富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效

目的 观察富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法 选择2018年2月~2019年2月我院诊治的冠心病心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规治疗基础上采用富马酸比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组临床治疗总有效率、左心室射血分数（LVEF）、心率（HR）、左心室收缩末容积指数（LVESVI）、E峰血流速率（E峰）、晚期充盈A峰速率（A峰）、E/A、左房内径（LAD）。结果 观察组治疗总有效率（95.56%）高于对照组（82.22%）（P＜0.05）;两组LVEF、HR、LVESVI、E峰、A峰、E/A、LAD均较治疗前改善,且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效确切,可促进左室心功能恢复,改善患者临床症状。     

螺内酯联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的 探讨螺内酯联合曲美他治疗善慢性心力衰竭患者的远期预后疗效及其改善患者心功能的作用。方法 选取2016年2月~2016年8月我院收治的CHF患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例,对照组予常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗基础上加用螺内酯20 mg/d联合曲美他嗪20 mg tid服12个月,观察治疗前后两组患者左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWD）、NYHA心功能分级、左室结构功能指标及BNP变化水平。结果 治疗后NYHA心功能分级比较观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组LVEF、6MWD较对照组有明显升高,BNP较对照组下降明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组LVESD及LVEDD较对照组有明显缩短,LVESV较对照组有明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者加用螺内酯联合曲美他嗪治疗,能够改善患者临床症状和心功能,同时改善患者左室结构和功能及远期预后,值得推广。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清BNP和IL-6的影响

目的:观察曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效,并同时监测治疗前后血清脑钠肽(BNP)和白细胞介素-6(IL-6)的改变,以期为临床工作提供理论支持。方法:选择我院治疗的76例CHF患者,随机分成观察组和对照组各38例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,共12周,观察治疗前、后两组患者心功能改变情况及血清中BNP、IL-6的差异。结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组血清BNP、IL-6的表达均下降,但观察组的下降值明显高于对照组。结论:在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗CHF患者,临床疗效明显,且能有效下调血清中BNF、IL-6的表达,无明显不良反应,值得临床积极应用。     

曲美他嗪联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭

目的:观察倍他乐克与曲美他嗪联合治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法:纳入本研究的66例舒张性心力衰竭患者随机分为实验组(n=33)和对照组(n=33),对照组行常规强心、利尿、病因及并发症等治疗,实验组在此基础上加服倍他乐克(50~100mg/天)和曲美他嗪(20mg,3次/天)。观察两组患者左室舒张功能、6分钟步行试验、血压、心率等指标的改变程度。结果:治疗后两组患者舒张早期E峰流速(VE)均升高,舒张晚期A峰流速(VA)均降低,E/A升高;左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离增加;心率、血压下降。实验组治疗后各指标改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基础治疗与倍他乐克和曲美他嗪联合应用可更有效改善舒张性心力衰竭患者的症状和体征。     

阿托伐他汀结合曲美他嗪对行PCI术的AMI病人恢复情况及PA水平的影响

目的:观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗行PCI术的AMI病人的恢复情况,及其对患者血清中PA水平的影响.方法:将116例急性AMI行PCI术的患者随机分为对照组和观察组,每组各58例.对照组采用阿托伐他汀治疗;观察组采用阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗.分析对比两组的血流情况,心功能,PA水平,恶性心律失常发生次数以及不良事件发生率.结果:治疗后研究组的TIMI血流情况、无复流率、6 min步行试验距离级LVEF、恶性心律失常次数均优于对照组.术后1w后两组PA水平均下降,且研究组更低.研究组的不良反应发生率低于对照组.结论:阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗行PCI术的AMI患者可以改善患者术后冠脉血管血流情况,改善患者心功能,降低患者炎症反应及氧化应激反应,且并发恶性心律失常及不良反应率低.     

曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全疗效评价

目的：探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全临床效果。方法冠心病合并心功能不全患者112例，随机分为治疗组56例和对照组56例，将治疗组56例采用曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗，对照组56例采用曲美他嗪治疗进行疗效比较观察。结果治疗组，显效34例(60.71%)，总有效率91.07%；对照组，显效22例(39.28%)，总有效率69.64%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理，P<0.05，差异显著，有统计学意义。结论曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全，明显改善了患者的心功能，疗效优于仅用曲美他嗪治疗。临床实践证明，曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全效果显著，值得临床推广使用。     

曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及其对患者 炎症因子的影响

目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 收集我院自2016年8月~2018年9月收治的76例冠心病心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。两组均给予标准化心力衰竭治疗方案治疗,对照组加服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪片治疗,比较两组治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及临床疗效。结果 治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 美托洛尔联合曲美他嗪能够有效提高老年冠心病心力衰竭患者心功能,减轻机体炎症反应。     

不同剂量倍他洛克对慢性心力衰竭患者心室重构的影响研究

目的:探讨不同剂量倍他洛克对慢性心力衰竭患者心室重构的影响.方法:选取2018年3月-2020年5月于本院接受诊疗的98例慢性心力衰竭患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组(49例)和观察组(49例).对照组给予小剂量(≤75 mg?d-1)倍他洛克治疗,观察组给予大剂量(≤150 mg?d-1)倍他洛克治疗.分析对比两组的临床治疗效果,心功能及心室重构、NT-proBNP水平、6 min最大步行距离、静息心率.结果:治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP、6MWT及静息心率均较治疗前有显著改善,且观察组LVEF、6MWT显著高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP及静息心率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对慢性心力衰竭患者应用高剂量倍他洛克治疗,可改善患者心功能,抑制其左心室重构,增加运动耐量,提高整体治疗效果     

凋亡相关蛋白在曲美他嗪干预的心力衰竭大鼠心肌细胞中的表达

目的:探讨曲美他嗪对心力衰竭心肌细胞凋亡情况及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响.方法:随机将雄性Wistar大鼠分为假手术组、心衰组和曲美他嗪组,除假手术组其他组大鼠均采用腹主动脉缩窄术建立心衰模型.观察各组大鼠的血流动力学参数,H-E染色观察大鼠心肌细胞病理形态结构,透射电镜观察心肌细胞超微结构,原位缺口末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡指数(AI);免疫组织化学检测各组大鼠心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达情况.结果:与模型组比较,曲美他嗪组大鼠心功能明显改善,AI明显降低,Bcl-2阳性表达显著增高,Bax阳性表达明显降低.结论:曲美他嗪可促进抑凋亡蛋白Bcl-2的表达,抑制促凋亡蛋白Bax的表达,该机制可能参与了曲美他嗪的心保护作用.     

芪红汤联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的观察芪红汤联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2018年5月~2020年10月我院收治的90例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(美托洛尔治疗)和实验组(芪红汤联合美托洛尔治疗),每组各45例。比较两组患者的临床疗效、心功能改善情况及不良反应发生率。结果治疗后,实验组患者临床疗效、心功能指标水平均明显优于对照组(P<0.05);实验组患者不良反应总发生率与对照组相比未见明显差异(P>0.05)。结论芪红汤联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的心功能,安全性高。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗68例冠心病的疗效观察

目的：观察阿托伐他汀结合曲美他嗪对冠心病患者治疗效果。方法选择68例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。对照组采用曲美他嗪治疗,治疗组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果治疗组全血粘度低、高切,血浆粘度明显低于对照组(7.25±0.13 VS 9.07±0.33)、(5.16±0.12 VS 6.03±0.17)、(1.51±0.02 VS 1.63±0.03);临床总有效率明显高于对照组(94.12%VS76.47)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪有助于改善冠心病血流动力学水平,提高治疗效果。     

辅酶Q10辅助治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP及CPP水平的影响

目的:探讨辅酶Q10辅助治疗冠心病心力衰竭的临床效果及对血清NT-proBNP及CPP水平的影响.方法:选取2019年1月至2020年12月间湖南郴州湘南学院附属医院心内科接收的80例冠心病心力衰竭患者,随机均分为对照组(基础治疗+盐酸曲美他嗪)和观察组(基础治疗+盐酸曲美他嗪+辅酶Q10),治疗3个月后,对比两组治疗有效性、治疗前后血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、和肽素(Copeptin,CPP)水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效性高于对照组;治疗后观察组血清NT-proBNP、CPP水平低于对照组;观察组每搏输出量、左心室射血分数水平高于对照组,左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数水平明显低于对照组(P<0.05);不良反应与对照组无明显差异.结论:应用辅酶Q10辅助盐酸曲美他嗪等治疗冠心病心力衰竭患者,效果显著,可降低其血清NT-proBNP、CPP水平,不良反应较少,值得借鉴.     

阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效及对心功能的影响分析

目的观察阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的疗效,分析对心功能影响。方法选择本院2017年3月～2019年7月收治的108例缺血性心肌病患者作为研究对象,随机分成对照组和研究组,每组各54例。对照组患者采用阿托伐他汀钙治疗,研究组患者采用阿托伐他汀钙+曲美他嗪治疗。观察并比较两种患者临床疗效和心功能变化情况。结果研究组患者临床总有效率明显高于对照组,且治疗后的心功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病疗效显著,可有效改善患者心功能,建议临床推广应用。     

黄芪注射液联合曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的 探讨黄芪注射液与曲美他嗪联合治疗急性病毒性心肌炎(AVM)的临床疗效.方法 102例AVM患者随机分为观察组与对照组,各51例.对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芪注射液和曲美他嗪,比较两组的疗效.结果 观察组的临床总有效率为96.08％,显著高于对照组的78.43％ (P ＜0.05);观察组的心电图总有效率为92.16％,显著高于对照组70.59％(P＜0.05);观察组治疗后中医证候评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CKMB、cTnI、cTnT以及BNP水平均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应率为5.88％,与对照组的3.92％比较无明显差异(P＞0.05).结论 黄芪注射液联合曲美他嗪治疗AVM可有效改善患者的心功能以及心肌酶谱,疗效显著且不良反应较少,值得推广应用.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床观察

目的:探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法:200例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和美托洛尔治疗观察组,对照组采用临床常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔口服治疗,6个月后比较两组患者心功能指标和生活质量评分。结果:观察组患者左室射血分数(LVEF)、心功能分级、生活质量评分均得到改善,而对照组改善不明显或不完全,两者间存在显著性差异(P0.05)。结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭安全有效,可用作常规治疗。     

吸烟患者的窦性心率震荡检测分析

目的 探讨吸烟患者窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)现象的临床意义.方法 55例吸烟患者及53例对照者均接受24hHolter检查,分别计算HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),比较两组之间的差别.结果 吸烟组的TO值显著高于对照组,TS值显著低于对照组(P＜0.01).结论 吸烟患者窦性心率震荡现象明显减弱,交感、副交感神经平衡失调,与副交感神经功能减弱相关.     

美托洛尔与通心络联用对冠心病心力衰竭的治疗作用分析

目的探讨美托洛尔与通心络联用对冠心病心力衰竭患者的治疗作用。方法选取本院2016年6月~2017年2月收治的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分成两组。对照组给予美托洛尔治疗,观察组则给予美托洛尔联合通心络治疗。比较两组冠心病心力衰竭患者的治疗效果;心电图纠正时间;治疗前后患者LVEF、LVESD和CO;治疗副作用率。结果观察组冠心病心力衰竭治疗效果高于对照组(P0.05);观察组心电图纠正时间优于对照组(P0.05);治疗前两组LVEF、LVESD和CO相近(P0.05);治疗后观察组LVEF、LVESD和CO优于对照组(P0.05)。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异(P0.05)。结论美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭的应用效果确切,可有效改善心功能,纠正异常心电图,缩短疗程,无明显副作用,值得推广应用。     

沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果评价

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的108例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象.根据治疗用药不同将患者分为对照组(n=52)和观察组(n=56).对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组用药基础上增加口服沙库巴曲缬沙坦钠片.对比两组心功能指标、血清生化指标、6min步行实验(6 min walking test,6MWT)和不良反应.结果:治疗后左侧卧位时每搏输出量(Stroke output in left decubitus position,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)上升,左室收缩末内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)降低,而观察组SV、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD则低于对照组(P<0.05);治疗后氨基末端脑钠肽(Amino terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)低于治疗前,6MWT长于治疗前,而观察组NT-BNP、cTnI低于对照组,6MWT明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组不良反无差异(P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭相比单一治疗效果更为理想.     

比索洛尔对不稳定型心绞痛患者心率震荡的影响

目的观察不稳定型心绞痛（UAP）患者窦性心率震荡（HRT）的变化及比索洛尔对HRT的影响。方法选择有室性早搏的UAP患者60例,及健康对照60例进行24h动态心电图（DCG）检查,分别对震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）进行分析,UAP组患者每日服用比索洛尔4周后复查DCG及TO、TS。结果UAP组与对照组比较,TO明显升高,TS明显降低;UAP患者恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组对比．TO升高、偈下降;UAP患者服用比索洛尔前后对比,TO降低、TS增加,HRT明显改善。结论UAP组HRT明显异常,HRT异常可作为预测UAP恶性室性心律失常发生及判断预后的重要指标,比索洛尔能减少室性心律失常的发生率,改善HRT。