定量参数联合膀胱影像报告和数据系统诊断肌层浸润性膀胱癌的临床价值

目的 探讨定量参数联合膀胱影像报告与数据系统（VI-RADS）诊断膀胱癌肌层浸润的应用价值。方法 回顾性分析2015年5月至2021年5月本院收治的74例膀胱癌患者资料。由两名不同年资的影像医师（2年和15年）对多参数MRI图像分别进行VI-RADS评分,并测量和记录定量参数,包括肿瘤与膀胱壁接触长度（TCL）、肿瘤最大直径(D_max)、TCL/D_max,采用组内相关系数（ICC）评估两名影像医师测量定量参数的一致性;利用LASSO回归筛选出诊断肌层浸润性膀胱癌（MIBC）最具有显著意义的参数;采用受试者工作特征（ROC）曲线评价单独使用VI-RADS评分、单独使用定量参数以及VI-RADS评分联合定量参数的Logistic回归模型对于MIBC的诊断效能;采用Z检验比较三者间诊断效能的优劣。结果 两名影像医师对测量定量参数的一致性良好（ICC 0.806～0.960,P<0.05）;LASSO回归分析筛选出VI-RADS评分及TCL/D_max是诊断膀胱癌肌肉浸润最具鉴别意义的参数;VI-RADS评分诊断膀胱癌肌层浸...     

MRI膀胱影像报告和数据系统诊断肌层浸润性膀胱癌的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨MRI膀胱影像报告和数据系统（VI-RADS）对肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的诊断效能。 方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Ebsco、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普数据库2018年1月1日—2020年4月11日有关VI-RADS诊断MIBC的中英文文献。对纳入文献进行数据提取和质量评估后,采用Stata15.1统计软件计算所纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及诊断比值比。绘制森林图和综合受试者操作特征（SROC）曲线,并计算相应曲线下面积（AUC）。采用I ²评估文献之间的异质性大小。采用回归分析和亚组分析探讨异质性来源。 结果 最终纳入12项国内外研究,包括1 508例病人（共1 624个病灶）。纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、诊断试验比值比及SROC曲线下面积分别为0.85（95%CI：0.81~0.88）、0.92（95%CI：0.89~0.94）、11.1（95%CI：8.0~15.2）、0.16（95%CI：0.13~0.21）、68（95%CI：44~106）及0.89（95%CI：0.85~0.91）。Meta回归分析显示,MRI场强（P=0.01）与诊断阈值（P=0.01）可能为异质性来源。亚组分析结果显示,使用3.0 T MR时VI-RADS诊断MIBC的合并敏感度及特异度均高于使用1.5 T或1.5 T/3.0 T MR。以VI-RADS≥3分为阈值诊断MIBC的合并敏感度高于VI-RADS≥4分,合并特异度则低于VI-RADS≥4分。Deek’s漏斗图提示纳入研究不存在明显发表偏倚（P=0.41）。 结论 MRI VI-RADS评分对MIBC的诊断具有较高的敏感度和特异度。     

多参数MRI和膀胱影像报告和数据系统对膀胱癌肌层浸润的诊断进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,浸润肌层深度是决定膀胱癌治疗方案和预后的重要因素,因此术前准确评估肌层浸润是精准治疗的前提。MRI技术发展迅速,其软组织分辨力高、多方位、多参数成像的优势已经广泛应用于临床疾病的诊断中,多参数MRI（mp-MRI）术前无创性评估膀胱癌肌层浸润与非肌层浸润具有重要价值。2018年欧洲泌尿...     

膀胱癌影像报告及数据系统对膀胱癌肌层浸润的诊断价值

目的:探讨膀胱癌影像报告及数据系统(VI-RADS)对膀胱癌肌层浸润的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的77例(101个病灶)膀胱癌患者术前1.5T多参数磁共振检查的影像资料,分别由2位医师通过影像存储与传输系统(PACS),采用盲法分析全部病灶的T2WI、弥散张量成像(DWI)及动态对比增强(DCE)图像,并...     

高、低场强多参数MRI膀胱影像报告与数据系统对膀胱癌浸润肌层诊断效能的比较

【摘要】目的：对比1.5T和3.0T多参数MRI（mp-MRI）膀胱影像报告与数据系统（VI-RADS）对膀胱癌浸润肌层的诊断效能。方法：回顾性分析行mp-MRI检查且经病理证实的193例膀胱癌患者（共217个病灶）的病例资料,其中92例（101个癌灶）采用1.5T MR（1.5T组）、101例（116个癌灶）采用3.0T MR（3.0T组）行mp-MRI检查。两位影像科医师在不知病理结果的情况下,根据VI-RADS对T2WI、DWI及动态增强（DCE）图像进行盲法阅片及评分。1.5T与3.0T两组的VI-RADS评分对膀胱癌浸润肌层的诊断效能采用受试者工作特征（ROC）曲线进行分析。结果：1.5T和3.0T两组VI-RADS评分诊断膀胱癌浸润肌层的阈值均为≥4,相应的曲线下面积（AUC）分别为0.907和0.942,敏感度分别为79.0%和87.5%,特异度分别为87.8%和95.2%,阳性预测值分别为60.0%和87.5%,阴性预测值分别为94.7%和93.1%,准确度分别为86.1%和93.1%。结论：VI-RADS评分在高、低场强mp-MRI中对膀胱癌浸润肌层均有较高的诊断价值,且3.0T的诊断效能优于1.5T。     

探究膀胱影像报告与数据系统对肌层浸润性膀胱癌的诊断效能及观察者间一致性的研究

目的 探讨Ⅵ-RADS对膀胱癌浸润肌层的诊断效能和评估观察者间一致性.方法 共纳入122例接受膀胱多参数MRI检查的患者.两位影像医师按照膀胱影像报告与数据系统(Ⅵ-RADS)规定的评分方法和标准进行阅片.Ⅵ-RADS评分观察者之间的一致性通过组内相关系数(ICCs)来评估,采用受试者工作特征曲线(ROC)对Ⅵ-RAD...     

多参数MRI与前列腺影像报告和数据系统对前列腺炎的诊断价值

目的:分析多参数MRI及前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)对前列腺炎的诊断价值.方法:回顾性分析22例经病理证实前列腺炎患者的MRI图像及临床资料,分析PI-RADS v2.1对前列腺炎诊的诊断价值.结果:22例中PI-RADS v2.1评分1分2例,2分11例,3分5例,4分1例,5分3例....     

基于多参数MRI的形态和功能学评估区分非肌层浸润性和肌层浸润性膀胱癌

摘要目的本研究旨在确定多参数MRI(mp MRI)对肌层浸润性膀胱癌(MIBC)和非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的鉴别能力。方法肿瘤切除之前,病人均行mp MRI检查。2名放     

对比多回波自旋回波和三回波稳态T_2 mapping评价体内关节软骨的价值

正摘要目的与常规多回波自旋回波T2-mapping相比,3D三回波稳态(3D-TESS)序列的T_2对于膝关节软骨的临床应用价值。方法这项前瞻性研究共纳入了13名志愿者和10例有局灶性软骨病变的病人。所有受试者均进行了3 T     

MR T_2参数图合成的形态学影像：与传统MR快速自旋回波影像的比较

正膝关节T_2参数图结合常规MRI序列形态图可以提高早期软骨病变检出的敏感性,但耗时较长。目的利用体外实验验证快速并行采集T_2参数图[结合常规自动校准部分     

肝脏的单次屏气MR T_2WI:单次激发快速自旋回波(SSFSE)和多次激发自旋回波(MSFSE)EPI的价值

在肝脏MR成像中T_2WI具有重要作用。常规自旋回波序列(CSE)T_2WI对于肝局灶性病变的检出和定性非常有用,但该序列成像时间长,且由于运动伪影较大造成图像质量差。为减少由呼吸运动造成的图像质量下降,在T_2WI中应用呼吸触发快速自旋回波(RTFSE)或屏气快速自旋回波(BHFSE)。 作者的目的是评价单次屏气T_2WI对局灶性肝病变的诊断价值。共研究了51例病人,其中男性36     

基于DWI影像特征及定量参数对VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润性的评估

【摘要】目的：探讨基于DWI影像特征及定量分析参数对DWI VI-RADS 2分带蒂膀胱癌的肌层浸润性评估价值。方法：回顾性搜集2020年9月-2021年12月经手术病理证实的54例膀胱癌患者临床及MR影像资料,所有患者DWI VI-RADS均为2分,据病理结果分为非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC,31例）和肌层浸润性膀胱癌（MIBC,23例）。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较两组之间临床特征、影像定性及定量参数的差异,单因素分析获得具有统计学意义的参数,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各定量参数对DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润评估的诊断效能,并计算定量参数的最佳截断值。结果：单因素分析显示MIBC组与NMIBC组在肿瘤病理分级、肿瘤形态及蒂形态方面差异具有统计学意义（P＜0.01）。带蒂测量的MIBC组ADC值低于NIMIBC组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,不带蒂测量的MIBC组ADC值低于NMIBC组,但差异无统计学意义（P=0.08）。带蒂ADC、蒂最宽、宽度比、肿瘤形态、蒂形态、蒂居中及基底部光滑预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润的AUC分别为0.67、0.69、0.83、0.74、0.84、0.78、0.63。结论：带蒂ADC值、肿瘤形态及蒂形态对预测DWI VI-RADS 2分膀胱癌肌层浸润具有一定的诊断帮助,以肿瘤蒂形态及宽度比较为显著。     

影像医生采用多参数与多维混合MRI诊断临床显著性前列腺癌的效能比较

<正>摘要 由于阅片者的经验和对病变特征的主观评价,尽管采用了前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)2.1版,多参数前列腺MRI(mpMRI)的判读和阐述仍存在差异。多维混     

多回波快速自旋回波T2 mapping定量技术评价心肌T2值的价值

 目的 探讨多回波快速自旋回波序列(MEFSE)的T₂ mapping定量技术评价左室心肌T₂值的价值。方法 30例健康志愿者,均行3.0T心脏磁共振(CMR)Cine电影、T₂WI序列、MEFSE T₂ mapping序列扫描,依据描述性研究方法,探索MEFSE T₂ mapping序列临床应用的可行性和可重复性,测定感兴趣区T₂值,应用方差分析方法统计分析心肌17节段和不同供血区下有无差异。应用Bland~Altman分析和Pearson相关分析方法研究此技术在不同观察者间的一致性。结果 健康志愿者17节段心肌T₂值不全相等(P＜0.01)。不同冠状动脉供血区T₂值无统计学差异(F=1.656,P=0.192)。左室心肌平均T₂值如下:基底部,(71.6±7.1)ms;中间部,(77.3±9.2) ms;心尖部,(83.0±8.5)ms,差异有统计学意义(F=14.245,P＜0.01)。根据Bland-Altman一致性分析和Pearson相关分析得到参数测量在观察者间具有良好的一致性,95%一致性界限(-6.1,24.8)ms,相关系数r=0.809。结论 CMR MEFSE T₂ mapping定量技术在心脏成像中具有较好的可行性和可重复性。中国健康志愿者中心肌T₂值存在节段性差异。     

前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS V2)用于多参数MRI检测前列腺癌的meta分析

正摘要目的本meta分析是用来检验前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS V2)在多参数MRI检测前列腺癌中应用的诊断准确性。材料与方法 2名观察者分别对电子     

比较3．0T膝关节成像中各向同性三维快速自旋回波成像与标准二维成像的影像质量及诊断价值

本研究的目的是比较新开发的脂肪抑制中间加权（IM-w）3D快速自旋回波（FSE）序列与标准2D IM-w FSE序列评价膝关节异常表现的影像质量及诊断价值。50例病人行3．0TMRI检查。影像由3名放射科医师独立评估。2DFSE序列的影像质量评定明显高于3D（P〈0．05）。3D序列对软骨病变的敏感度略高。但特异度较低。2D序列显示低对比的结构效果较好,而高对比的结构在3D序列显示更好。2D序列的可信度评分高于3D序列,但差异无统计学意义。     

比较3．0T膝关节成像中各向同性三维快速自旋回波成像与标准二维成像的影像质量及诊断价值

本研究的目的是利用先进的MR技术评价并比较自体软骨细胞移植（MACT）术后髌骨与股骨内侧髁软骨的修复情况。34例MACT治疗后的病人行膝关节3TMRI检查,其中髌软骨17例,股骨内侧髁软骨17例,且年龄和术后间隔时间相匹配。形态学评估采用三维真实稳态自由进动序列对关节软骨修复组织进行MRI评分（MOCART）。生物化学评估采用多回波自旋回波方法行R图成像,并重点分析关节软骨区域带结构。应用方差分析进行统计学评估。