儿科新护士规范化培训的实践及效果

儿科护士的服务对象是儿童及其家长.儿童由于生长发育特点,身心均尚未成熟,适应能力和沟通交流能力有限.家长的疼爱和对护理服务的高要求和高期望值,使儿科护士护理工作难度高、压力较大.对于刚跨出校门进入临床工作的新护士如何尽快适应儿科环境,转变角色,将所学理论知识应用于临床实践,胜任临床护理工作,是儿科护理管理者应关注的问题.目前国内护理学的在校教育中,<儿科护理学>为其中的一门独立学科.本院自2007年起招收护理院校应届毕业生进行儿科护理的专科规范化培训[1],具有一定特色,取得满意效果.本研究探讨本院结业的三届规范化培训护士中儿科新护士规范化培训的实践及效果,旨在为儿科新护士规范化培训的实践提供可借鉴经验.现将研究结果,报道如下.     

儿科新护士临床胜任力框架的构建

文章通过非结构式访谈及编制半开放式问卷法,对三甲儿童专科医院的新护士进行调查.并根据目前儿科临床护理工作职责和具体工作要求,参阅和借鉴国内外对胜任力和护理工作评价的研究,构建了儿科新护士临床胜任力框架,试图为护理管理者培养儿科新护士的临床胜任力提供参考依据.     

儿内科护士定期参加文献报告会真实体验的质性研究

目的：了解儿内科护士文献报告会培训期间的体验与需求。方法：采用现象学研究法,于2022年06月至2022年08月对参加文献报告会的12名儿内科护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi分析法分析访谈资料。结果：共提炼出3个主题,即多方面的自我提升;激发科研兴趣,享受学术氛围;压力与需求共存。结论：儿内科护士普遍认可文献报告会的作用,但也存在一定的压力与需求,护理管理者应重视其体验,更加合理地制定培训方案,从而更好地推进文献报告会的开展,进而提高临床护士的科研水平。     

儿科新护士的心理特点及能力培养

目的摸索总结儿科新护士岗位带教和培训的经验.方法对独立上岗前的跟班新护士的带教培训方法进行改革,侧重于从心理需求角度,并结合儿科护理工作性质和特点进行能力培养.结果经能力培养的13名新护士具备较高并与岗位要求相适应的专业知识、操作能力和心理素质.结论抓住新护士初期的陌生感、中期潜在的积极心理以及后期骄傲自满的心理特点,针对性选择动手能力、观察能力、判断能力、职业道德、意识等培训内容,既满足其求学的心理需求,又能有效地培养综合素质全面发展的儿科护士.     

普通病房护士支援新冠肺炎定点医院ICU期间心理感受的质性研究△

目的：了解扬州市发生新冠肺炎期间,普通病房护士投身到疫情重症监护病房（ICU）时的心理健康状况,以便采取针对性干预措施,为后续疫情防控护理工作提供参考价值。方法：应用质性研究方法,在扬州市新冠肺炎定点医院重症监护病房选取了14名普通病房护士进行半结构访谈,以Colaizzi 7步法整理分析访谈内容,了解其心理感受。结果：一线普通病房护士的心理感受可以归纳为3个主题：使命与责任感、工作负荷重和压力大、心理状态波动。结论：管理者应关注一线支援的普通病房护士的心理状况和需求,在对其工作肯定的基础上,加强相关培训,减轻工作压力,保障身心健康,使他们能更好地应对新冠肺炎救援工作。     

三甲儿童专科医院护士离职分析及再就业调查△

目的：分析近5年儿童专科医院护士离职现状及原因，并调查其再就业情况，为培养并稳定儿童专科医院护理人才库，优化儿科人力配置提供参考依据。方法：采用自制调查表对南京市某三甲儿童专科医院2016年1月-2020年12月护士离职情况进行调查和分析，并调查其再就业情况。结果：近5年护士离职率波动在1.56%~4.82%；工作5年内、ICU及急诊护士是离职的主体；工作压力大是儿童专科医院护士离职的主要原因；44.31%的离职护士选择继续从事护理行业。结论：儿童医院应完善护理人力资源配置，建立岗位能级管理及合理的薪酬分配体系；重视护士自我发展需求，提供学习晋升、职业发展的机会，尊重并促进护士和谐成长，促进儿科护理队伍的稳定和可持续发展。     

儿科重症监护室医护人员职业压力与负性心理状况调查分析

目的 分析儿科重症监护室医护人员职业压力与负性心理状况,为改善重症监护室医护人员心理健康提供依据.方法 以南京医科大学附属儿童医院儿科重症监护室医护人员为研究对象,采用中文版知觉压力量表(Chinese-Version Perceived Stress Scale,CPSS)调查其工作压力,采用焦虑自评量表(Self-...     

儿科护士工作压力源调查分析与对策

目的：调查分析儿科护士工作压力源,以采用有效的应对方法,帮助护士减轻或消除工作压力。方法：采用随机抽取笔者所在医院104名儿科（PICU、NICU、普儿科、儿童康复科）护士进行工作压力源调查。结果：儿科护士工作压力源普遍存在：家长对患儿溺爱,过度维权;工作量大,护理人员少;家属的不信任;家属对疗效期望值过高;待遇低,社会地位低。结论：通过提高护士的适应能力,加强护患沟通,护理管理者干预,提高护士的自身素质,可以减轻护士的工作压力,提高护理质量。     

肿瘤科护士对临终护理体验的质性研究

目的 探讨肿瘤科护士对临终护理的体验,为推动临终护理的发展提供依据。方法 通过质性研究方法,对12名肿瘤科护士进行半结构化深度访谈,采用Colaizzi七步分析法整理分析访谈结果。结果 共提炼出4个主题：复杂的情感、感知临终护理知识的重要性、感知人文素养的必要性和缺少临终关怀设施。结论 肿瘤科护士对临终护理体验是多方面的,医院管理者应重视护士的身心健康,强化对临终护理知识的培训教育,加强护士人文素质,实施灵性照护,为临终患者提供更优质的照顾。     

护士对应激源刺激的心理压力及对策经验

儿科护士因职业的特点,特殊的工作氛围,导致了由于工作环境与护士反应能力之间的不平衡.由于超负荷的工作环境及社会对护士执业的不重视,而承受高于一般职业的压力.给护士心理造成很大的压力.本文所阐述的护理观点,是通过对儿科护士的压力来源及其自我调适状态,有效为儿科护士提供心理疏导和减压方法,以此,提高护士工作的积极性,保障护理工作的实施.提高工作效率.     

同事离职对临床护士的影响性质研究

且的：了解同事离职对临床护士所产生的不良影响，为医院管理者制定管理措施和方案提供参考。方法：选取身边有同事离职的临床护士，在同事离职后的第3个月时，对其进行访谈和问卷调查。结果：同事离职会对临床护士产生的不良影响：包括降低工作积极性、增大护理工作压力、降低所在科室凝聚力、增强个人离职意向等。结论：通过医院重视临床护士的护理工作、患者和家属对临床护士工作的尊重、临床护士提高自身的心理素质等有效方法来减少同事离职对临床护士的不良影响，提高工作积极性，从而保证护理质量。     

军队医院护理骨干心理护理培训需求

目的了解军队医院护理骨干心理护理实践现状及培训需求,为构建系统性心理护理培训方案提供参考。方法采用临床护士心理护理知信行及需求调查问卷、自编心理护理培训需求问卷等对2018年4批次接受任职教育培训的103名军队医院护理骨干调查。结果军队医院护理骨干心理护理知识、行为、态度、需求维度分别得分56.18±12.61分、28.52±2.38分、57.94±12.93分、18.62±1.72分;97.1%的护理骨干希望接受心理学相关培训,83%希望将“护士职业心理健康促进”作为培训内容,89%希望培训中应用案例分析;军队医院护理骨干的心理护理态度、需求、知识得分分别在工作年限、初始学历、工作科室与培训经历上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论军队医院护理骨干心理护理知识掌握不足,一定程度阻碍临床心理护理工作的开展,亟需开展心理护理培训;并且应根据军队医院护理骨干对心理护理培训内容及培训方式的需求,侧重于临床实践应用,构建系统性、模块化、参与式培训,以切实提高军队医院护理骨干心理护理水平。     

浅析儿科轮转护士的专科培训带教方法及效果评价

目的：探讨儿科新入科轮转护士的规范化培训的方法与成效,提高护士的专业水平和综合素质,满足临床对护理工作的需要。方法：根据规范化培训的计划,从入科培训的目的、培训的方式、培训的内容、培训的时间安排以及考核评价方法等方面,对新入科护士从医院各项制度、儿科常见病的护理常规、专科操作流程进行系统的带教和阶段性进行考核。结果：观察组理论考试（93.24 ± 4.76分）优于对照组（86.1　±　5.08分）,观察组操作考核（95.3 ± 03.68分）优于对照组（90.16　±　4.21分）。结论:该科轮转护士的专科培训带教方法使新人科护士从理论到护理技术操作都得到提升,具有良好的效果,值得临床推广应用。     

儿科护理工作压力源分析及对策

目的对儿科护理工作压力源进行分析,探讨有效的对策。方法采用自制量表对广州市70名儿科护士和83名其他临床科室护士进行调查。结果调查显示,儿科护理人员在量表中四项指标的分值较其他临床科室护理人员明显增高(p<0.05),其所承受的压力更大,排在前四位的压力源分别为较高的穿刺水平要求、来自家属的压力、较高的业务要求、较大的工作量。结论通过提高儿科护士综合素质、与患儿和家属建立良好的护患关系、保持护士身心健康等方式,可缓解儿科护士的压力,保证护理质量,为患儿提供更加优质的护理服务。     

三级医院儿科护士幸福感指数及其影响因素研究

目的 通过问卷形式调查三级医院临床儿科护士主观幸福感指数及其影响因素,改善儿科护士的工作环境,为儿科护士主观幸福感的提升提供理论依据。方法 2021年12月—2022年1月运用幸福感指数量表、自制一般情况和影响因素调查表对3家医院儿科护士进行调查研究。结果 342名儿科护士幸福感指数量表平均得分为（5.39±1.29）分,低度幸福感人群占主体（66.8%）;单因素分析宗教信仰、子女数量、医院性质、对自己从事儿科护士工作、经济收入、晋升空间、休息时间、和患儿关系满意度、护士和家属关系、护理管理、继续儿科工作的满意度与幸福感指数得分差异有统计学意义（P <0.05）;多因素分析医院性质、继续从事儿科工作的满意度、对从事儿科工作满意度、与家属关系满意度是幸福感的影响因素,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 三级医院儿科护士幸福感程度低人群比例高,应引起关注,客观因素（医院性质、经济收入、休息安排）影响其幸福感程度,也需要重视主观因素（宗教信仰、和患儿关系满意度、护士和家属关系、护理管理、继续儿科工作的满意度）对儿科护士幸福感的影响。     

临床护士工作压力现状调查分析及对策

目的了解护士工作压力来源情况并提出相应对策,为医院管理者采取有效措施减轻护士工作压力提供参考。方法采用问卷调查对广州市某"三甲"医院的202名护士工作压力感受及来源进行分析。结果护士工作压力感受:87.6%的护士感觉工作压力大,11.9%的护士感觉工作压力一般,0.5%的护士感觉工作压力小;工作压力的主要来源为:工作量大、夜班较多、护患关系、培训考试、职称晋升等。结论护士工作压力状况不容忽视,医院及护理管理者应支持和认同护士工作,重视护士内心感受,科学管理人力资源,减轻护士工作量,制订有效措施减轻护士工作压力。     

加强新护士规范化培训提高业务素质

新护士规范化培训是为了完善毕业后护理教育,对临床护士所进行的专业培训。长期以来,新护士的培训一直延续经验式直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能、工作方式、服务质量,因带教老师能力的不同而出现偏差,个人理解、动手能力、思想态度、服务意识,决定了新护士成长过程的偏差,而实习医院与毕业分配医院的教学管理过程、管理目标、质量要求存在差异。新护士毕业后面临一个全新的环境,责任的改变、相关制度的学习、掌握均对新护士造成不同程度的压力,建立一套新护士规范化培训计划是护理管理的任务之一。随着医疗卫生制度的改革,医院规模不断扩大,自2006年以来先后聘用新毕业护士48名,占临床科室的60％,如何搞好新护士的培训是护理部一项重要任务。     

新入职护士岗前培训的需求分析

目的了解新入职护士岗前培训的需求情况。方法采用便利抽样法,选取2012-2014年郑州市某医院200名新入职护士进行问卷调查。比较培训前后新入职护士对培训内容中医院文化、相关法律知识、护理安全的管理制度、临床护理操作技能、病历书写、医院员工守则、常见疾病的护理方案、ICU患者的护理方案、健康教育及护患沟通技巧10个方面的认可程度。结果培训后,新入职护士对医院文化、相关法律知识、护理安全的管理制度、临床护理操作技能、病历书写、医院员工守则、常见疾病的护理方案、ICU患者的护理方案、健康教育及护患沟通技巧10个条目的评分均高于培训前,差异均有统计学意义(t=23.534,33.941,28.284,40.000,43.333,25.295,33.941,28.887,26.679,30.000;P0.05)。结论通过岗前培训,新入职护士进一步意识到岗前培训的重要性,因此,医院应对新入职护士开展科学规范的岗前培训,以帮助新入职护士更快地适应新环境,更好地为患者服务,进而提升医院的护理服务质量。     

儿科护士心理健康水平与工作压力源的相关性分析

目的 调查儿科病房护士工作压力及心理健康水平, 探析提高其心理健康的有效对策。
方法 通过症状自评量表(SCL-90)、护理工作压力源量表、一般情况调查表, 以问卷调查的方式对某院儿科病房护士和儿科门诊护士的工作压力源、心理健康水平等进行调查。
结果 与儿科门诊护士相比, 儿科病房护士的焦虑、人际关系、偏执、忧郁、精神病、躯体化等因子评分较低; 而儿科门诊护士的敌对、强迫、恐怖等因子评分较低, 儿科病房护士SCL-90总平均分低于儿科门诊护士, 以上差异均有统计学意义(P < 0.05或0.01);儿科病房护士护理工作压力源量表的平均总分及各因子评分均低于儿科门诊护士, 差异有统计学意义(P < 0.01)。护士年龄越大、工龄越长, SCL-90总评分均越低, 工作压力源总得分均越高(P < 0.05)。儿科病房护士SCL-90大部分因子同工作压力源量表各因子评分之间有正相关关系(r=0.27~0.63, P < 0.05)。
结论 儿科病房护士和门诊护士工作压力均较大, 心健康问题不容忽视, 但门诊护士压力相对更大。应该制定针对性的心理疏导措施, 减轻儿科病房护士、门诊护士工作压力, 促进其心理健康。
     

护士工作压力的原因分析与对策

目的分析临床护士工作压力的原因。正确认识并设法减轻其工作压力,维护其身心健康,以提高护理工作效率及护理质量。方法采用问卷法,对临床护士工作压力进行分析。结果 195名受测护士工作压力较集中的有7种。结论通过医院管理层对护士工作生活的重视与关怀,以及护士自身的努力,以减轻护士的工作压力,使其更轻松的面对工作。