帕金森病患者睡眠障碍及相关因素的临床研究

目的:探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的相关因素及对PD患者生活的影响。方法:应用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分将56例PD患者分为睡眠障碍组35例与非睡眠障碍组21例,分别应用统一PD评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疲劳严重度量表(FSS)、简易智能状态检查表(MMSE)和蒙特利尔认知评测量表(Mo CA)进行评分,比较2组在运动障碍、抑郁、焦虑、疲劳、认知等方面的差异。对PD患者的PSQI评分与年龄、UPDRS评分、HAMD评分、HAMA评分、FSS评分、Mo CA评分进行Spearman相关性分析。结果:睡眠障碍组年龄、起病年龄及病程均大于或长于非睡眠障碍组(P0.05);睡眠障碍组UPDRS第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分量表评分、HAMD评分、HAMA评分、FSS评分均高于非睡眠障碍组(P0.05);Mo CA评分低于非睡眠障碍组(P0.05),在注意力、延迟记忆方面差异有统计学意义(P0.05)。PD患者PSQI量表评分与年龄、UPDRS第Ⅲ分量表评分总分、运动迟缓项目评分、震颤项目评分、肌强直项目评分和姿势平衡项目评分均显著相关(P0.01);还与HAMD评分、HAMA评分和Mo CA评分具有相关性(P0.05),与FSS评分显著相关(P0.01)。结论:PD患者睡眠障碍的影响因素有年龄、运动障碍、抑郁、焦虑、疲劳、认知障碍。     

心率变异性生物反馈干预不同类型失眠障碍的比较

目的探究心率变异性(HRV)生物反馈训练对不同类型失眠障碍患者的影响。方法 2016年6月至2017年3月,对17例单纯性失眠患者、19例失眠伴焦虑患者及19例失眠伴抑郁患者均进行HRV生物反馈训练及相同的药物治疗(酒石酸唑吡坦,每晚服用10 mg),训练前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估并进行HRV数据采集。结果 HRV生物反馈训练后,三类失眠患者PSQI、SCL-90、HAMA、HAMD评分及低频段功率/高频段功率(LF/HF)均降低(t1.446,P0.05)。训练后,三组PSQI评分有显著性差异(F=3.537,P=0.038)。失眠伴焦虑、失眠伴抑郁组训练前后PSQI评分差值、LF/HF差值大于单纯性失眠组(P0.05),失眠伴焦虑与失眠伴抑郁组间差值无显著性差异(P0.05)。结论 HRV生物反馈训练对三种类型失眠患者均有改善作用,其中,对失眠伴焦虑及失眠伴抑郁组患者睡眠质量改善程度优于单纯性失眠患者。     

中医适宜技术护理在外科围术期失眠患者中的应用

目的:探讨中医适宜技术护理在外科围术期失眠患者中的应用方法及效果。方法:选取2018年6月1日～12月31日实施中医适宜技术护理前29例围术期失眠患者作为对照组,给予常规护理。选取2019年6月1日～12月31日实施中医适宜技术护理后29例围术期失眠患者作为观察组,在常规护理基础上实施中医适宜技术护理,比较两组护理效果。结果:两组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)评分低于护理前(P0.05),观察组护理后PSQI、HAMD、HAMA评分低于对照组(P0.05);观察组治疗依从性、护理满意度、护理后生活质量优于对照组(P0.05)。结论:中医适宜技术护理可提高围术期失眠患者的治疗依从性,改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高睡眠质量及护理满意度。     

心率变异性生物反馈干预不同类型失眠障碍的比较北大核心CSCD

目的探究心率变异性(HRV)生物反馈训练对不同类型失眠障碍患者的影响。方法 2016年6月至2017年3月,对17例单纯性失眠患者、19例失眠伴焦虑患者及19例失眠伴抑郁患者均进行HRV生物反馈训练及相同的药物治疗(酒石酸唑吡坦,每晚服用10 mg),训练前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估并进行HRV数据采集。结果 HRV生物反馈训练后,三类失眠患者PSQI、SCL-90、HAMA、HAMD评分及低频段功率/高频段功率(LF/HF)均降低(t>1.446,P<0.05)。训练后,三组PSQI评分有显著性差异(F=3.537,P=0.038)。失眠伴焦虑、失眠伴抑郁组训练前后PSQI评分差值、LF/HF差值大于单纯性失眠组(P<0.05),失眠伴焦虑与失眠伴抑郁组间差值无显著性差异(P>0.05)。结论 HRV生物反馈训练对三种类型失眠患者均有改善作用,其中,对失眠伴焦虑及失眠伴抑郁组患者睡眠质量改善程度优于单纯性失眠患者。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

团体心理干预联合放松训练对护士失眠状态及工作压力、应对方式的影响

目的:探讨团体心理干预联合放松训练对护士失眠状态及工作压力、应对方式的影响。方法:选取180名临床一线注册护士作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各90名。对照组给予常规心理护理干预,观察组在对照组基础上给予团体心理干预联合放松训练干预,共干预6周。分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、护士工作压力源量表及应对方式评定量表(CSQ)评估并比较两组干预前后焦虑抑郁情绪、睡眠质量、工作压力及应对方式。结果:两组HAMA、HAMD、PSQI评分均明显降低(P 0. 01),且观察组低于对照组(P 0. 01);两组护士工作压力量表各维度评分均明显降低(P 0. 01),且观察组低于对照组(P 0. 01);两组CSQ评分均改善(P 0. 01),且观察组优于对照组(P 0. 01)。结论:应用团体心理干预联合放松训练对护士进行干预,可有效缓解护士焦虑、抑郁情绪,改善其失眠状态,减轻工作压力,提高工作应对能力,促进护士身心健康发展,值得广泛应用。     

初发脑梗死后失眠患病率及相关因素分析

目的：探讨初发脑梗死后失眠的发病情况及相关影响因素。方法：纳入脑梗死患者150例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、改良Barthel指数（MBI）、神经功能缺损程度评分（NDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行测评,并以PSQI量表总分〉7分作为判断失眠的标准。分析卒中患者失眠的类型及特点;分析失眠在不同类型人群中发生率的差异,筛选影响因素;分析失眠患者与非失眠患者各量表评分的差异。结果：150例患者中,73例（48.67%）发生失眠,失眠的形式以入睡困难、早醒、睡眠维持困难为主。失眠的发生率与性别、卒中部位、临床神经功能缺损程度、日常生活能力、精神状态关系密切。失眠患者在神经功能缺损程度、焦虑和抑郁程度方面较非失眠患者严重（P〈0.05）,日常生活能力较低（P〈0.05）。结论：初发缺血性脑卒中患者失眠的发生率较高,影响因素有性别、卒中的部位、生活能力、神经功能缺损程度及精神状态。     

非药物综合干预联合音乐疗法治疗高血压效果的研究

目的探讨非药物综合干预联合音乐疗法对高血压患者血压的控制及焦虑抑郁情绪和睡眠质量的影响。方法以2014年1月~2017年3月本院收治的78例高血压伴焦虑抑郁患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组。所有患者均给予非药物综合干预,观察组在此基础上给予音乐疗法。比较治疗前及治疗6个月后2组患者的血压、焦虑抑郁情绪及睡眠质量状况,并比较两组的降压疗效。结果治疗前,2组间的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后的DBP、SBP、SAS评分、SDS评分和PSQI评分均低于治疗前(P0.05);治疗后,观察组的DBP、SBP、SAS评分、SDS评分和PSQI评分均低于对照组(P0.05);观察组的降压总有效率为94.87%,高于对照组的87.18%(P0.05)。结论非药物综合干预联合音乐疗法能有效控制高血压患者的血压,并能改善患者的焦虑抑郁情绪和睡眠质量,值得推广。     

焦虑症状对抑郁障碍患者睡眠影响的研究

目的:探究焦虑症状对抑郁障碍患者睡眠的影响。方法:随机选取在滇中地区(多中心)诊治的单纯抑郁障碍患者及伴有焦虑症状的抑郁障碍患者各48例作为研究对象,对照组为单纯抑郁组,观察组为伴有焦虑症状的抑郁组。通过对2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)、睡眠相关性日间损害评估表(PROMIS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,评估焦虑症状对抑郁障碍患者睡眠的影响。结果:2组抑郁障碍患者的HAMD及CGI评分差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组的HAMA、PROMIS、PSQI 3项评分指标均高于对照组差异有统计学意义(P 0. 01);观察组在主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱、使用催眠药物、日间功能障碍5个因子的得分均较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:伴有焦虑症状的抑郁障碍患者失眠发生率及失眠严重程度更高;其中在主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱、使用催眠药物、日间功能障碍5个方面较为明显。     

宁心安神丸在高血压合并失眠患者中的应用观察

目的:探索宁心安神丸在高血压合并失眠患者中的应用疗效。方法:选取2014年3月至2017年9月于我院接受治疗的104例高血压合并失眠患者为研究对象,按照随机数表法平均分成2组,对照组采用针刺疗法,观察组在对照组基础上添加宁心安神丸治疗。采用匹兹堡睡眠质量评价量表(PSQI)对患者睡眠质量进行评价。对2组患者治疗中出现的头痛、呕吐、腹胀、腹痛、恶心等不良反应进行统计。对患者高血压降压情况进行评价并计算总有效率。结果:2组患者治疗前PSQI评分无统计学差异(P0.05),观察组治疗后PSQI评分为(6.51±1.08)分,显著低于对照组治疗后PSQI评分(13.20±2.93)分(P0.05)。观察组治疗后发生1例头痛占1.92%,1例恶心占1.92%;对照组治疗后发生1例呕吐占1.92%,2组不良反应总发生率对比无统计学差异(P0.05)。观察组患者高血压降压总有效率为94.23%,显著高于对照组患者高血压降压总有效率80.77%(P0.05)。结论:宁心安神丸能够显著改善高血压合并失眠患者失眠质量,具有较好的降压疗效,同时无严重不良反应发生,适合临床推广治疗。     

曲唑酮对伴有焦虑抑郁妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍的疗效

目的:探讨曲唑酮治疗伴焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法:将86例伴焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者随机分为曲唑酮组和氯硝西泮组各43例,曲唑酮组口服曲唑酮治疗,氯硝西泮组口服氯硝西泮治疗,疗程4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠量表(PSQI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:曲唑酮组患者总睡眠时间延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少,HAMA、HAMD、PSQI和TESS分值下降,均优于氯硝西泮组(P<0.05)。结论:曲唑酮和氯硝西泮治疗伴有焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍均有显著疗效,但曲唑酮能够较快改善患者的焦虑、抑郁及睡眠状况,不良反应更轻。     

自我效能干预对HPV感染病人焦虑、自尊及睡眠的影响

[目的]探讨自我效能干预对人乳头瘤病毒(HPV)感染病人焦虑、自尊及睡眠的影响。[方法]将128例HPV病人随机分为观察组及对照组各64例,对照组给予常规性健康教育,观察组给予自我效能干预,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Rosemberg自尊量表、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)及世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表(WHO QOL-BREF),对两组病人焦虑、抑郁、自尊、睡眠及生活质量情况进行评定。[结果]观察组干预后HAMD、HAMA评分、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后自尊评分及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]自我效能干预能有效降低HPV感染病人焦虑、抑郁情绪,提高病人自尊感,改善病人睡眠质量及生活质量。     

心理护理对脑外伤并发失眠患者睡眠状况的影响分析

目的:探讨心理护理对脑外伤并发失眠患者睡眠状态的影响。方法:选取2018年5月至2019年5月福建医科大学附属宁德市医院收治的脑外伤并发失眠患者82例作为研究对象,按照住院顺序分为观察组和对照组,每组41例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理。比较2组的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分及护理前后的焦虑和抑郁情绪评分。结果:护理后观察组的PSQI评分、焦虑和抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:心理护理可有效改善脑外伤并发失眠患者的睡眠质量和心理状态。     

两种搬运方法在腰椎骨折患者中的应用效果比较

目的:比较轴式滚动移位法和传统搬运法在腰椎骨折患者中的应用效果。方法:将50例腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用传统搬运法,观察组采用轴式滚动移位法,比较两组效果。结果:两组搬运时视觉模拟评分法(VAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及搬运后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:轴式滚动移位法较传统搬运法更能减轻腰椎骨折患者疼痛,改善患者睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度。     

护理干预对高血压患者睡眠质量及其不良情绪的影响

目的探讨护理干预对高血压患者睡眠质量及其不良情绪的影响,以促进其优质睡眠,从而更好地控制血压。方法选取本院2016年3月~2017年3月收治的100例高血压合并失眠患者作为研究对象,按数字表法随机分为2组,对照组行常规护理,观察组基于常规护理,开展系统化失眠护理。分别在入院当天、入院后第3d,用SPIEGEL睡眠量表对2组睡眠质量进行评估,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估2组心理状态,并准确记录降压效果。结果观察组治疗后的各维度评分、SPIEGEL总评分与HAMD、HAMA评分均低于对照组(P0.05),降压效果高于对照组(P0.05)。结论针对高血压患者开展系统化的失眠护理干预,能改善其不良情绪,提升睡眠质量,降压效果好,值得推广。     

2型糖尿病合并高血压患者睡眠质量调查分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患者睡眠质量相关因素。方法随机抽取本辖区内372例2型糖尿病患者运用阿森斯失眠量表(AIS)进行睡眠情况调查,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠日志对56例存在睡眠障碍的患者进一步分析;对其中237例糖尿病合并高血压患者进行睡眠障碍危险因素分析。结果 2型糖尿病合并高血压患者发生睡眠障碍比例达62.6%,合并高血压组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分高于无高血压组(P<0.05);合并高血压组患者每晚总睡眠时间小于6 h的比例明显高于无高血压组(P<0.05)。抑郁情绪和糖尿病自我效能差是糖尿病合并高血压患者睡眠障碍的危险因素。结论 2型糖尿病合并高血压患者睡眠障碍发生率高,睡眠障碍程度重,应加强患者抑郁情绪的有效干预和提高自我效能。     

老年高血压患者血压水平与其失眠、抑郁及焦虑状况的相关性

目的 探讨老年高血压患者血压水平与其失眠、抑郁及焦虑状况的相关性。方法 选取2018年12月至2021年12月石家庄市第一医院收治的老年高血压患者200例,其中血压控制不达标高血压患者67例为A组,血压控制达标高血压患者133例为B组,并以同期老年健康查体志愿者30名为对照组。收集三组匹兹堡睡眠质量指数量表评分（PSQI）、睡眠时间、焦虑自评量表评分（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）、血压水平、血压控制达标率等。比较不同血压控制达标情况患者的PSQI评分、睡眠时间、SAS评分、SDS评分,分析患者PSQI评分、睡眠时间、SAS评分、SDS评分与血压水平的关系,并分析患者PSQI评分、睡眠时间、SAS评分、SDS评分对其血压控制达标率的影响。结果 A组和B组的收缩压、舒张压、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均高于对照组而睡眠时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且A组收缩压、舒张压、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均高于B组,睡眠时间短于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson线性相关分析结果显示,老年高血压患者收缩压、舒张压与其PSQI...     

基于PRECEDE模式的护理方案在腹腔镜胆囊结石取石术患者中的应用

目的:探讨基于PRECEDE模式的护理方案在腹腔镜胆囊结石取石术患者中的应用效果。方法:选取2019年10月1日～2020年10月31日收治的腹腔镜胆囊结石手术患者92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例;对照组给予常规护理干预,观察组给予基于PRECEDE模式的护理方案干预;观察两组睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[采用WHO生存质量量表(WHO QOL-BREF)]、心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]、患者满意度。结果:观察组PSQI各项目评分均低于对照组(P0.01),WHO QOL-BREF各项目评分均高于对照组(P0.01),满意度评分高于对照组(P0.01);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:基于PRECEDE模式的护理方案用于腹腔镜胆囊结石取石术患者中,能够有效改善患者睡眠质量,提高生活质量,缓解负性情绪,提高满意度。     

药物联合舞动治疗对神经症患者睡眠障碍的效果观察

目的:观察药物联合舞动治疗对神经症患者睡眠障碍的效果。方法:选择具有睡眠障碍症状的80例神经症患者作为研究的对象,随机分成两组,对照组和观察组各40例,两组患者均给予药物治疗,观察组患者进行为期8周的舞动治疗,观察两组患者失眠严重程度指数(ISI)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、睡眠状况自评量表(SRSS)评分。结果:两组治疗后ISI、PSQI、SRSS评分及入睡困难、早醒、多梦、胸闷心悸、夜醒、头晕头痛、烦躁症状评分均较治疗前改善,治疗后观察组ISI、PSQI、SRSS评分均低于对照组。结论:药物治疗联合舞动治疗干预可以改善神经症患者的睡眠障碍,可改善其睡眠状况。     

正念减压疗法对乳腺癌情绪失眠患者的影响

目的:探讨正念减压疗法(MBSR)对乳腺癌情绪失眠患者的影响。方法:将110例乳腺癌情绪失眠患者随机分为对照组和研究组各55例,对照组应用常规治疗,研究组在此基础上应用MBSR治疗;采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、知觉压力量表(CPSS)、压力反应量表(SRQ)及应付方式问卷,比较两组抑郁、焦虑情绪、睡眠情况、压力状况、应对方式评分。结果:研究组治疗后SDS、SAS、CPSS及SRQ评分均低于对照组(P 0. 05);研究组PSQI评分及应对方式评分均高于对照组(P 0. 05)。结论:在乳腺癌情绪失眠患者治疗过程中实施MBSR治疗,其治疗效果良好。