二甲双胍辅助治疗对多囊卵巢综合征性激素及糖脂代谢的影响

目的探讨二甲双胍辅助治疗对多囊卵巢综合征患者(PCOS)性激素及糖脂代谢的影响。方法选取2017年3月～2019年3月在我院治疗的PCOS患者100例作为本次研究对象,按入院时间排序,将入院序号为单号的设置为对照组,双号的设置为研究组,两组各50例。对照组患者给予口服炔雌醇环丙孕酮,研究组在对照组基础上加服盐酸二甲双胍片,两组均治疗3个月。观察两组血清性激素水平及糖脂代谢指标水平。结果治疗3个月后,研究组血清性激素水平(E_2、LH、FSH)明显低于对照组(P0.05);研究组糖脂代谢指标水平(FBG、FIN、TG、TC)明显低于对照组(P0.05)。结论二甲双胍辅助治疗PCOS患者可明显改善血清性激素水平及糖脂代谢指标水平,效果显著。     

性激素结合球蛋白对PCOS患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的评估价值

[目的]探讨性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常、胰岛素抵抗(IR)的评估价值.[方法]150例PCOS患者根据SHBG水平分为两组:低SHBG(SHBG＜18 nmol/L)组(n=70),正常SHBG(SHBG≥18 nmol/L)组(n=80),另选同期体检的健康者95例作为对照组.检测所有受试者血清SHBG、黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(HNS)等激素、糖代谢及胰岛素抵抗(IR)指标水平,并分析SHBG与糖代谢异常、IR的相关性.[结果]低SHBG组、正常SHBG组SH-BG水平显著低于对照组(P＜0.05),雌二醇(E2)、睾酮(T)、LH、LH/FSH水平显著高于对照组(P＜0.05);正常SHBG组、低SHBG组SHBG、E、T、LH、LH/FSH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).低SHBG组、正常SHBG组FINS、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P＜0.05);而与正常SHBG组相比,低SHBG组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、PFG、FINS、TG、TC水平明显增高,胰岛素敏感性指数(ISI)水平显著较低(P＜0.05).相关性分析显示SHBG与HOMA-IR、HNS、PFG、LH/FSH、LH、T、TG呈负相关(P＜0.05),与ISI呈正相关(P＜0.05).[结论]低SHBG水平的PCOS患者各项性激素、糖代谢及IR相关指标更易发生失衡或紊乱,故SHBG可作为评估PCOS患者糖代谢异常及IR的重要方法.     

抗苗勒管激素联合性激素检测对诊断多囊卵巢综合征的临床价值

目的 探讨抗苗勒管激素（AMH）联合性激素检测对诊断多囊卵巢综合征（PCOS）的价值。方法 选取本院就诊的65例PCOS为研究组,同期健康体检的65例正常女性为对照组,采集受检者的血液并分离血清,检测血清AMH与性激素指标,性激素指标水平包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。对比各组检测结果并且评价诊断方式的敏感度与特异度。结果 研究组在AMH、LH、T检测水平上显著高于对照组（P<0.05）,两组在FSH、E2检测结果比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组不同年龄组的血清AMH检测结果差异无统计学意义（P>0.05）,对照组随着年龄增加,AMH检测结果逐降低,对照组AMH检测结果同年龄呈负相关;AMH联合LH/FSH诊断PCOS的敏感度高于单一AMH或单一LH/FSH。结论 应用AMH联合性激素检测用于诊断PCOS的敏感度高,值得推广。     

绝经后女性冠心病患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平的变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:检测30例绝经后女性冠心痛患者和30例正常对照组的血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH),水平和空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2 h血糖(2 h PG),空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素敏感指数(ISI)及E2/T值,用t检验,并将冠心病患者E2、E2/T与血糖、FIN、ISI作线性相关分析。结果:与对照组比较,绝经后女性冠心病患者E2、ISI显著降低(P<0.01);FPG、2 h PG、FIN显著增高(P<0.05);T、P、FSH、LH无显著差异(P>0.05)。相关分析表明,E2、E2/T与FIN呈显著负相关而与ISI呈显著正相关(P<0.05)。结论:提示绝经后女性高胰岛素血症和IR与雌激素水平降低、E/T比例失调有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与性激素间的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(leptin)水平与性激素的相关性。方法选择初诊的PCOS患者34例作为研究对象,选择年龄及体重指数(BMI)相匹配的健康女性作为对照组进行血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIn)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)/雌激素(E)及睾酮(T)测定,并对它们间的相关性进行分析。结果 PCOS患者血清瘦素、LH、LH/FSH、T、BMI、FBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著高于对照组,而FSH水平显著降低。血清瘦素水平与BMI、FBG、FIn及HOMA-IR存在相关性,进一步多元回归分析提示,血清瘦素与BMI独立相关。结论 PCOS患者血清瘦素水平变化与肥胖、糖代谢紊乱及性激素代谢异常有一定关系。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效

目的:探讨达英-35(环丙孕酮/炔雌醇)与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法:将临床诊断为PCOS伴不孕患者88例随机分为对照组(二甲双胍组)和观察组(达英-35联合二甲双胍组),每组各44例,治疗6个月.测定体质指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分);测定血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)、性激素结合蛋白(SHBG)及去氢表雄酮硫酸盐(Ds)浓度等性激素水平.检测内分泌指标,包括空腹胰岛素(FIN)和空腹血糖(FBS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR)和胰岛素分泌指数(Homa β).并检测血脂4项:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果:观察组治疗后的BMI、WHR、F-G评分、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数指标;性激素LH、FSH、LH/FSH、T、E2、A2、Ds和SHBG指标;内分泌指标FBS、FIN、Homa-IR和Homa-β以及血脂指标TC、TG、HDL-C,均较治疗前显著改善,且改善效果优于对照组.结论:达英-35和二甲双胍联合应用治疗PCOS,较单纯应用二甲双胍更能有效抑制高胰岛素抵抗及高雄激素血症,并改善高脂血症.     

多囊卵巢综合征的性激素、胰岛素抵抗与超声影像相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血液中性激素及胰岛素抵抗的特征并分析与超声影像之间的相关性。方法对2010年4月至2013年12月来本院进行治疗的120例PCOS患者(PCOS组)及50例健康体检者(对照组)进行超声影像指标检查,包括卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)并计算SA/TA比值,以及检测血液中卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、催乳激素(PRL)。对PCOS组检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIN),计算稳态模型指数(HOMA-IR)来评估胰岛素抵抗。结果 PCOS组的LH、LH/FSH、TESTO、SA、SA/TA均明显高于对照组,PCOS组的SA、SA/TA与LH、LH/FSH、TESTO、HOMA-IR呈正相关。结论 PCOS患者性激素水平及胰岛素抵抗与超声影像指标具有相关性。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血中性激素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者82例为病例组,根据患者体质量指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,另选择同期我院健康体检年龄匹配的健康妇女30例为对照组。检测所有受试者血清性激素雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),计算LH/FSH比值;检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);分析HOMA-IR、ISI与性激素的相关性。结果病例组HOMA-IR、T、LH和LH/FSH显著高于对照组,而ISI、E2和FSH显著低于对照组,肥胖组HOMA-IR显著高于非肥胖组,ISI显著低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05);两组E2、T、LH、FSH和LH/FSH比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,E2与HOMA-IR呈显著负相关,与ISI呈显著正相关(P0.05);T与HOMA-IR呈显著正相关,与ISI呈显著负相关(P0.05)。结论 PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗和性激素分泌紊乱,性激素水平与胰岛素抵抗具有一定的相关性,共同参与了多囊卵巢综合征的发生和发展。     

按不同肥胖标准诊断的肥胖多囊卵巢综合征患者内分泌和代谢特征的比较

目的:比较按不同肥胖标准诊断的肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的内分泌和脂代谢情况,为PCOS患者的个性化诊治提供依据。方法:选择2012年1月—2013年1月诊治的98例PCOS患者,以体质量指数(BMI)≥24 kg/m2为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖A组(n=72)和非肥胖组A组(n=26);以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖B组(n=84)和非肥胖B组(n=14);以BMI≥24 kg/m2且WHR≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖C组(n=64)和非肥胖C组(n=6,BMI24kg/m~2且WHR0.8)。记录各组PCOS患者的临床指标,并检测空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN),测定基础性激素促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)以及脂代谢相关指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平。结果:肥胖A组的LH/FSH、FIN、HOMA-IR、TG显著高于非肥胖A组,并且肥胖A组月经初潮年龄提前(P0.05);肥胖B组FIN、HOMA-IR、TG、LDL-C显著高于非肥胖B组,但肥胖B组的HDL-C水平较低(P0.05);肥胖C组FIN、HOMA-IR显著高于非肥胖C组,且肥胖C组月经初潮年龄提前、HDL-C水平降低(P0.05)。多重线性相关性分析结果显示,WHR、BMI均与FBS相关。结论:按同肥胖标准诊断的肥胖PCOS患者的内分泌和脂代谢水平有差异,肥胖会加重患者的内分泌紊乱和脂代谢异常,从而增加远期并发症的风险。     

中药治疗多囊卵巢综合征患者血清性激素的变化

目的 观察分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者使用中药治疗前后患者血清性激素及促性腺激素的改变.方法 将40例PCOS患者作为治疗组,采用活血化瘀中药治疗;同期选择20例健康女性作为健康组.分别测定:促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T).结果 PCOS患者治疗前各指标与健康组比较差异显著,经中药治疗后血清FSH 、LH、T 水平明显降低,E2明显增高.治疗前、后比较LH、FHS、E2有显著性差异(P<0.05).结论 中药治疗PCOS可促进FSH和雌激素的分泌,提高排卵率和受孕可能性,值得临床推广使用.     

性激素与老年脑梗死关系的初步研究

目的 探讨性激素失衡与老年脑梗死的关系及性激素引起脑梗死可能机制。方法 采用放射免疫测定老年急性脑梗死患者急性期及恢复期之雌二醇 (E2)、睾酮 (T)、孕酮 (Pr)、促卵泡生成素 (FSH)、黄体生成素 (LH)血清水平,将之与对照组进行比较,采用沉淀飘浮酶联法及乙酰丙酮显色法测定,急性脑梗死患者及对照组之血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)及其亚组分 (HDL2-C)、 (HDL3-C)。结果 男性脑梗死患者急性期及恢复期 E2、 E2/T比值明显高于男性对照组,女性脑梗死患者急性期及恢复期 E2明显低于女性对照组, FSH、 LH明显高于对照组,且与 E2呈负相关,男性患者 E2、 E2/T比值与 TC、 LDL-C呈正相关,与 HDL-C、 HDL2-C呈负相关;女性患者 E2与 TC、 LDL-C呈负相关,与 HDL-C、 HDL2-C呈正相关。结论 男性 E2、 E2/T比值水平升高,女性 E2水平降低,可能是引起脑梗死的危险因素之一。它们引起脑梗死的机制之一是影响血脂代谢,从而引起动脉粥样硬化。     

有氧运动及消脂散对高脂膳食所致大鼠生殖机能下降的保护作用

目的探讨有氧运动及中药消脂散对高脂膳食所致大鼠生殖机能下降的保护作用及相关机制。方法雄性SD大鼠随机分为C组(普通膳食)、HF组(高脂膳食)、HE组(高脂膳食+运动)、HZ组(高脂膳食+中药)、HZE组(高脂膳食+运动+中药)。运动方案为每周6次、每次60 min无负重游泳运动,进行10周。10周后称取大鼠肾周脂和睾周脂重;测血清TG、TC、FFA水平用以衡量脂代谢状况;测量大鼠精子数、精子活动率、畸形率及FSH、LH、T、E2、LEP水平。结果高脂膳食导致大鼠肾周脂重、睾周脂重、TG、TC、FFA明显上升,精子数、精子活动率明显下降、畸形率明显升高,FSH、LH、T及T/LH明显下降,而E2显著升高、T/E2显著下降、LEP明显升高。有氧运动或消脂散及运动联合消脂散均能使大鼠睾周脂及肾周脂重量、血清TG、TC、FFA、LEP显著下降,FSH、LH、T、T/LH明显上升、E2明显下降,精子数、精子活动率明显上升、畸形率明显下降。结论高脂膳食可以诱导大鼠脂代谢异常并导致生殖功能下降。有氧运动和中药消脂散可改善高脂膳食诱导的脂代谢异常,同时调节性激素分泌和改善大鼠生殖机能。     

营养治疗联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的观察营养治疗并艾塞那肽联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床效果。方法选择2013年5月—2016年5月收治的肥胖型PCOS 120例,剔除临床资料不完整者,最终入选90例,随机分为对照组与观察组,每组各45例。两组均予营养治疗+二甲双胍+艾塞那肽,观察组在此基础上予穴位埋线。两组均连续治疗3个月,比较治疗前后体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hipratio,WHR)、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)]水平变化,记录排卵、妊娠及不良反应情况。结果与本组治疗前比较,两组治疗后FPG、2 h PBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、TC、BMI、WHR、LH、LH/FSH、E2、T均降低,HDL-C、FSH均升高,差异有统计学意义(P 0. 05);与对照组比较,观察组治疗后FPG、2 h PBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、TC、BMI、WHR、LH、LH/FSH、E2、T均显著下降,HDL-C、FSH均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组、观察组排卵率分别为68. 89%(31/45)、82. 22%(37/45);随访1年,对照组、观察组妊娠率分别为42. 22%(19/45)、62. 22%(28/45),比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0. 267)。结论营养治疗并艾塞那肽联合穴位埋线治疗通过改善肥胖型PCOS患者的糖脂代谢与外周激素水平,以提高排卵率与妊娠率。     

地屈孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征及对糖脂代谢、性激素及肥胖指标的影响

目的研究地屈孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)及对糖脂代谢、性激素及肥胖指标的影响。方法选择2015年1月至2018年12月我院收治的PCOS患者106例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各53例。对照组给予地屈孕酮治疗,试验组给予地屈孕酮联合二甲双胍治疗。观察两组治疗前后血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)等性激素水平,血清瘦素(LEP)、内脂素(VF)及腰臀比、BMI等肥胖指标,空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等血糖代谢指标,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂代谢指标。治疗后6个月内妊娠情况。结果治疗后,试验组血清T、E_2、LH、FSH、LEP、VF水平及腰臀比、BMI、FINS、FPG、HOMA-IR均低于对照组(P 0. 05);血清TG、TC均低于对照组,HDL-C、LDL-C均高于对照组(P 0. 05);试验组总有效率、治疗后6个月内妊娠率高于对照组(P 0. 05)。结论地屈孕酮联合二甲双胍治疗POCS可有效纠正糖脂代谢紊乱,缓解胰岛素低抗,改善患者血糖、血脂及性激素水平,总有效率、妊娠率高,值得临床应用。     

女性生殖不孕症诊断中应用化学发光免疫法检测血清性腺激素的诊断价值

目的：女性生殖不孕症诊断中应用化学发光免疫法检测血清性腺激素的价值。方法：抽取我院诊断的女性生殖不孕症患者45例,将其作为研究组;选取同期体检且健康的45例作为健康对照组,均给予两组化学发光免疫法检测,并对比两组检测的结果。结果：研究组FSH、LH、PRL和T水平高于健康对照组(P＜0.05);研究组E2、P水平则低于健康对照组(P＜0.05),不孕症患者不同月经周期的血清性激素指标水平变化呈周期性特征;其中,卵泡期E2水平会随着卵泡的发育明显上升,而FSH、LH会随之下降;排卵期FSH、LH水平会随之上升;黄体期FSH、LH水平会回升到卵泡期的水平。结论：女性生殖不孕症诊断中应用化学发光免疫法检测血清性腺激素的价值显著,可推广。     

强化家庭护理干预对城乡接合部IGT患者的影响

目的:探讨强化家庭护理干预对城乡接合部糖耐量减低(IGT)患者自我管理水平和糖脂代谢指标的影响。方法:将IGT患者280例采用随机数字表法分为观察组和对照组各140例,观察组给予强化家庭护理干预,对照组仅针对患者进行健康宣教。检测入组时和6个月后糖脂代谢指标变化,并进行比较。采用Deborah的糖尿病自我管理量表调查两组6个月后自我管理水平。结果:观察组总体自我管理水平高于对照组,其中饮食控制、运动依从性、血糖监测依从性及足部护理4个维度评分高于对照组(P0.05);6个月后,观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、TG、TC及LDL-C较治疗前降低(P0.05),对照组HbA_1c、TG、TC及LDL-C较治疗前降低(P0.05),观察组FPG、HbA_1c及TC较对照组降低(P0.05);观察组糖尿病、IGT转归率明显低于对照组(P0.05,P0.01),正常糖耐量(NGT)转归率明显高于对照组(P0.01)。结论:强化家庭护理干预可以提高IGT患者的自我管理意识,在糖脂代谢指标和糖尿病发病率的控制方面具有明显的优势。     

优思悦联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的效果及对血清Asprosin水平、糖脂代谢的影响

目的 分析优思悦联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)治疗效果、血清Asprosin水平、糖脂代谢的影响。方法 选取郑州市妇幼保健院2016年7月至2018年4月88例肥胖型PCOS患者,通过随机数字表法分成对照组与观察组,每组44例。对照组采用优思悦治疗,观察组采用优思悦联合二甲双胍治疗。比较两组疗效、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)]、白脂素(Asprosin)水平变化及不良反应。结果 治疗后,观察组BMI、TC、TG、FINS、FBG改善水平明显优于对照组(P 0. 05)。其中白脂素(Asprosin)水平、FSH、LH等指标观察组明显低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗总有效率为90. 01%(40/44),对照组为75. 00%(33/44),差异有统计学意义(P 0. 05),不良反应以恶心呕吐为主。结论 优思悦联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征效果显著,可改善糖脂代谢水平和血清Asprosin水平。     

体质量指数正常的多囊卵巢综合征不孕患者性激素与非特异性炎性因子、免疫因子水平的相关性分析

目的探讨体质量指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者性激素与非特异性炎性因子、免疫因子水平的相关性。方法选择符合纳入标准的72例PCOS患者作为观察组,同时采用分层抽签法从同期健康体检的健康女性中抽选50例作为对照组。分别测定性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、非特异性炎性因子[C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和Th1、Th2细胞含量,并比较其表达水平(或含量)的差异,计算LH/FSH和Th1/Th2比值。采用Pearson相关系数分析性激素与炎性因子、Th1/Th2的相关性。分析观察组患者炎性因子与FSH、LH、E2和T的相关性。结果与健康对照组比较,观察组性激素指标E2、LH、T、LH/FSH均显著升高(P 0. 05),炎性因子CRP、IFN-γ、TNF-α、IL-6水平显著升高(P 0. 05),免疫功能指标Th1含量和Th1/Th2比值显著升高(P 0. 05); 2组FSH和IL-4含量变化无显著差异(P 0. 05)。进一步Pearson相关系数法分析显示,观察组性激素指标E2、LH/FSH、T表达水平与CRP、IFN-γ、TNF-α、IL-6及Th1/Th2比值均存在显著正相关(P 0. 05);但E2、LH/FSH、T表达水平均与IL-4水平无显著相关性(P 0. 05)。结论 BMI正常的PCOS患者体内可能存在较强的慢性非特异性炎症反应和以Th1/Th2比值增大为标志的免疫调节失衡,这些均可能与患者体内性激素功能紊乱有密切关联性。     

达英-35联合二甲双胍辅助治疗多囊卵巢综合征的效果分析

[目的]评价迭英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS),改善患者体征和内分泌紊乱的有效性.[方法]分析PCOS患者经2个月迭英-35联合二甲双胍治疗后临床体征(BMI、WHR)、内分泌状态(LH/FSH比值、睾酮、性激素结合球蛋白)、胰岛素敏感性(胰岛素抵抗指数HOMA-IR、曲线下面积比值AUCG/AUCI)、脂代谢(甘油三酯和低密度脂蛋白)的变化.[结果]治疗后BMI、WHR、LH/FSH、T、SHBG、HOMA-IR、AUCG/AUCI、TG、LDL较用药前均有改善.其中BMI、WHR、LH/FSH、T、HOMA-IR、TG和LDL显著下降(P<0.05);SHBG、AUCG/AUCI比较用药前显著升高(P<0.05).[结论]达英-35联合二甲双胍治疗2个月,可有效改善PCOS的临床体征、胰岛素敏感性和糖、脂代谢状况.     

关于72例多囊卵巢综合征患者临床资料和胰岛素抵抗相关临床指标的观察分析

目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)女性的临床特征与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)临床指标的关系。方法:选取2013年1月至2015年3月于本院内分泌科治疗的PCOS患者72例患者作为研究对象并根据是否合并有胰岛素抵抗分为两个亚组;同时,按随机表选取同期就诊于本院健康体检中心的55名育龄期女性作为对照组,收集比较各组一般临床资料、激素及生化指标、血糖及胰岛素,计算胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能参数。结果:研究组较对照组BMI、SBP、血脂指标(TC、TG)、血尿酸(serum uric acid,SUA)显著升高,两组年龄、DBP相比差异无统计学意义(P0.05);研究组IR发生率高于对照组(P0.05);研究组非IR亚组患者激素水平与对照组相比,研究组血清促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)升高,LH/FSH比值增大,而研究组内两亚组比较,各项指标均无统计学意义(P0.05);研究组中两亚组IR参数比较,合并有IR亚组的患者HOMA-IR、FPG/FINS较非IR亚组升高,差异有统计学意义(P0.05),而HOMA-IAI、ISI comp、FPG/FINS较非IR亚组显著降低(P0.05),SG/SI比值两亚组比较差异无统计学意义(P0.05);两亚组胰岛β细胞功能参数比较,合并IR亚组患者HOMA-IS较非IR亚组降低,结果有统计学意义(P0.05),两组△I30/△G30及DI值比较未见统计学差异(P0.05)。结论:PCOS患者中胰岛素抵抗发生率高于正常人群,胰岛素抵抗通过多种途径提高了机体患多囊卵巢综合征的可能性,同时增加了患者发生糖脂代谢及内分泌紊乱的风险,对于患有PCOS的患者是否合并有胰岛素抵抗,对性激素水平干扰无差别。