尿沉渣及尿液干化学联合检测在泌尿系统感染快速诊断中的临床应用

目的探讨尿沉渣及尿液干化学联合检测在泌尿系统感染快速诊断中的作用。方法收集尿培养阳性及阴性标本各60份,同时进行尿沉渣细菌计数、尿液干化学白细胞计数及亚硝酸盐检测,对检测结果进行统计学分析。结果尿沉渣细菌计数、尿液干化学白细胞计数及亚硝酸盐检测结果与尿培养阳性符合率分别为86.7%、91.7%及46.7%,3项指标全部阳性符合率为100.0%;与尿培养阴性符合率分别为71.7%、41.7%、95.0%,3项指标全部阴性符合率为96.7%。结论泌尿系统感染可以通过尿沉渣及尿液干化学联合检测进行快速诊断。     

应用受试者工作特征曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪在快速筛检泌尿系统感染中的应用

目的 应用受试者工作特征（ROC）曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪定量检测尿沉渣白细胞（WBC）和细菌计数作为快速筛检泌尿系统感染指标的可行性。 方法 2013年8月－12月分别用定量细菌培养法和UF-1000i自动尿沉渣分析仪检测218例疑似泌尿系统感染患者清洁中段尿标本。 结果 218例尿沉渣标本中尿液细菌培养阳性标本为65例,以尿培养阳性为金标准制作ROC曲线,UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和细菌计数的ROC曲线下面积分别为0.839和0.894;最佳约登指数的WBC和细菌计数的临界值分别为≥31.0/μL和≥38.8/μL。以此为临界值其WBC计数的灵敏度和特异度分别为78.3%和80.4%,阳性似然比为3.99,阴性似然比为1.11;细菌计数的灵敏度和特异度分别为84.3%和80.6%,阳性似然比为4.30,阴性似然比为0.80。 结论 以UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞计数≥31.0/μL和细菌计数≥38.8 /μL为临界值作为无创性检测指标,在早期筛检泌尿系统感染,判断是否需要进行尿液培养,以及指导临床合理应用抗生素等方面具有重要应用价值。     

尿沉渣分析在泌尿系感染诊断中的临床价值分析

目的：探讨尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数在泌尿系感染诊断中的临床价值。方法：选取永丰县人民医院2018年1月~2020年2月接诊的88例疑似泌尿系感染患者为研究对象,取2份清洁中段尿液标本,分别实施尿沉渣分析测定和尿细菌培养。以尿细菌培养结果为金标准,分析尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数诊断泌尿系感染的准确率、敏感度、阳性预测值、特异度和阴性预测值,以及与金标准的一致性。结果：尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数诊断泌尿系感染的准确率、敏感性、阳性预测值、特异性和阴性预测值分别为92.05%（81/88）、94.12%（48/51）、92.31%（48/52）、89.19%（33/37）、91.67%（33/36）;kappa检验显示尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数与尿细菌培养结果的一致性良好（kappa值=0.836,P=0.000）。结论：尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数可作为泌尿系感染的快速诊断方式。     

尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养比较及其在筛查泌尿系统感染中的临床应用

尿液细菌培养检查对于泌尿系统感染的诊断有非常重要的临床价值,但是常规细菌培养需要3d才出检测结果,且80％以上为阴性,故不能及时、准确的为临床提供诊疗依据。为了探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为尿路感染的一项快速筛查指标,我们利用UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪对尿路感染患者的中段尿液标本进行细菌定量计数,并与尿液细菌培养的结果比较。     

尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数在泌尿系感染诊断中的临床价值分析

目的 探讨尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数在泌尿系感染诊断中的临床价值。方法 选择2018年1月-2020年2月江西省永丰县人民医院于接诊的88例疑似泌尿系感染患者为研究对象,取2份清洁中段尿液标本,分别实施尿沉渣分析测定和尿细菌培养。以尿细菌培养结果为金标准,分析尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数诊断泌尿系感染的准确率、敏感度、阳性预测值、特异度和阴性预测值以及与金标准的一致性。结果 尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数诊断泌尿系感染的准确率、敏感度、阳性预测值、特异度和阴性预测值分别为92.05%（81/88）、94.12%（48/51）、92.31%（48/52）、89.19%（33/37）、91.67%（33/36）;kappa检验显示：尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数与尿细菌培养结果的一致性良好（kappa值=0.836,P=0.000）。结论 尿沉渣分析测定白细胞和细菌定量计数诊断泌尿系感染价值较高,可作为泌尿系感染的快速诊断方式。     

UF-1000i尿沉渣分析仪联合尿干化学分析仪在诊断尿路感染中的应用

目的探讨Sysmex UF-1000i尿沉渣分析仪联合尿化学分析仪的检测结果在尿路感染中的诊断价值。方法用UF-1000i尿沉渣分析仪和尿化学分析仪对1 268份尿标本进行检测,将白细胞计数、细菌计数、亚硝酸盐试验结果同细菌培养进行比较。结果 UF-1000i尿沉渣分析仪测定白细胞的cut off值为45个/微升(敏感度84.9%,特异性86.9%,阴性预测值94.1%),细菌的cut off值为362个/微升(敏感度76.0%,特异性90.5%,阴性预测值91.2%)。亚硝酸盐试验敏感度58.2%,特异性86.8%,阴性预测值85.1%。B_FSC细菌散点图中B_FSC<30ch革兰阴性杆菌占95.2%,B_FSC>30ch革兰阳性球菌占82.3%。革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的亚硝酸盐试验阳性率分别为69.5%和29.5%。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪联合尿化学分析仪对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值,可提高敏感度和特异性,并有助于区分尿路感染致病菌的种类。     

用UF-100尿沉渣分析仪细菌定量筛查儿童尿路感染

目的评价UF-100尿沉渣分析仪细菌定量计数筛查儿童尿路感染的价值。方法对322例疑似尿路感染患儿,收集中段尿标本进行细菌培养和UF-100尿细菌定量计数检测。结果以尿细菌计数≥3 000/μl为感染阳性标准,结果与中段尿培养相比较,其敏感性为89.4%,特异性为87.8%,阳性预测值为72.4%,阴性预测值为95.9%。结论UF-100全自动尿沉渣分析仪尿细菌定量计数可用于儿童尿路感染的快速筛查。     

尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测在尿路感染诊断中的应用

目的探讨尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测对尿路感染的诊断价值。方法对到本院检查的435例疑似尿路感染患者采用尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测诊断,并将诊断结果与尿细菌培养结果进行比较。结果尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测阳性率为60.92%,尿细菌培养阳性率为60.46%;尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测的阳性符合率为96.23%,阴性符合率为95.29%。结论尿沉渣白细胞及细菌定量计数检测在尿路感染诊断中有较高的应用价值,能为尿路感染筛选及排除提供可信参考。     

尿常规和尿细菌培养联合检测在泌尿系疾病中的应用价值

目的讨论尿干化学中的白细胞酯酶和尿亚硝酸盐与尿沉渣细菌计数及白细胞在诊断泌尿系疾病中的作用,建立准确快速并且适合该地区的诊断依据。方法收集2015年1~8月在该院泌尿外科住院及门诊尿标本共计976例。分别检测白细胞酯酶及亚硝酸盐和尿沉渣细菌计数,并且对阳性标本进行尿细菌培养和鉴定。结果在976例标本中,尿细菌培养阳性结果为318例,阳性率为32.6%。革兰阴性菌176例占55.35%,其他细菌142例占44.65%。尿干化学的白细胞酯酶、亚硝酸盐与尿沉渣中细菌、白细胞假阳性率4.32%~11.49%,假阴性率20.24%~25.39%,特异度86.12%~95.73%,敏感度32.13%~39.43%,阴性预测值65.87%~71.79%,阳性预测值56.25%~77.17%。结论尿干化学亚硝酸盐与尿沉渣细菌计数联合检测可初步判断泌尿系疾病,尿细菌培养与上述两种方法联合检测更能准确诊断疾病。     

3种检测方法在尿路感染中的应用探讨

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析、AX-4030尿干化学分析、尿液离心镜检3种检测方法在尿路感染中的应用。方法随机选择385份门诊或住院患者的中段尿标本,同时进行3种方法的检测,以定量细菌培养为金标准,比较不同方法的结果与定量细菌培养结果的一致性。结果385份尿液样本中有68例细菌培养为阳性,占17.7%(按照尿中革兰阳性菌≥104CFU/mL,革兰阴性菌≥10~5 CFU/mL时诊断为尿路感染标准)。在UF-1000i尿沉渣分析中,细菌计量≥2 750/μL,白细胞数≥20/μL为尿路感染标准,同为阳性时灵敏度最低为60.2%,阳性预测值达最高为63.0%。在AX-4030尿干化学分析中白细胞酯酶(LEU)和亚硝酸盐试验同时为阳性,灵敏度最低为45.6%,阳性预测值最高为68.0%。在尿液离心镜检中灵敏度有所提高,其灵敏度为63.2%,但阳性预测值仅为48.9%。结论 UF-1000i尿沉渣自动分析、AX-4030尿干化学分析、尿沉渣离心镜检阴性预测值较高,在筛选泌尿系统感染时灵敏度不足,因此,在诊断泌尿系统感染时以上3种检测方法均不能替代尿定量细菌培养。     

尿液内毒素定量检测对泌尿系统革兰阴性菌感染的诊断价值研究

目的：评估尿液内毒素定量检测对泌尿系统革兰阴性菌感染的诊断意义。方法采用鲎试剂动态浊度法对100份来自不同病区的尿液标本进行内毒素浓度检测,并同时进行尿液细菌培养检测。分析内毒素水平与泌尿系统革兰阴性菌感染的关系。结果尿液细菌培养检出革兰阴性菌阳性标本18份,其内毒素水平显著高于检出革兰阳性菌、真菌及培养阴性的尿液标本（P＜0．05）。统计学分析显示,尿液内毒素检测结果与尿液细菌培养检测结果的一致性较好,前者对革兰阴性菌感染的诊断灵敏度为88．9％、特异度为85．4％。随着泌尿系统革兰阴性菌感染患者经治疗后症状好转,尿液内毒素水平亦显著降低（P＜0．05）。结论尿液内毒素定量检测对泌尿系统革兰阴性菌感染的诊断及患者疗效评价方面有重要意义。     

全自动尿沉渣分析仪在尿路感染诊断中的价值

目的探讨临床应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测对尿路感染患者的诊断价值。方法选取612例尿液标本,应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪开展相关检测,详细记录检验结果中的细菌计数、白细胞计数,并与细菌培养试验结果进行对比。结果 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪中白细胞计数敏感度为84.5%,特异性为86.7%,准确度为86.1%;细菌计数敏感度为75.8%,特异性为90.2%,准确度为86.4%。同时可依据细菌散点图模拟分辨引发尿路感染的主要菌群,其中表现为30°以下为革兰阴性杆菌(78.3%),30°以上为革兰阳性球菌(19.9%)。结论在筛查尿路感染患者时应用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪具有较好的灵敏度与特异性,能够确保尿路感染患者的高检出率,与尿细菌培养试验比较所需的检验时间更短,能够作为早期用药的指导依据。     

尿液有形成分分析联合血清降钙素原检测在尿路感染诊断中的应用价值

目的探讨UF-1000i全自动尿有形成分分析仪(简称UF-1000i)联合血清降钙素原(PCT)检测在尿路感染诊断中的应用价值。方法收集以无菌方式留取的尿液标本1 372例,进行尿液细菌培养,并运用UF-1000i进行细菌计数和白细胞计数。以尿液细菌培养结果为金标准,得出UF-1000i细菌计数及白细胞计数的临界值,分析敏感性和特异性,并统计分析细菌散点图信息与尿液细菌培养结果的符合性。比较尿液细菌培养阳性组、尿液细菌培养阴性组、UF-1000i阳性组、UF-1000i阴性组与正常对照组(体检健康者87名)的血清PCT水平。结果白细胞计数的最佳临界值为27.5/μL,细菌计数的最佳临界值为143.5/μL。以细菌计数阳性和白细胞计数阳性作为筛查指标时,特异性为92.7%,但假阴性率较高(30.8%);以细菌计数阳性或白细胞计数阳性作为筛查指标时,特异性为55.3%,但假阳性率较高(44.7%)。UF-1000i细菌散点图信息与尿液细菌培养结果的符合率为57%。UF-1000i阳性组血清PCT水平高于UF-1000i阴性组和正常对照组(P0.05),与尿液细菌培养阳性组比较差异无统计学意义(P0.05)。UF-1000i阳性组联合血清PCT检测可提高尿路感染诊断的特异性。结论 UF-1000i细菌计数、白细胞计数和血清PCT水平可作为尿路感染的快速筛查指标。     

UF-50尿沉渣分析仪筛查尿路感染临床应用的探讨

[目的]探讨UF-50尿沉渣分析仪筛查尿路感染的临床应用。[方法]采集195份中段尿液标本10ml进行检测。1．使用UF-50尿沉渣分析仪测定尿液白细胞和细菌精密度评价。2．将接种培养基后的尿液在采集后2h内用UF-50尿沉渣分析仪检测，记录细菌和白细胞等分析参数，所测结果与尿定量细菌培养结果比较，用Yerushalmy模式评价UF-50尿沉渣分析仪对尿路感染筛查的敏感性、特异性、阳性／阴性预计值、假阳性／假阴性率和准确率。[结果]重复试验中，UF-50细菌计数CV值低于白细胞计数CV值，与定量细菌培养结果比较，UF-50中WBC和BACT对尿路感染筛查的灵敏度76．8％、特异性65％、阳性预示值60％、阴性预示值81．1％、假阳性率为21．5％、假阴性率为8．7％、准确率为69．8％。[结论]使用UF-50尿沉渣分析仪检测可筛除90％的阴性结果，可以推荐作为临床尿路感染的筛查实验。     

尿常规亚硝酸盐、白细胞酯酶检测及细菌计数对尿路感染的诊断价值

目的探讨尿液分析中亚硝酸盐、白细胞酯酶及尿沉渣细菌计数在尿路感染筛查中的作用。方法对387份临床尿液标本分别采用朗迈Lab UMat2+Urised2全自动尿液分析工作站及VITECK 2细菌鉴定仪进行尿干化学、尿沉渣细菌计数及细菌培养分析,其中以尿培养结果作为尿路感染的金标准,分析亚硝酸盐、白细胞酯酶及细菌计数单项分析及联合分析对尿路感染筛查的价值。结果 387份尿液标本中定量尿细菌培养的检出率为38.0%(147/387)。单项指标分析中,细菌计数的灵敏度、阴性预测值最高;亚硝酸盐定性的特异性、阳性预测值最高。两项指标联合分析中,细菌计数和白细胞酯酶联合分析的灵敏度、阴性预测值最高;细菌计数和硝酸盐定性联合分析的特异性、阳性预测值最高。3项指标联合分析时,与单项分析及两两组合相比阴性预测值最高(95.03%)。结论综合分析尿常规检查中的3个尿路感染指标可以作为排除尿路感染的指标。     

内毒素和降钙素原在尿路感染中的诊断价值

目的探讨尿液内毒素、血清降钙素原在尿路感染中的临床诊断价值。方法收集755例中段尿标本进行细菌培养,用UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞计数(WBC)、细菌计数,同时进行尿液内毒素和血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测,结果进行比较。结果 755份标本中,尿培养阳性标本256份。其中革兰阴性菌199例(77.7%),革兰阳性菌45例(17.6%),真菌12例(4.7%)。细菌性尿路感染其WBC、细菌计数、CRP、PCT值均明显高于真菌和培养阴性的患者,均有统计学差异(P<0.001)。PCT灵敏度81.6%,特异度81.9%,阴性预测值89.6%。尿液内毒素在革兰阴性菌引起尿路感染中明显升高,而革兰阳性菌、真菌感染和培养阴性的标本中均变化不明显,有显著性差异(P<0.01)。内毒素在革兰阴性菌引起的尿路感染中灵敏度91.4%,特异度93.7%,阴性预测值90.3%。结论革兰阴性菌是引起尿路感染的主要致病菌,尿液内毒素、血清PCT对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值,可提高灵敏度和特异度,并有助于区分尿路感染致病菌的种类。     

细菌定量计数联合尿沉渣白细胞检验在尿路感染诊断中的应用价值分析

目的探究细菌定量计数联合尿沉渣白细胞检验在尿路感染诊断中的应用价值。方法选取我院2018年7月～2019年7月收治的疑似尿路感染患者236例,采集所有研究成员的尿液样本,分别进行细菌定量计数检测、尿沉渣白细胞检验以及尿细菌培养,以尿细菌培养为金标准。对比细菌定量计数检测、尿沉渣白细胞检验单独检测、联合检测结果,并与尿细菌培养结果进行对比,比较阳性检测率、灵敏度、特异度及准确度。结果细菌定量计数与尿沉渣白细胞联合检测的阳性率高于细菌定量计数、尿沉渣白细胞单独检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测阳性率为78.81%,尿细菌培养阳性率为82.22%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检测的灵敏度、特异度及准确度均高于细菌定量计数、尿沉渣白细胞单独检测结果(P<0.05)。结论细菌定量计数联合尿沉渣白细胞检验尿路感染阳性率与尿细菌培养阳性率相近,可以作为临床诊断尿路感染的参考依据。     

UF-1000i全自动尿液分析仪的细菌通道检测与中段尿培养的符合率分析

目的分析UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)的细菌通道检测与中段尿培养的符合率,为临床尿路感染(UTI)的早期经验性用药提供依据。方法对中段尿样本同时进行细菌培养和尿有形成分分析,培养阳性的样本采用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行菌种鉴定,尿有形成分分析采用UF-1000i的细菌通道进行检测。结果以中段尿培养为金标准,UF-1000i的细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、敏感性、特异性分别为90.7%、60.8%、93.5%和93.3%、76.7%、96.8%(P0.05)。结论 UF-1000i的细菌通道检测在UTI患者早期选择抗菌药物方面有较好的参考价值,特别是对革兰阴性杆菌引起的UTI,有更高的参考价值。     

132例泌尿系感染的菌群分布及耐药性分析

目的了解泌尿系感染的细菌分布及耐药特点。方法回顾性分析132例泌尿系感染患者细菌培养阳性标本,仪器采用浙江温州康泰生物科技有限公司提供的BIO-KONT鉴定系统,药敏试验采用最小抑菌浓度测定试验。结果泌尿系统感染前5位的细菌为大肠埃希菌(67.4%)、肺炎克雷伯菌(13.6%)、变形杆菌(6.1%)、不动杆菌(5.3%)及凝固酶阴性葡萄球菌(4.5%)。结论泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主要致病菌,应在药敏试验提示下使用抗菌药物,对减少或避免耐药菌株的增加具有重要临床意义。     

UF-500i尿沉渣分析仪尿路感染筛检作用评价

目的评价UF-500i尿沉渣分析仪筛检尿路感染的价值。方法收集500份清洁中段尿液标本采用UF-500i尿沉渣分析仪和尿定量培养方法检测细菌及真菌,以尿定量培养方法为金标准计算UF-500i的灵敏度、特异性、阳/阴性预测值和假阳性/假阴性率和准确率。结果尿培养阳性率为57.4%,最常见的分离菌为大肠埃希菌。UF-500i尿沉渣分析仪灵敏度、特异度、假阳性/假阴性率、阳/阴性预测值和准确率分别为85.02%、82.63%、17.3%、14.98%、86.83%、80.37%、84.0%;男性和女性灵敏度、特异度和准确率分别为93.91%/79.07%,90.22%/76.86%,92.27%/78.15%;革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌的敏感度分别为88.8%、82.2%和75.0%。结论 UF-500i尿沉渣分析仪在尿路感染早期筛检中具有重要作用,性别和感染微生物的种类影响筛检效果。