清热祛毒方熏洗促进肛周脓肿一次性根治术后创面愈合临床研究

目的观察清热祛毒方熏洗促进肛周脓肿患者一次性根治术后创面愈合的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组予高锰酸钾坐浴及百克瑞杀菌纱布填塞创面,观察组予清热祛毒方熏洗及百克瑞杀菌纱布填塞创面,均每日2次,连续治疗25 d。观察2组临床疗效,比较2组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、创口愈合时间、脓肿复发率及肛周湿疹、切口感染、肛瘘发生率;比较2组术后1、7、25 d临床症状及体征评分,术前及术后7、25 d肛门直肠压力。结果观察组总有效率为97.1%(34/35),对照组为82.8%(29/35),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、创口愈合时间短于对照组(P0.05)。与本组术后1d比较,2组术后7、25d创面分泌物、创面肉芽形态、创面周围组织水肿、术后换药疼痛及肛门功能评分明显降低(P0.05);2组术后同一时点比较,观察组上述积分明显低于对照组(P0.05)。与本组术前比较,2组术后7、25 d肛门直肠压力(肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最大耐受阈值)明显降低(P0.05);2组术后25 d比较,观察组肛门直肠压力明显高于对照组(P0.05)。2组脓肿复发率及肛瘘、切口感染、肛周湿疹发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清热祛毒方熏洗较高锰酸钾坐浴能更有效缓解肛周脓肿患者一次性根治术后疼痛,提高肛门直肠压力,缩短创面愈合时间。     

益气凉血生肌方对2型糖尿病合并肛瘘术后创面愈合及安全性分析

目的:观察益气凉血生肌方对2型糖尿病合并肛瘘术后患者创面愈合及安全性影响。方法:选取2016年3月~2017年2月在辽阳市中心医院新城医院进行手术治疗2型糖尿病合并肛瘘患者223例,采用随机实验的原则分为治疗组(益气凉血生肌方熏蒸洗浴)和对照组(粉熏蒸洗浴),观察患者临床疗效及不良反应情况,记录患者肛管静息压、肛管最长收缩时间、直肠静息压和收缩压改变情况,观察患者创面愈合、腐肉脱落时间和创面面积减少率情况。结果:治疗组总的有效率为100.0%,高于对照组的89.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者肛管静息压、直肠静息压较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者创面愈合、腐肉脱落时间低于对照组,创面减少率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗中患者均未出现过敏或全身不良反应等情况。结论:益气凉血生肌方可改善患者肛肠动力学,创面愈合速度加快,临床效果显著。     

愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合及肛门直肠功能的影响

目的观察愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合以及肛门直肠功能的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用低位单纯性肛瘘切除术,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;两组均治疗14天,采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效及肛门功能,采用肛管直肠测压法观察肛管直肠压力情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,组间综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛门功能各指标评分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛管直肠压力各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论愈创汤对肛瘘术后创面组织修复有一定疗效,可有效缩短术后创面愈合时间,而且不影响肛门功能。     

自拟益气生肌膏促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合42例临床观察

目的:观察自拟益气生肌膏在低位单纯性肛瘘术后创面愈合患者中的应用效果。方法:选取84例低位单纯性肛瘘术后患者作为研究,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采取呋喃西林纱布湿敷创面,直至创面愈合;观察组给予自拟益气生肌膏外用,直至创面愈合。比较两组术后不同时间(术后3 d、术后1周、术后2周)创面分泌物评分、创面肉芽形态评分变化情况以及创面愈合情况。结果:两组术后1周、2周创面分泌物评分均低于同组术后3 d,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后1周、2周创面分泌物评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后1周、2周创面肉芽形态评分均低于同组术后3 d,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后1周、2周创面肉芽形态评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后创面平均愈合时间低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气生肌膏外用促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合效果明显,患者创面分泌物评分、创面肉芽形态评分改善较好,创面愈合时间较短,疗效满意。     

祛腐生肌汤熏洗外敷促进肛瘘术后创面愈合45例临床观察

目的:观察祛腐生肌汤熏洗外敷对肛瘘术后创面愈合的影响。方法:选取行肛瘘术90例患者为对象,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规西医药物治疗,给予凡士林纱条进行外敷,观察组给以祛腐生肌汤熏洗外敷治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组肛管静息压、直肠静息压、创面面积均优于治疗前(P0.05);且对照组改善低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组肛瘘创面平均愈合时间、创面腐肉脱落时间、术后平均住院时间长于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组生活质量水平较治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05);且对照组改善低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组总有效率68.89%,观察组总有效率为95.56%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛腐生肌汤于肛瘘术后熏洗外敷对创面愈合效果较好,可有效改善患者生活质量,值得临床推广。     

祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼痛、创面愈合及肛肠动力学的影响

目的:观察祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼痛、创面愈合及肛肠动力学的影响。方法:便利抽签法选择本院2019年1月～2020年2月诊治的100例肛瘘患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(48例)和研究组(52例),前者给予艾灸治疗,后者给予祛腐生肌方坐浴结合艾灸治疗。比较两组患者术后疼痛、创面愈合和肛肠动力学,并评估其疗效。结果:研究组患者治疗有效率为96.15%,明显高于对照组的83.33%(P0.05);治疗前两组视觉模拟(VAS)评分比较无明显差异(P0.05),治疗后1d、3d研究组患者分值均明显低于对照组(P0.05);研究组患者腐肉脱落、创面愈合以及上皮组织新生时间均明显小于对照组(P0.05);治疗前两组患者肛肠动力学无明显差异(P0.05),治疗后两组肛管收缩压(AMCP)、和肛管最长收缩时间(ALCT)无明显差异,研究组肛管静息压(ARP)和直肠静息压(RRP)明显低于对照组(P0.05)。结论:祛腐生肌坐浴联合艾灸治疗用于肛瘘术后患者治疗疗效更为显著,可有效减轻术后疼痛,改善肛肠动力学。     

祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响

目的:探究祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合和肛肠动力学的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的肛肠科肛瘘患者132例,随机分为两组,每组各66例。对照组采用凡士林纱条外敷治疗,观察组采用祛腐生肌汤治疗,对比两组临床疗效、创面腐肉脱落时间、创面愈合时间、创面面积减少率和治疗前后肛肠动力学变化情况。结果:观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面腐肉脱落时间、创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面面积减少率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后直肠静息压和肛管静息压均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),但组间比较差异不显著(P0.05)。结论:祛腐生肌汤治疗肛瘘患者效果显著,能够明显提高治疗有效率,促进创面愈合,改善肛肠动力学。     

自拟益气生肌膏促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合42例临床观察

目的:观察自拟益气生肌膏在低位单纯性肛瘘术后创面愈合患者中的应用效果。方法:选取84例低位单纯性肛瘘术后患者作为研究,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采取呋喃西林纱布湿敷创面,直至创面愈合;观察组给予自拟益气生肌膏外用,直至创面愈合。比较两组术后不同时间(术后3 d、术后1周、术后2周)创面分泌物评分、创面肉芽形态评分变化情况以及创面愈合情况。结果:两组术后1周、2周创面分泌物评分均低于同组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周、2周创面分泌物评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1周、2周创面肉芽形态评分均低于同组术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周、2周创面肉芽形态评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后创面平均愈合时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气生肌膏外用促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合效果明显,患者创面分泌物评分、创面肉芽形态评分改善较好,创面愈合时间较短,疗效满意。     

敛瘘膏外敷对低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的影响

目的:观察敛瘘膏外敷对低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法:选取2013年1月—2014年12月在本院住院行低位单纯性肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予"敛瘘膏"外敷治疗。对照组给予康复新液纱条外敷治疗。结果:两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后第3天、第7天肛门疼痛情况优于对照组(P0.05);治疗组平均创面愈合时间为(15.47±0.94)d,对照组平均创面愈合时间为(18.00±1.64)d,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者术后第11天、第15天创面愈合率比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者术后第7天、第11天创面分泌物比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者术后第7天、第11天和第15天创面肉芽形态比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:敛瘘膏外敷可加速低位单纯性肛瘘患者术后创面肉芽生长,促进创面愈合,减轻术后肛门疼痛。     

拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘临床研究

目的:评价拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘的有效性及安全性。方法:采用中心随机及分层区组随机方法,治疗组及对照组各随机入组复杂性肛瘘患者75例,其中治疗组低位复杂性肛瘘44例,采用拖线垫棉疗法;高位复杂性肛瘘31例,采用拖线置管垫棉疗法。对照组低位复杂性肛瘘46例,采用切开术;高位复杂性肛瘘29例,采用切开挂线术。比较两组治愈率、创面愈合时间及Wexner评分等情况,分析两者肛管直肠压力指标,并随访6个月复发率。结果:在创面愈合时间上,治疗组优于对照组,有统计学差异(P0.05)。愈合后3个月时,治疗组肛管静息压数值高于对照组,有统计学差异(P0.05);且对照组愈合后3个月时测得肛管静息压数值及肛管最大收缩压数值均低于术前,有统计学差异(P0.05)。治疗组术后Wexner评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治愈率、随访6个月复发率无统计学意义(P0.05)。结论:拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘具有创面愈合时间短,肛门功能保护好等优势。     

柏氏清热散瘀方对低位肛瘘术后促愈合作用的临床观察

目的观察柏氏清热散瘀方对低位肛瘘术后促愈合作用。方法将70例低位湿热下注型肛瘘行肛瘘切除或肛瘘切开术术后患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组予柏氏清热散瘀方换药,对照组予龙珠软膏换药。观察两组临床疗效,创面愈合时间,并分别于术后第1天、第7天、第14天、第21天观察两组患者术后创面局部症状(疼痛、肿胀)。结果 (1)治疗组、对照组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)组内比较,两组术后第7天、第14天、第21天疼痛积分均较本组术后第1天降低(P0.05);组间比较,治疗组术后第7天肿胀积分较对照组明显降低(P0.05)。(3)治疗组术后创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论柏氏清热散瘀方能有效缓解术后疼痛、改善肛瘘术后创面肿胀、促进创面愈合。     

祛毒消肿汤对低位肛瘘术后切口愈合进程的影响

目的探讨祛毒消肿汤对低位肛瘘术后肛门压力及切口愈合进程的影响。方法选择2016年2月—2019年1月收治的60例行低位肛瘘术患者,按随机数字表法分为2组,各30例。对照组给予高锰酸钾熏洗治疗,观察组给予高锰酸钾联合祛毒消肿汤治疗,对2组肛门压力、切口愈合进程及疗效进行比较。结果治疗前,2组Wexner评分相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组Wexner评分较对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组切口愈合、疼痛消失及水肿消失等时间均短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论行低位肛瘘术患者给予祛毒消肿汤有效提高术后肛门功能,缩短切口愈合时间且疗效显著。     

中医祛腐生肌法促进肛周脓肿及肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的观察中医祛腐生肌法促进肛周脓肿及肛瘘术后创面愈合的临床效果。方法选择2016年1月—2018年7月本院收治的46例肛周脓肿、肛瘘术后患者,随机分为对照组23例和观察组23例。对照组常规换药治疗,观察组采用中医祛腐生肌治疗,比较2组患者创面愈合情况及愈合速度。结果观察组创面愈合总有效率(95.65%)显著高于对照组(78.26%),组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组创面腐肉脱落时间(5.18±1.09d)、创面愈合时间(4.56±1.02d)均显著低于对照组(8.12±2.07d、6.02±1.12d),组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医祛腐生肌法可有效促进肛周脓肿及肛瘘术后创面愈合,临床应用效果良好,值得推广借鉴。     

肛瘘方联用赛霉安乳膏对低位单纯性肛瘘患者术后康复效果的影响

目的 探究肛瘘方联用赛霉安乳膏对低位单纯性肛瘘患者术后康复效果的影响。方法 选取低位单纯性肛瘘70例均行手术一期切除,按随机数字表法将患者分组。对照组35例术后采用赛霉安乳膏外敷治疗,治疗组35例术后采用赛霉安乳膏外敷联合肛瘘方中药口服治疗。2组均连续用药14 d,对比2组患者术后3 d、7 d、14 d的创面愈合率、创面分泌物评分、创面肉芽状态评分等数据。并对比2组患者治疗期间的并发症情况。结果 术后7 d、14 d时治疗组创面愈合率高于对照组(P 0.05);术后7 d、14 d时治疗组创面分泌物评分低于对照组(P 0.05);术后14 d时创面肉芽状态评分低于对照组(P 0.05); 2组并发症发生率比较无统计学差异(P 0.05)。结论 肛瘘方联用赛霉安乳膏能够促进低位单纯性肛瘘患者术后康复,加速创面愈合,安全性较好,具有较高的临床应用价值。     

祛腐生肌法加藻酸钙敷料用于低位单纯性肛瘘术后创面的研究

目的:探讨祛腐生肌法加藻酸钙敷料用于低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法:122例低位单纯性肛瘘患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(62例)。治疗组患者采用祛腐生肌膏涂在藻酸钙敷料表面后,改为玉红生肌膏油纱条换药;对照组患者予以藻酸钙敷料填入创面后,改为凡士林油砂条换药。比较两组治疗效果。结果:治疗组在第14天创面愈合率75%例数及腐肉脱尽时间均优于对照组,且创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低位单纯性肛瘘术后初期应用祛腐生肌法加藻酸钙敷料换药处理能促进创面的愈合,值得应用。     

痔科熏洗方治疗肛瘘术后创面肿痛及促创面愈合的临床观察

目的:观察痔科熏洗方治疗低位肛瘘术后创面肿痛及促进创面愈合的临床疗效。方法:将68例低位肛瘘手术病例,随机分成治疗组、对照组各34例,分别予痔科熏洗方、高锰酸钾热敷治疗。记录2组病例术后创面疼痛、创面肿胀、面积等指标,比较2组临床疗效。结果:治疗后除肿胀隆高外,治疗组创面疼痛、肿胀宽度、表皮张力、面积等指标均较对照组改善明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组患者住院时间短于对照组(P0.05)。治疗组患者住院费用较对照组有下降趋势,但差异无显著性意义(P0.05)。2组临床疗效经Mann-Whitney检验,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:痔科熏洗方治疗肛瘘术后,较高锰酸钾更能改善患者创面疼痛、创面肿胀,促进创面愈合,临床疗效显著。     

益气养血方熏洗对老年低位肛瘘术后创面的促进愈合作用

目的:观察益气养血方的老年低位肛瘘术后创面促进愈合作用。方法:选取老年肛瘘患者50例,随机分为观察组25例、对照组25例,观察组术后进行益气养血方水煎熏洗,对照组予高锰酸钾熏洗,观察2组患者第2、7 d创面疼痛、水肿评分,计算第2、7、10、14 d创面愈合面积,记录创面愈合及症状消失时间,比较2组创面愈合率。结果:观察组术后第7 d疼痛及水肿评分明显低于对照组(P0.05);观察组术后第7、10、14 d创面面积显著小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间、脓性分泌物消失时间、肿胀消退时间、便血停止时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合率显著高于对照组患者(P0.05)。结论:益气养血方熏洗对老年低位肛瘘术后创面愈合有良好的促进作用。     

中医祛腐生肌法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学变化研究

目的:观察中医祛腐生肌法对促进肛瘘术后创面愈合的效果。方法:将120例肛瘘术后患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用中医祛腐生肌法:外敷15%生肌红粉纱布,腐肉脱落后再换用生肌玉红纱布换药;对照组外敷生肌玉红纱布。治疗1个月后比较两组患者创面愈合效果、术后疼痛程度及肛肠动力学变化。结果:与对照组相比,观察组纱布染黄时间、腐肉脱落时间、创面愈合时间明显缩短,两组间相比差异具有统计学意义(P0.05),其中术后5天、7天观察组疼痛积分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后RRP、ARP高于对照组,两组间相比差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:中医祛腐生肌法能够加速肛瘘患者术后创面愈合、减轻患者疼痛、促进术后肛肠功能恢复,具有一定的临床价值。     

皇石散对湿毒内蕴证低位单纯性肛瘘术后创面修复的影响

目的:观察皇石散对湿毒内蕴证低位单纯性肛瘘术后创面修复的影响。方法:将40例湿毒内蕴证低位单纯性肛瘘患者随机分为两组各20例,治疗组采用皇石散换药,对照组采用灭菌凡士林油纱条换药。术后第3、7、10、14天观察比较两组患者术后创面分泌物量评分、肉芽色泽、创面面积等指标,记录创面完全愈合所需要的时间,在术后第6周时评价临床疗效。结果:随访3个月,治疗组患者术后创面分泌物量评分、肉芽生长评分、创面面积、愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治愈率均为100%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:皇石散治疗湿毒内蕴证低位单纯性肛瘘术后创面,可明显减少创面分泌物,维持肉芽组织鲜活,缩短创面愈合的时间。     

祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的探讨祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(祛腐生肌换药组)和对照组(贝复济换药组),分别进行消炎油纱-生肌油纱和rb-bFGF喷洒换药治疗,比较2组创面愈合率、创面颜色及创面分泌物情况等。结果 2组在创面愈合率、创面肉芽状态评分、创面分泌物评分等均无显著性差异,且均未见不良反应。结论祛腐生肌法可促进肛瘘术后创面愈合,减轻患者痛苦,应用安全。