头皮针联合捏脊推拿对小儿脑瘫临床疗效观察

目的:观察头皮针联合捏脊推拿对脑瘫(Cerebral Palsy,CP)患儿临床疗效。方法:将150例脑瘫患儿随机分为对照组75例(予以常规运动疗法),治疗组75例(在对照组基础上加用头皮针联合捏脊推拿),分别于治疗前、后评价两组患儿临床疗效,粗大运动功能(GMFM-88)评分、改良Barthel指数评分及格赛尔发育量表(GDS)评分差异。结果:经过3个月治疗,治疗组总有效率明显优于对照组(P 0.05);疗程结束后两组患者GMFM-88、改良Barthel指数及GDS评分较治疗前明显增加,且治疗组更加明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:头皮针联合捏脊推拿能够有效改善脑瘫患儿临床症状,促进患者康复,值得临床推广。     

推拿联合肌内效贴对痉挛型脑瘫患儿足部高肌张力的应用效果分析

目的:研究推拿联合肌内效贴对痉挛型脑瘫患儿足部高肌张力的应用效果。方法:选取我院在2013年7月-2015年8月收治的足部高肌张力的痉挛型脑瘫患80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规康复疗法,观察组则给予推拿联合肌内效贴,两组均进行3个月的治疗。治疗前后采用足背屈角,0~6岁儿童神经心理发育量表,粗大运动评定量表(GMFM-88)评定疗效。结果:观察组的足背屈角角度改善明显好于治疗前(P0.05),而且优于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前后心量表、GMFM-88分值均有明显提高(P0.05);儿心量表组间比较均无统计学意义(P0.05),GMFM-88两组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对纠正痉挛型脑瘫患儿足踝部高肌张力,在综合康复的基础上,进行推拿结合肌内效贴的治疗,疗效较好。     

刘氏小儿推拿对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能的影响

目的:探讨刘氏小儿推拿对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的临床疗效。方法:将60例脑瘫患儿随机分为常规对照组(n=30)和刘氏推拿组(n=30),常规对照组仅采用以Bobath疗法为主的康复训练并辅以针灸、电疗,刘氏推拿组则在此基础上增加刘氏小儿推拿治疗,比较两组患儿粗大运动功能测试(GMFM-88)评分、改良Ashworth痉挛量表评分及临床疗效。结果:①刘氏推拿组总有效率为86.7%,常规对照组为63.3%,差异有统计学意义(P0.05);②治疗后,两组患儿GMFM评分较治疗前均显著提高(P0.001),且刘氏推拿组显著优于对照组(P0.05);③两组患儿改良Ashworth评分(MAS)较治疗前均显著降低(P0.001),且刘氏推拿组显著优于对照组(P0.05)。结论:刘氏小儿推拿能进一步降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,提高患儿粗大运动功能,且其疗效优于以常规康复训练为主的综合康复治疗。     

中医综合疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的：观察中医综合疗法治疗脑瘫的疗效。方法：将90例脑瘫患儿随机分为观察组（45例）和对照组（45例）,两组患儿均给予神经发育学疗法、脑细胞营养药物等综合康复治疗,观察组则在综合康复治疗基础上给予中医综合疗法,观察两组患儿治疗前后粗大运动功能量表（GMFM）及发育商（DQ）的改善情况。结果：观察组总有效率、GMFM评分、DQ均高于对照组（P＜0.05、P＜0.01）。结论：中医综合疗法治疗脑瘫疗效显著,安全方便,值得临床推广应用。     

温阳通络针灸法联合推拿治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:观察温阳通络针灸法联合推拿治疗小儿脑瘫的疗效。方法:选取100例痉挛型小儿脑瘫患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组进行推拿治疗,观察组采用温阳通络针灸法联合推拿治疗。比较两组临床疗效以及患儿智力[以发育商(DQ)评估]、运动功能发育情况(以GMFM-88和FMFM量表评估),比较两组患儿氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、半胱氨酸天冬氡酸蛋白酶3(Caspase-3)]。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿DQ评分、GMFM-88和FMFM量表评分均升高,且观察组得分较高(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清SOD水平均升高,血清MDA、Caspase-3水平均下降,且观察组血清SOD水平较高,血清MDA、Caspase-3水平较低(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络针灸法联合推拿能够显著改善小儿脑瘫的智力及运动功能发育,提高临床治疗效果,其作用机制可能与改善患儿氧化应激损伤有关。     

捏脊疗法干预婴儿期脑瘫患儿运动发育迟缓临床研究

目的:观察捏脊疗法干预婴儿期脑瘫患儿运动发育迟缓的临床疗效。方法:将50例脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组患儿采用捏脊治疗,对照组患儿采用单纯运动疗法,观察比较治疗前后患儿运动发育变化情况。结果:治疗组患儿治疗后GMFM-88量表评分、疗效评价指标改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:捏脊运动疗法疗效优于单纯运动疗法,对婴儿期脑瘫患儿运动发育迟缓具有一定的治疗效果。     

针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫的临床观察

目的:观察丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法:选自2017年12月～2019年6月在山西省针灸研究所国医堂及脑病科收治的脑瘫患儿60例,利用计算机随机数分成对照组和治疗组各30例。对照组采用常规康复训练疗法治疗,治疗组采用针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗,比较两组治疗前后患儿的粗大运动功能(GMFM-88)评分和肌张力程度(MAS)量表评分。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的GMFM-88量表、MAS量表评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组组治疗后的GMFM-88量表高于对照组,MAS量表评分低于对照组(P0.05)。结论:通过针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫可有效改善脑瘫患儿的运动障碍,调节肌张力,增强运动能力,提高自身消化和免疫,增强临床疗效,有效促进患儿康复。     

脑瘫外洗方对痉挛性脑瘫患儿肌张力、腰背肌力量影响的临床观察

目的:观察脑瘫外洗方药浴治疗痉挛性脑瘫患儿的临床疗效。方法:将40例患儿随机分为治疗组与对照组各20例,对照组接受常规康复治疗,治疗组在对照组基础上,加用脑瘫外洗方进行沐浴治疗。均治疗20天,通过对Ashworth痉挛评定表及粗大运动功能评估表(GMFM-88)中坐位功能区的评估,观察患儿治疗前后的肌张力的变化及腰肌背力量的改善情况。结果:治疗后2组患儿MAS疗效比较,经Fisher检验,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组患儿GMFM-88表中坐位功能评分均较治疗前有不同程度增高,治疗组分值与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑瘫外洗方药浴能够明显降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,在一定程度上改善痉挛型脑瘫患儿腰背肌力量。     

头针益智康复疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿智力障碍康复的临床疗效观察

目的观察头针益智康复疗法对痉挛型脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿智力障碍康复的临床疗效。方法将100例痉挛型脑瘫患儿随机分为2组,治疗组50例,予头针益智康复疗法,包括头部重点穴区推拿、头针、口服益智中药、智力训练及言语训练;对照组50例,仅采用头部重点穴区推拿、智力训练及言语训练。2组均以4周为1个疗程,共治疗5个疗程后统计疗效,并比较2组患儿治疗前后发育商(DQ)水平变化。结果治疗组治疗后总有效率88.0%,对照组总有效率74.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后DQ水平与本组治疗前比较均有明显增加(P0.05),且治疗组治疗后DQ水平与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后DQ水平高于对照组。结论头针益智康复疗法治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效确切,可明显提高临床疗效,增加患儿DQ水平。     

中医推拿结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响

目的探讨中医推拿结合运动疗法对痉挛型脑瘫患儿肌张力和运动功能康复的影响。方法选择2017年11月—2019年11月收治的68例痉挛型脑瘫患儿,按随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采用常规运动疗法,观察组在此基础上采取推拿疗法,比较2组干预前和干预3个月后的肌张力(Ashworth)、运动功能[粗大运动功能评估表(GMFM-88)]评分,调查家长对护理的满意度。结果干预前2组GMFM-88、Ashworth评分比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组干预3个月后Ashworth评分(2.16±0.31)分,低于对照组的(2.54±0.32)分;GMFM-88评分(69.84±8.73)分,高于对照组的(62.53±8.72)分;护理满意度高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论痉挛型脑瘫患儿接受中医推拿结合运动疗法,能够改善肌张力与运动功能,患儿家长满意度高。     

小脑电刺激仪配合推拿、运动疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的：观察小脑电刺激治疗仪配合推拿、运动疗法治疗小儿脑瘫的疗效。方法：将135例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用推拿、运动疗法治疗,治疗组则在推拿、运动疗法基础上给予小脑电刺激治疗仪治疗,采用粗大运动功能-88量表（GMFM-88）对两组患儿的粗大运动发育情况进行评定。结果：治疗3个月及6个月后,两组患儿的GMFM评分均高于治疗前（P<0.05）,而治疗组均高于对照组（P<0.05）。结论：小脑电刺激治疗仪配合推拿、运动康复治疗可显著提高脑瘫患儿的粗大运动发育水平,加速脑瘫患儿的肢体功能恢复,缩短病程,提高患儿生活质量。     

小儿推拿早期干预在脑瘫治疗中的疗效观察

目的:探讨小儿推拿结合现代康复医学治疗0～6岁脑瘫患儿临床疗效。方法:将本院儿保科收治的80例脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用小儿推拿结合现代康复疗法,对照组采用单纯的现代康复疗法治疗,运用粗大运动功能评估表(GMFM-88)~([1])在治疗期初、期末分别进行评估。结果:治疗组在治疗前后的脑瘫患儿粗大运动总百分比分值明显提高,治疗组分值增量30.31%,对照组分值增量18.21%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05),同时本研究结果显示年龄越小,干预效果越好。结论:小儿推拿结合现代康复疗法治疗脑瘫患儿和早期干预,可缩短病程,促进脑神经细胞修复,治疗组脑瘫患儿粗大运动总百分比增量比对照组提高12个百分点,早期康复治疗疗效显著。     

四维磁场综合治疗系统干预0-6岁痉挛型脑瘫儿童运动发育的疗效观察

目的:观察四维磁场综合治疗系统干预0~6岁痉挛型脑瘫儿童运动发育的临床疗效。方法:选取2017年11月~2018年11月在福建中医药大学附属康复医院儿童康科门诊及福州市儿童福利院收住的0~6岁痉挛型脑瘫患儿62例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组的基础上增加四维磁场综合治疗系统。每日1次,20次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用GMFM-88评估量表评估患儿粗大运动功能,采用改良的Ashworth评分法评估患儿肌张力,尼莫地平法疗效指数评价其临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的GMFM-88、肌张力、踝背曲评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组治疗后的GMFM-88、肌张力、踝背曲评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:四维磁场综合治疗系统可明显改善0-6岁痉挛型脑瘫儿童运动发育及肌张力,其疗效优于常规康复治疗。     

推拿结合运动疗法改善痉挛型脑瘫运动功能的疗效观察

目的:观察中医推拿结合运动疗法改善痉挛型脑瘫运动功能的疗效。方法:将66例脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用中医推拿手法、运动疗法的联合康复训练方法,对照组仅采用常规运动疗法,治疗12周后运用改良Ashworth痉挛分级和运动发育量表(PDMS-2)比较治疗效果。结果:治疗组Ashworth痉挛分级及GMQ、FMQ、TMQ等运动发育评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中医推拿手法联合运动疗法治疗痉挛型脑瘫疗效较好,优于单纯运动疗法。     

腹部肌力强化训练对脑瘫患儿坐位能力的疗效分析

目的:探讨腹部肌力强化训练对脑瘫患儿坐位能力的疗效影响。方法:60例脑瘫患儿随机分为对照组及治疗组各30例,两组均采取传统坐位能力训练,治疗另行强化腹部肌力训练,康复治疗前后均用粗大运动功能量表GMFM-88维度B(坐位)进行评估。结果:治疗1个月后两组患儿GMFM-88维度B(坐位)评分明显高于治疗前(P0.05),且治疗组GMFM-88维度B(坐位)评分高于对照组(P0.05)。结论:腹部肌力强化训练对脑瘫患儿坐位能力有积极的康复作用。     

体穴针刺治疗小儿脑性瘫痪异常姿势的临床疗效

目的探讨小儿脑性瘫痪异常姿势采取体穴针刺治疗的临床疗效分析。方法选择我院2012年3月至2014年2月收治的86例小儿脑性瘫痪异常姿势患儿为研究对象.随机分为对照组43例,实施常规中医康复治疗,包括中药蒸汽医疗、推拿疗法及生物肌电治疗仪、引导式训练、生物肌电治疗仪等治疗方察。观察组在对照组治疗基础上加体穴针刺疗法.对两组患儿临床治疗效果进行分析。结果观察组治疗总有效率为95.35%,对照组为79.07%,观察组显著较对照组高(P0.05);治疗前.两组患儿的痉挛程度分值及DQ分值无明显差异(P0.05).经治疗后,两组患儿均有改善,但是观察组显著优于对照组(P0.05);结论小儿性脑瘫异常姿势行常规治疗基础上,加用体穴针刺方案。可以有效提高疗效.促进患儿痉挛程度分值降低.改善DQ发育,值得临床推广。     

醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响研究

目的:观察醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响。方法:86例脑瘫伴认知功能障碍患儿随机分为对照组43例(常规认知康复训练),观察组43例(在对照组基础上运用醒脑益智汤联合高压氧),分别于治疗前、后评价两组患儿临床疗效,盖泽尔(Gesell)神经发育量表评分、发育商(DQ)评分及大脑中动脉血流速度(VP)、血流阻力(RI)评分差异。结果:①系统治疗后对照组总有效率为74.4%,观察组总有效率为88.4%,观察组明显高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。②疗程结束后两组患者Gesell、DQ评分较治疗前比较明显增高,大脑中动脉VP增高、RI较治疗前明显降低,且观察组效果更加明显(P0.05)。③3个月后随访两组患者,Gesell、DQ评分较治疗前仍增高,VP增高、RI评分降低,远期效果观察组优于对照组(P0.05)。结论:醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流灌注及认知功能具有改善作用,促进患儿康复,值得临床推广。     

针灸联合听觉统合训练治疗脑瘫患儿语言发育迟缓临床研究

目的:观察脑瘫患儿使用针灸联合听觉统合训练对语言发育迟缓的影响。方法:选择我院收治的脑瘫患儿112例,随机听觉组和联合组各56例,两组患者入组后均实施常规康复治疗,听觉组给予听觉统合训练,联合组在此基础上使用针灸疗法,两组患儿均以10天为1个疗程,共进行9个疗程。观察两组患儿治疗结束后采用语言发育迟缓检查法评定语言发育迟缓疗效,并记录治疗前后Gesell发育量表、GMFM-88量表、Frenchay构音障碍评分的变化情况。结果:治疗后,联合组患儿语言发育迟缓临床疗效为66.07%,高于听觉组46.43%(P0.05)。治疗后,联合组Gesell发育量表评分均高于听觉组(P0.05);治疗后,联合组GMFM-88量表评分均高于听觉组(P0.05);治疗后,联合组Frenchay构音障碍评定法评分均高于听觉组(P0.05)。结论:脑瘫患儿使用针灸联合听觉统合训练可通过提高发育商、运动能力及构音障碍,进而改善语言发育迟缓状态。     

辨证疏通推拿熏蒸联合穴位点按对脑瘫患儿粗大运动功能及转归的影响

目的:探讨辨证疏通推拿、熏蒸联合穴位点按对脑瘫患儿粗大运动功能及转归的影响。方法:选取2013年5月至2015年8月选取我院收治的脑瘫患儿88例为研究对象,按入院顺序对其编号,单号纳入对照组(44例),双号纳入观察组(44例),对照组采用神经发育疗法(Bobath)治疗,观察在此基础上给予疏通推拿、穴位点按疗法,同时配合中药熏蒸,均治疗12个月。比较两组治疗有效率,采用残疾儿童综合功能评定表评价两组治疗3个月、6个月、12个月综合功能,同时以粗大运动功能评定量表(GMFM-88)记录治疗前后GMFM-88总百分比、各能区月百分比情况,并观察不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率(93.2%)显著高于对照组(77.3%)(P0.05);治疗后3个月、6个月、12个月,观察组综合功能评分、GMFM-88百分比均显著高于对照组(P0.05);观察组Ⅰ区、Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区月百分比明显高于对照组(P0.05),两组Ⅴ区月百分比比较无显著差异(P0.05);两组均无明显不良反应。结论:辨证疏通推拿、熏蒸联合穴位点按对脑瘫患儿粗大运动功能及转归有明显影响,可改善其综合功能,且安全性较高,值得在临床广泛推广。     

益脑增智针法联合康复训练治疗脑瘫患儿临床疗效及对精细运动功能和智力发育的影响

目的观察益脑增智针法联合康复运动治疗脑瘫患儿临床疗效及对患儿精细运动功能和智力发育的影响。方法将132例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各66例。对照组予Bobath疗法、作业疗法及引导式教育等康复治疗,观察组在对照组基础上予益脑增智针法。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、Gesell量表发育商(DQ)和脑血流灌注指标。结果观察组总有效率为92.42%(61/66),对照组为80.30%(53/66),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PDMS-FM及FMFM评分、Gesell量表各能区DQ值明显升高(P0.05)。2组治疗后比较,观察组PDMS-FM、FMFM评分及Gesell量表各能区DQ值明显高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,观察组大脑中动脉血流速度(VP)明显升高,血流阻力指数(RI)明显降低(P0.05)。2组治疗后比较,观察组VP明显高于对照组,RI明显低于对照组(P0.05)。结论益脑增智针法联合康复运动可有效改善脑瘫患儿的精细运动功能,促进智力发育,改善脑血流量,增加脑组织血流灌注,并提高疗效。