益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病(DN)的效果。方法:78例随机分为两组各39例。常规组用西医常规治疗,中药组用益气滋肾活血通络方治疗。结果:FBG、HbA1c水平中药组低于常规组(P0.05),UAER、SCr、BUN水平中药组低于常规组(P0.05)。结论:益气滋肾活血通络方治疗早中期DN可控制血糖水平,改善肾功能。     

补肾益气通络化浊方治疗糖尿病肾病早期临床观察

目的:观察补肾益气通络化浊方治疗糖尿病肾病早期的临床疗效。方法:将糖尿病肾病早期患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予常规西医疗法治疗,治疗组在对照组基础上予补肾益气通络化浊方治疗,2组均治疗1年。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及终点事件发生率。结果:治疗后,总有效率对照组为65.0%,治疗组为90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、TC、TG、LDL-C、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、BUN、SCr、UAER、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述指标较对照组降低更明显(P0.05);2组HDL-C水平均较治疗前升高(P0.05),治疗组HDL-C水平较对照组升高更明显(P0.05)。治疗后,终点事件发生率对照组为63.3%,治疗组为18.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)结论:补肾益气通络化浊方治疗糖尿病肾病早期,能降低血糖和血脂水平,减少蛋白尿,改善肾功能,延缓疾病进展。     

养生益肾汤对早期糖尿病肾病气阴两虚证的防治研究

目的:探讨养生益肾汤对早期糖尿病肾病(DN)气阴两虚证病情延缓作用及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化生长因子-β(TGF-β),血小板源生长因子(PDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:170例患者区组随机化按数字表法分为西医组和中西医结合组各85例。西医组给予生活方式指导;控制血糖和降压,纠正脂质代谢紊乱;厄贝沙坦片,1片/d,内服。中西医结合组在西医组治疗的基础上加用养生益肾汤,1剂/d。两组疗程均为6个月,并进行18个月随访。记录24个月内由DNⅢ期发展为DNⅣ期和肌酐(SCr)升高1倍等终点事件的发生情况;检测尿白蛋白排泄率(UAER),血肌酐(SCr),空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb Alc),血脂包括胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测和尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)等指标,进行气阴两虚证评分,检测治疗前后TNF-α,TGF-β,PDGF和VEGF水平。结果:经Ridit分析,中西医结合组患者的临床疗效优于西医组(P0.05);中西医结合组终点事件的发生率为7.41%,低于西医组的19.51%(χ2=5.113,P0.05);在治疗后3个月时,中西医结合组ACR较治疗前下降,并低于同期西医组水平(P0.05);在治疗后6个月时,中西医结合组UAER,SCr,ACR,Hb Alc,LDL-C均低于同期西医组水平(P0.05),HDL-C则高于同期西医组水平(P0.05);中西医结合组在治疗后3个月和6个月时气阴两虚证评分均低于西医组(P0.05);治疗后中西医结合组后TNF-α,TGF-β,PDGF和VEGF水平均低于西医组(P0.01)。结论:采用养生益肾汤配合西医常规干预方法对早期DN进行防治,能保护患者的肾功能,对DN病情起到延缓作用,降低终点事件的发生率,其作用机制可能与下调TNF-α,TGF-β,PDGF和VEGF等细胞炎症因子水平有关。     

通络降浊益肾法治疗糖尿病肾病早中期患者的疗效观察及对血清炎症因子的影响

目的:观察基于通络降浊益肾法确立的蛭军糖肾汤对早中期2型糖尿病肾病(DN)气阴两虚血瘀证患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:收集128例早中期DN气阴两虚血瘀证患者,随机分为观察组(66例)和对照组(62例),两组均给予西医常规治疗,包括饮食控制,运动疗法,控制血糖、血压、血脂等。观察组在西医常规治疗基础上给予蛭军糖肾汤,疗程12周。治疗前后采集患者血压、血糖(FBG、HbA1c)及中医证候数据,检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(24h-UTP)及血清TNF-α、IL-6、hsCRP。结果:观察组总有效率显著高于对照组(83.33%vs 62.90%,P0.05)。治疗后观察组患者SBP、DBP、FBG、HbA1c、BUN、SCr、UAER、24h-UTP及血清TNF-α、IL-6、hsCRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:蛭军糖肾汤可改善早中期DN气阴两虚血瘀证患者肾功能,降低蛋白尿水平,其机制可能与改善糖尿病肾病患者肌体炎症因子TNF-α、IL-6、hsCRP的表达,减轻肾脏炎症有关。     

血必净联合前列腺素E_1治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将64例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用前列地尔注射液联合血必净注射液治疗,比较2组治疗前后血糖、血脂、肾功能指标及尿蛋白水平变化。结果治疗后2组FBG、2h PG均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组TC、TG、LDL-C均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组较对照组改善更明显(P均0.05);2组BUN、SCr、血β2-MG、尿β2-MG均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组均明显优于对照组(P均0.05);2组24 h尿总蛋白定量、尿白蛋白排泄率较治疗前均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论血必净联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病有助于控制血糖,减少尿蛋白,改善血脂和肾功能,延缓糖尿病肾病进程。     

温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效观察

目的探讨温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法选取2016年10月—2017年6月北京中医药大学东直门医院诊治且符合纳入标准的糖尿病肾病Ⅳ期患者66例,按照随机抽样法分成观察组32例和对照组34例。对照组予西医常规基础治疗,观察组予西医常规基础治疗联合温阳消癥法(以真武汤加用活血消癥类中药为基础)治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、肾功能[24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸(UA)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平变化,统计2组疾病疗效、中医证候疗效和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量明显降低(P均0.05),血清ALB水平明显升高(P0.05),其余指标变化不明显(P均0.05);对照组各指标变化均不明显(P均0.05)。与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、SCr水平更低(P均0.05),血清ALB水平更高(P0.05)。观察组疾病疗效总有效率为53.1%(17/32),中医证候疗效总有效率为65.6%(21/32),对照组分别为35.3%(12/34)和41.2%(14/34),2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者能够明显改善临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,升高血清ALB,缓解病情进展效果明显优于单纯西医常规治疗。     

糖肾通络方对早期糖尿病肾病患者血清内皮素、心钠素的影响

目的探讨糖肾通络方治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及机理。方法45例DN患者随机分为糖肾通络方组(25例)及络丁新组(20例),采用中医证候积分法观察2组治疗前后的积分,采用放射免疫法检测2组治疗前后血中的内皮素(ET)、心钠素(ANP)含量,采用生化法检测血中空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及尿蛋白排泄率(UAER)。结果2组治疗后中医证候积分糖肾通络方组明显低于络丁新组(P<0.01),临床总有效率糖肾通络方组明显优于络丁新组(P<0.05),虽然2组患者血中ET、ANP和FBG、HbA1c及UAER均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),但糖肾通络方组下降明显优于络丁新组(P<0.05,P<0.01),治疗后糖肾通络方组的TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高较络丁新组明显(P<0.05,P<0.01)。结论糖肾通络方具有较好的调整血脂、血糖,尤其是改善全身症状、提高生活质量的作用,并且能够减低或阻止ANP、ET的产生和分泌,改善肾脏受损的微血管,促进肾小球硬化的修复,达到改善肾功能的目的。     

威灵仙提取物对糖尿病肾病大鼠的作用

目的:研究威灵仙提取物对糖尿病肾病大鼠模型的治疗作用。方法:SD大鼠,随机分为正常组,模型组,卡托普利组(10 mg·kg-1),威灵仙提取物高、低剂量组(500,250 mg·kg-1),除正常组外,其余各组大鼠ip链脲佐菌素(STZ)制备成糖尿病大鼠模型,ig给药,1次/d,连续给药12周,观察威灵仙提取物对大鼠肾功能尿素氮(BUN),血清肌酸酐(SCr),肌酸酐清除率(CCr),尿白蛋白,尿白蛋白排泄率(UAER),肾肥大指数指标,空腹血糖(FBG),血脂甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和氧化指标白细胞介素-6(IL-6),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响,以及肾组织病理形态学的变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清BUN,SCr,CCr,IL-6,尿白蛋白,UAER,肾肥大指数和FBG的水平明显升高,TG,TC和LDL-C的水平明显升高,HDL-C的水平明显降低,肾脏MDA含量明显升高,SOD和GSH-Px的水平明显降低,均具有明显统计学差异(P0.05,P0.01),病理组织显示肾小球基膜和肾小管增厚和膨胀;与模型组比较,威灵仙提取物明显降低糖尿病模型大鼠血清BUN,SCr,CCr,IL-6,尿白蛋白,UAER,肾肥大指数和FBG的水平(P0.05),降低TG,TC和LDL-C的水平(P0.05),升高HDL-C的水平(P0.05),降低肾脏MDA的含量(P0.05),升高SOD和GSH-Px的水平(P0.05),同时显著减轻了糖尿病大鼠肾小球基膜和肾小管增厚和膨胀的程度。结论:威灵仙提取物对糖尿病肾病引起的肾损伤有显著的抑制作用。     

银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者脂肪因子的影响

目的:观察银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者脂肪因子的影响。方法:测定40例健康志愿者组成的正常对照组和109例糖尿病肾病患者组成的病例组脂肪因子水平及糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率(UAER),并比较其变化。109例病例组患者再随机分为观察组和对照组。对照组均进行糖尿病教育、糖尿病饮食、控制血压、血糖等治疗;观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液治疗。治疗21天后,比较治疗前后脂肪因子水平及UAER变化。结果:治疗前大量蛋白尿组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、UAER、内脂素、脂联素水平,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。微量蛋白尿组FBG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、UAER、内脂素、脂联素水平,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。大量蛋白尿组BUN、CRP、UAER、内脂素、脂联素水平,与微量蛋白尿组比较,差异有显著性意义(P0.05)。内脂素均分别与病程、HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、UAER呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。脂联素分别与病程、BUN、SCr、UAER呈正相关(P0.05)。观察组内脂素、脂联素及UAER水平均较治疗前及对照组治疗后显著下降(P0.05)。结论:脂肪因子对早期诊断糖尿病肾病及判断病情严重程度具有重要的参考价值。银杏达莫注射液治疗能显著降低糖尿病肾病患者的脂肪因子水平及UAER,具有肾脏保护作用。     

复荣通脉胶囊联合西医治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期疗效及对凝血功能和血管内皮细胞功能的影响

目的观察复荣通脉胶囊联合西医治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期的临床疗效及对患者凝血功能和血管内皮细胞功能的影响。方法将136例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予复荣通脉胶囊治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后肾功能、血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、凝血功能和血管内皮细胞功能变化情况。结果 2组治疗后SCr、BUN、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、FIB、ET-1、VEGF水平均明显降低(P均0.05),e GFR、血清NO水平均明显升高(P均0.05),APTT、TT、PT均明显延长(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后UAER均显著降低(P均0.05),观察组改善情况及UAER转阴率均显著优于对照组(P均0.05)。结论复荣通脉胶囊联合西医治疗能够显著改善气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者血糖紊乱,抑制肾功能恶化,提高UAER转阴率,可能与降低机体高凝状态、保护血管内皮细胞功能有关。     

前列地尔对早期DKD患者尿白蛋白及血脂的影响

目的:探究早期糖尿病肾病(DKD)的患者应用前列地尔治疗对患者尿白蛋白及血脂的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月于广州市增城区人民医院诊治的DKD患者100例。将所有患者平均分为对照组(CO组):用缬沙坦药物治疗DKD患者;和前列地尔组(AI组):用前列地尔药物治疗DKD患者,每组50例。通过分析CO组与AI组患者临床疗效、血脂、肾功能指标及血糖、总蛋白含量及尿白蛋白排泄率(UAER)的差异性来分析早期DKD的患者应用前列地尔治疗对患者尿白蛋白及血脂的影响。结果:AI组总有效率为92.00%明显高于CO组的52.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后,AI组肾功能指标及血糖明显低于CO组,AI组总蛋白含量及UAER明显低于CO组,AI组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显低于CO组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:前列地尔治疗DKD效果更显著。     

前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β_2-微球蛋白的影响

目的探讨前列地尔联合胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β_2-微球蛋白(β_2-MG)的影响。方法选择94例早期糖尿病肾病患者,以随机数表法分为观察组47例和对照组47例。对照组给予基础治疗,同时肌肉注射胰激肽原酶,观察组在对照组治疗基础上联合前列地尔静脉滴注,均连续治疗2周。比较2组治疗前后血糖、血脂、肾功能、内脂素、脂联素、β_2-MG的变化,并比较临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后血糖、血脂、肾功能指标较治疗前均明显改善(P均<0.05),且观察组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后内脂素、脂联素、β_2-MG均明显改善(P均<0.05),且观察组内脂素、脂联素、β_2-MG均明显低于对照组(P均<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者中应用前列地尔联合胰激肽原酶效果显著,可有效降低尿蛋白排泄,缓解肾小球损伤,且安全性高,其机制可能和降低内脂素、脂联素、β_2-MG的表达相关。     

芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭的临床研究

目的探讨芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭的临床疗效。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙组(治疗组)和羟苯磺酸钙组(对照组),每组50例,疗程均为3个月。观察2组治疗效果,检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等变化情况。结果治疗后2组FBG均较治疗前下降,治疗组TC、TG、SCr、UAER下降明显(P均<0.05),对照组上述指标下降不明显。结论芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭疗效好。     

肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:观察肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响。方法:选取2013年7月—2014年12月本院住院及门诊治疗的DN患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规降血糖、降血压、降血脂治疗,对照组给予肾康注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗。结果:治疗组治疗后尿MCP-1水平优于对照组(P0.05);两组治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG均较治疗前显著下降(P0.05),但两组间BUN、Cr比较无显著性差异(P0.05),治疗组治疗后UAER、β2-MG优于对照组(P0.05)。结论:肾康注射液联合前列地尔注射液能够有效降低早期DN患者尿MCP-1水平,抑制炎症反应,降低尿蛋白,改善肾功能。     

缬沙坦联合步长脑心通治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦与步长脑心通联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将88例早期DN患者随机分为治疗组46例和对照组42例,对照组给予缬沙坦80~160 mg/d,治疗组在对照组的基础上加用步长脑心通胶囊3粒3次/d,2组均常规加用降糖药物,疗程8周。治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果治疗组治疗后FBG、2hPG、SBP、DBP、SCr、UAER以及TG、TC、LDL-C水平均明显下降(P均0.05),与对照组比较有显著性差异(P均0.05)。2组HDL-C下降不明显(P0.05)。结论缬沙坦和步长脑心通联用在治疗早期DN中,能调节血脂,调控血压,有效降低早期尿微量白蛋白的排泄,减轻肾损害,改善肾功能。     

丹红注射液对不同病情严重程度糖尿病患者血小板活化功能和肾功能的影响

目的探讨丹红注射液对不同严重程度糖尿病患者血小板活化功能及肾功能的影响。方法根据24h尿蛋白排泄率(UAER)将符合条件的170例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组55例、微量尿蛋白组50例、临床蛋白尿组65例,每组再随机分为观察组和对照组。对照组给予常规降糖、降压、降脂药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液静滴,连用2周。观察各组治疗前后血糖、血脂及血小板活化依赖性颗粒表面膜蛋白(GMP140)、血小板溶酶体颗粒膜蛋白(CD63)的表达和UAER、SCr的变化。结果观察组和对照组治疗前血糖、血脂、GMP-140、CD63、UAER、SCr比较差异均无统计学意义(P均0.05)。正常蛋白尿组和微量尿蛋白组中观察组治疗后FBG、TG、TC、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均0.05),而对照组仅FBG明显低于治疗前,且观察组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);临床蛋白尿组中观察组和对照组治疗后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C均明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。正常蛋白尿组中观察组和对照组治疗后GMP-140、CD63、UAER、SCr均明显低于治疗前(P均0.05),但观察组和对照组治疗后上述指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);微量尿蛋白组和临床蛋白尿组中观察组和对照组治疗后GMP-140、CD63、UAER、SCr均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论丹红注射液可明显降低不同病情严重程度糖尿病患者GMP-140、CD63的表达,抑制血小板活化,减少尿蛋白,改善肾功能,尤其对糖尿病肾病患者疗效更好。     

中医补肾通络行瘀法治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨中医补肾通络行瘀疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例糖尿病肾病患者随机平均分为治疗组和对照组,2组均给予常规治疗,治疗组同时给予补肾通络行瘀中药治疗,治疗6个月后统计2组临床疗效,观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及临床症候积分变化情况,记录治疗过程中的不良反应情况。结果治疗6个月后,治疗组临床有效率明显高于对照组(P0.05);2组FBG、2h PG、Cys-C、UAER、SCr、BUN、Ccr及症候积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论中医补肾通络行瘀疗法能够提高临床治疗效果,有效改善糖尿病肾病患者的临床症状,降低血糖,改善肾功能,具有较高的临床价值。     

丹参酮ⅡA联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血糖和肾功能的影响

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:78例早期糖尿病肾病患者随机分为两组。对照组采用前列地尔注射液治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:两组患者治疗后各项肾功能指标均显著下降(P<0.05),治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合前列地尔是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组口服小陷胸汤合补阳还五汤,对照组口服替米沙坦40 mg/次,1次/d,两组疗程均为6个月。观察两组临床疗效、中医证候积分,并检测治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。结果:治疗组总有效率(87.8%)优于对照组(62.7%)(P0.05);两组症状疗效改善率差异显著(P0.05,P0.01);治疗组治疗后UAER,SCr,BUN,FBG,TC,TG,LDL均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),HDL较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后与对照组比较,UAER,SCr,BUN,FBG有降低趋势;TC,TG,LDL降低,HDL升高(P0.05)。结论:小陷胸汤合补阳还五汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例疗效观察

目的:探讨大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗,并对治疗前后的有关数据进行对比.结果:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率76.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗前后空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量变化差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,SCr、BUN、CHO、TG、Alb、24小时尿蛋白定量差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)).结论:采用大柴胡汤加减结合常规西医治疗效果优于单纯西医组.