伏硫西汀治疗抑郁障碍临床疗效评价

目的:分析评价伏硫西汀治疗抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法:纳入抑郁障碍患者118例,随机分为艾司西酞普兰组60例和伏硫西汀组58例。分别接受艾司西酞普兰片或伏硫西汀片10～20 mg∕d治疗8周。分别于基线时,治疗2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本和临床疗效总评量表(CGI)评价临床疗效。基线期及8周末使用席汉残疾量表(SDS)评估患者的社会功能恢复状况。采用副反应量表(TESS)记录治疗全过程发生的药物不良反应。结果:治疗8周后,CGI-GI评定结果显示,2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各时间点,2组HAMD评分均显著低于同组基线期(P<0.01),但2组各时间点间评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周末2组SDS评分均低于治疗前(P<0.01),且伏硫西汀组SDS评分低于艾司西酞普兰组(P<0.01)。2组均未发生严重不良事件,且不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伏硫西汀治疗抑郁障碍在安全性、有效性方面不劣于艾司西酞普兰,可快速有效治疗抑郁障碍患者症状,对社会功能恢复可以起到积极作用。     

艾司西酞普兰合并氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症

目的:探讨艾司西酞普兰联合氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症的疗效和安全性。方法:老年性抑郁症患者72例随机分为对照组(单用艾司西酞普兰)、氨磺必利组(艾司西酞普兰合用氨磺必利)和奥氮平组(艾司西酞普兰合用奥氮平);疗程均为8周。3组分别于治疗前及治疗后的第1、2、4、6、8周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应;于治疗前、治疗4、8周末进行血常规,肝肾功能及心电图检查,监测每日生命体征及体重。结果:从治疗2周末开始,各组HAMD评分均显著低于同组治疗前(P<0.01);治疗第4、6、8周末氨磺必利组及奥氮平组HAMD评分均低于对照组(P<0.05);治疗6、8周末氨磺必利组HAMD评分低于奥氮平组(P<0.05);奥氮平组食欲增加及体质量增加10%者较氨磺必利组多(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰合用氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症疗效好,起效快;艾司西酞普兰联合氨磺必利在治疗后期显示出更佳的效果;艾司西酞普兰联合氨磺必利较联合奥氮平对食欲和体质量影响更小。     

短程团体认知行为治疗、个体认知行为治疗联合药物治疗与单一药物治疗老年抑郁症临床疗效分析

目的探讨短程团体认知行为治疗(short-range group cognitive behavioral therapy,SGCBT)、个体认知行为治疗(individual cognitive behavioral therapy,ICBT)联合药物治疗与单一抗抑郁药物治疗的临床疗效。方法将120例住院老年抑郁症患者按随机数字表法分成对照组、研究1组和研究2组各40例。3组采用统一药物艾司西酞普兰治疗,对照组仅使用抗抑郁药物,研究1组使用SGCBT联合艾司西酞普兰,研究2组采用ICBT联合艾司西酞普兰,共观察8周。各组均采用老年抑郁量表(GDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价。结果研究1、2组与对照组的HAMD和GDS评分均显著下降(P0.01);研究1组在第2周较研究2组的HAMD减分较低,第3~8周差异有统计学意义(P0.01)。结论对老年住院抑郁症患者,认知行为治疗联合药物治疗方法较单纯的药物治疗效果更佳,其中SGCBT比ICBT起效更快,疗效更好,因此,对于住院老年抑郁症患者,SGCBT是值得推广的有效治疗方法。     

艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁40例分析

目的观察艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁的临床疗效。方法将80例患者随机分为艾司西酞普兰组、氟西汀组,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末评定,简易智能状态检查表(MMSE)、帕金森统一评分量表(UPDRS)于治疗前后评定并比较。结果艾司西酞普兰组、氟西汀组治疗后HAMD评分较治疗前有改善(P<0.05),两组抗抑郁疗效相似;HAMD评分于1周即明显改善,2周后与氟西汀组相似;8周其MMSE评分与氟西汀组相似,与治疗前无差异;8周其UPDRS评分优于氟西汀组。结论艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁与氟西汀相似,改善PD患者生活质量更明显,起效更快。     

艾司西酞普兰对老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效评价

目的:探讨艾司西酞普兰对老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效。方法:选取老年精神分裂症伴抑郁患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用西酞普兰治疗,观察组采用艾司西酞普兰治疗,疗程12周,分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于2组治疗前及治疗后4、8、12周进行评价,采用不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果:治疗12周后,观察组的有效率(86.7%)高于对照组(68.9%),差异有统计学意义(x2=4.114,P=0.043)。治疗后4、8、12周末2组的PANSS各因子分与总分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的阴性因子分在治疗后4、8、12周末均低于对照组,观察组的总分在治疗8、12周末均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4、8、12周末2组的HAMD评分均低于治疗前,且治疗4、8、12周末观察组的HAMD评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。2组间TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰对老年精神分裂症伴抑郁的疗效显著,且具有较高的安全性。     

艾司西酞普兰联合心理干预治疗躯体形式障碍的临床效果研究

目的探讨艾司西酞普兰联合心理干预治疗躯体形式障碍的临床疗效,并与单用艾司西酞普兰治疗进行比较。方法将135例躯体形式障碍患者随机分为研究组(n=68)和对照组(n=67)。研究组给予艾司西酞普兰联合心理干预治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。2组于治疗前,治疗第2、4、8个周末采用症状自评量表(SCL-90)及多伦多述情障碍量表(TAS-26)进行疗效评定。结果研究组治疗第2个周末的SCL-90焦虑因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第4、8个周末,研究组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第8个周末,2组TAS-26评分均较治疗前下降,且研究组TAS-26评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合心理干预治疗躯体形式障碍疗效肯定,能显著改善预后,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰联合生物电反馈治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨艾司西酞普兰联合生物电反馈治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取急性脑梗死合并肢体瘫痪患者100例,随机分为联合组和对照组各50例,2组均给予生物电反馈治疗,联合组同时给予艾司西酞普兰治疗,疗程4周,比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分。结果:2组治疗4周后焦虑、抑郁症状均明显改善,NIHSS评分降低,BI评分改善,联合组改善更佳(P0.05)。联合组和对照组的总有效率分别为94%、76%,疗效差异有统计学意义(χ~2=5.0196,P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合生物电反馈治疗可更好地改善脑梗死患者的焦虑抑郁症状及神经功能缺失症状。     

生物反馈联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的对照研究

[目的]探讨生物反馈联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的疗效。[方法]将收治的76例产后抑郁症病人随机分为研究组和对照组各38例,对照组给予艾司西酞普兰治疗,研究组给予生物反馈联合艾司西酞普兰治疗,治疗时间均为12周。使用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS 10项)、焦虑自评量表(SAS)、不良反应症状量表(TESS)分别在治疗前和治疗后1周、2周、4周、6周、8周、12周评定治疗疗效及其不良反应。[结果]两组病人治疗后4周、6周、8周、12周EPDS评分以及SAS评分降低,且研究组下降更为明显(P0.05);两组病人TESS比较,差异无统计学意义。[结论]生物反馈联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的疗效优于单纯艾司西酞普兰治疗,生物反馈能有效缓解产后抑郁症病人的焦虑、抑郁情绪,并且不良反应少于艾司西酞普兰治疗组。     

艾司西酞普兰联合喹硫平治疗抑郁症的疗效观察

目的：观察艾司西酞普兰联合喹硫平治疗抑郁症的疗效。方法：将40例抑郁症患者随机分成单用艾司西酞普兰组（单用组）和艾司西酞普兰联用喹硫平组（联用组）各30例。两组疗程均为8周。疗效判断采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及不良反应量表（TESS）。与治疗前和治疗1,2,4,4,8周末评定临床疗效及不良反应。结果：联用组显效率74.7％（23/30）,明显高于单用组50.0％（15/30）,差异有统计学意义（χ2=4.374,P 〈0.05）。联用组在治疗1,2,4,4,8周末 HAMD 评分明显低于单用组,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组治疗期间 TESS 量表总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：艾司西酞普兰联合小剂量喹硫平治疗抑郁症可以提高疗效,并迅速改善焦虑躯体化和睡眠障碍。     

米氮平与草酸艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的对照观察

目的评价米氮平和艾司西酞普兰对老年抑郁症的疗效和安全性。方法对符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)抑郁症诊断标准的64例老年期抑郁症患者,随机分为两组,分别予米氮平和草酸艾司西酞普兰治疗。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物不良反应量表(TESS)在治疗前和治疗后第1、2、4、6周末评定其疗效和不良反应。结果米氮平组与草酸艾司西酞普兰组HAMD评分在1周后明显下降,与1周前差异有统计学意义(P0.01),1周末米氮平组HAMD评分低于草酸艾司西酞普兰组,但差异无统计学意义(P0.05);米氮平的不良反应以头晕、嗜睡、便秘、食欲增加、体质量增加为主,草酸艾司西酞普兰以恶心呕吐、出汗、失眠、头痛为主。结论米氮平与草酸艾司西酞普兰对老年期抑郁患者疗效相仿。     

米氮平、艾司西酞普兰治疗恶性肿瘤伴发抑郁焦虑的临床对照研究

目的：探讨米氮平、艾司西酞普兰治疗恶性肿瘤伴发抑郁焦虑的临床疗效和安全性。方法将53例恶性肿瘤伴发抑郁焦虑患者随机分为两组,分别给予米氮平和艾司西酞普兰进行开放性平行对照研究,时间为6周。采用汉密顿抑郁量表（ HAMD）、汉密顿焦虑量表（ HAMA）、副反应量表（ TESS）,于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果米氮平和艾司西酞普兰治疗恶性肿瘤伴发抑郁疗效相似,显效率分别为62．9％和61．5％,无显著差异。治疗后1周,米氮平组 HAMD减分率优于艾司西酞普兰组。治疗2周后无显著差异。抗焦虑作用米氮平优于艾司西酞普兰,且见效快,两组比较有显著性差异（ P＜0．05～0．01）。治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性。结论米氮平、艾司西酞普兰具有疗效好、安全性高特点,可作为治疗恶性肿瘤伴发抑郁焦虑的首选药物。     

艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁临床疗效和安全性

【目的】探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。【方法】将80例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予艾司西酞普兰合用奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行测评。【结果】治疗前两组 HAMD 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗4、8、12周后,观察组和对照组的 HAMD评分均低于治疗前（ P ＜0．05）;观察组4、8、12周HAMD评分均低于对照组（ P ＜0．05）;观察组有效率（85．0％）显著高于对照组（60．0％）（ P ＜0．05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】艾司西酞普兰合用奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁疗效较好,安全性高。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗首发广泛性焦虑对照研究

目的 比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗首发广泛性焦虑的疗效及不良反应.方法 对符合CCMD-3首发广泛性焦虑诊断标准的48例患者随机分为两组,并分别给予艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗6周,对所有患者于治疗前,治疗后1、2、4、6周末用Hamilton焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)进行疗效及不良反应评定.结果 对首发广泛性焦虑的治疗,艾司西酞普兰组有效率92%,帕罗西汀组有效率91.3%;两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).一周末艾司西酞普兰组HAMA评分与帕罗西汀组HAMA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应两组比较,差异无统计学意义.结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀疗效相当,艾司西酞普兰起效快,不良反应轻,值得临床推广.     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症对照观察

目的：探讨艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者按就诊顺序随机分为艾司西酞普兰组和西酞普兰组,每组30例,分别口服艾司西酞普兰、西酞普兰治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗第6周末艾司西酞普兰组总有效率为86.67%,西酞普兰组为83.33%,两组比较差异无显著性(P >0.05)。艾司西酞普兰组治疗第1周末起,西酞普兰组治疗第2周末起汉密顿抑郁症量表总分较治疗前显著降低(P <0.01);治疗第1周末艾司西酞普兰组显著低于西酞普兰组(P <0.01),其他治疗时点两组比较差异无显著性(P >0.05)。艾司西酞普兰组不良反应发生率为43.3%,西酞普兰组为50.0%,两组比较差异无显著性(P >0.05)。结论艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效显著,安全性高,与西酞普兰相当。     

奥氮平联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁

目的:探讨精神分裂症后抑郁患者应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗效果及安全性。方法:选取2014年6月~2016年6月我院收治的精神分裂症后抑郁患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组单纯给予奥氮平治疗,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,疗程12周。比较治疗前与治疗12周后患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗前与治疗4、8、12周后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效。结果:两组治疗后PANSS总分、阳性症状及阴性症状均较治疗前降低,观察组PANSS各项评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗前及治疗4周后HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗8、12周后,两组HAMD评分均较治疗前降低,观察组评分优于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁患者效果确切。     

艾司西酞普兰联合米氮平治疗老年抑郁症伴失眠的临床疗效观察

目的:观察艾司西酞普兰联合米氮平治疗老年抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:研究采取随机对照研究,选取2017年5月至2018年3月临沂市精神卫生中心收治的符合研究标准者60例,随机分为观察组(艾司西酞普兰联合米氮平)与对照组(艾司西酞普兰),每组30例,治疗时间8周。结果:观察组、对照组4周、8周PSQI评分、HAMD评分较治疗前均有显著下降(P0.01),而观察组各时点评分均显著低于对照组(P0.01)。2组有效率比较显示观察组有效率显著优于对照组(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合米氮平能够更好的改善老年抑郁症患者失眠症状,改善患者抑郁状态,且无更多不良表现出现。研究在一定程度上证实艾司西酞普兰联合米氮平更适合老年抑郁症失眠为主表现者。     

逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁30例临床观察

目的:比较逐淤解郁汤联合西酞普兰与单纯应用西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将60例卒中后抑郁患者随机分两组,分别应用逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗与单纯给予西酞普兰治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用神经功能缺损评分量表(SNFD)评定神经功能康复疗效。结果:治疗第6周末,两组总有效率、HAMD评分及SNFD评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:逐淤解郁汤联合西酞普兰治疗卒中后抑郁临床疗效优于单纯应用西酞普兰,有利于神经功能的康复,促进卒中后抑郁的全面康复。     

艾司西酞普兰治疗在脑卒中后抑郁中的疗效研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗在脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法选择2011年1月~2013年12月我院神经内科62例PSD患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各31例。对照组患者给予艾司西酞普兰治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰联合问题解决治疗。观察并比较两组患者治疗前及治疗后6、12w汉密尔顿(HAMD)抑郁评定量表及神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分情况。结果治疗前两组患者HAMD和CSS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后6、12w,两组患者HAMD及CSS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后12w;观察组患者HAMD评分明显低于治疗后6w,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合问题解决治疗在PSD患者的治疗中具有显著疗效,可有效促进神经功能的恢复,从而降低脑卒中患者的病死率,可值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆伴发抑郁的临床效果

目的观察艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁的疗效及对患者认知功能、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及S100B蛋白的影响。方法 114例VD伴发抑郁患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予多奈哌齐+帕罗西汀,观察组给予多奈哌齐+艾司西酞普兰。比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)、改良长谷川简易智能评定量(HDS-R)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效,测定血清BDNF和S100B蛋白水平,记录不良反应。结果观察组有效率为87.7%,对照组为80.7%。治疗后,2组MMSE及HDS-R评分、BDNF含量显著升高,ADL、SDS及HAMD评分显著降低(P0.05)。观察组S100B含量显著下降(P0.05)。观察组治疗4周时的SDS及HAMD评分、S100B水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为19.3%,显著低于对照组的42.1%(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合尼莫地平、多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)伴发抑郁起效快且不良反应少。     

艾司西酞普兰对癫痫伴抑郁症患者的临床疗效和安全性研究

目的:观察艾司西酞普兰对癫痫伴发抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法:癫痫伴抑郁症患者80例,入组前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分≥18分,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组应用常规抗癫痫药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予艾司西酞普兰治疗,均治疗3个月。比较2组治疗前、治疗3个月后癫痫发作频率、HAMD24项评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,及不良反应。结果:治疗3个月后,2组癫痫发作频率、HAMD评分、HAMA评分较治疗前均显著降低,并且观察组均明显低于对照组(P0.05);2组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰与抗癫痫药物联用可明显改善癫痫伴抑郁症患者的抑郁症状,减少癫痫发作,不增加不良反应。