多囊卵巢综合征与1型糖尿病

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌失调性疾病,其病因可能与高胰岛素血症或胰岛素抵抗以及高雄激素血症有关.1型糖尿病患者高胰岛素血症及多囊卵巢综合征发病率较高,这与临床治疗所采取的措施密切相关.只要卵巢和肾上腺处于高胰岛素环境,1型糖尿病患者的多囊卵巢综合征发病率即升高,故治疗1型糖尿病也应重视高雄激素血症.针对1型糖尿病的高雄激素血症和多囊卵巢综合征较为理想的预防和治疗方案还需要更深入的研究.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用

多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的内分泌及代谢异常性疾病,也是女性不孕的主要原因之一,其临床表现为月经失调、高雄激素血症、无排卵以及不育.多囊卵巢综合征患者的主要病理、生理变化为胰岛素抵抗、高胰岛素血症及高雄激素血症.胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的主要发病机制之一.二甲双胍作为胰岛素增敏剂,可改善患者对胰岛素的抵抗,起到一定的治疗作用.该文旨在探讨二甲双胍对无排卵性多囊卵巢综合征的确切治疗作用.     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的成因研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,在性激素水平、糖代谢和血脂代谢等方面影响人体健康,以高雄激素血症、无排卵、胰岛素抵抗为主要特征,其所致闭经和不孕对女性身心的健康造成严重影响.其中高雄激素血症是其典型临床特征,也是引起无排卵性不孕的重要原因,参与无排卵的病理发生过程,从细胞、分子水平论述高雄激素血症的病理生理及其发生机理.     

PCOS中低度慢性炎症相关因子的研究进展

正多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种见于青春期和育龄期女性,以内分泌紊乱为主的全身性疾病,在育龄期女性中的发生率可达5%~21%,主要临床表现有月经不规律、月经稀发甚至闭经、体重增加、多毛和痤疮等。PCOS患者的主要病理生理学改变为高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),并因此导     

多囊卵巢综合征女性体内的慢性低度炎症

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）以排卵障碍、胰岛素抵抗和高雄激素血症为主要特征,是女性不孕症的主要原因之一。PCOS病因复杂,近年来许多研究表明其发病机制可能与慢性低度炎症有关。全身的慢性低度炎症通常与肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症相互作用。卵巢局部存在的炎症可影响卵泡的发育和排卵。炎症除了影响生育功能以外,也会加重罹患其他疾病的风险,如非酒精性脂肪性肝病等。梳理PCOS患者体内肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症与炎症之间复杂的关系,概述炎症在卵巢局部参与排卵障碍及生殖系统以外的疾病的机制。     

1型糖尿病青春期女性的卵巢功能

胰岛素对碳水化合物代谢方面的作用众所周知,其对调节卵巢功能同样起着很重要的作用.卵巢卵泡膜细胞、颗粒细胞和间质细胞可能受到胰岛素缺陷或胰岛素过多的影响,其可能出现在1型糖尿病女性中.即使积极应用胰岛素进行治疗,在1型糖尿病女性中仍会被观察到乳房初发育、阴毛初现和月经初潮的年龄有所延迟.另外,卵巢高雄激素血症可能在青春晚期出现,多毛和多囊卵巢综合征在1型糖尿病成年女性中发生率有所增加.这些内分泌异常可能与非生理性的胰岛素替代治疗和高血糖水平有关.该文对1型糖尿病青春期女性发育和生殖方面的异常进行了综述,揭示了临床上青春期延迟、月经紊乱和高雄激素血症等可能最终导致一些患者成年后出现多囊卵巢综合征的重要问题.     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的成因研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的妇科内分泌疾病，在性激素水平、糖代谢和血脂代谢等方面影响人体健康．以高雄激素血症、无排卵、胰岛素抵抗为主要特征，其所致闭经和不孕对女性身心的健康造成严重影响。其中高雄激素血症是其典型临床特征，也是引起无排卵性不孕的重要原因，参与无排卵的病理发生过程，从细胞、分子水平论述高雄激素血症的病理生理及其发生机理。     

在多囊卵巢综合征Octreotide引起的胰岛素样生长因子和胰岛素样生长因子结合蛋白-3敏感性的改变

近年,已经证明高胰岛素血症和胰岛素耐受是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要特征。高雄激素血症是由于胰岛素和/或胰岛素样生长因子1(IGF-1)对卵巢直接作用增强所致。高胰岛素血症也可以由于肝脏分泌的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)减     

1例高雄激素血症-胰岛素抵抗-黑棘皮综合征肥胖妇女胰岛素敏感制剂Troglitazone治疗后妊娠

胰岛素抵抗及其伴随的高胰岛素血症是高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮(HAIR-AN)综合征妇女的特征。HARI-AN中,高胰岛素血症发挥了重要的致病作用。这些患者用常规的口服避孕药(OC)治疗,雄激素水平不能控制在正常范围,即使OC或长效GnRH激动剂与OC结合可能有效地治疗高雄激素血症和多毛症,但在雄激素抑制后却无胰岛素抵抗和黑棘皮症的改善。troglitazone(曲格列酮)是一种新的胰岛素敏感制剂,使糖耐量减低的患者,在口服糖耐量和胰岛素敏感性     

对性早熟及青春期雄激素过多症患者选择性基因分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以月经紊乱、慢性不排卵、不孕、高雄激素血症、胰岛素抵抗/高胰岛素血症为特点的常见病。但PCOS的病因始终不很清楚,很多研究认为它是多基因紊乱所造成的。在一些少女中阴毛早熟(prematurepubarche,PP)和高雄激素血症(Hyperandrogenism,HA)是PCOS的早期表现。     

内脂素在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的女性生殖功能障碍与糖代谢异常相关的内分泌紊乱综合征。内脂素是脂肪因子家族新成员,近年研究发现,内脂素在PCOS患者血浆中的表达升高,尤其在肥胖和胰岛素抵抗（IR）的患者中升高更为明显;内脂素在子宫内膜癌患者的血浆和内膜组织中的表达增加,肥胖和IR能增加患子宫内膜癌的风险,而子宫内膜癌是PCOS的远期并发症之一。内脂素与PCOS中的IR、肥胖及远期并发症子宫内膜病变的发生密切相关,内脂素可能是治疗PCOS的新靶点,为研究IR、PCOS提供新的思路。     

血管生成素样蛋白与胰岛素抵抗和糖代谢的关系及在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌及代谢性疾病之一,PCOS患者发生心血管疾病和2型糖尿病的风险增加.越来越多的研究支持胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是PCOS重要的病理机制之一.血管生成素样蛋白(angiopoietin-...     

支链氨基酸对多囊卵巢综合征代谢与生殖的影响

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是育龄期女性常见的生殖内分泌疾病,患者常伴有胰岛素抵抗、肥胖、不孕及不良妊娠结局等临床表现,严重影响女性身心健康。近年研究表明,支链氨基酸（branched-chain amino acid,BCAA）在PCOS患者体内存在代谢异常,并且可能作为标志物预测PCOS相关并发症的发生风险。BCAA作为人体的必需氨基酸,通过多种途径参与胰岛素的调节、调控脂肪的生成与分化,对维持机体稳态具有重要作用,同时其水平变化可能会影响女性的生殖功能。PCOS患者循环中BCAA过高可导致糖脂代谢紊乱,促进胰岛素抵抗和肥胖的发生,也可对育龄期患者排卵及妊娠造成不利影响。综述BCAA在PCOS糖脂代谢和生殖方面的作用及研究进展,以期为PCOS代谢与生殖方面疾病的诊治提供新思路。     

Polycystic Ovary Syndrome in Insulin-Resistant Adolescents with Obesity: The Role of Nutrition Therapy and Food Supplements as a Strategy to Protect Fertility

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder in young reproductive-aged women. PCOS is often associated with obesity and impairs reproductive health. Even though several theories have been proposed to explain the pathogenic mechanism of PCOS, the role of insulin resistance (IR) as a key etiological component, independently of (but amplified by) obesity, is well recognized. The consequent hyperinsulinemia activates excessive ovarian androgen production, leading to PCOS. Additionally, the state of chronic inflammation related to obesity impacts ovarian physiology due to insulin sensitivity impairment. The first-line treatment for adolescents with obesity and PCOS includes lifestyle changes; personalized dietary interventions; and, when needed, weight loss. Medical nutrition therapy (MNT) and the use of specific food supplements in these patients aim at improving symptoms and signs, including insulin resistance and metabolic and reproductive functions. The purpose of this narrative review is to present and discuss PCOS in adolescents with obesity, its relationship with IR and the role of MNT and food supplements in treatment. Appropriate early dietary intervention for the management of adolescents with obesity and PCOS should be considered as the recommended approach to restore ovulation and to protect fertility.     

多囊卵巢综合征的候选基因研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是以高雄激素血症、稀发/无排卵、多囊卵巢和生育能力下降为主要特征的女性常见生殖内分泌异常疾病。其确切病因、病理机制未明。越来越多研究指出遗传因素在PCOS发病机制中发挥重要作用,认为PCOS可能是一种多基因遗传疾病,其发病可能是某些遗传因素与环境因素交互作用的结果。因此研究PCOS易感基因对该病的病理机制探索及防治具有重要意义。综述近年来PCOS候选基因研究进展,主要从与雄激素生物合成、储备及作用、性腺功能失调、胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）、肥胖和慢性炎症等相关的易感基因进行阐述,以期为PCOS的病因、病理机制研究与靶向治疗提供新思路。     

维生素D与多囊卵巢综合征关系的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病,主要特征是月经紊乱、高雄激素血症和胰岛素抵抗等,PCOS患者代谢和生殖功能障碍常同时存在。近年研究发现PCOS患者维生素D水平较正常妇女普遍偏低,维生素D对PCOS代谢和生殖功能障碍的影响可能是由胰岛素抵抗介导的。由于维生素D是通过维生素D受体（VDR）来调控基因转录的,所以维生素D对PCOS的影响可能与VDR基因多态性有关,但VDR基因多态性与PCOS的相关性存在种族差异性,在亚洲人群中这种相关性更加显著。维生素D与PCOS的相关性提示补充维生素D对于缓解PCOS的代谢异常及生育能力可能有益。     

多囊卵巢综合征相关子宫内膜增生病变的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的妇科内分泌疾病,常伴有内分泌环境异常及代谢功能紊乱。对于PCOS导致子宫内膜增生病变的具体发病机制,迄今尚不清楚。近年研究结果显示,PCOS患者的内分泌及代谢异常,可能导致子宫内膜增生病变。长期高水平雌激素、胰岛素抵抗、高雄激素血症、炎症因子、肥胖、瘦素等多种危险因素,均可影响子宫内膜相关分子及基因表达异常。笔者拟就PCOS与子宫内膜增生病变相关因素的最新研究进展进行阐述。     

肠道菌群在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗中的作用机制

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种高度异质性的妇科内分泌疾病,临床表现多为排卵障碍、月经失调、多毛、痤疮甚至不孕,常伴有肥胖、胰岛素抵抗(IR)、血脂异常等代谢性疾病,其发病机制尚不明确.IR是PCOS的主要病理基础,与性激素分泌异常、卵泡发育异常、子宫内膜容受性降低等生殖功能改变密切相关.肠道菌群被称为人体第二基因组,...     

慢性炎症与多囊卵巢综合征的关系及相关研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是发生于青春期或育龄期女性常见的内分泌失调性疾病,以排卵障碍、胰岛素抵抗（IR）和高雄激素血症（HA）为主要特征,是女性不孕症的主要原因之一。慢性炎症是机体发挥防御功能的重要途径之一,但也是代谢性疾病形成的原因之一。PCOS患者存在低度的慢性炎症,某些重要炎症因子的分泌水平异常升高,提示慢性炎症与PCOS发生、发展之间可能具有相关性,但尚存争议。已有研究表明,PCOS病理过程中释放一些炎症因子,引发慢性低度炎症。新近报道指出,慢性炎症可能在PCOS早期即参与了肥胖、IR和HA的发生;将某些具有抗炎功用的药物应用于PCOS患者,改善其炎性微环境,具有肯定的疗效。本文综述慢性炎症与PCOS的关系及相关研究进展。     

多囊卵巢综合征致子宫内膜病变相关影响因素研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种多病因引起的生殖内分泌代谢性疾病,临床多表现为多毛、痤疮、排卵障碍、月经稀发甚至闭经,其远期并发症有代谢综合征、心血管疾病和子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)等.子宫内膜病变是指各种原因所致内分泌失调引起妇女...