糖尿病并发大血管病变患者两种血清蛋白检测的临床价值

目的探讨老年2型糖尿病患者血清可溶性单核巨噬细胞血红蛋白清道夫受体（sCD163）和视黄醇结合蛋白4（RBP4）与大血管病变的关系。方法测定200例糖尿病患者及50例健康对照者 sCD163和 RBP4水平,200例糖尿病患分为大血管病变组（120例）与无大血管病变组（80例）,比较3组间 sCD163和 RBP4水平,并进行相关性分析。结果与对照组比较糖尿病组 sCD163与 RBP4水平较高、糖尿病并发大血管病变组 sCD163与RBP4水平高于糖尿病无血管病变组,各组间差异有统计学意义（P＜0．05）,且 sCD163与 RBP4水平具有一定的正相关性,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 sCD163与 RBP4与糖尿病大血管病变的发生发展密切相关且联合检测可能对早期动脉硬化的诊断具有重要的指导意义。     

血清sCD163与2型糖尿病大血管病变的关系

目的:探讨血清可溶性单核巨噬细胞血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系.方法:选择92例T2DM患者,其中T2DM伴大血管病变者53例(大血管病变组)、T2DM无大血管病变者39例(单纯糖尿病组).另选择40例健康体检者为对照组.所有受试者均检测颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组受检者血清sCD163及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:大血管病变组血清sCD163、hs-CRP水平及IMT值明显高于对照组和单纯糖尿病组(均P＜0.05),而单纯糖尿病组高于对照组 (P＜0.05);血清sCD163水平与hs-CRP浓度、IMT呈正相关(相关系数分别为r＝0.841,r＝0.793,均P＜0.05).Logistic回归分析显示sCD163水平是影响T2DM患者IMT值的一个独立危险因素.结论:血清sCD163水平与T2DM患者大血管并发症的发生密切相关,可作为T2DM患者大血管并发症的诊断和随访指标.     

应用彩色多普勒超声检测子宫动脉对子痫前期的预测价值

[目的]探讨彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉的血流动力学变化对子痫前期的预测价值.[方法]选择在本院建卡产检并分娩的孕妇共90例,根据妊娠经过及妊娠结局分为妊娠高血压组、子痫前期组及对照组,所有孕妇均在孕22～24周接受彩色多普勒超声检查,比较三组孕妇子宫动脉收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、平均搏动指数(PI)及阻力指数(RI)及有无舒张早期“V”行切迹波出现.[结果]妊娠高血压组、子痫前期组孕妇双侧子宫动脉的S/D、PI、RI值均较对照组高(P＜0.05);且子宫动脉S/D、PI、RI值显著高于妊娠高血压组(P＜0.05).对照组孕妇两侧子宫动脉血流频谱显示无一例出现舒张压早期“V”形切迹;妊娠高血压组两侧子宫动脉同时出现舒张期“V”形切迹18例,单独左侧出现10例,单独右侧出现2例;子痫前期组两侧子宫动脉同时出现舒张期“V”形切迹21例,单独左侧出现7例,单独右侧出现2例.[结论]彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉血流动力学变化对子痫前期可早期预测,为临床子痫前期的早期诊断及治疗提供有价值的依据.     

系统性红斑狼疮患者血清sIL-2R、DNase1L3、sCD163水平变化及其联合检测意义

目的探系统性红斑狼疮患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、脱氧核糖核酸酶Ⅰ样蛋白3(DNase1L3)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平变化及其联合检测意义。方法回顾性选取2018年3月至2020年4月海南西部中心医院收治的系统性红斑狼疮患者123例。根据系统性红斑狼疮疾病活动度评分分为轻度组33例、中度组50例和重度组40例,同期健康体检者42例作为对照组。检测各组对象血清sIL-2R、DNase1L3、sCD163水平。评估sIL-2R、DNase1L3、sCD163联合检测系统性红斑狼疮价值。结果随着病情加重,sIL-2R和sCD163水平逐渐升高,DNase1L3水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P <0.05);且轻度组、中度组、重度组sIL-2R和sCD163水平均高于对照组,DNase1L3水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线获得,最佳界限以sIL-2R(146.51 U/mL)、DNase1L3(29.91 ng/m L)、sCD163(465.02 ng/m L)可获得ROC曲线下最大...     

胎盘生长因子联合子宫动脉、脐带血流动力学指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值

目的 分析胎盘生长因子(PLGF)联合子宫动脉、脐带血流力学指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值。方法 对2018年1月至2021年6月期间来盐城市妇幼保健院进行妊娠检查的5 740例单胎妊娠妇女展开回顾性研究,其中包括1 106例孕早期妇女(孕11～13周⁺⁶)、2 207例孕中期妇女(孕20～24周⁺⁶)和2 427例孕晚期妇女(孕30～36周⁺⁶),随访并依据妇女是否出现子痫前期分为早期子痫前期组(n=28)和早期非子痫前期组(n=1 078)、中期子痫前期组(n=94)和中期非子痫前期组(n=2 113)、晚期子痫前期组(n=165)和晚期非子痫前期组(n=2 262)。比较孕早期子痫前期组和非子痫前期组、孕中期子痫前期组和非子痫前期组、孕晚期子痫前期组和非子痫前期组妇女PLGF、子宫动脉搏动指数(UtPI)、子宫动脉阻力指数(UtRI)、脐动脉搏动指数(UAPI)、脐动脉阻力指数(UARI)水平,分析各指标对妊娠妇女子痫前期发病的预测价值。结果 与早期非子痫前期组相比,早期子痫前期组妇女的血清PLGF水平降低,...     

孕早期血清激活素A、内皮因子联合子宫动脉搏动指数预测子痫前期的临床价值

目的探讨血清激活素A、内皮因子联合子宫动脉搏动指数预测子痫前期的临床价值.方法选取2016年12月至2017年7月深圳市龙华新区人民医院产科门诊建册产检并于我院分娩的孕妇100例,其中50例子痫前期患者为观察组,另外50名健康孕妇为对照组,于孕11~13周检测孕妇血清激活素A、内皮因子及子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index,UAPI),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析激活素A、内皮因子及UAPI单独及联合预测子痫前期的诊断价值.结果孕 11~13周观察组患者血清激活素 A [(379.98±153.80)ng/L]、内皮因子水平[(9.87±1.62)μg/L]及UAPI(0.97±0.09)均较对照组[(205.45±93.29)ng/L、(6.61±1.54)μg/L、(0.82±0.15)]显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05);多变量Logistic回归分析发现,孕早期血清激活素 A、内皮因子水平、UAPI 升高均是子痫前期发生的危险因素(P 均<0.05);ROC曲线分析发现,激活素A、内皮因子及UAPI联合预测均优于各指标单独检测;孕11~13周激活素A、内皮因子及UAPI联合预测子痫前期的ROC曲线下最大面积(area underthe curve,AUC)为0.969,灵敏度为82.0%,特异度为100.0%.结论孕早期血清激活素A、内皮因子及子宫动脉搏动指数联合检测用于子痫前期的预测,灵敏度和特异度高,可作为预测子痫前期的临床指标.     

外周血LOX-1、PAPP-A联合超声检查子宫动脉PI对子痫前期的预测价值

目的 观察外周血氧化低密度脂蛋白受体-1(oxidized low density lipoprotein receptor-1,LOX-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy associated plasma protein-A,PAPP-A)联合超声检查子宫动脉搏动指数(pulsation index,P...     

血清PLGF、SFLT-1、MAP及UAPI对预测子痫前期的临床应用价值

目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶-1(SFLT-1)、平均动脉压(MAP)及子宫动脉多普勒搏动指数(UAPI)对预测子痫前期的临床应用价值。方法选取2021年4月至2021年10月我院收治的80例子痫前期孕妇,另外选取同期于我院进行常规产检的80例健康孕妇作为对照组,所有入选者均检测血清PLGF、SFLT-1、MAP及UAPI。比较子痫前期组与对照组血清PLGF、SFLT-1、MAP及UAPI水平。分析血清PLGF、SFLT-1、MAP及UAPI单项及联合对预测子痫前期的临床价值。结果子痫前期组PLGF低于对照组,SFLT-1、MAP、UAPI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PLGF、SFLT-1、MAP及UAPI联合诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于各项单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期孕妇血清PLGF、SFLT-1、MAP及UAPI均会出现异常变化,病情越严重上述指标水平变化越明显,监测其水平变化在预测疾病发生、评估病情中有较高应用价值,是孕妇妊娠期间重要观测指标。     

子宫动脉超声联合血清学指标预测子痫前期

目的通过测定中孕期子宫动脉多普勒的搏动指数(RI)、阻力指数(PI)值联合血清胎盘生长因子(PLGF)和可溶性的内皮素(s Eng)水平,探究其与子痫前期的相关性及单独或联合预测子痫前期的价值。方法采集2015年3至10月于深圳市人民医院建册产检的低风险初产妇共265名组成队列,搜集其在孕20~24周(n=230)子宫动脉超声多普勒参数(RI和PI值)、并利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定其孕24~28周血清学指标(PLGF和s Eng)。结果最终妊娠结局,其中正常妊娠219例,病例组中子痫前期16例。两组之间比较,子痫前期组的子宫动脉参数及中孕血清s Eng均高于正常对照组,血清PLGF和PLGF/s Eng低于正常对照组。子宫动脉RI、PI值联合PLGF/s Eng预测子痫前期的敏感度和特异度均高于单独指标预测效能。这些指标联合预测子痫前期的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.932(P<0.001,95%CI:0.866~0.999),敏感度和特异度分别为75.2%和92.1%。结论子宫动脉多普勒参数的RI、PI值、血清PLGF、s Eng及PLGF/s Eng单独预测子痫前期的价值偏低,单独预测以中孕期的PI值预测子痫前期的效能相对较好。在各个指标的联合预测中,以中孕期的子宫动脉多普勒的RI、PI值联合PLGF/s Eng指标预测子痫前期的效能最好。     

血清sTNFR-Ⅱ、FGF-21和sCD163水平在早期妊娠期糖尿病肾病的临床价值

目的 观察血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFR-Ⅱ)、成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平在早期妊娠期糖尿病(GDM)发生肾病中的临床价值.方法 选择2019年1月至2020年6月在该院确诊为GDM的116例患者为GDM组;选择同期在该院行产检的65例健康妊娠期女性为...     

血脂指标与胎盘生长因子联合检测对子痫前期的诊断价值

目的 探讨血脂指标联合胎盘生长因子(PLGF)检测对子痫前期(PE)的诊断价值.方法 选择2018年1月至2019年1月该院收治的PE患者121例为研究对象,按照《妇产科学》第八版的诊断标准将其分为轻度PE组73例和重度PE组48例.另选取同期在该院体检的健康妊娠女性113例为对照组.检测各组三酰甘油(TG)、总胆固醇...     

血清FABP、cTnT联合检测在急性心肌梗塞诊断中的应用

目的探讨血清脂肪酸结合蛋白(FABP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)联合检测在急性心肌梗塞(AMI)诊断中的作用。方法26例AMI患者、40例骨骼肌损伤及40例健康者采用酶免疫一步法检测血清FABP、cTnT,竞争抑制法检测CK-MB。结果AMI患者早期(1h～25h)FABP增高,随后(3h～2w)cTnT增高。同时测定FABP和cTnT最少一项增高,其阳性率为100%(26/26),诊断窗口时间明显高于其它各种组合检测。结论血清FABP、cTnT联合检测在AMI诊断中具有重要意义。     

子痫前期患者子宫动脉多普勒与血清chemerin的变化及意义

目的:讨论妊娠期高血压孕妇和正常妊娠妇女妊娠早、中、晚期子宫动脉血流变化及血清chemerin变化的规律及意义。方法:选取潍坊市妇幼保健院系统产前检查的孕妇共300例作为研究对象,分别于妊娠14周、24周、34周收集和测量两组孕妇的血液样本和子宫动脉多普勒信息。比较两组孕妇血清chemerin浓度,子宫动脉舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:1)子痫前期患者血清中chemerin浓度明显高于对照组(P<0.05),且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期组(P<0.05)。2)子宫动脉血流动态变化:正常妊娠组孕妇随妊娠进展,子宫动脉RI、PI、S/D 3项指标逐渐降低,妊娠早、中、晚期分别比较,均有统计学差异(P<0.01)。子痫前期组孕妇子宫动脉RI、PI、S/D 3项指标以孕晚期最高,妊娠早、中、晚期分别比较,均有统计学差异(P<0.01)。子痫前期组孕妇妊娠中、晚期子宫动脉3项指标均高于正常妊娠组,有统计学差异(P<0.01)。3)子痫前期患者血清中chemerin浓度在孕早期与子宫动脉血流无明显相关性,在妊娠中晚期呈明显正相关。结论:随着妊娠进展,子痫前期患者血清中chemerin浓度逐渐升高,正常妊娠妇女子宫动脉的血流阻力逐渐下降;而子痫前期组孕妇随妊娠进展子宫动脉的血流阻力明显升高。两者共同参与妊娠期高血压的发病。     

HDP患者H2S、PLGF联合Lp-PLA2测定对子痫前期的预测价值

目的分析妊娠期高血压(HDP)患者胎盘生长因子(PLGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合内源性硫化氢(H₂S)的测定对子痫前期的预测价值。方法选取2017年9月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治的102例患有妊娠期高血压疾病孕妇作为研究组,另选取87例同时间段健康妊娠期孕妇作为对照组。比较两组H₂S、PLGF、Lp-PLA2水平,比较发生以及未发生子痫前期患者的H₂S、PLGF、Lp-PLA2水平;分析影响子痫前期发生的危险因素;采用工作特征曲线(ROC)分析H₂S、PLGF、Lp-PLA2及三者联合检测对子痫前期的预测价值。结果研究组Lp-PLA2水平明显高于对照组,H2S、PLGF水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。未发生组H₂S、PLGF水平高于发生组,Lp-PLA2水平低于发生组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归模型分析结果得出,妊娠期并发症、H₂S、PLGF、Lp-PLA2为影响子痫前期发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,H₂S、PLGF、Lp-PLA2三者联合检测子痫前期的AUC值最大(0.947),灵敏度、特异度最高,分别为92.65%、94.43%(P<0.05)。结论H₂S、PLGF联合Lp-PLA2的测定有助于临床预测子痫前期。     

子宫内膜异位症患者血清miR-455 和FABP4 表达水平及临床意义

目的 检测子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）患者血清微小核糖核酸（miRNA, miR）-455 和脂肪酸结合蛋白4（fatty acid binding protein 4,FABP4）水平,并探讨二者的相关性及临床意义。方法 选择2018 年6 月～ 2021年3 月苏州高新区人民医院妇产科收治的73 例EMT 患者作为观察对象（EMT 组）,另选取同期健康体检人员75 例作为对照组,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测两组血清miR-455 水平,ELISA 法检测血清FABP4 水平,Pearson法分析EMT 患者血清miR-455 和FABP4 表达水平相关性,ROC 曲线分析血清miR-455,FABP4 表达对EMT 的诊断价值。结果 与对照组相比,EMT 组患者血清FABP4 水平(17.34±4.25ng/ml vs 8.56±2.74ng/ml) 显著增高,miR-455 水平显著降低（0.67 ±0.08 vs 1.05± 0.19）,差异均有统计学意义（t=14.977,15.780,均P ＜ 0.001）。随着EMT 分期的升高,EMT 患者血清FABP4 表达水平显著升高,血清miR-455 表达水平显著降低,差异均有统计学意义（F=31.108,160.947,均P ＜ 0.001）。相关性分析显示,EMT 患者血清miR-455 表达水平与FABP4 呈负相关（r= -0.482,P ＜ 0.05）。血清miR-455 和FABP4 联合诊断EMT 的曲线下面积为0.922,敏感度和特异度分别为87.67% 和81.33%。结论 EMT患者血清中miR-455 低表达,FABP4 水平较高,与患者病情严重程度相关,可能成为EMT 早期诊断的分子标志物。     

血清血红蛋白清道夫受体可溶性CD163联合中性粒细胞与淋巴细胞比值预测卒中相关性肺炎患者预后的价值

目的 探讨血清血红蛋白清道夫受体可溶性CD163(sCD163)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测卒中相关性肺炎(SAP)患者预后的价值。方法 回顾性分析2019年4月—2020年12月90例SAP患者的临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(n=58)与预后不良组(n=32)。分析预后不良的相关影响因素,评估sCD163、NLR与肺炎严重指数(PSI)分级、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、肺部感染严重程度(CURB-65)评分、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数的相关性。比较2组血清sCD163水平及NLR,评估sCD163、NLR单独预测及联合预测SAP患者预后不良的价值。结果 单因素分析结果显示,预后不良组与预后良好组在年龄、PSI评分分级、NIHSS评分、CPIS评分、CURB-65评分、CRP、WBC方面比较,差异有统计学意义(P<0.001)。二分类Logistic回归分析显示,PSI评分分级为Ⅳ～Ⅴ级、NIHSS评分≥20分、CPIS评分≥6分、CURB-65评分≥3分及CRP、WB...     

孕中期孕妇血清sEng、sFlt-1联合检测预测子痫前期的探讨

目的 探讨联合检测孕妇孕中期血清可溶性内皮因子（sEng）、可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）对子痫前期的预测.方法 选择孕25～28周的子痫前期孕妇29例作为子痫前期组,另选择同期妊娠结果正常的42例孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒检测血清sEng、sFlt-1水平,并将检测结果与子痫前期的发病进行相关性分析.结果 子痫前期组孕妇血清sEng、sFlt-1水平分别为（10.4±1.5）ng/mL、（1 020.3±115.1）ng/L,高于对照组[分别为（2.3±0.6） ng/mL、（289.4±142.3）ng/L],差异有统计学意义（P〈0.01）.sEng与sFlt-1联合检测的敏感性、特异性分别为95.7%、90.9%.结论 血清sEng、sFlt-1的联合检测可有效预测子痫前期的发生.     

多普勒超声监测子宫动脉对先兆子痫、宫内发育迟缓的预测

先兆子痫是妊娠期间常见的并发症 ,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一 ,人们试图通过分析各种危险因素来预测先兆子痫的发生 ;根据临床症状和实验分析来处理常常太迟 ,错过了早期发现、早期治疗的机会。自从 1977年Fitzger ald等[1] 提出应用多普勒超声技术测定胎儿脐血流速度以了解胎儿 -胎盘状态以来 ,国内外学者对此无创性技术进行了大量的研究 ,并逐渐应用至临床工作中。该项技术可以使我们在病理生理基础上早期发现先兆子痫 (PET)及宫内发育迟缓 (IUGR)的高危患者 ,其中对子宫动脉的监测应用最为广泛 ,因为子宫动脉血流受到多种…     

毛细支气管炎患儿IL-33、Eotaxin、sCD163水平对喘息反复发作的预测价值

目的 探讨毛细支气管炎患儿白细胞介素-33(IL-33)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、可溶性清道夫受体CD163(sCD163)水平对喘息反复发作的预测价值。方法 将2019年8月至2021年10月于佳木斯市妇幼保健院就诊的120例毛细支气管炎患儿纳入研究。收集患儿临床资料,包括人口学因素、出生学因素、有无特应性因素、住院时间、从出现症状至就诊时间、呼吸窘迫评估工具(RDAI)评分。检测患儿呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)感染情况。采集患儿血液标本进行检测。血液检测指标包括总免疫球蛋白E(IgE)、白细胞计数(WBC)、IL-33、Eotaxin、sCD163。对出院患儿进行1年随访,按喘息发作次数分为非反复组和反复组。比较两组患儿临床资料及血液检测指标水平。采用Logistic回归分析毛细支气管炎患儿喘息反复发作的危险因素。采用Pearson相关分析血液检测指标与RDAI评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IL-33、Eotaxin、sCD163水平单独及联合预测毛细支气管炎患儿喘息反复发作的价值。结果 反复组RDAI评分、有湿疹史者所占比例、有个...