香砂六君子汤联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡临床观察

目的 探讨香砂六君子汤联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 选择宿迁市中西医结合医院消化内科2018年2月—2021年3月收治的113例十二指肠溃疡患者作为研究对象,根据患者就诊顺序进行编号,根据编号单双数将患者分为观察组(57例,编号为单数)和对照组(56例,编号为双数)。对照组患者给予常规胃黏膜保护剂治疗,同时给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用香砂六君子汤治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率,比较2组治疗前后的胃液指标,同时比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组Hp根除率高于对照组,差异具有统计学意义。治疗后观察组三羟胆酸、氨基已糖水平低于对照组,胃蛋白酶、胃液分泌性免疫球蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗期间2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 香砂六君子汤联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡能提高治疗总有效率及Hp根除率,调节胃液指标,安全可靠。     

平胃散加味治疗胃脘痛伴幽门螺旋杆菌感染70例的临床观察

目的:观察平胃散加味合用三联疗法治疗胃脘痛伴幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染的临床疗效。方法:将70例胃脘痛伴幽门螺旋杆菌感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组予平胃散加味合三联疗法;对照组只用三联疗法治疗。结果:胃脘痛临床疗效,治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%,P 0.05;Hp根除率治疗组为94%,对照组为80%,P 0.05;并且复发率治疗组明显小于对照组。结论:平胃散加味合用三联疗法治疗胃脘痛伴幽门螺旋杆菌感染疗效显著。     

中医辨证论治Hp相关性慢性胃炎30例

目的:观察中医辨证论治联合西医三联根除方案治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组单纯予三联根除方案,治疗组给予中药联合西医三联根除方案,中药疗程8周,西药疗程7 d。观察两组Hp根除率和主要症状改善情况。结果:治疗组Hp根除率为83.3%,对照组Hp根除率为66.7%,两组Hp根除率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组主要症状积分改善程度优于对照组(P0.05)。结论:中药辨证论治联合西医三联根除Hp疗法可以提高Hp根除率,改善患者主要不适症状。     

双歧杆菌三联及四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎的疗效

目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合泮托拉唑四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者Hp根除率的影响。方法:选取潢川县人民医院2017年7月至2018年7月Hp感染慢性胃炎患者82例,依照治疗方案不同分组,各41例。在常规治疗基础上,对照组用泮托拉唑四联疗法治疗,观察组予以双歧杆菌三联活菌胶囊联合泮托拉唑四联疗法治疗。比较两组患者的临床疗效、Hp根除率。结果:观察组治疗总有效率为95.12 %,高于对照组的75.61 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗15 d后,观察组患者的Hp根除率为92.68 %,显著高于对照组的75.61 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合泮托拉唑四联疗法治疗Hp感染慢性胃炎患者,可提高Hp根除率,疗效显著。     

加味青蒲饮治疗幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证

目的观察中药加味青蒲饮治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的疗效和对Hp的根除率。方法将符合幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证患者152例,分为两组。治疗组予加味青蒲饮联合奥美拉唑,对照组予西药三联疗法(奥美拉唑加克拉霉素加阿莫西林),两组疗程均为10 d,并对各组临床疗效进行比较分析,停药1月后复查C13,观察Hp根除率。结果治疗组根除率为67.3%,对照组根除率为62.7%,两组根除率效果相当,无统计学差异。治疗组症状总积分(2.09±2.42)较对照组(4.61±5.236)显著降低(p <0.01)。结论加味青蒲饮联合pp I能有效根除Hp,且能显著改善症状,治疗Hp相关性胃病疗效确切,值得深入研究和推广应用。     

质子泵抑制剂联合抗生素治疗Hp阳性糜烂性胃炎临床观察

目的:观察质子泵抑制剂联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性糜烂性胃炎患者的临床效果。方法:将2015年12月至2016年6月东莞市万江医院收治的60例Hp阳性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和研究组,对照组患者采用奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑三个质子泵抑制剂联合治疗,研究组在对照组基础上加用克拉霉素和羟氨苄青霉素Hp根除治疗,比较两组患者Hp根除情况及治疗有效率。结果:治疗后,对照组患者有4例仍表现为Hp阳性,占13.3%;研究组患者无Hp阳性者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和研究组患者治疗总有效率分别为86.7%和96.7%,后者显著高于前者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:不同质子泵抑制剂三联治疗Hp阳性糜烂性胃炎患者的临床效果较优,但联合Hp根除治疗法,可进一步提高临床治疗有效率。     

张氏益胃汤治疗Hp相关性难治性消化性溃疡的临床研究

目的:观察张氏益胃汤治疗Hp相关性难治性消化性溃疡的疗效。方法:将100例该病患者随机分为两组各50例。对照组给予西药三联疗法(灭滴灵、阿莫西林、奥美拉唑肠溶片)治疗,治疗组在对照组三联疗法的基础上加用中药张氏益胃汤治疗,疗程均为两个月。主要观察临床疗效、Hp根除率、复发率等指标的变化。结果:中医证候疗效方面,总有效率治疗组为96.0%,对照组为76.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);胃镜疗效方面,总有效率治疗组为94.0%,对照组为78.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后Hp根除率比较,治疗组为96.0%,对照组为94.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后复发率比较,治疗组为6.0%,对照组为28.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药张氏益胃汤结合西药三联疗法治疗Hp相关性难治性消化性溃疡在疗效及治疗后复发率方面优于单纯西药治疗组。     

藿朴夏苓汤加减联合常规三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的：探讨藿朴夏苓汤加减联合常规三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)患者的临床疗效。方法：选取2019年6月～2021年6月在本院诊治的94例Hp阳性的DU脾胃虚热型患者,采用简单随机分组模式分为观察组47例与对照组47例。对照组采用常规三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,观察组在对照组的基础上联合加减藿朴夏苓汤治疗,连续治疗2周。观察两组临床治疗效果,比较治疗前后中医症候评分、胃酸分泌功能水平,以及治疗后Hp根除率和1个月内复发率,比较治疗期间两组不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组患者临床治疗总有效率、Hp根除率显著高于对照组,复发率低于对照组;治疗后,观察组患者中医证候评分减少程度、胃酸分泌功能明显优于对照组;以上差异比较均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论：加减藿朴夏苓汤联合常规三联疗法治疗Hp阳性DU患者,可有效改善患者胃酸分泌功能,提高患者Hp根治率,改善患者临床中医证候,降低疾病复发率。     

消溃愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡45例

目的探讨消溃愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效及其对血清相关指标的影响。方法将90例Hp阳性PU患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组仅采用埃索美拉唑三联疗法治疗,观察组在此基础上联合消溃愈疡汤治疗。比较两组临床疗效、患者治疗前后症状积分、Hp根除率、治疗前后血清相关炎性因子水平。结果 (1)观察组临床总有效率为84.44%(38/45),显著高于对照组的66.67%(30/45)(P0.05);(2)两组患者治疗后症状(腹痛、烧心、反酸、嗳气及恶心)积分均分别显著小于治疗前(P0.05),且观察组患者治疗后症状积分均显著小于对照组患者治疗后(P0.05);(3)治疗后两组患者均接受13C或14C尿素呼气试验,观察组Hp根除率为91.11%(41/45),显著高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05)。经意向性治疗分析方法对比两组Hp根除率差异无统计学意义(P0.05),但是在方案数据分析方法下分析,观察组Hp根除率显著高于对照组(P0.05);(4)观察组患者治疗后血清IL-6、CRP及TNF-α水平均分别显著小于治疗前及对照组患者治疗后(P0.05)。结论消溃愈疡汤联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效显著,可有效改善症状及体征,且可有效降低血清IL-6、TNF-α及CRP等炎性因子水平,应在临床上进行推广。     

加味化肝煎结合三联疗法治疗 Hp 阳性慢性胃炎临床观察

目的:观察加味化肝煎结合三联疗法治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法:选取80例肝胃郁热型Hp阳性慢性胃炎患者,随机分为对照组和实验组各40例。对照组采用三联疗法治疗,实验组采用加味化肝煎结合三联疗法治疗。比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ),PGⅡ及胃泌素-17(G-17)的变化。结果:对照组总有效率75.0%,实验组总有效率90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);实验组G-17、PGⅠ及PGⅡ水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味化肝煎结合三联疗法治疗肝胃郁热型Hp阳性慢性胃炎疗效显著,可有效减轻患者的胃黏膜病变情况,增强胃肠道功能。     

半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃病临床研究

目的:观察半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的临床疗效及对患者血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法:选取80例Hp相关性胃病患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组Hp根除率、临床疗效及治疗前后中医证候评分和血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平。结果:观察组Hp根除率为92.50%,高于对照组的75.00%(P0.05)。观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P0.05)。治疗后,观察组胃脘胀满、纳差、恶心呕吐、嗳气泛酸评分及血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性胃病,能有效提高Hp根除率,改善患者的临床症状,降低其血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平。     

耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床研究

目的：探讨耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的的临床疗效.方法：将我科收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用耐信、羟氨苄青霉素及克拉霉素三联疗法进行治疗;对照组则采用奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素进行治疗,疗程为2w,治疗后比较两组的临床疗效.结果：观察组总有效率为97.8%,明显高于对组（77.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后24h、48h pH升高情况优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;观察组幽门螺杆菌（Hp）根除率亦明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义.结论：耐信治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能迅速升高胃液pH值,增强抗生素对Hp的根除作用,适合临床上推广应用.     

加味香砂六君汤联合四联疗法治疗Hp感染胃炎临床观察

目的:观察加味香砂六君汤联合四联疗法治疗Hp感染胃炎的临床疗效。方法:将110例Hp感染胃炎患者随机分为两组各55例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上予加味香砂六君汤中药治疗,疗程均为14天。观察两组患者治疗前后症状改善情况、Hp根除率,比较两组治疗效果。结果:治疗组的症状改善情况、Hp根除率均优于对照组(P0.05),治疗组总有效率90.9%,高于对照组的76.4%(P0.05)。结论:加味香砂六君汤联合四联疗法治疗Hp感染胃炎可以缓解患者的症状,提高HP根除率,疗效较单纯四联疗法更好。     

三黄汤联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎临床疗效观察

目的：探究三黄汤联合埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2018年1月到2020年1月如皋市人民医院收治的Hp阳性慢性胃炎患者80例,按照随机数字表法将患者均分为对照组与观察组。对照组患者采用埃索美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、替硝唑三联疗法进行治疗,观察组患者在对照组患者基础上采用三黄汤进行治疗,比较两组患者Hp根除率、中医症候积分、有效率、不良反应发生率及复发率。结果：观察组患者Hp根除率(92.50%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者出现心悸、气喘、胸闷、水肿等中医症候积分显著降低,且治疗后观察组积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者有效率显著高于对照组,而不良反应则显著低于对照组(P<0.05);经治疗后两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三黄汤联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,且安全性高,值得临床推广使用。     

加味半夏泻心汤治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎疗效分析

目的:观察加味半夏泻心汤治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃炎的的临床疗效。方法:将62例Hp相关性胃炎患者随机分为两组,治疗组32例,采用加味半夏泻心汤和奥美拉唑肠溶片治疗,疗程4周;对照组30例,采用标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片、克拉霉素胶囊、甲硝唑胶囊)治疗,疗程1周。观察两组患者治疗前后证候积分及治疗后Hp根除率、不良反应发生情况,并比较两组的临床疗效。结果:与治疗前比较,两组证候积分均明显下降(P 0.01),治疗组治疗后的证候积分均低于对照组(P 0.05)。治疗组和对照组的临床总有效率分别为93.7%和90%,二者比较差异无统计学意义(P 0.05),Hp根除率分别为15.6%和40%,两组差异有统计学意义(P 0.05),但治疗组的不良反应少于对照组(P 0.05)。结论:加味半夏泻心汤合用奥美拉唑肠溶片可显著改善Hp相关性胃炎患者临床证候表现,在改善证候方面优于标准三联疗法对照组,虽然Hp根除率低于标准三联疗法,但临床总有效率与标准三联疗法相当,不良反应少于标准三联疗法。     

莫西沙星三联疗法结合口腔洁治进行Hp根除治疗的效果

目的:观察含莫西沙星的三联疗法联合口腔洁治进行补救治疗对幽门螺杆菌(Hp)根除多次失败患者的治疗效果。方法:选取2014年1月至2016年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科门诊检出Hp(+)的患者100例,均为Hp根除治疗失败至少2次或以上,随机分组,每组50例,观察组:埃索美拉唑+呋喃唑酮+莫西沙星并同时进行口腔洁治组;对照组:口服药物相同,不进行其他干预,治疗停药1个月后复查Hp。结果:观察组根除率80%;对照组根除率62%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对幽门螺杆菌根除多次失败者,联合口腔洁治的埃索美拉唑、莫西沙星和呋喃唑酮的三联疗法与不行口腔洁治组相比,可以提高根除率。     

柴胡疏肝散加味治疗Hp相关性胃炎50例临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗Hp相关性胃炎的临床疗效。方法:将50例患者随机分为两组,治疗组给予柴胡疏肝散加味治疗;对照组给予三联疗法治疗。疗程为1周,停药4周后从临床症状改善情况及Hp转阴率进行临床观察。结果:两组综合疗效及Hp转阴率差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗Hp相关性胃炎有较好的疗效。     

疏肝理气活血法联合三联疗法根除消化性溃疡患者Hp感染的观察

目的:观察疏肝理气活血法联合三联疗法根除消化性溃疡患者Hp感染的临床疗效。方法:将符合诊断的122例本病患者随机分为两组。治疗组(中药+三联疗法)62例,对照组(三联疗法)60例,主要观察两组治疗后Hp根除情况。结果:治疗组的Hp根治率为72.58%高于对照组55.00%,P<0.05。结论:疏肝理气活血法联合三联疗法根除消化性溃疡患者Hp感染疗效明显。     

自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者Hp根除率、胃电图、血浆胃肠激素的影响

目的探讨自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法治疗幽门杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的临床效果,重点探讨其对患者Hp根除率、胃电图、血浆胃肠激素的影响。方法将126例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为观察组及对照组各63例,对照组患者给予三联疗法,观察组患者则加用自拟和胃愈疡饮协定方,连续用药1个月。对比两组治疗方案的临床疗效,统计Hp根除率,监测胃电图及血浆胃肠激素胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、肾上腺髓质素(AM)、生长抑素(SS)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化。结果观察组总有效率95.2%显著高于对照组的79.4%,复发率7.9%显著低于对照组的22.2%,差异性显著(P0.05);观察组Hp根除率高达63.5%显著高于对照组的40.0%,差异性显著(P0.05);观察组患者经治疗后胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率改善优于对照组(P0.05);胃肠激素GAS、MTL、AM水平显著降低,而SS、CGRP水平则显著升高(P0.05)。结论自拟和胃愈疡饮协定方联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效肯定,利于根除Hp,改善胃电图相关指标,其机制与调控胃肠激素水平以促进溃疡愈合有一定相关性,值得临床推广。     

养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的观察养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法将60例CAG患者随机分为2组,对照组30例给予常规胃三联疗法连续治疗7 d;治疗组30例在对照组的基础上加用养胃煎连续服用30 d。2组均停药30 d后观察临床疗效、胃黏膜改善情况及Hp根除率。结果 2组临床疗效总有效率(治疗组93.3%,对照组70.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);胃黏膜改善总有效率(治疗组66.7%,对照组40.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率(治疗组96.7%,对照组80.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论养胃煎联合胃三联疗法口服治疗Hp阳性CAG临床疗效肯定,可明显改善受损的胃黏膜,提高Hp的根除率。