补肾活血法对糖尿病肾病尿CTGF水平影响的临床研究

目的:观察补肾活血法对糖尿病肾病(DN)患者尿结缔组织生长因子(CTGF)水平的影响。方法:选取2014年12月~2016年6月我院收治的90例糖尿病肾病患者,按照随机信封方式分为对照组与治疗组,每组各45例。对照组采取常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加以补肾活血颗粒口服,比较两组临床疗效及不良反应,同时治疗前后检测记录两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、肾功能指标、尿微量白蛋白(m Alb)、24小时尿蛋白定量、血清C反应蛋白(CRP)及CTGF水平。结果:观察组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的71.11%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后血浆FBG、2h PBG、m Alb、24小时尿蛋白定量、BUN、Scr、尿CTGF、血清CRP水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组m Alb、24小时尿蛋白定量、Scr、尿CTGF、血清CRP水平下降幅度显著高于对照组(P0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:补肾活血法能显著降低24小时尿蛋白定量等肾损害指标,同时能明显减轻血清炎症反应,降低尿CTGF水平,这可能为该中药颗粒剂治疗DN作用机制。     

益气活血补肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病37例

目的:观察益气活血补肾类中药配合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:对照组35例进行糖尿病饮食控制以及适量运动同时采用厄贝沙坦片;治疗组37例在对照组的基础上,加用自拟益气活血补肾汤(熟地、山药、黄芪、党参、茯苓、黄精、丹皮、山茱萸、杜仲等)治疗。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率77.1%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:本方可以调节血糖、血脂、血压,降低24h尿微量白蛋白,保护肾脏,提高机体免疫调节能力。     

厄贝沙坦联合补肾益气活血汤治疗早期糖尿病肾病36例临床观察

目的：观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将60例早期DN患者随机分为中西医结合治疗组和常规治疗对照组,2组均给予西医综合治疗和厄贝沙坦片,治疗组加用中药。疗程均为8周。比较2组患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比率（UAlb/Cr）的变化以及综合疗效。结果：治疗组和对照组用药后UAIb/Cr均明显降低（P〈0·01或P〈0·05）,但治疗组降的更低,与对照组比较差异显著（P〈0·01）;治疗组综合临床疗效优于对照组（P〈0·01）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗组。     

培元通络方联合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响

目的:探讨培元通络方联合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月在湖北科技学院附属第二医院接受治疗的90例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分组为对照组(45例)和观察组(45例);对照组予以厄贝沙坦片治疗,观察组予以培元通络方联合厄贝沙坦片治疗,两组均连续治疗12周;比较两组治疗总有效率、中医症状积分、肾功能指标[24 h尿蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion Rate,UAER)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、预估肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)]及氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS)]水平。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的中医症状积分、24 h UAER显著低于对照组(P <0.05),两组Scr、eGF...     

益气活血化瘀汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效及对血糖代谢、肾功能指标的影响

目的:探讨益气活血化瘀汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对临床生化指标的影响。方法:选取2014年5月-2017年5月医院收治的130例DN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气活血化瘀汤治疗,4周为1个疗程,均治疗2个疗程。比较两组临床疗效及生化指标。结果:本次研究,观察组62例完成,对照组60例完成。观察组治疗有效率为87. 10%,对照组治疗有效率为71. 67%,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组肾小球滤过率(GFR)高于对照组,血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿量计算尿白蛋白排泄率、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:自拟益气活血化瘀汤联合厄贝沙坦治疗DN,可改善患者肾功能、凝血指标,进一步提高临床疗效。     

益肾泄浊法对糖尿病肾病大鼠TGF-β1、CTGF蛋白及基因表达的影响

目的:以转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白为基础,探讨益肾泄浊法对糖尿病肾病大鼠的影响.方法:采用链脲佐菌素(STZ)建立大鼠糖尿病(Diabetes mellitus,DM)模型并给予不同剂量益肾泄浊法干预,进行生化检查、蛋白免疫印迹试验(Western blot)和实时荧光定量聚合...     

金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响

目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)]的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1c、MAU、UAER、Cys C、BUN、SCr及MDA水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期DN患者MAU和氧化应激水平,有效保护肾功能,延缓疾病进展。     

益气活血补肾法对早期糖尿病肾病血管活性物质的影响

观察益气活血补肾法（治糖保肾冲剂）对早期糖尿病肾病（DN）血管活性物质的影响。将63例DN患者随机分为中药组（治糖保肾冲剂）32例,西药组（洛丁新）31例,疗程3个月。结果：两组治疗后尿微量白蛋白排泄率（UAER）均明显下降（P＜0．01）,血浆内皮素（ET－1）亦明显下降（P＜0．05）,组间比较P＞0．05;中药组治疗后血浆一氧化氮（NO）水平明显下降（P＜0．05）,西药组NO水平下降,但无显著差异,P＞0．05,组间比较P＜0．05,提示益气活血能的治糖保肾冲剂治疗早期DN的机理与调整ET－1,NO水平有关。     

益气活血补肾方联合厄贝沙坦对高血压性肾损害患者肾功能的保护作用

目的:观察益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗高血压性肾损害疗效及对患者炎症因子的影响.方法:选取100例高血压性肾损害患者,随机分为试验组、对照组,每组50例.对照组给予厄贝沙坦治疗,试验组给予益气活血补肾方联合厄贝沙坦治疗,两组均治疗12周.比较两组治疗前后血压、肾功能指标及炎症因子水平.结果:治疗前,两组患者收缩压、舒...     

益气活血散结法对糖尿病肾病大鼠肾组织中MCP-1、TGF-β的影响

目的:通过动物实验,基于免疫炎性反应因子MCP-1、TGF-β,探索益气活血散结法改善肾小球硬化的分子机制。方法:24只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血散结组。通过高脂高能量喂养加单肾切除术复制糖尿病肾病模型。检测各组大鼠的24 h尿蛋白,观察大鼠在干预后肾脏组织的病理改变,同时采用Western blotting以及免疫组化法检测肾脏组织的MCP-1和TGF-β的表达情况,采用RT-PCR法检测MCP-1mRNA以及TGF-βmRNA的表达水平。结果:PASM染色和Masson染色显示:益气活血散结组阳性率明显低于模型组(P0.01)。益气活血散结组中24 h尿蛋白在药物干预后明显减少(P0.01)。Western blotting、免疫组化结果均显示:益气活血散结组MCP-1(P0.05)、TGF-β(P0.01)的表达程度明显低于模型组。同样,RT-PCR结果也显示:MCP-1mRNA(P0.01)、TGF-βmRNA(P0.05)水平在益气活血散结组明显低于模型组。结论:益气活血散结法可以有效地减少24 h尿蛋白定量、延缓肾小球纤维化,其机制可能与抑制肾脏组织中MCP-1和TGF-β的表达有关。     

益气活血补肾法治疗糖尿病早期肾病35例

[目的]观察益气活血补肾法治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。[方法]35例患者全部采用口服降糖药或注射胰岛素,配合中药治疗。[结果]显效14例,有效18例,无效3例,有效率达91.4%。[结论]益气活血补肾法治疗糖尿病早期肾病可以起到很好的治疗作用。     

温阳活血泄浊法对早期糖尿病肾病 MCP-1、TGF-β1的影响

目的探讨以温阳活血泄浊法为代表的芪丹饮联合糖肾灌肠方灌肠治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及可能的作用机制。方法将40例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。2组均采用以缬沙坦胶囊80 mg qd为基础的西医综合治疗方案,治疗组在此基础上服用芪丹饮,并予糖肾灌肠方灌肠。芪丹饮1剂/d,每次150mL早晚各服1次;糖肾灌肠方100 mL保留灌肠,灌肠后保留2 h以上,1次/d;2组疗程均为12周。观察治疗前后患者血糖,糖化血红蛋白,MCP-1,TGF-β1及UACR,CysC的变化。结果 2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HBA1C治疗前后组内比较均有显著下降(P0.01),但治疗后组间比较无统计学差异(P0.05)。2组中医症状积分治疗前后组内比较均有显著下降,同时治疗组中医症状积分降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组UAER、CysC均改善(P0.05),但治疗组较对照组改善更显著(P0.01)。治疗后2组MCP-1,TGF-β1均明显下降(P0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P0.05)。结论温阳活血泄浊法可降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,延缓肾脏损伤,其作用机制可能与抑制炎症反应有关。     

厄贝沙坦联合尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合尿毒清颗粒对于早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将62例早期DN患者分组治疗,对照组31例选用厄贝沙坦,观察组选用厄贝沙坦联合尿毒清颗粒。结果:治疗前后比较,观察组FBG、UAER、SCr值显著下降(P0.05),BUN无明显变化(P0.05),且UAER、SCr改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合尿毒清颗粒治疗DN疗效优于单一厄贝沙坦治疗,具有临床应用价值。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病78例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选择近期于我院治疗的DN病人78例,作为观察组,采用厄贝沙坦联合阿魏酸钠进行治疗,与厄贝沙坦治疗对照组进行比较,分析两组治疗后血糖水平及各肾功能指标变化。结果观察组显效率41.0%,显著高于对照组28.0%（P〈0.05）。观察组治疗后空腹血糖（FBG）、收缩压（SBP）、血清肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）及尿β2微球蛋白（β2-MG）与治疗前比较均显著下降（P〈0.05）,且观察组治疗后Scr、尿β2-MG、UAER下降程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效。     

百令胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(Diabetic nephroloqthy.DN)是糖尿病较严重的微血管并发症之一,是以肾小球硬化为特征的终末期肾病。近年来,随着糖尿病发病率的升高,其发生率也越来越高。因此对早期DN发病机制及治疗的研究,将有助于更好的防治DN。本文采用百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期     

厄贝沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合太极拳运动对早期糖尿病肾病的I临床治疗和康复效果。方法：90例早期DN患者随即分为观察组（厄贝沙坦联合太极拳运动）,厄贝沙坦组（厄贝沙坦）及对照组各30例;观察3个月,比较治疗前后患者UAER、B2-MG、血压的变化。结果：治疗后观察组及厄贝沙坦组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（p2-MG）较治疗前显著下降（P〈0．01）,且较对照组显著降低（P〈0．01）,观察组较厄贝沙坦组下降更为显著（P〈0．01）;三组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,观察组较厄贝沙坦组和对照组下降更明显,（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦联合太极拳运动对早期DN临床和康复疗效确切,可积极稳定的控制血压和显著减少患者尿蛋白排出。     

黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病32例

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最重要的微血管慢性并发症之一,早期诊断和治疗糖尿病肾病(DN)是防止病情恶化的关键。2008年1月~2010年1月,我们在常规降血糖治疗的基础上联合黄芪注射液和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料共62例,均为本院门诊或住院患者,病史3~10年。分为两组。治疗组32例,男11例、女21例,年龄35~65岁,合并高血压14例。对照组30例,男12例、女18例,年龄40~65岁,合并高血压13例。两组性别、年龄、病程无差异,尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较均无差异(P(0.05)。糖尿     

芪明颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病105例

目的:观察厄贝沙坦联合芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将2型糖尿病患者210例随机分为对照组及治疗组各105例。两组均在饮食、运动及药物治疗的基础上,使血糖、血压、血脂达标,并加用厄贝沙坦150mg 1次/d口服,治疗组在对照组治疗基础上加用芪明颗粒4.5g 3次/d冲服,观察用药前后尿微量白蛋白的变化。结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白较对照组治疗后有明显下降(P<0.01)。结论:厄贝沙坦联合芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病较单用厄贝沙坦取得了更为满意的效果。     

补肾活血法对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

诊断标准 早期糖尿病肾病(DN)根据Mogensenin DN分期方法。即尿微量白蛋白排泄率(uAER)在20ug／min～200ug／min者。2型糖尿病参照1997年WHO诊断标准。中医消渴病诊断按《中药新药临床研究指导原则》中的有关标准。虚证按“中医虚证辨证参考标准”。血瘀按1989年血瘀证研究国际会议的诊断标准。