恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的 评价恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原（HbeAg）阳性患者在初始阶段第24周时乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）水平抑制强弱对48周疗效的影响,预测未来治疗效果.方法 60例HBeAg阳性慢乙肝患者给予恩替卡韦治疗,在治疗第24周时,按HBV-DNA抑制程度进行分组,分为阳性组和阴性组,继续治疗至48周,进而对患者的24周与48周临床疗效进行分析.结果 恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢乙肝患者,在初始阶段治疗24周时的病毒抑制强弱与48周时病毒抑制强弱呈正相关.结论 恩替卡韦治疗HBeAg阳性患者初始阶段HBV-DNA抑制强弱可作为未来治疗效果的预测指标.     

替诺福韦与恩替卡韦初始治疗慢性乙肝患者的疗效比较

目的 比较替诺福韦(TDF)和恩替卡韦(ETV)初始治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者96周的疗效.方法 选择我院108例CHB患者,其中接受TDF初始治疗48例,ETV初始治疗60例.比较两组患者治疗第12周、24周、36周、48周、72周和96周时ALT、HBV DNA变化和病毒学应答(VR)率发生情况.结果 治疗12...     

替诺福韦与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎初治患者的效果比较

目的：比较替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型病毒性肝炎（CHB）初治患者的效果。方法：选取2019年10月至2021年10月该院收治的76例HBeAg阳性CHB初治患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各38例。对照组予以恩替卡韦治疗,研究组予以替诺福韦治疗,比较两组治疗6、12个月后HBeAg转阴率、HBV-DNA水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平、肾功能指标[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）]水平及不良反应发生率。结果：治疗6、12个月后,研究组HBeAg转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组HBV-DNA水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组ALT、TBIL、AST水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组Cr、BUN水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：替诺福韦治疗...     

恩替卡韦及替诺福韦酯初始治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性

目的：恩替卡韦及替诺福韦酯初始治疗高病毒载量(HVL)HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎(CHB)疗效分析。方法：选取88例HVL HBeAg阳性CHB患者作为研究对象,以抽签法分为对照组(n=44)与观察组(n=44),对照组采用恩替卡韦治疗,观察组联合替诺福韦酯,比较两组治疗效果[谷丙转氨酶(ALT)复常率、HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率],治疗前后血清ALT水平、血清HBV DNA水平,治疗前后肾功能及安全性。结果：两组患者临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 w,两组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12 w,两组ALT复常率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24 w、48 w,两组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清ALT水平、血清HBV DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);...     

替诺福韦酯治疗40例恩替卡韦疗效不佳慢性乙型肝炎患者临床分析

目的探讨替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)效果不佳的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法采用TDF对40例ETV效果不佳的CHB患者进行挽救治疗,每天300 mg口服,连续48周。分析第12、24、48周时HBV DNA转阴率、病毒学突破率、ALT复常率、HBeAg血清学转换率及不良反应发生率。结果基线时点、第12、24、48周HBV DNA转阴率分别为0%、40.0%、72.5%、92.5%(各时间点病毒学突破率均为0),ALT复常率分别为10.0%、37.5%、62.5%、90.0%,两指标各时间点前后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。另外,第12、24、48周HBe Ag血清学转换率分别为0%、6.3%、15.6%。治疗期间,未见明显不良事件。治疗前血肌酐为(79.2±11.2)μmol/L,治疗48周时为(81.5±10.5)μmol/L,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TDF挽救治疗ETV效果不佳的CHB患者是一种有效、安全的优化治疗方案。     

富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦对慢性乙型肝炎的临床治疗

目的 探讨采用富马酸替诺福韦二吡呋酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床效果以及不良反应发生情况。方法 选取2015年6—12月就诊于龙岩市第二医院的92例慢性乙型肝炎患者,根具治疗方案的不同将患者分成2组,研究组（即TDF）采用替诺福韦治疗,对照组（即ETV）采用恩替卡韦治疗,并随访5年,对比2组患者的治疗效果。结果 在治疗8周时研究组患者ALT、AST、TBIL指标均低于对照组（P<0.05）,在治疗1个月、3个月、1年时研究组HBV-DNA水平低于对照组（P<0.05）,治疗5年时2组患者HBV-DNA水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个月、3个月、1年及5年后HBVDNA转阴率对比差异无统计学意义（P> 0.05）。对患者进行为期5年的随访,2组患者治疗总有效率对比差异无统计学意义（P>0.05）,研究组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;研究组患者SF-36评分中各项评分均显著提高,提高程度较对照组更明显（P<0.05）。结论 对慢性乙型肝炎患者采用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗效果显著,肝功能恢复更快,不良反应发生率相...     

恩替卡韦与阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效的比较

目的：比较恩替卡韦（ETV）和阿德福韦酯（ADV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者48周的疗效和安全性。方法：选取接受抗病毒治疗的HBeAg阳性CHB患者81例,随机分为治疗组（47例）和对照组（34例）。治疗组给予ETV0．5mg,1次／d口服;对照组给予ADV10mg,1次／d口服。所有患者治疗不少于48周。分别于治疗前、治疗后24周、48周检测所有患者肝功能、肾功能,血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平,HBV血清学标志物,并观察药物不良反应。结果：治疗24周时,治疗组和对照纽丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率分别为83．0％和76．5％（x^2=0．527,P〉0．05）;HBVDNA阴转率分别为44．7％和17．6％（^2=6．488,P〈0．05）;血清HBeAg阴转率分别为8．5％和5．9％（x^2=0．199,P〉0．05）。治疗48周时,治疗组和对照组ALT复常率分别为89．4％和88．2％（x^2=0．025,P〉0．05）;HBVDNA阴转率分别为57．4％和23．5％（x^2=-9．249,P〈0．05）;血清HBeAg阴转率分别为12．8％和11．8％（x^2=0．018,P〉0．05）。治疗过程中未发现与治疗药物相关的严重不良反应以及耐药病例。结论：ETV抑制血清中乙肝病毒复制的能力较ADV更迅速、更强效,安全性与ADV相当。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床观察

恩替卡韦是抗乙型肝炎病毒核苷类似物药物中的一种,是环戊酰鸟苷类似物,能有效抑制HBV-DNA复制.着重对40例HBV-DNA阳性、ALT异常的慢性乙型肝炎患者,在经过恩替卡韦抗病毒治疗后,长期观察生化、病毒学、血清学的变化情况,结果显示慢性乙型肝炎患者进行恩替卡韦的抗病毒治疗后可以快速抑制HBVDNA,使血清ALT恢复正常,部分患者出现HBeAg血清转换,无任何不良反应,无耐药发生.临床上对拉米夫定耐药,发生YMDD变异者可每日口服恩替卡韦1mg,能有效抑制HBVDNA复制.恩替卡韦具有抗病不良反应强、不良反应小、临床耐药发生率低的优点,长期服用,安全性好,是慢性乙型肝炎长期治疗首选的核苷类药物.     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的:探讨恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择我院收治的164例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,分为两组各82例:观察组给予恩替卡韦治疗;对照组给予阿德福韦酯(ADV)治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:用药治疗1年后,观察组患者HBV DNA转阴率为81.7%,显著高于对照组的41.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的ALT复常率与HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组2例患者在治疗过程中出现现外周血白细胞减少症,给予口服苦参素治疗后,症状得以缓解。结论:与阿德福韦酯相比较,恩替卡韦抑制血清中乙肝病毒复制的力度更强,耐药率低,且具有较高的安全性,故可作为一种有效的抗乙型肝炎病毒药物广泛应用于临床治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者。     

恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦分散片(润众,江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗乙肝病毒48周疗效和安全性。方法:将65例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(35例)口服恩替卡韦分散片,对照组(30例)口服恩替卡韦片(博路定,中美上海施贵宝制药有限公司)。治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到、ALT复常率、HBeAg阴转率的比例。结果:治疗组和对照组在4、12、24、48周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率及HBeAg阴转率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组均未见明显不良反应。结论:恩替卡韦分散片在治疗慢性乙型肝炎方面疗效与博路定相当,有显著的抗乙肝病毒作用,是一种安全有效的抗乙肝病毒药物。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝临床疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效。方法回顾分析272例使用恩替卡韦抗乙型肝炎病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,经超声诊断分为慢性乙型肝炎合并脂肪肝组58倒;单纯慢性乙肝组214例。均给予恩替卡韦0．5mg空腹口服1次／d,抗病毒治疗,疗程48周,比较二组患者治疗结束时病毒学应答和生化学应答的差异。结果慢性乙型肝炎舍并脂肪肝58例患者有40例（68．97％）出现病毒学应答,单纯慢性乙型肝炎214例患者有177例出现病毒学应答（82．71％）。二组病毒学应答率分别为68．97％（40／58）和82．71％（177／214）（Х^2=5．344,P〈0．05）,差异有统计学意义。ALT复常率分别为60．34％（35／58）和73．83％（158／214）（Х^2=4．028,P〈0．05）,存在肝细胞脂肪变性的慢性乙型肝炎患者对于恩替卡韦抗乙型肝炎病毒的ALT复常率和HBV—DNA转阴率下降。结论肝细胞脂肪变性是影响恩替卡韦抗病毒疗效的重要因素之一。     

恩替卡韦初治慢性乙型肝炎144周临床疗效观察

目的观察恩替卡韦对初次抗病毒治疗的慢性乙型肝炎144周的临床疗效。方法对180例接受抗病毒治疗前均未接受过核苷类药物或干扰素抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,使用恩替卡韦进行抗病毒治疗,观察治疗后肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物及HBVDNA的变化情况。结果在治疗4周、12周、24周、48周、96周、144周时转氨酶复常率分别为：66.67、86.11、95.56、98.33、99.44、100。疗程结束时HBeAg血清学转换率为41.67,HBVDNA降到检测线以下分别为：7.78、28.33、47.22、75.00、92.22、98.33。结论恩替卡韦初治慢性乙型肝炎,疗效确切,且起效快,安全性较好。     

替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肾安全性Meta分析

目的:通过系统综述和Meta分析比较替诺福韦酯（TDF）与恩替卡韦（ETV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）时,对肾功能包括肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐(creatinine)、血磷酸盐（phosphate）的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Springer、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库2018年6月之前的有关TDF和ETV治疗CHB患者相关文献。按照NOS评分标准,评价纳入文章质量,采用Stata12.0进行Meta分析。结果:共纳入相关文献9篇,包括2 346例患者。Meta分析结果显示TDF和ETV在治疗CHB患者24月时,eGFR、血肌酐、血磷的SMD分别为-0.07（95%CI:-0.31~0.16）,-0.15（95%CI:-0.46~0.17）,-0.37（95%CI:-0.66~-0.08）,组间效应24月时eGFR、血肌酐、血磷的影响分别是（t=2.48,P=0.056）,（t=-1.98,P=0.105）,（t=1.41,P=0.252）。结论:TDF和ETV在CHB患者治疗时,均影响肾功能,对eGFR、血肌酐、血磷的影响均无显著性差异。TDF和ETV治疗慢性乙型肝炎患者的肾安全有相似性。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的：观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将109例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为２组。治疗组（59例）,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组（50例）,单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用?字2检验。结果：治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P分别为0.021、0.044、0.042）;治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义（P分别为0.039、0.012、0.011）。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义（P >0.05）。结论：恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的:观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将109例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组(59例),给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组(50例),单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用χ2检验。结果:治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.021、0.044、0.042);治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.039、0.012、0.011)。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的临床分析

乙型肝炎(HBV)病毒感染是一个严重的公共卫生问题,据统计,我国约有1.2亿人为乙肝病毒携带者,占全世界的1/3。抗病毒治疗是目前公认的治疗慢性乙型肝炎的关键措施,只要有适应证、且条件允许,就应该进行规范的抗病毒治疗[1]。本文对我院近2年来应用恩替卡韦及拉米夫定治疗的     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎 临床疗效分析

目的 观察恩替卡韦分散片对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及临床不良反应.方法 将100例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组在护肝等基础治疗上口服恩替卡韦片,治疗组在护肝等基础治疗上口服恩替卡韦分散片;持续监测6个月,记录两组患者治疗前后总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白的改善情况,统计两组患者HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和谷丙转氨酶复常率,及两组患者的药物不良反应率,比较两组患者的治疗效果.结果 疗程结束后,两组患者治疗前后的胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白比较,差异无统计学意义;HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和谷丙转氨酶复常率三项指标比较,差异无统计学意义,两组均未出现严重不良反应.结论 对于慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗中,国产恩替卡韦分散片治疗效果与进口恩替卡韦片相当,均具有显著抗病毒疗效,无临床不良反应,并且恩替卡韦分散片费用更低,具有替代与推广价值.     

阿德福韦酯与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察

目的 对比阿德福韦酯和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取我院收治的100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,按照随机、对照、双盲的原则将其分成2组:对照组50例给予阿德福韦酯经口服用药治疗,治疗组50例给予恩替卡韦经口服用药治疗.观察对比2组患者的临床治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组患者治疗后6个月、1年时的HBeAg血清学转换率、HBeAg转阴率、HBV-DNA低于下限率均明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒效果明显优于阿德福韦酯,且安全性较高,值得进一步推广.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（HBeAg阳性）患者48周效果观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（HBeAg阳性）患者48周的效果与安全性。方法：观察组与对照组分别予恩替卡韦0.5 mg/d,拉米夫定100 mg/d,观察48周。结果：观察组HBV-DNA阴转率为77.8%,肝功能ALT复常率为80.0%,e抗原血清学转换率为24.4%,未出现病毒变异;对照组HBV-DNA阴转率为40.0%,肝功能复常率为73.3%,e抗原血清学转换率为22.2%,病毒变异率为4.4%,且观察组不良反应明显低于对照组。结论：恩替卡韦能长期强效抑制病毒复制,疗效与安全性良好。