原位肝移植术后近期并发症的观察及护理

５例成人原位肝移植术中，１例为肝豆状核变性，１例为暴发型病毒性肝炎肝功能衰竭，３例为原发性肝癌。术后１例出现排斥反应，１例出现巨细胞病毒感染，２例出现肝炎复发等并发症。经术前、术中、术后采取了避免并发症诱因的各种措施，术后密切观察病情变化，早期发现并发症，正确地诊断与积极地处理使肝移植获得了成功     

临床原位肝移植术后近期并发症的观察及护理

报道了对10例临床原位肝移植术患者术后近期并发症如急性排斥反应、巨细胞病毒感染、肝动脉血栓形成、肝炎复发、胆道并发症等的观察及护理,认为术前、术中、术后避免各种并发症的诱因,密切观察病情变化,早期发现和积极处理并发症是保证原位肝移植术获得成功的关键.     

肝移植术后肺部真菌感染的护理干预

【】目的 探讨肝移植后肺部真菌感染的原因及护理对策。方法 分析20例肝移植术后肺部真菌感染患者的高危因素,并且通过病原菌培养,分析致病菌的组成,从而提出相关的护理对策。结果 术前肺功能、抗生素使用时间、手术时间及长期气管插管、置管时间均为肺部真菌感染的危险因素(p<0.05),病原菌中白色念珠菌占的比例最大,达60%。 结论 针对引起肝移植术后肺部真菌感染的危险因素进行护理,可以有效防止术后肺部真菌感染的发生。     

肝移植术后并发真菌感染的诱因及护理

肝脏移植受体的真菌感染发生率居所有大器官移植之首，占14％～42％，死亡率达50％～77％，其中85％的真菌感染发生在肝移植术后的2个月之内，常继发于应用大剂量免疫抑制剂、广谱抗生素及外科并发症造成机体抵抗力下降时。南京医科大学第一附院2004年-2005年实行肝脏移植手术101例，其中并发真菌感染8例，现报告如下。     

2例原位肝移植术后并发念珠菌感染的护理

念珠菌感染是原位肝移植术后严重感染性并发症之一。是肝移植术后最常见的真菌感染,约占真菌感染的35％～92％,死亡率可达到25％～62％,是导致肝移植失败的原因之一。自1993年4月-2000年5月我院共开展原化肝移植术37例,其中有2例合并念珠菌感染,现将护理体会报告如下。     

原位全肝移植术中护理的体会

通过3例原位全肝移植术中巡回护士工作的体会,详细介绍了术中维持循环稳定,保护体温的护理措施及术中特殊用药的配制和使用方法.     

原位肝移植术后并发曲霉菌感染的护理

原位肝移植术后曲霉菌感染病死率高,治疗比较棘手,常常成为移植失败的主要因素之一。术前加强预防感染的护理措施,尤其注意皮肤和黏膜的清洁消毒;术后行隔离治疗,严密病情监测;加强基础护理等措施可降低曲霉菌感染的危险,提高移植的成功率,促进患者痊愈。     

原位肝移植术后并发曲霉菌感染的护理

原位肝移植术后曲霉菌感染病死率高,治疗比较棘手,常常成为移植失败的主要因素之一.术前加强预防感染的护理措施,尤其注意皮肤和黏膜的清洁消毒;术后行隔离治疗,严密病情监测;加强基础护理等措施可降低曲霉菌感染的危险,提高移植的成功率,促进患者痊愈.     

肝移植术后并发真菌感染的诱因及护理

肝脏移植受体的真菌感染发生率居所有大器官移植之首,占14%～42%, 死亡率达50%～77%, 其中85%的真菌感染发生在肝移植术后的2个月之内[1], 常继发于应用大剂量免疫抑制剂、广谱抗生素及外科并发症造成机体抵抗力下降时.南京医科大学第一附院2004年～2005年实行肝脏移植手术101例,其中并发真菌感染8例,现报告如下.     

同种原位肝移植术后早期并发症的观察及护理

同种原位肝移植术后早期并发症多。6例患者主要出现了出血,肾功能损害,急性排斥反应,肺部感染,胸水,口腔溃疡,通过对这些并发症的观察及护理,认为密切观察病情变化,早期发现,早期处理各种并发症,对提高肝移植手术的存活率是十分重要的。     

原位肝移植术后早期观察及护理

肝移植是目前挽救各类终末期肝病病人生命的唯一方法,由于手术创伤大、出血多、术后存在血流动力学不稳定的情况,免疫抑制剂的应用增加了病人受感染的危险,药物毒性也会损害多个器官的功能,所以,术后早期     

背驮式原位肝移植术后并发症观察与护理

肝移植已成为某些终末期肝病的最有效的治疗方法。也是目前器官移植手术中难度最大、护理管理较复杂的手术之一[1] 。背驮式肝脏移植 (piggy backlivertransplantation)又称保留下腔静脉的原位肝移植 (orthotopiclivertransplantationwithpreservationofretrohepaticvenacava)     

原位肝移植术后感染的预防及护理

本组原位肝移植２３例患中有５例术后合并感染,其中细菌感染１例,细菌合并真菌感染１例,巨细胞病毒感染１例,肝炎５复发２例。５例发生感染的病例,１例死于巨细胞病毒感染,１例死于肝炎复发,３例经积极抗感染后痊愈。笔认为对肝移植术后的使用方法;加强营养支持是防止术后感染的关键。     

原位肝移植术后胆道并发胆漏的护理

肝移植术后胆道并发胆漏是肝移植术后常见的并发症之一。其发生率超过29％。胆汁性腹膜炎是胆漏的主要表现。患者可以出现发热腹部严重的腹胀和剧烈疼痛。严重者引起败血症和降低肝移植术后的生存率。我院移植外科于2004年共实施原位肝移植手术507例，术后发生胆漏20例。经精心的治疗与护理，均治愈出院。     

1例原位肝移植的护理体会

2013年1月我院为1例乙型肝炎后肝硬化、肝癌病人成功实施了原位肝移植手术,术后未留置"T"型管,术后观察临床各项指标接近或达到正常,生活质量提高,现将护理体会报告如下。1病例介绍病人,男50岁,有乙型肝炎病史20年,10个月前无诱因出现右上腹痛,不伴恶心、呕吐及皮肤巩膜黄染,诊断为急性胆囊炎、肝癌,后经次肝动脉栓塞化疗治疗无明显好转,于年     

原位肝移植9例术后早期管理体会

目的：总结９例终末期肝病施行原位肝移植术（ＯＬＴ）患者术后外科重症病变（ＳＩＣＵ）管理。方法：９例ＯＬＴ患者术毕进入ＳＩＣＵ常规实施加强监护治疗。结果：（１）存活患者术后３￣５天内肝功能迅速改善。（２）手术后进入ＳＩＣＵ时均呈现低循环容量状态。（３）存活患者８￣１６小时撤离呼吸机。（４）５例病人术后早期低钾。（５）维持稳定的血环孢系Ａ浓度（５００￣８００ｎｇ／Ｌ），排斥反应及ＣｙＡ毒性损害作用减少     

原位肝移植术治疗重症乙型肝炎的护理体会——附9例报告

１引言在我国，重症肝炎大多为乙型肝炎病毒所致。自１９９３年以来，我院用原位肝移植治疗重症乙型肝炎共９例，６例治愈，取得较满意的疗效犤１犦。现将护理情况总结报告如下。２临床资料２．１一般资料本文９例为１９９３年３月～２０００年１２月在我院行原位肝移植术治疗的重症乙型肝炎病人，均为男性，年龄３２岁～４９岁，平均年龄４２．９岁。病程１０日～３个月，其中２例出现肝肾综合征、急性肾功能衰竭；２例合并消化道大出血；５例出现肝性脑病，肝昏迷I期～IV期，表现为反应迟钝、定向障碍、嗜睡、意识模糊、昏迷等。移植前…     

原位肝移植术后精神异常的原因及护理

目前，原位肝移植(Orthotopic liver transplantation，OLT)已成为一种治疗终末期肝病疗效确切的方法，但治疗过程的复杂性致使术后并发症的发生率和死亡率较高。Vieta报告术后早期精神异常的并发症发生率近30％，以谵妄最多见，占13％，其次为适应障碍及情感障碍性疾病，其中谵妄与病人的死亡率密切相关。2002年12月～2004年3月我院成功施行了OLT42例次，术后出现精神异常14例，现将原因分析及护理措施报告如下。     

原位肝移植术后腹部管道引流的护理及分析

作者对89例原位肝移植术后腹部管道引流的护理进行分析总结，认为保持引流通畅，密切观察引流液的颜色、性质及量，是预防感染和及时发现并发症的重要措施，对肝移植术后并发症的及时诊断与处理具有重要作用。     

原位肝移植术后肝下下腔静脉栓塞的观察及护理

肝下下腔静脉栓塞是肝移植术后严重的血管并发症之一。我院从 1993年 4月至 2 0 0 0年 1月 ,共施行原位肝移植41例 ,其中 2例发生了肝下下腔静脉栓塞 ,出现了严重的腹水、下肢肿胀、尿量减少 ,经及时的诊断和治疗 ,细致的病情观察及护理 ,成功地救治了其中一位患者。另一例合并脑出血 ,救治无效死亡。本文就其观察及护理报告如下。1　临床资料1.1　病例 1,男 ,35岁 ,因肝炎后肝硬化 (终末期 )施行了原位肝移植术 ,术后 18小时相继出现双下肢肿胀 ,第五天肿胀累积 :会阴部、臀部、腹部、尿量减少 ,经利尿等治疗效果不明显。第六天出现无尿 ,…