腹腔镜阑尾切除术的临床应用

目的观察腹腔镜行阑尾切除术的临床效果。方法 2010年12月1日至2012年12月1日,本院采用腹直肌鞘横切口与腹腔镜各行阑尾切除术105例。结果两组住院时间及术后切口感染率无明显差异（P〉0.05）,手术时间、手术费用、材料费用、腹腔内脓肿发生率有差异（P〈0.05）、对切口外观满意度有明显差异。结论腹腔镜阑尾切除术虽有美容、微创优势,但需严格掌握手术适应征及中转开腹指征。     

急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的比较

目的对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月58例行腹腔镜阑尾切除术（LA组）和同期55例行开腹阑尾切除术（OA组）的急性阑尾炎患者的临床资料,比较两种术式手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药物使用率、并发症发生率、住院时间及综合费用等指标。结果 LA组与OA组相比上述指标除手术时间外差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点,可作为治疗急性阑尾炎的理想选择。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术的前瞻性、随机化的对比研究

目的：评价电视腹腔镜对急性阑尾炎手术治疗的价值。方法：对183例患者进行随机化的腹腔镜和开腹阑尾切除术的对比研究，78例被分配至行开腹阑尾切除术，而105例行腹腔镜阑尾切除术，比较手术时间、术后疼痛评分、运动功能指数、下床活动时间、住院活动时间、住院时间、切口美观指数、切口感染、腹腔残余脓肿及完全康复时间为观察指标。结果：腹腔镜阑尾切除术组和常规剖腹手术组相比，以上各指标（除手术时间外）均有显著的统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术相比常规开腹手术具有术后疼痛轻、下床活动早、住院时间短、恢复快、切口感染少而且美观，可较早地恢复工作和学习等优点。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果分析

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法将120例接受阑尾切除术的急性阑尾炎患者根据手术方法不同分成2组,每组60例。对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术。结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量及术后下床活动时间、镇痛药物使用率、并发症发生率、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,创伤小、术后恢复快,并发症发生率低,安全性高。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床效果观察

目的比较开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的效果。方法随机将52例阑尾周围脓肿患者分为2组,每组26例。腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术,开腹组采用开腹阑尾切除术。比较2组的治疗效果。结果 2组患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术中出血量、并发症发生率、术后抗生素应用时间、住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统开腹与应用腹腔镜实施阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿均有可靠效果。但腹腔镜手术微创性更好、患者术后并发症少、恢复时间更短,安全性更为可靠。在严格掌握手术适应证的基础上可作为阑尾周围脓肿的首选治疗方案。     

腹腔镜阑尾切除术306例临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效,并与开腹阑尾切除术进行比较。方法选取306例腹腔镜阑尾切除术患者和302例开腹阑尾切除术患者资料,对两组患者手术时间,术中出血量,术后疼痛评分,术后肛门排气时间,平均住院天数,术后并发症发生情况进行比较。结果腹腔镜阑尾切除术组患者术后肛门排气时间、平均住院天数、切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率均低于开腹阑尾切除术组,差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、腹腔脓肿发生率无明显差异(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎疗效确切,具有创伤小、恢复快、术后并发症发生率低等优点,值得推广应用。     

比较腹腔镜阑尾切除术与常规开腹阑尾切除术的效果

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的效果。方法随机将2016-03—2017-03间收治的106例急性阑尾炎患者分为2组,各53例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术。比较2组的手术时间、术中出血量和术后肛门恢复排气时间、切口感染发生率及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量和术后肛门恢复排气时间、切口感染发生率及住院时间均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与开腹阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,创伤小,术后患者恢复快。     

阑尾切除术采用微小切口的临床研究

目的　减少阑尾切除手术创伤 ,探索采用微小切口的手术方法和技巧。方法　应用腹腔镜辅助微小切口和直视下小横切口两种方法完成阑尾切除术 6 0例 ,用同期传统麦氏切口阑尾切除术 30例作对照。将手术时间、切口长度、下床时间、进食时间、住院时间、镇痛剂使用和切口感染率进行比较。结果　腹腔镜辅助微小切口阑尾切除术 ,除术后未用镇痛剂及切口无感染外 ,在手术时间、切口长度、下床时间、进食时间、住院时间等方面 ,均较其他两种手术明显缩短 ,差异有显著意义 (P<0 .0 1)。直视下小横切口阑尾切除术 ,较传统麦氏切口阑尾切除术的下床活动、进食时间也有提早(P <0 .0 1)。结论　腹腔镜辅助微小切口阑尾切除术 ,发挥了腹腔镜手术与开腹手术的优点 ,方法简便 ,具有微创意义和推广价值。直视下小横切口阑尾切除术 ,在具有一定经验和掌握手术技巧后应用 ,似较麦氏切口手术优越     

腹腔镜下阑尾切除术临床应用探讨（附536例报告）

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术在外科领域的价值和手术技巧的。方法收集我院2004～2007年完成阑尾切除术536例，腹腔镜下阑尾切除286例和开腹阑尾切除250例进行对照分析。结果两组病例在年龄、性别、病情等方面的构成差异无统计学意义（P〉0．05），与开腹手术相比，腹腔镜下阑尾切除创伤小，出血少，术后肠功能恢复快，而且并发症少，住院时间缩短，同时具有腹腔内直视下探查作用。结论阑尾切除术应用腹腔镜技术优于开腹手术，具有一定的临床价值。     

老年急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术体会

目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的治疗效果。方法将108例老年急性阑尾炎患者分为2组,各54例。治疗组行腹腔镜阑尾切除术,对照组采用传统开腹阑尾切除术。比较2组患者的切口感染率、手术时间、排气时间、术中出血量以及术后疼痛评分等。结果 2组均顺利完成手术。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术具有疼痛轻、切口小、出血量少、术后恢复快及感染并发症少,值得临床中推广。     

开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）的临床疗效。方法本院通过预期的随机双盲研究来进行腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）以及多临床外科中心资料的Meta分析（荟萃分析），在手术安全性与两种手术方式在各自优越性方面的比较。结果两种手术方式的术后并发症发生率相近（腹腔镜阑尾切除术组为18．5％，而开腹阑尾切除手术组为17．1％）。但腹腔镜术后的一些早期并发症需要再次手术，腹腔镜阑尾切除术的手术时间较长（LA：80min，OA：60min，P=0．000）。而2周后两种手术方式术后的恢复情况开始有差异：在活动能力及伤口疼痛方面差异无显著性，而身体的健康状况和生活质量比较（SF-36评分）方面，LA组显得比OA组要稍好一些。对于发生了急性期并发症（阑尾穿孔或阑尾周围脓肿形成）的急性阑尾炎患者行阑尾切除术的术后并发症相似（抛开技术因素，P=0．181）。多临床外科中心资料的Meta分析（荟萃分析）。两种手术方式的手术时间相近。但住院时间LA组明显短于0A组，切口感染率LA组少于OA组。结论与其他的微创手术过程不同，LA并没有表现出在各个方面都优于OA，除了在2周后的生活质量方面稍优于OA。同时LA组的手术时间相对长一些，而且费用较开腹阑尾切除组高。所以手术方式的选择还是基于外科医生对何种手术方式更熟练，及患者更喜爱选择何种手术方式。     

腹腔镜复杂性阑尾切除术的体会

目的:探讨腹腔镜在复杂性阑尾切除术中的应用价值。方法:回顾分析1999～2009年施行907例复杂性阑尾切除术的临床资料,其中482例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),425例行传统开腹阑尾切除术(open ap-pendectomy,OA),对比分析两组手术情况及手术效果。结果:OA组在手术时间、住院费用方面优于LA组,但差异无统计学意义(P>0.05);在肛门恢复排气时间、住院时间、术后切口感染率、术后腹腔内残余脓肿发生率及术后粘连性肠梗阻发生率方面LA组优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);LA组术后肠梗阻形成时间优于OA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹阑尾切除术相比,LA在复杂性阑尾切除术中具有明显优势,具有术后肛门排气快、住院时间短、术后感染性并发症发生率低等优点,且并不明显增加住院费用及手术时间,可作为处理复杂阑尾炎时的首选术式。     

小横切口阑尾切除术155例体会

目的探讨阑尾切除术中小横切口应用的可行性。方法回顾性分析我们于1995年10月～2004年5月应用小横切口阑尾切除术治疗阑尾炎155例的临床资料。结果本组病例均成功施行小切口阑尾切除术。手术平均耗时约16.5min,切口感染发生率仅为1.9%,无其它并发症发生。平均住院时间为5d。病人术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽。结论小横切口阑尾切除术简单可行,值得推广。     

肥胖病人行腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎的手术效果。方法回顾性分析2003年1月-2007年11月我院行阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎104例的临床资料。其中,行腹腔镜阑尾切除术73例,开腹阑尾切除术31例。比较两种术式的手术时间、切口感染和残余脓肿的发生率、住院时间和住院费用的差异。结果比较腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各项指标（除住院时间外）差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗肥胖病人阑尾炎与开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗肥胖病人阑尾炎较理想的手术方式。     

急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的效果

目的分析急性化脓性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的效果。方法将70例急性化脓性阑尾炎患者随机分为2组,每组35例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率及住院时间等指标。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎,创伤小、术后并发症少、恢复时间短,治疗效果好。     

腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎患者血清炎性因子和胃肠功能的影响

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎患者血清炎性因子和胃肠功能的影响。 方法选取205年1月至2017年3月于本院接受阑尾切除术治疗的155例阑尾炎患者,根据手术是否引入腹腔镜分为观察组（85例）与对照组（70例）,观察组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患者接受开腹阑尾切除术治疗,分析两组患者手术前后血清炎性因子水平和术后胃肠功能恢复指标。 结果两组患者术前血清α-肿瘤坏死因子（TNF-α）（t = 0.171、P = 0.865）、C-反应蛋白（CRP）（t = 0.556、P = 0.579）和淀粉样蛋白A（SAA）（t = 0.317、P = 0.752）差异无统计学意义。手术后,观察组患者血清TNF-α（t = 2.634、P = 0.009）、CRP（t = 6.140、P < 0.001）和SAA（t = 2.160、P = 0.032）显著低于对照组,差异均具有统计学意义。观察组患者手术时间显著长于对照组（t = 6.703、P < 0.001）,术中出血量（t = 14.168、P < 0.001）、术后肠鸣音恢复时间（t = 3.859、P < 0.001）、术后肛门排气时间（t = 3.374,P = 0.001）、术后肛门排便时间（t = 2.994、P = 0.003）和术后住院时间（t = 6.917、P < 0.001）均显著低于对照组,差异有统计学意义。 结论与开腹阑尾切除术相比,阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后血清炎性因子水平下降更显著,胃肠功能恢复更快。     

穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术疗效分析

目的观察穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法将120例穿孔性阑尾炎患者随机分为2组,各60例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术。结果 2组患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者术后下床活动时间、住院时间、止痛药使用率、术后并发症发生率等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎,创伤小、并发症发生率低,术后恢复快。     

比较小切口与腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的效果

目的比较小切口与腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的效果。方法选取2017-04—2018-12间正阳县人民医院收治的72例老年急性阑尾炎患者,依据不同术式分为2组,各36例。小切口组经腹部小切口实施阑尾切除术,腹腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果腹腔镜组患者的术中出血量及术后肛门恢复排气时间、并发症发生率和住院时间等指标均少于或短于小切口组,住院费用高于小切口组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论两种微创阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎患者各有优势及不足。临床应根据患者的病情、经济状况、医生的技术水平和经验,以及手术指征,个体化予以选择。     

急性阑尾炎腹腔镜下阑尾切除术疗效观察

目的分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法将80例符合手术指征的急性阑尾炎患者随机分为对照组(行传统开腹手术)和腹腔镜组(腹腔镜阑尾切除术)两组,每组40例。比较两组平均手术时间、术后并发症、术后排气时间及住院时间。结果两组术后并发症、术后排气及住院时间差异有统计学意义(P0.05),平均手术时间差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎术后并发症发生率及住院时间均优于开腹手术。     

急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术的疗效观察

目的分析急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术的疗效。方法将72例急性阑尾炎患者随机分为2组,各36例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜阑尾切除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及切口感染率和术后住院时间。结果 2组均顺利完成手术,观察组无中转开腹手术。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门排气时间、切口感染率及术后住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,创伤小、并发症少、患者术后恢复快。