偏头痛

偏头痛是原发性神经血管性头痛之一。其特点为原发性、中或重度、跳痛或搏动性、一侧或双侧头痛,可自行缓解,反复发作,发作间歇无头痛及阳性体征,随年龄增长有痊愈趋势,有家族遗传史。过去二十多年尤其是近10年,由于科技的迅猛发展,促使对本病发病机理的认识及治疗,取得突破性进展。 发病机理 偏头痛的血管学说与神经学说之争已有百余年。血管学说认为,偏头痛是原发性血管功能紊乱,神经学说认为,偏头痛是原发性神经系统功能障碍,血管变化是继发的。随着高科技的发展,推动了血管学说与神经学说的结合,提出神经血管学说,即三     

应用经颅多普勒对偏头痛患者脑血管反应性的观察

偏头痛是反复发作的以头痛和自主神经紊乱为主要特征的神经血管功能障碍,其患病率约为15%～25%[1]。偏头痛的发病机制尚不完全清楚,目前较为认同的是血管源性学说,认为偏头痛的发作与脑血管的舒缩异常有关。经颅多普勒是一种无创性检测颅内大动脉血流变化的诊断技术,     

飞行员典型偏头痛间歇期脑血流动力学分析

偏头痛是影响飞行员战斗力的一种常见疾病,多年来一直是航空生理专家主要攻关课题之一,就其发病机制尚未有明确定论。一般认为偏头痛是一种发作性神经—血管功能障碍疾病。偏头痛的血管原性学说认为,偏头痛的发作与脑血管的舒缩异常有关。偏头痛的先兆期为颅内血管收缩,头痛期为颅内血管扩张,但是,血管原性学说难以解释偏头痛发作的病理生理过程。TCD是一种简便、非损伤性可直接取得脑动脉血流动力学动态信息的先进技术,对涉及颅内动脉血流状态改变的疾病具有重要的辅助诊断价值,有资料报道利用TCD检查分析偏头痛患者发作期的脑血流动力…     

中医药治疗血管性头痛的研究进展

血管性头痛是因血管紧张度增高,颅内外血管舒缩功能障碍所引起的头痛,主要表现为搏动性疼痛,其疼痛的部位多在头的一侧、巅顶或全头痛,易反复发作,是临床上的常见病、多发病,由于引起头痛的原因来自于血管,故称为“血管性头痛”[1]。主要包括典型偏头痛,普通型偏头痛和血压相关性头痛等。目前血管性头痛的治疗方法层出不穷,有西药和中药治疗法,还有针灸、穴位注射、刺血疗法和交感神经节阻滞等治疗法,以及中西医     

针灸治疗无先兆性偏头痛研究现状

正偏头痛(Migraine)是一种病因较为复杂的临床综合征,是一组反复发作的头痛疾病。根据临床表现偏头痛可分多个型,其中无先兆性偏头痛(Migraine without aura)是临床上最为常见的类型,约占80%,其头痛典型特征为偏侧分布、搏动性性质、中或重度程度、日常活动加重头痛,伴随恶心和(或)畏光、畏声。反复发生的头痛,每次持续4~72 h[1]。目前偏头痛的发病机制至今仍未有统一的理论解释,各国学者研究重点主要集中在神经血管假说、皮层扩散抑制假说、生化因素、遗传因素等方面[2]。有研究发现多种因素导致患者头部血管收缩功能障碍从而引起突     

静脉曲张手术治疗使偏头痛和其他头痛缓解

Wolff 首次提出脑部循环控制系统的损害是偏头痛的一个原因。之后的研究表明,偏头痛发作之前,先有脑血管收缩或伴随着脑部血管舒张。然而,在偏头痛症中很少有外周循环研究的报道。Appenzeler 等以及 Downey 和 Frewin 报道了手部的异常血管反应;Blau 和 Davis 观察了头痛发作期间球结合膜红细胞凝集和血管收缩或扩张。68例静脉曲张手术治疗,同时患有周期性头痛的病人,23位属于偏头痛,45位属于其他头痛。根据静脉曲张外科治疗术前以及术后12～18个月后的自己填写的调查表,从四个方面来评价头痛,这四个方面是头痛发作的频率、严重性、持续时间和伴随症状。在偏头痛组,术后四方面的分值     

偏头痛的中医治疗

偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛。以反复发作的偏头痛，或双侧头痛为特征。本病常由疲劳，情绪紧张诱发，饮酒，吸烟可加重，病状多变，每次历时几小时到几天，呈周期性发作，儿童发病并不少见。     

中西医结合治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛，是临床常见的原发性头痛。通常认为偏头痛是复杂的神经体液因素引起的颅内血管及神经功能失调而导致的慢性复发性头痛。我科近5年来采用氟桂利嗪合并内服中药治疗偏头痛236例，疗效满意，现报导如下。     

针灸临床讲座(2)偏头痛

偏头痛是临床常见病，又称原发性帆管神经性头痛，为发作性神经-血管功能障碍，以反复发作的偏侧或双侧搏动性的头痛为特征。青壮年期患病率最高，女性明显多于男性，约50％有家族史。偏头痛发病率高，反复发作，每因气候、精神因素、妇女经期、劳累等因素诱发或加重，严重影响患者的正常工作和生活。本病属中医学“头风”、“脑风”、“少阳头痛”等范畴，针灸治疗是预防和治疗偏头痛的有效方法。     

基底动脉型偏头痛临床分析(附38例报告)

偏头痛是一种周期发作性神经——血管功能障碍 ,以反复发作偏侧或双侧头痛为特征 ,间歇期正常。基底动脉型偏头痛是典型偏头痛中较为特殊的一种类型 ,但临床上并不少见 ,先兆症状复杂多样 ,给诊断、治疗带来一定困难。本文总结分析 38例基底动脉型偏头痛 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例均符合国际头痛学会有关基底动脉型偏头痛诊断标准 [1 ]。全部病例经头颅 CT、经颅多普勒等检查 ,排除了基底动脉血栓形成、基底动脉栓塞、基底动脉出血等病。男 12例 ,女 2 6例 ;年龄 16～ 6 8岁。有家族史 2 6例 ,占6 8.42 % (2 6 /38)。病…     

托吡酯联合普萘洛尔预防偏头痛发作的效果

目的：观察托吡酯联合普萘洛尔对预防偏头痛发作的效果。方法：将65例偏头痛患者分为托吡酯联合普萘洛尔组（34例）和普萘洛尔组（31例），疗程8周，观察两组治疗前后头痛发作程度、头痛发作天数等指标的改变。结果：托吡酯联合普萘洛尔组和普萘洛尔组治疗前后头痛发作程度、头痛发作天数指标均有改善．差异均有统计学意义，P〈0．01；同时托吡酯联合普萘洛尔组同普萘洛尔组相比，前者头痛发作程度、头痛发作天数较后者低，差异有显著性，P〈0．01。结论：普萘洛尔、托吡酯联合普萘洛尔对预防偏头痛发作有较好的作用。托吡酯联合普萘洛尔较单独使用普萘洛尔预防偏头痛发作的效果更好。[著者文摘]     

彩色多普勒超声用于口服尼莫地平治疗偏头疼的预后观察

偏头痛为临床常见的特发性头痛,主要临床表现为一侧搏动性头痛或胀痛。目前发病机制并不明确,其主要是血管、神经和神经递质之间的相互影响。目前认为偏头痛是一种原发性血管疾患,颅内血管收缩同时颅外、颅内血管扩张导致波动性的头痛产生[1]。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后     

逍遥散加味治疗偏头痛49例临床观察

偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及羞明,经一段间歇期后再次发病.血管源学说认为：典型偏头痛先有颅内动脉收缩,局部脑血流减少,引起视觉改变、感觉异常或轻偏瘫等先兆症状,继而颅内、外动脉扩张,出现头痛.笔者运用逍遥散加味治疗偏头痛49例,取得满意效果,报告如下.     

80例偏头痛患者的经颅多普勒研究

偏头痛是一种常见的头痛类型，为发作性神经－血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。本文采用德国EMET－2000S型TCD诊断仪对80例偏头痛发作间歇期患者进行检测。TCD血流异常加快61例，占76％，异常血流频率依次为大脑中动脉、椎－基底动脉、大脑前动脉。TCD对偏头痛检测较敏感，能为临床偏头痛诊断、疗效评定提供有效参考。     

月经相关性偏头痛的中西医研究概况

正2001年世界卫生组织将偏头痛列为四大慢性致残疾病之一,严重影响人类健康,国外一项研究表明女性偏头痛患者中月经相关性偏头痛占35%~54%,纯月经期偏头痛占3.5%~21.0%[1],因此对月经相关性偏头痛的治疗显得尤为重要。1定义1.1西医方面偏头痛[2]的特征是发作性的,多为偏侧的、中重度、搏动样头痛,一般持续47~72 h,可伴恶心、呕吐,光、声或活动可加重头痛,安静环境中     

繁发性偏头痛患者——CSF细胞学特征(附二例报告)

偏头痛是头痛的常见类型之一,为发作性的颅内、外血管功能障碍,以反复发生的头痛为特征。我院发现两例反复发作性头痛达20余年,有时一天发作数次,每次约3～10小时,采用多种药物治疗无效。行CSF细胞学检查,其共同特征是CSF淋巴细咆明显增多。     

偏头痛——神经系统的离子通道病

偏头痛(Migraine)是一种临床常见的慢性、复发性脑功能异常,其患病率女性约为18.2%,男性约为6.5%[1],根据有无先兆症状可主要分为有先兆偏头痛(migraine with aura,MA)和无先兆偏头痛(migraine without aura,MO)。MA患者头痛发作之前伴有短暂性神经功能缺失症状;而MO患者只有头痛以及恶心、呕吐、畏光等伴随症状。偏头痛发病机制的研究已经取得了一定的进展,但远未完全明确,目前一般认为其先兆可能和皮层扩布性抑制(cortical spreading depression,CSD)有关,而头痛及其伴随症状则为三叉神经血管系统激活导致。离子通道病(channelopathy…     

偏头痛的经颅多普勒超声研究概况

偏头痛是神经系统常见疾病之一,其发病机理不详。１９３８年Ｇｒａｈａｍ等［１］提出偏头痛的血管学说,认为偏头痛是由于脑血管痉挛继发脑血管扩张引起的。虽然以后提出神经学说、体液学说及免疫学说等,但是最终均导致脑血管的异常舒缩反应引起头痛发作。有关偏头痛的...     

偏头痛49例经颅多普勒检测分析

偏头痛是血管性头痛的一种类型，常为发作性，临床上缺乏实验性诊断。TCD能判定所测血管的功能状态，敏感反应血液动力学变化。对偏头痛可确定发作期和间歇期血管状况，动态观察血流速度的改变，有助于偏头痛的诊断和鉴别。本文对49例偏头痛的经顿多普勒（TCD）检测分析如下。     

偏头痛针刺治疗个体疗效差异的影响因素

<正>偏头痛是一种临床常见疾病,具有多发性,女性多于男性特征。发作时为偏侧搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光和畏声等不适[1]。在头痛发作前或发作时常伴有神经、精神功能障碍,严重影响患者的生活、学习和工作,给个人、家庭及社会带来沉重的负担。目前预防或治疗偏头痛的药物繁多,但疗效欠佳,且