癫痫持续状态患者药学监护体会

目的:探讨专科临床药师在癫痫持续状态患者治疗过程中的药学监护。方法:介绍对1例癫痫持续状态患者实施药学监护的体会。结果:临床药师在用药方案实施过程中提出合理化建议,并得到采纳。结论:临床药师的参与可使临床用药更趋安全、合理,而专科临床药师的培养也离不开临床。     

抗结核药物引起肝损害的药学监护

目的:探讨临床药师参与药物治疗的有效途径,提升临床药师药学服务能力.方法:临床药师通过参与1例结核性腹膜炎合并肝损害患者的药物治疗,适时进行患者用药教育、不良反应监测、疗效观察及用药建议等药学监护.结果:临床药师的用药教育被患者接受、用药建议被医生采纳,药品不良反应也得到及时发现和控制.结论:进行药学监护是临床药师参与药物治疗的有效途径,分析总结问题可提高临床药师专业水平.     

临床药学监护在服用盐酸安罗替尼致不良反应的晚期肺癌患者中的应用

目的:探讨临床药学监护在晚期肺癌盐酸安罗替尼致不良反应中的应用.方法:选择2019年7月—2020年7月新乡市中心医院收治的肺癌患者中选取2例符合用药指征的晚期肺癌患者,临床药师对其进行临床药学监护,为临床监测盐酸安罗替尼致不良反应提供应对措施.结果:1例男性患者服用盐酸安罗替尼致咯血,经临床药学监护后临床药师建议暂停用药,给予胸部冷敷、口服云南白药等止咳、止血对症措施,咯血严重时加垂体后叶素,控制咯血后继续用药,临床医师采纳,患者用药期间没有再出现咯血情况.另外1例女性患者服用盐酸安罗替尼致肝功能损伤,患者为轻度胆汁淤积型肝功能损伤,经临床药学监护,临床药师建议无需停药,给予腺苷蛋氨酸治疗,临床医师采纳,治疗6d后患者肝损伤情况好转,且用药后期不再出现肝功能损伤.结论:临床药学监护可使晚期肺癌患者服用盐酸安罗替尼致不良反应后得到更专业、更合理的建议,提高临床用药的安全性、有效性.     

临床药师对扩张型心肌病患者的药学监护价值

目的:探讨临床药师对扩张型心肌病患者药学监护价值。方法:以3例扩张型心肌病患者的药学监护为例,归纳总结临床药师在扩张型心肌病患者治疗过程中的监护价值。结果:经过药学监护,临床药师能及时发现并处理扩张型心肌病患者在治疗过程中出现的不良反应。结论:临床药师对扩张型心肌病患者实施药学监护可有效提高临床用药的合理性和安全性。     

临床药师对1例2型糖尿病患者的药学监护

目的:对2型糖尿病患者的药学监护点以及方法进行分析.方法:将2015年10月期间收治于我院的2型糖尿病患者1例为研究对象 ,临床药师与医师共同为患者制定相关的治疗方案 ,对患者的用药过程进行密切监视和观察 ,同时进行用药分析 ,对患者用药过程中出现的不良反应进行观察并进行用药教育.结果:临床药师根据患者用药后的不良反应、治疗方法以及出院药物指导等各方面 ,为患者提供相关的药学监护及用药教育.结论:针对于2型糖尿病患者而言 ,通过临床药师的药学监护 ,降低了患者用药后产生的不良反应 ,提升了用药安全性、依从性 ,从而达到令人满意的治疗效果.     

药师对临床不合理用药的药学干预研究

目的:探究药师对临床不合理用药的药学干预作用与方法。方法:选取于2014年2月-2015年2月在我院接受治疗的患者共90例,将未进行药学干预的患者归入对照组,将进行药学干预的患者归入观察组,每组各45例。分析临床药师对不合理用药的药学干预情况。结果:观察组平均住院时间为(15.23±1.67)d、处方不合格率为6.7%、抗菌药使用率为26.7%、不良反应率为2.2%,均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:药师对临床不合理用药的干预能够保障用药的安全性,值得推广。     

奥沙利铂致过敏反应药学监护一例报告

目的：通过对1例奥沙利铂致过敏反应患者进行药学监护,探讨临床药师在药物不良反应药学监护中的作用。方法：收集2019年2月11日我院1例因奥沙利铂致过敏反应患者的临床资料,临床药师参与药学监护配合临床对患者进行及时的抗过敏治疗,使患者的症状得到缓解,通过分析该患者过敏反应的发生机制及临床特点,结合患者具体情况,给出了下一步治疗方案的建议。结果：临床医师采纳临床药师建议,最终患者顺利完成治疗。结论：临床药师在患者个体化治疗中进行药学监护,对药物不良反应进行监测,促进临床安全合理用药。     

重症肌无力1例药学监护

目的通过对重症肌无力患者的药学监护进行分析与探讨,为临床用药提供有价值的参考,提高药师深入临床解决用药问题的能力。方法回顾性分析1例重症肌无力患者的药学监护情况,评估药物治疗方案,减少药物不良反应,开展患者用药教育。结果患者经过治疗病情好转,经回访病情控制良好,未出现明显不良反应。结论合理的药学监护可以显著降低患者出现不良反应的风险,提高重症肌无力的治疗效果。     

药师干预对儿童合理用药的影响

目的:本课题旨在探讨儿科患儿应用药师干预对其合理用药的影响。方法:通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月~2017年6月在院治疗的儿科患儿112例分配到试验组和对照组。试验组56例患儿采用药师干预,对照组56例不采用药师干预,对比两组用药情况和不良反应发生率。结果:试验组儿科患儿不良反应发生率低于对照组,用药情况改善于对照组,均有统计学差异(P0.05)。结论:儿科患儿的用药情况可通过药师干预显著改善,不良反应发生率能够得到明显降低,值得推广。     

1例泮托拉唑静脉用药不良反应分析

目的 通过临床药师对一例泮托拉唑静脉用药不良反应的患者实施药学监护,探讨不良反应发生的机制.方法 针对具体病例的特点,分析患者泮托拉唑静脉用药的合理性,寻找不良反应的根源,为患者提供用药安全监护.结果 临床药师为患者实施药学监护可以提高患者用药的安全性、有效减少不良反应的发生.结论 临床药师参与临床药物治疗,可使用药更合理、安全.     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.