益气固本调免方治疗脾肾气虚型IgA肾病临床观察

目的观察益气固本调免方治疗脾肾气虚型Ig A肾病的临床疗效。方法将79例脾肾气虚型Ig A肾病患者随机分为2组;对照组(40例)给予基础治疗,治疗组(39例)给予基础治疗和益气固本调免方口服,疗程2个月。结果 1治疗组总有效率为84.6%,对照组为57.5%;两组临床疗效比较有显著性差异(P0.01)。2治疗后两组尿红细胞数和24 h尿蛋白定量较治疗前降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。3治疗后,对照组主要症状和症状总积分较治疗前无明显降低(P0.05);治疗组神疲乏力、腰膝酸软等症状及症状总积分较治疗前显著降低(P0.05,P0.01);两组主要症状和症状总积分有显著性差异(P0.01)。结论益气固本调免方能有效改善脾肾气虚型Ig A肾病患者的临床症状及蛋白尿。     

益气固本调免方治疗IgA肾病脾肾气虚证的临床观察

目的:观察益气固本调免方治疗IgA肾病脾肾气虚证的临床疗效。方法:将120例CKD1～3期诊断为IgA肾病的患者随机分为两组。治疗组60例给予益气固本调免方治疗,对照组60例给予肾炎康复片治疗,疗程4个月。结果:治疗后,对照组患者尿蛋白较治疗前降低(P0.05);治疗组患者尿红细胞数和尿蛋白较治疗前显著降低(P0.01或P0.05)。治疗后两组比较,治疗组患者尿红细胞数和尿蛋白均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组的中医证候均有不同程度的改善,症状积分和症状总积分较治疗前降低(P0.05或P0.01)。治疗组患者治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、大便溏薄、浮肿等积分和症状总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);各中医证候积分中,治疗组肠道症状积分变化与尿红细胞数(r=0.8243,P0.01)、24 h尿蛋白定量(r=0.5862,P0.05)呈正相关。结论:益气固本调免方能有效治疗IgA肾病脾肾气虚证,可缓解血尿和蛋白尿,并改善中医证候。     

补肾益气通络方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨补肾益气通络方对糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病42例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予补肾益气通络方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐等指标。结果:总有效率治疗组(95.5%)优于对照组(75%,P0.01),治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮等指标方面优于对照组(P0.05)。结论:补肾益气通络方治疗2型糖尿病肾病有较好疗效。     

益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床研究

目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。     

补肾益气化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察补肾益气化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例符合入选标准的糖尿病肾病患者分成治疗组和对照组,每组30例。两组均给予降糖及降压等基础治疗,治疗组在基础治疗上加服补肾益气化瘀方;对照组在基础治疗上加服马来酸依那普利分散片,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24hUP),并进行组间比较。结果:治疗组FBG、HbA1C、BUN、SCr、24hUP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益气化瘀方在降低血糖、减少尿蛋白及改善肾功能方面疗效显著。     

益气补肾泻浊方治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察益气补肾泻浊方治疗早中期糖尿病肾病临床疗效。方法:选取60例早中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组30例,均给予西药控制血糖血压,治疗组加用益气补肾泻浊方,治疗8周后观察UAER、尿β2-MG、SCR、BUN、TC、TG。结果:2组治疗8周后与治疗前相比,UAER、尿β2-MG均有改善(P<0.01),治疗组与对照组相比改善更为显著(P<0.05)。治疗组SCR、BUN、TC、TG亦有明显改善(P<0.05),对照组则无明显差异(P>0.05)。结论:益气补肾泻浊方能有效治疗早中期糖尿病肾病。     

补肾益气合剂治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临证观察

[目的]观察补肾益气合剂治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将60例随机分为两组,在常规控制饮食、血糖、血压的基础上,对照组给予苯那普利口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益气合剂,观察4周。[结果]对照组总有效率56.7%,治疗组总有效率83.3%。两组比较,差异显著(P<0.05)。苯那普利与补肾益气合剂合用有明显升高糖尿病肾病患者血浆白蛋白和降低尿蛋白的作用;补肾益气合剂还有降低血胆固醇和甘油三脂等作用,苯那普利则无此作用;二者合用对糖尿病肾病患者的血肌酐还有降低作用。[结论]补肾益气合剂通过升高糖尿病肾病患者血浆白蛋白和降低尿蛋白的作用以及降低血脂、血肌酐减轻肾小球的损害,延缓肾功能的减退,提高了糖尿病肾病患者的临床有效率。     

补脾益气升阳方治疗糖尿病肾病30例临床观察

糖尿病肾病（DN）是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,通常指由于糖尿病引起的肾小球基底膜增厚,系膜扩张以及胞外基质增生,导致肾小球的高滤过和蛋白尿;直至肾小球硬化,肾小球率过滤下降。早期表现为尿中排出微量蛋白尿,继之出现l临床蛋白尿,最后进展为慢性肾功不全,终末期肾衰（ESRD）是DN病人的主要死亡原因。现代医学在防治上除强调控制血糖、血压等基础治疗外,尚无特效措施,近年来,中医药治疗DN取得了一定进展。笔者自拟补脾益气升阳方治疗Ⅳ期糖尿病肾病30例,取得较好的效果,现介绍如下：     

补脾益气升阳方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:通过对DN患者尿中足萼蛋白、血管内皮生长因子变化的观察,探讨补脾益气升阳方对DN患者的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法:60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药补脾益气升阳方,对照组采用辨证论治经验方,疗程为1个月,治疗前后分别观察患者的症状、体征、FPG、UAER、GFR、尿PCX、VEGF的变化。结果:临床观察发现,1个疗程后,治疗组中医症候疗效与对照组比较(P0.05);治疗组空腹血糖﹙FPG﹚治疗前后比较(P0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P0.05);治疗组肾小球率过滤﹙GFR﹚治疗前后比较(P0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P0.05);24h尿蛋白﹙UAER﹚治疗前后相比有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较无统计学意义(P0.05);治疗组尿PCX、VEGF治疗前后均有降低(P0.05),与对照组相比较无统计学意义(P0.05)。结论:补脾益气升阳方能够改善DN患者临床症状和体征,一定程度降低DN患者尿蛋白的含量及尿中PCX和VEGF的含量,提高肾小球滤过率。     

益气固本调免方治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床研究

目的:观察益气固本调免方治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床疗效.方法:将128例慢性肾炎CKD1～3期脾肾气虚证患者随机分为治疗组(益气固本调免方)和对照组(肾炎康复片)各64例,疗程4个月,比较两组患者治疗前后血尿、蛋白尿、肾功能、中医证候情况.结果:治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,...     

补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察中药补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组30例予补肾益气活血方治疗,对照组30例予常规糖尿病治疗加用替米沙坦治疗,观察两组治疗前后血糖、肌酐、尿蛋白等指标变化。结果:补肾活血方能明显改善患者尿蛋白、肌酐,降低血糖,与对照组比较有显著性差异。结论:补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

益气补肾活血法治疗糖尿病肾病32例

目的:观察益气补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例患者随机分成两组,对照组单纯西药,治疗组在对照组治疗基础上服用益气补肾活血的中药.结论:益气补肾活血法明显提高糖尿病肾病患者的疗效.     

补肾通络法治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补肾通络方对早期糖尿病肾病的防治作用。方法:将符合诊断标准的早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药补肾通络方进行治疗,对照组单纯用西药治疗,分别于治疗前、后抽血及收集尿液检测糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿白蛋白、尿蛋白/肌酐比值、CRP、TNF-α、MCP-1等指标。结果:治疗组患者的血糖、糖化血红蛋白较对照组有所下降,但无统计学意义。治疗组患者的尿微量白蛋白、尿蛋白/肌酐比值、CRP、TNF-α、MCP-1等指标分别由1564.6±45.8,2.35±0.43,8.86±1.31,22.36±2.13,14.32±4.35下降至170.8±24.8,1.25±0.36,4.12±2.18,14.45±3.56,10.56±3.42。具有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾通络方对糖尿病肾病有一定的防治作用,值得作进一步的研究。     

活血益气滋阴方治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察活血益气滋阴方治疗糖尿病肾病(DN)的效果,并分析其安全性。方法选择2018年1月—2019年1月收治首诊诊断为DN,且病例资料完善的患者222例,Ⅲ期、IV期及V期患者各74例。各期患者均采用完全随机法分为研究组及对照组。研究组在常规西医治疗基础上联合活血益气滋阴方,对照组给予单纯西医治疗。比较2组治疗前后的血糖、肝肾功能、疗效评估及并发症发生情况。结果治疗第6、12个月后,2组肾功能指标均较前有明显好转,且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05);治疗第6、12个月后,2组血糖检测指标均较治疗前有明显好转,且研究组血糖检测情况各项指标明显优于对照组(P<0.05);治疗12个月后,研究组各期DN进展程度均低于对照组,各期研究组并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);2组在治疗前、治疗第6、12个月后肝功能各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论活血益气滋阴方搭配常规西药治疗,相较于单一西药维持治疗,对于DNⅢ期、IV期及V期患者的整体机能均有显著改善作用,并能显著延缓DN的功能损害,且无肝脏毒性,安全可行,具有临床治疗意义。     

益气固肾方联合达格列净治疗Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气固肾方联合达格列净治疗Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例.两组均予达格列净片治疗,治疗组加用益气固肾方治疗.结果:治疗后两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组比对照组改善更显著(P＜0.05).总有效...     

糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期临床观察

目的 探讨糖肾方治疗糖尿病肾病(DN)显性蛋白尿期的疗效与安全性。方法 选择2020年1月—2021年3月就诊于我院的90例DN显性蛋白尿期患者,按随机数字表法分为研究组(45例)和对照组(45例)。对照组行常规西医治疗,在此基础上,研究组加用糖肾方治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、实验室指标[24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)]、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组24 h UPQ、Hb Alc、Cys-C、Scr水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 糖肾方治疗DN显性蛋白尿期可减少尿蛋白,改善血糖水平,阻碍肾功能进展,安全性较高。     

益气补肾活血方治疗糖尿病肾病32例——附保肾康片治疗18例对照

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病的严重并发症之一 ,也是导致肾功能衰竭的重要原因。笔者应用中医益气补肾活血方为主 ,配合糖尿病的基础治疗 ,临床观察治疗糖尿病肾病 32例 ,并与保肾康片治疗的 18例对照 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　一般资料根据吕仁和主编的《糖尿病及其并发症中西医结合诊治学》 (人民卫生出版社 ,1997:32 9)的诊断依据 :1已确诊为糖尿病者 ;2尿蛋白定量高于正常者 ;3除外引起蛋白尿的其他因素。确诊为糖尿病肾病患者 5 0例。随机分成治疗组 32例 ,对照组 18例。其中治疗组男18例 ,女 14例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 81岁 ,…     

一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期30例临床观察

目的:观察一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予饮食控制、运动、降糖、降压、降脂等基础治疗,并服用缬沙坦胶囊。治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎加减方治疗。观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能及血脂。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血脂均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:一贯煎加减方能显著减少糖尿病肾病Ⅳ期患者的24h尿蛋白定量,并具有调节血脂的作用。     

补肾化瘀方治疗糖尿病肾病24例观察

笔者用补肾化瘀为主治疗糖尿病肾病24例，疗效较为满意，现将结果报道如下。1临床资料本组病例的诊断主要依据：凡确诊糖尿病后，在病程中出现持续性蛋白尿，肾功能不全，并除外原发性肾脏疾病及其它引起蛋白尿的疾病，即诊断为糖尿病肾病。共24例中，男性10例，女性14例；年龄23～68岁，平均48．8岁。其中胰岛素依赖型2例，非胰岛素依赖型22例；均有持续性蛋白尿，有浮肿16例，伴肾功能不全10例，伴高血压14例，糖尿病病程4～30年，平均18．3年。2治疗方法运用补肾化瘀方治疗，基本方：生地249，山英肉189，淫羊蕾15g，黄精、黄艺、鬼箭羽…     

脾肾气虚证2型糖尿病大鼠模型的复制

目的:观察通过饮食劳倦所伤复合腹腔注射丁胺卡那霉素及链脲佐菌素作为造模要素能否成功复制出脾肾气虚证2型糖尿病病证结合动物模型。方法:健康雄性SD大鼠60只,体质量(180±20)g,按体质量随机分成二组:空白对照组(n=20)和模型组(n=40)。模型组大鼠单日用200%的大黄浓煎液灌胃,4 m L/只,游泳至耐力极限;双日高糖高脂膳食持续喂养,共计12周,第4周后给予丁胺卡那霉素及链脲佐菌素腹腔注射。结果:模型组大鼠造模4周后出现游泳耐力逐日下降,体毛光亮度减退,倦怠,懒动,喜聚堆、弓背蜷缩,粪便时软、时塘,血糖增高;第6周后体质量开始显著增加;甘油三酯和高密度脂蛋白分别从第2周后表现出异常;实验结束后模型组出现高胰岛素血症、胰岛素抵抗,符合本研究拟建立的脾肾气虚证、2型糖尿病的评估标准。结论:通过饮食劳倦所伤复合腹腔注射丁胺卡那霉素及链脲佐菌素造模方法可成功复制出脾肾气虚证2型糖尿病病证结合动物模型。