小儿病毒性脑炎的临床特点及治疗重点

１９９５年１月～１９９６年１２月我院ＰＩＣＵ收治病毒性脑炎５３例，对其临床特点及治疗总结如下。临床资料男２４例，女２９例。年龄３个月～１２岁，其中３～６个月２例，～１岁５例，～３岁１８例，～７岁１８例，～１２岁１０例。全年均有发病，以７～９月为多，占...     

病毒性脑炎脑脊液一氧化氮检测的价值

近年来一氧化氮（ＮＯ）作为一种细胞功能调节因子或信使［１］,在中枢神经系统感染中的作用日益受到重视。本文对１３例病毒性脑炎检测脑脊液ＮＯ的浓度,旨在探讨其在病毒性脑炎诊断中的价值。现报道如下。对象与方法一、对象　１９９８年６月至１９９９年４月在本院住院病例。脑炎组１３例,男１２例,女１例,年龄１～８ａ,均符合病毒性脑炎诊断标准［２］。热厥组：９例,男６例,女３例,年龄２～６ａ,均符合高热惊厥诊断标准［２］。对照组：３０例均为骨科选择性手术病例,其中男２１例,女９例,年龄３～１２ａ。二、方法　１．…     

氯硝西泮、东莨菪碱佐治新生儿破伤风

我院于１９９３年１２月至１９９７年１２月用氯硝西泮、东莨菪碱联合治疗新生儿破伤风１８例，疗效良好，现报道如下。一、临床资料：３８例均来自农村计划外生育，均系旧法接生。随机分为治疗组１８例，对照组２０例。治疗组日龄３～１０ｄ，男１０例，女８例，轻型３例，中型８例，重型７例。对照组日龄３．５～１２ｄ，男１１例，女９例；轻型４例，中型９例，重型７例。二、治疗方法与结果：两组入院后均常规脐部消毒，应用破伤风抗毒素及抗生素，对照组止痉剂以复方冬眠灵（氯丙嗪针、异丙嗪针每次各１ｍｇ／ｋｇ）肌注，苯巴比妥钠针…     

中枢神经系统感染患儿脑脊液中TNF-α、IL-6变化的研究

肿瘤坏死因子＿α(ＴＮＦ＿α)和白细胞介素＿６(ＩＬ＿６)可由中枢神经系统的星形细胞和胶质细胞产生 ,参与炎症反应和免疫应答 ,但其在中枢神经系统感染性疾病发病机制中的作用尚不十分确定。我们测定２５例病毒性脑炎及２８例细菌性脑膜炎脑脊液中ＴＮＦ＿α、ＩＬ＿６水平 ,探讨其在脑炎、脑膜炎中的变化 ,为临床诊断和治疗提供理论依据。临床资料我院自１９９８年３月～１９９９年１月收治中枢神经系统感染患儿５３例 ,其中病毒性脑炎组２８例 ,男１９例 ,女９例 ;年龄２月～１２岁 ;昏迷１５例 ,死亡５例。细菌性脑膜炎组２５例 ,男１…     

尸体解剖证实的小儿曲菌病13例

分析我院１９６０～１９９７年２７年间经尸体解剖诊断为曲菌病的住院病例１３例。由于儿童发病较少，临床认识不足，全部病例均未在生前考虑此病。临床及病理资料：男７例，女６例；年龄１２小时～９岁，＜３岁７例；病程５天～４３天，平均１９天。住院至死亡时间：半天...     

1,6-二磷酸果糖治疗重症病毒性脑炎42例

１，６－二磷酸果糖（ＦＤＰ）临床上用于心肌炎、心功能不全的治疗，而它的脑保护作用尚未得到共识，１９９８年４月以来我们将其用于重症病毒性脑炎，疗效满意，现报告如下。临床资料一、一般资料：治疗组４２例，其中男２９例，女１３例；年龄～３ａ５例，～７ａ１９例，～１４ａ１８例；对照组３０例，男１９例，女１１例，年龄～３ａ３例，～７ａ１４例，～１４ａ１３例。两组均符合《儿科疾病诊断标准及治疗方案》［１］中重症病毒性脑炎的诊断标准。二、临床表现：高热、频繁抽搐治疗组与对照组各３３例，２８例，昏迷为２９例，１８…     

干扰素治疗病毒性心肌炎疗效观察

近年来有关干扰素治疗病毒性心肌炎有所报道 ,但对干扰素的具体疗效及作用机理缺乏充分阐明。我们应用干扰素治疗３２例病毒性心肌炎取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料自１９９５年６月～１９９７年１０月共收治病毒性心肌炎６３例 ,所有病例均符合《实用儿科学》第５版的诊断标准。将患儿随机分为两组 :干扰素组３２例 ,男１８例 ,女１４例 ,年龄 :３岁～１２岁 ;对照组３１例 ,男１７例 ,女１４例。两组患儿开始治疗时病程长短、病情轻重差异均无显著性。治疗组轻型１１例 ,中型１５例 ,重型６例 ;对照组轻型１３例 ,中型１４例 ,重型４…     

气单胞菌肠炎54例临床分析

气单胞菌作为人类腹泻病原菌,近年来日益受到临床医生的重视。本文收集１９９３年７月至１９９７年７月经粪培养证实的气单胞菌肠炎５４例分析报告如下。１临床资料１１一般资料年龄：新生儿６例,～１岁２７例,～３岁１５例,～１２岁６例。男３４例,女２０例。发病...     

肺结核并心肌损害7例

肺结核并心肌损害７例山东省立医院儿科（２５００２１）庄建新，韩秀珍我科自１９９２年～１９９６年２月共收治了７例肺结核并发心肌损害患儿，现总结如下。临床资料男５例，女２例。年龄４～６岁３例，７～９岁、１１～１２岁各２例。入院前病程Ｊ天１例，２０～４０天...     

高压氧治疗一氧化碳中毒患儿的护理

近年来,急性一氧化碳中毒发生率明显上升,此病易致残或死亡,并发症多且严重,直接影响治疗效果和预后,高压氧是最为有效的急救治疗方法之一。我科于１９９４年７月～１９９９年７月共收治１２例急性一氧化碳中毒患儿,现就应用高压氧治疗的护理体会介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组患儿男７例,女５例,年龄为８个月～１４岁,因煤炉使用不当和煤气灶煤火未关闭好及燃煤热水器安置不当引起煤气泄漏,与家人同时中毒。除１例退院外,其余均用高压氧治愈。其中９例行高压氧治疗２～３次,平均吸入一氧化碳时间为４～６小时,…     

镁剂辅助治疗小儿心脏过早搏动的疗效观察

１９８８～１９９５年我院共收治小儿心脏过早搏动（以下简称早搏）２３０例,并按随机原则分为治疗组和对照组。治疗组１１６例,其中男６０例,女５６例,年龄２个月至１２岁,平均７９岁。基础疾病有先天性心脏病、心肌炎、风湿性心脏炎、电解质紊乱、药物反应等。经...     

小儿阿米巴痢疾30例临床分析

我院１９９７年２月至１９９８年１０月共收治小儿阿米巴痢疾３０例,现分析报道如下。一般资料：３０例均为住院患儿,全部病例符合国家卫生部１９９０年８月公布的诊断标准［１］。男２３例,女７例,年龄最小３个月,其中～１岁１５例,～３岁６例,～９岁９例。市区患...     

72例小儿病毒性脑炎预后相关因素分析

为了解病毒性脑炎（病毒脑）预后相关因素 ,现对１９８７年６月至１９９９年６月所收治的７２例符合病毒脑诊断标准的患儿分析如下。男３９例 ,女３３例 ;年龄＜１岁２１例（２９．２%） ,～３岁２３例（３１．９ %） ,～７岁１５例（２０．８ %） ,～１４岁１３例（１８．１ %）。采取信函和专科门诊方式随访 ,时间６月～１２年。记录有明显运动、语言、听力、视力障碍 ,癫发作、智能落后或死亡的病例 ,对可疑者作神经系统检查结合头颅ＣＴ、脑电图、智商测定和听力、视力检查确认。结果 :有后遗症２９例（４０．３ %） ,其中单纯运动障…     

高压氧治疗婴儿捂热综合征疗效分析(附36例报告)

婴儿捂热综合征是婴儿在寒冷季节较常发生的意外事故,多见于农村和１岁以内婴儿,其发病急,病情重,预后差。存活者常留有不同程度的神经系统后遗症。我院自１９９３年１０月～１９９８年４月间,共收治捂热综合征患儿７０例,在常规治疗基础上,应用高压氧（ＨＢＯ）治疗３６例,取得较满意效果,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　７０例患儿均为住院病人,随机分为两组,高压氧组３６例,其中男２０例,女１６例,～１个月９例,～６个月２１例,～１岁６例。对照组３４例,男２１例,女１３岁,～１个月７例,～６个月２２例…     

儿童股骨颈骨折13例治疗分析

儿童股骨颈骨折比较少见,国内报告４４例［１,２］。我院自１９８３年１月～１９９２年１２月共收治１３例,现将治疗效果作一报告。一、临床资料一般资料：本组１３例,男７例,女６例,左侧６例,右侧７例,年龄９～１４岁,平均１２岁。损伤原因：车祸６例,高处跌倒...     

小儿腹部闭合性损伤的特点及治疗

小儿腹部闭合性损伤的特点及治疗周晓初，汤绍涛，阮庆兰１０年来，共收治小儿腹部闭合损伤患儿５５例，手术治疗３９例，男２５例，女１４例，年龄３～１４岁，平均７．６岁；非手术治疗１６例，男１２例，女４例，年龄３～１４岁，平均８．９岁。受伤原因：高处坠落伤２...     

小儿溺水及预后(附32例临床分析)

溺水是小儿常见的意外事故之一,及时、有效的现场急救,从事故现场到各级急救机构治疗的系统性、连续性对改善溺水预后相当重要。本文就１９９５年１月～１９９８年１２月两院３２例小儿溺水住院病例的临床表现及其预后作一回顾性分析。１　临床资料１－１　一般资料　３２例中男１７例,女１５例,年龄分布２７天～１１岁,≤５岁者男１３例,女１２例,＞５岁者男５例,女２例;事故发生季节１～３月份１例;～６月份１４例,～９月份９例,～１２月份８例;溺水时间２０秒～１５分钟,其中≤５分钟者１４例,～１０分钟３例,≥１０分钟…     

以酮症酸中毒为首发症状的儿童糖尿病12例误诊分析

糖尿病在儿科比较少见,我科从１９８３年～１９９７年共收治糖尿病２６例,误诊１２例,分析如下。１临床资料男５例,女７例。年龄：＜２岁３例,最小为６个月。６～１０岁４例,～１２岁５例。血糖：１５ｍｍｏｌ／Ｌ１例,～２２２４ｍｍｏｌ／Ｌ３例,～２７８ｍ...     

结核性脑膜炎12例

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种病型,现将我科１９９４～１９９７年收治的１２例报告如下。临床资料一、一般资料　男７例,女５例。年龄５～１２ｍｏ２例,１～３ａ５例,＞３ａ５例。病程：早期１例（８．３％）、中期９例（７５％）,晚期２例（１６．７％）。分型：脑底脑膜炎型８例（６６．７％）,浆液性１例（８．３％）,脑膜脑炎型３例（２５％）。二、症状及体征　发热１１例（９１．７％）,呕吐１０例（８８．３％）,抽搐５例（４１．７％）,意识障碍４例（３３．３％）,偏瘫５例（４４．７％）,颅神经损伤７例（…     

支气管哮喘患儿血清白细胞介素-5测定及意义

近１０ａ来随着分子免疫学的发展,细胞因子在哮喘发病机制中作用的研究十分活跃。许多细胞因子相互影响,共同参与哮喘的发病［１］。本文检测了２６例患儿急性发作期血清白细胞介素－５（ＩＬ－５）水平的变化,并探讨其意义。对象和方法一、对象　根据１９９３年第３届全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的哮喘诊断标准［２］,选择哮喘急性发作患儿２６例,其中男１４例,女１２例,年龄２～１２ａ,平均６ａ４ｍｏ;据病情轻重分轻症组１９例,男１０例,女９例;中、重症７例,男４例,女３例。对照组２０例,男１２例,女８例,年龄３ａ…