脊髓损伤后异位骨化

异位骨化(heterotopic ossification，HO)是指在关节周围的软组织中形成新骨，是脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)常见并发症，发病率10％～53％，儿童及非创伤性脊髓病HO的发生率较低，常见于20～40岁患者。HO常发生在SCI平面以下，髋关节常见，其次为膝、肘和肩关节，手和脊柱也可受累。     

脊髓损伤后异位骨化的病因学研究

临床上,异位骨化主要有3种形式：①神经源性异位骨化（neurogenic heterotopic ossification,NHO）,继发于严重神经疾患,如脑外伤、脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）、中枢神经系统感染等;②创伤后异位骨化,包括骨折、脱位、人工关节置换术后等;③原发性异位骨化,如进行性骨化性肌炎（myositis ossificans progressiva,MOP）或进行性纤维不良性骨化（fibrodysplasia ossificans progressiva,FOP）.     

脊髓损伤后诱导异位骨化实验模型

目的建立一种脊髓损伤后诱导异位骨化的方法.方法10只新西兰白兔胸10水平脊髓完全横断后,右后肢膝关节呈伸直位石膏固定5周,每天去除石膏连续被动屈伸膝关节,每周6次,每次5 min.观察局部皮肤温度、肢体肿胀度及骨化情况;第5周末将兔处死,取骨化处行组织学检查.结果10只新西兰兔均成功诱导出异位骨化.新西兰兔右后肢肿胀明显,局部皮肤温度升高.诱导的异位骨化与临床上观察到的异位骨化组织学表现一致.结论被动活动＋固定法能成功诱导异位骨化,可以用来探讨脊髓损伤后异位骨化的病理机制.     

脊髓损伤后神经源性异位骨化

神经源性异位骨化(neurogenic heterotopic ossification，NH0)是在神经损伤患者的关节周围软组织中有多余骨的形成，是脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)患者的常见并发症。本文对其病理生理、诊断与鉴别诊断、治疗及预防加以综述。     

脊髓损伤的诊断与康复

脊髓损伤往往造成不同程度的四肢瘫或截瘫,是一种严重致残性创伤。目前脊髓损伤尚不能治愈,正规的康复训练是针对脊髓损伤的有效治疗方法。通过康复治疗,可使脊髓损伤患者充分发挥残留功能,最大限度开发潜在功能,预防各种并发症的发生,显著降低致残率,提高患者生活质量。尽早开展全面系统的康复治疗,可显著缩短住院时间,降低医疗费用。住房无障碍改造和职业培训是患者回归家庭和社会的必要条件。     

脊髓损伤患者骨化性肌炎的预防及康复护理

骨化性肌炎最早由Guy Patin于1692年提出,1868年由Von Dusch命名.其实质是一种异位性骨化,是发病机制不明的少见的良性局限的骨化的软组织肿块,是肌肉及其邻近结构的局限性的、含有非肿瘤性的钙化和骨化的病变….脊髓损伤后骨化性肌炎据研究[2]报道其发病率为10%-53%,脊髓损伤患者的异位骨化属于神经源性,好发于髋关节前方,也可发生于膝、肩、肘关节等处.严重的骨化性肌炎可以限制关节活动,甚至造成关节强直,使关节丧失活动功能,因而加重了脊髓损伤患者的痛苦,影响其康复治疗的进展和效果.鉴于骨化性肌炎是一种可以防治的并发症,因此在临床护理工作中的预防和康复具有重要的意义.现报道如下.     

脊髓损伤患者的康复

本文就脊髓损伤的病因及发病率、病理与分类、康复评定、康复治疗、几种合并症的预防与治疗、及影响康复预后的因素进行了较详细的综述,重点就脊髓损伤的各种康复疗法及几种合并症的预防和治疗进行了论述。     

脊髓损伤病人的康复护理干预

[目的]对脊髓损伤病人进行日常生活能力方面的护理干预,提高病人日常生活能力。[方法]根据病人RNADL评定量表得分及存在障碍,制定康复护理干预计划并给予实施,出院前1d进行RNADL评定及效果评价。[结果]经3个月康复护理干预后,47例病人自理能力全面提高,2 8例病人完全自理,16例病人基本自理,3例病人部分自理。[结论]对脊髓损伤病人进行护理干预,可显著提高病人的日常生活能力。     

脊髓损伤病人的康复护理干预

[目的]对脊髓损伤病人进行日常生活能力方面的护理干预，提高病人日常生活能力。[方法]根据病人RNADL评定量表得分及存在障碍，制定康复护理干预计划并给予实施，出院前1d进行RNADL评定及效果评价。[结果]经3个月康复护理干预后，47例病人自理能力全面提高，28例病人完全自理，16例病人基本自理，3例病人部分自理。[结论]对脊髓损伤病人进行护理干预，可显著提高病人的日常生活能力。     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构和功能的损伤,由此造成了损伤水平以下脊髓功能的障碍。如果损伤为完全性,患者将出现损伤水平以下永久性运动、感觉丧失。除此之外,患者还会出现呼吸系统、循环系统、泌尿系统等一系列功能障碍。做好脊髓损伤的康复护理工...     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤（SCI）常由脊柱骨折、脱位或火器伤引起，多见于车祸、跌倒和坠下、运动创伤、挤压伤和枪伤。SCI是重要的致残因素，常遗留严重的残疾、感觉障碍、膀胱排尿功能紊乱、肌紧张、关节挛缩、疼痛、褥疮、心理障碍、性功能障碍等。SCI康复的主要目的是充分发挥残余功能，以代偿已丧失的部分功能，如下肢丧失移动身体及走步功能，充分发挥上肢肌力及躯干肌力以移动身体及用拐行走，就部分地代偿了下肢功能。     

脊髓损伤患者的康复治疗

患者,男,32岁,高处坠落后昏迷1 h入院,伴双下肢无力、大小便失禁,脊柱平片及MRI提示T7、8粉碎性骨折、脊髓挫裂伤.全麻下行胸椎CD棒内固定及椎管减压术,术后给予常规处理,伤口逐渐愈合,双下肢肌力0级,ASIA评估:运动50分,轻感觉60分,刺痛觉60分.     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤属严重创伤。有针对性地为脊髓损伤患者实施正确的康复护理措施,能有效避免可能发生的并发症,促进残存功能的恢复和重建,增强患者对生活的自信心,协助患者适应残疾生活,帮助他们掌握自我护理的方法,提高生活质量。     

脊髓损伤患者的康复疗法

本文重点介绍脊髓损伤的基础康复训练方法,包括维持和改善关节活动范围;增强肌力及肌耐力;平衡能力训练;呼吸及排痰训练;辅助器具的应用。并介绍了不同损伤平面的康复目标及具体训练方法。     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构和功能的损伤．由此造成了损伤水平以下脊髓功能的障碍。如果损伤为完全性,患将出现损伤水平以下永久性运动、感觉丧失。除此之外．患还会出现呼吸系统、循环系统、泌尿系统等一系列功能障碍。做好脊髓损伤的康复护理工作,可以有救地避免并发症．促使脊髓损伤患早日回归家庭,重返社会。     

脊髓损伤患者的心理康复

脊髓损伤后普遍存在导致肢体瘫痪的情况，除损伤部位疼痛外，立即出现的下肢或四肢的瘫痪，使患者的心理产生剧烈的波动，大部分患者有心理障碍或绝望轻生的念头，尤其在早期，心理变化很大，不能接受截瘫的现实，轻生绝望的心理导致患者不能积极配合治疗，延误治疗时机，直接影响后期康复效果。所以对于脊髓损伤后心理康复是非常重要的。通过与患者之间良好的交流，疏导患者的消沉意志，激发患者的信心，使其对疾病有正确的认识，对未来的生活和工作树立信心。这样才能调动患者积极主动以坚强的毅力来配合各项治疗和康复。     

脊髓损伤患者的生殖康复

脊髓损伤最常发生在处于生育高峰期的青年人。回归社会生活时,患者面临的主要问题之一是如何解决生育问题。本文就生殖医学及其在脊髓损伤患者中的应用进行综述。     

脊髓损伤患者的康复护理

脊髓损伤患者的康复护理陈三定１脊髓损伤是较常见的一种外科疾病，如治疗不及时或护理不当，将遗留不可逆的后遗症。在康复医师和护师的指导下进行功能训练和康复护理，可以避免后遗症的发生，并使病人提前康复。我们在中西医结合康复护理方面，积累了一些经验，报告如下...     

心理干预在脊髓损伤患者康复护理中的研究进展

通过阐述脊髓损伤患者的心理特点、评估方法,归纳各种促进脊髓损伤患者康复的心理干预方法与措施,以期为相关临床护理人员的临床护理工作提供参考。     

脊髓损伤患者的泌尿系治疗与康复

脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)是一种常见疾病。脊髓损伤后的泌尿系治疗与康复是一个重要而复杂的问题 ,直接关系到患者的预后。脊髓损伤患者泌尿系并发症的死亡率在第一次世界大战期间为 80 % ,到第二次世界大战降至 4 0 % ,朝鲜战争降至 2 5 % ,越南战争则降至极低水平。由于脊髓损伤的类型和程度不同 ,引起的泌尿系统问题也有明显差异 ,因此 ,在进行泌尿外科处理与康复之前 ,必须对患者的下尿路功能有充分的了解 ,而尿流动力学检查在了解下尿路功能方面起着关键的作用。1神经原性膀胱尿道功能障碍的分类及ＳＣＩ…