土族正常人听阈调查

通过对262例土族正常人听力抽样调查和分析,提供了土族人听功能生理资料;总结了在各个年龄阶段听功能变化的规律。资料表明:世居亚高原地区的土族正常人听功能衰退较低海拔地区正常人提前10年左右。     

妊高征患者气导听阈分析

妊高征可以引起全身各器官病理生理变化 ,为探讨其对听阈的影响 ,作者对5 1例妊高征患者进行了纯音气导测试 ,并与 42例正常孕妇作对照 ,观察了妊高征患者听力减退发生率 ,听阈与病程、病情程度等关系 ,旨在揭示妊高征听力减退的原因及发病规律。1　资料与方法1 1　一般资料 :对照组 :42例 ,年龄2 3～ 2 8岁 ,平均 2 5岁 ,孕 32～ 41周 ,无高血压、肾脏病、耳病史 ;妊高征组 :按全国妊高征协作组 1983年制定的标准 ,分为轻、中、重度 ,三组分别为 15、 13、 2 3例 ,年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 6岁 ,孕 2 7～ 41周 ,病程 3天～ 10周 ,均经系统…     

高脂血症影响听阈的因素探讨

探讨高脂血症对听觉功能影响的相关因素。方法 :用 GMBH型听力计测定高脂血症患者 10 5例 ,对照组 10 0例的纯音听阈情况 ,各组按年龄分为≤ 60岁组和 >60岁组 ,进行组间比较 ;将高脂血症组按病程长短、有无合并症进行分组 ,各组间进行比较。结果 :高脂血症组各频率的听阈值均高于相应年龄段对照组的听阈 ( P<0 .0 5) ;高脂血症患者的年龄越大 ,病程越长 ,有合并症者听力下降越明显。结论 :高脂血症对听阈有明显的影响 ,且影响因素是多方面的。     

慢性化脓性中耳炎骨导听阈特点分析

目的对慢性化脓性中耳炎(SCOM)患者的骨导听力损失情况进行总结和回顾行分析,探讨SCOM骨导听阈损伤情况.方法 320例患者均未接受过耳科手术治疗,对侧耳为正常耳(作对照耳),其中男11 4例,女196例;年龄12～61岁,平均34岁,病程3月～50年,平均21.16年.所有病例均采用GSI-68纯音测听仪在隔音室对患者和正常耳进行听力测试,并对骨导听阈的平均值进行统计学处理,对影响骨导听阈的因素做相关分析.结果所有患者中有201例(62.81%)发生骨导听阈损害.500～4000 Hz每个频率的骨导听力均有损失,主要损害在2000～4000 Hz的骨导听力损害程度与年龄、病程和病变程度有关.结论慢性化脓性中耳炎可以导致骨导听力损失,原因是综合性的.     

正常青年人高频纯音气导听阈测定结果分析

人耳的听阈频率为 2 0～ 2 0 0 0 0 Hz,通常纯音测听只测 1 2 5～ 80 0 0 Hz间倍频程范围的听阈级。国内对高频听力的阈值虽有报道 [1～ 3] ,但由于所用的听力机和耳机各异 ,测试方法也不统一 ,所以测试的结果不尽相同。我们采用丹麦产 Madsen ORBITER 92 2听力计及与之配套的 Sennheiser HDA2 0 0高频耳机。测试了 2 5 5名正常青年人的高频( 1 0 k Hz～ 2 0 k Hz)听阈级 ( d B.SPL ) ,现报道如下。1　临床资料1 8～ 2 4岁正常青年人 2 5 5名 ,男 1 1 5名 ,女 1 40名 ,共 5 1 0耳 ,经检查 ,发育营养正常 ,无慢性疾病及耳病史 ,无接…     

纺织女工暂时性听阈位移与噪声性听力损失

目的研究影响暂时性听阈位移与噪声性听力损失的因素及各因素之间的关系。方法应用直线相关回归、逐步多元回归和协方差分析等统计学方法分析暂时性听阈位移与听阈、噪声强度、工龄、年龄等因素之间的关系。结果暂时性听阈位移与噪声强度呈正相关,与听阈、工龄、年龄呈负相关。结论在噪声暴露时间及测定时间一定、噪声频谱相近的情况下,暂时性听阈位移主要受听阈、噪声强度和工龄的影响。听力受到损伤后对噪声有一定耐受性     

糖尿病病人围手术期处理

目的 :明确糖尿病病人围手术期血糖控制的安全措施。方法 :对 38例合并糖尿病的外科病人 (血糖大于8.1mmol/L)围手术期处理进行了回顾性分析。结果 :发现 2例病人病情隐匿 ,术前漏诊 ,在术后发生严重并发症才明确诊断。在治疗中 3例出现Somogyi效应 ,1例出现对胰岛素拮抗 ,有 3例发生了糖尿病危象。 结论 :认为合理地使用正规胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效方法     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访结果分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后6周的75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果了解产后DM的发生率.方法:对115例GDM孕妇于产后6周行OGTT,按WHO标准进行再分类,分为正常组、糖耐量减低(IGT)组、糖尿病(DM)组.结果:115例产妇中血糖正常组86例,占74.8%;IGT组19例,占16.5%;DM组10例,占8.7%.结论:GDM孕妇产后糖代谢异常发生率高,是发生DM的高危人群,产后应定期随访,以便及早诊断糖尿病.     

脂联素在妊娠期糖尿病患者中的表达

目的探讨脂联素与妊娠期糖尿病（GDM）的关系，方法妊娠期糖尿病患者、2型糖尿病患者及正常对照组各40例，采用体外放射免疫分析方法检测其血浆脂联素、血糖及胰岛素水平，同时测身高、体重，计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗性（HOMA-IR）．结果血浆脂联素（APN）浓度在GDM组、T2DM组明显低于对照组，有显著性的差异，结论脂联素可用来筛查GIGT和GDM患者。     

胆石病合并糖尿病患者的围手术期处理

胆石病合并糖尿病患者并非少见，本组16例胆石病合并有不同程度的糖尿病，均实施了胆囊切除或胆总管探查术。由于手术选择正确，加强了围手术期处理，未发生与糖尿病代谢有关的死亡和严重并发症。认为加强伴糖尿病的胆石病围手术期处理是降低手术死亡率的关键。     

1626例糖尿病患者血尿酸水平及相关危险因素分析

目的研究2型糖尿病患者高尿酸血症的临床特征。方法收集1626例2型糖尿病患者的血尿酸及其他临床资料并进行分析。结果高尿酸血症的患病率15.93%;高尿酸组年龄更大,更胖,收缩压和舒张压增高,甘油三酯（TG）增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低;血尿酸与BMI、TG、HbA1c、BUN、CR呈正相关（P〈0.05）,是预测血尿酸升高的主要因素。高尿酸组的肥胖、高血压、高血脂、代谢综合征（MS）等患病率明显升高。结论2型糖尿病高尿酸水平与肥胖、高血压、高血脂、代谢综合征等密切相关。     

骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法探讨

为探讨骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法 ,对需要骨科手术治疗的 17例并存有糖尿病的患者利用正规胰岛素进行围手术期的血糖调整 ,血糖控制指标为 :空腹 <7.8mmol/L ,餐后 2h <11.1mmol/L。术后随访时间12～ 4 2月 ,平均 2 0月。结果 :无 1例发生感染和酮症酸中毒等并发症 ,骨科疾病均已治愈 ,日常生活能力恢复至术前水平。结果提示 :胰岛素优于口服降糖药 ,能够及时有效控制血糖 ,争取最佳手术时机 ,是骨科糖尿病患者围手术期处理的理想药物 ,能够有效地预防和控制各种糖尿病的手术并发症     

糖尿病患者甲襞微循环观察分析

目的 观察分析糖尿病与微循环的关系。方法 对46例糖尿病患甲襞微循环进行观察（其中Ⅰ型糖尿病16例，Ⅱ型糖尿病30例），参照田牛氏加权积分法，进行综合定量评价。结果 糖尿病患总积分高。结论 糖尿病与微循环关系密切。     

糖尿病视网膜病变患者凝血变化分析

目的:探讨2型糖尿病视网膜病变患者凝血指标变化及其临床意义。方法:检测62例2型糖尿病无并发症患者(DM)、60例2型糖尿病视网膜病变患者(DR)及63例健康对照者血浆血管性假性血友病因子抗原(VWF:Ag)、凝血酶调节蛋白(TM)、血小板选择素(Pselectin)及纤维蛋白原(Fg)水平。VWF:Ag、TM、Pselectin测定采用ELISA法,Fg采用Clauss法。结果:糖尿病无并发症组血浆VWF:Ag、TM、Pselectin及Fg水平显著高于对照组(P<0.01);糖尿病并发视网膜病变组血浆VWF:Ag、TM、Pselectin及Fg水平显著高于糖尿病无并发症组(P<0.01～0.05)。结论:2型糖尿病视网膜病变患者存在较单纯糖尿病患者更为严重的高凝状态,可能由血管内皮损伤、血小板活化等一系列变化引起;血浆VWF:Ag、TM、Pselectin及Fg水平与糖尿病视网膜病变患者的高凝状态相关。     

皮质醇测定在2型糖尿病患者中的应用

目的：研究不同腰围的2型糖尿病（T2DM）患者皮质醇水平的变化,并探讨T2DM患者皮质醇水平测定的临床意义。方法：选择T2DM患者96例、非糖尿病对照者71例,根据腰围将受试者分为非腹型肥胖组（男〈90 cm,女〈80 cm）与腹型肥胖组（男≥90 cm,女≥80 cm）。检测晨8时血皮质醇水平、24 h尿游离皮质醇、葡萄糖代谢指标、血脂谱等,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果：T2DM组患者与非糖尿病对照组相比,晨8时血皮质醇及24 h尿游离皮质醇均明显增高（P〈0.01）;腹型肥胖组血尿皮质醇水平明显高于非腹型肥胖组（P〈0.01）;对糖尿病组HOMA-IR的相关分析表明,HOMA-IR与体重指数、腰围、空腹血糖、24 h尿游离皮质醇水平相关。结论：糖尿病患者皮质醇水平较非糖尿病者高,腹型肥胖可增加皮质醇水平,尿皮质醇水平与胰岛素抵抗指数HOMR-IR成正相关,皮质醇测定对T2DM有着非常重要的意义。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对糖尿病病人的影响

目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术对糖尿病病人的影响。方法2000年9月-2008年4月采用前瞻性对照方法分析腹腔镜胆囊切除术（观察组25例）和开腹胆囊切除术（对照组24例）对糖尿病病人手术前后血糖、胰岛素及胰岛素抵抗的影响。结果观察组术后血糖明显低于对照组（P〈0．01）；观察组术后胰岛素及胰岛素敏感性与对照组差异无显著性（P均〉0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术对糖尿病病人术后血糖的影响小于开腹胆囊切除术。