阿托伐他汀对急性心肌梗死冠脉介入治疗后炎性因子水平的影响

目的 评价阿托伐他汀对急性心肌梗死冠脉介入治疗(PCI)后炎症因子水平的影响 方法 将2017年5月至2018年5月在我院治疗的60例急性心肌梗死患者随机分为对照组和实验组,每组30例,在PCI手术常规治疗基础上,对照组给予辛伐他汀,实验组给予阿托伐他汀。分别于治疗前和治疗后测定总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、hs-CRP和PCT水平,比较患者PCI术后一个月心血管事件发生情况。结果 治疗前两组甘油三酯( Triglyceride,TG)、血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein,LDL-c)水平相比无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组TG、TC和LDL-c水平较治疗前均显著降低(P＜0.05);其中,实验组治疗后TG、TC和LDL-c水平均明显低于对照组(P＜0.05)。 两组治疗前后hs-CRP、PCT水平相比无统计学差异(P＞0.05),两组治疗后hs-CRP、PCT水平较治疗前显著降低(P＜0.05),实验组治疗后hs-CRP、PCT水平明显低于对照组(P＜0.05)。实验组患者心血管事件发生率明显低于对照组(6.67%和23.33%,P＜0.05)。结论 阿托伐他汀能显著降低急性心肌梗死冠脉介入治疗后患者的血脂、炎症因子水平,减少心血管事件发生率。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入治疗围术期疗效及安全性的观察

目的:探讨国人急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)治疗围术期40 mg阿托伐他汀强化治疗的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究方法,100例ACS患者随机分为A、B两组.A组50例给予阿托伐他汀20 mg/d,B组50例给予阿托伐他汀40 mg/d.于PCI 术前、术后24 h测定肌钙蛋白I(cTnI);PCI术前、术后5 d、术后30 d测定肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC).观察ACS患者随访1个月期间主要心血管事件的发生情况.结果:(1)两组PCI术后24 h cTnI均显著升高(P ＜ 0.01),A组较B组升高幅度差异有统计学意义(P ＜ 0.05).(2)两组在用药后5 d及30 d LDL-C和TC均显著下降(P ＜ 0.01),40 mg组下降幅度更加显著且30 d LDL-C达标率(即LDL-C≤1.8 mmol/L比例)更高(24% vs 66%,P ＜ 0.01).(3)A组30 d主要心血管事件(心力衰竭2例)较A组(再发心肌梗死1例、心力衰竭5例、再发心绞痛需住院治疗3例共9例)显著降低(P ＜ 0.05).(4)两组药物副作用差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:ACS患者PCI围手术期阿托伐他汀40 mg/d能显著降低LDL-C、TC、cTnI水平,提高30 d LDL-C达标率,降低围手术期主要心血管事件发生率.     

高压氧联合阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块及血脂的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合阿托伐他汀对冠心病合并颈动脉粥样斑块、高脂血症患者的治疗效果,并与单独应用阿托伐他汀的疗效进行比较.方法 选择2011年2月-2012年2月我院收治的104例冠心病合并高脂血症、颈动脉硬化斑块,按随机数字表法分成两组.治疗组52例接受HBO联合阿托伐他汀治疗,对照组52例单独应用阿托伐他汀治疗,观察并对比两组治疗前后血脂指标及颈动脉斑块的变化情况.结果 治疗组应用HBO联合阿托伐他汀治疗1.5个月、3个月后,52例甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块长径、斑块厚度较单纯应用阿托伐他汀的对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗3个月后血脂治疗总有效率与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO联合阿托伐他汀治疗可明显降低冠心病患者的血脂,并有效减轻动脉硬化,稳定易损斑块.     

急性冠脉综合征急性期他汀类药物治疗方案及剂量选择的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征急性期他汀类药物治疗方案及剂量选择。方法选择120例急性冠脉综合征急性期患者,通过随机数表法分为3组,即A组(阿托伐他汀20 mg),B组(阿托伐他汀10 mg),C组(常规治疗)。比较3组治疗效果。结果治疗后,A组、B组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著改善(P0.05);在治疗后4周、8周时,A组TC、TG、LDL-C水平均比其他2组低(P0.05),hs-CRP水平均低于其他2组(P0.05),TC、LDL-C达标率均优于其他2组(P0.05);A、B组阿托伐他汀治疗患者不良反应发生率无显著差异(P0.05);通过对所有患者8个月的随访,A组患者心血管事件发生率显著低于其他2组(P0.05)。结论在急性冠脉综合征急性期患者中,早期使用大剂量的阿托伐他汀效果显著,可达到有效的抗炎、降脂作用,降低心血管事件发生率。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的 探讨10 mg、20 mg的阿托伐他汀和10 mg瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎症因子的影响.方法 66例ACS患者随机分为3组:10 mg阿托伐他汀治疗组、20 mg阿托伐他汀治疗组和10 mg瑞舒伐他汀治疗组,各22例.分别检测治疗前和治疗2周后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)的水平以及与血脂变化的相关性.并选同期冠状动脉造影正常者19例作为正常对照组.结果 ACS患者血脂(除TG外)、血清中MMP-9和PAI-1的浓度与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),经阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗后3组各检测指标除甘油TG外与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);以阿托伐他汀20 mg和瑞舒伐他汀10 mg治疗组变化幅度最大(P＜0.05或P＜0.01).阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降低血清MMP-9和PAI-1的浓度与血脂变化无相关性(P均＞0.05).结论 瑞舒伐他汀10 mg具有独立于降脂作用之外的抗炎效应,较阿托伐他汀10 mg更能显著降低ACS患者血清MMP-9和PAI-1的水平,效果等同于阿托伐他汀20 mg.     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平影响

目的 测定急性冠状动脉综合征( ACS)患者应用不同剂量阿托伐他汀后血浆B型钠尿肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨ACS患者住院早期应用阿托伐他汀的临床意义及最佳剂量.方法 选择ACS患者78例,随机分为3组:阿托伐他汀10 mg组28例,阿托伐他汀20 mg组28例,阿托伐他汀40 mg组22例,均于入院24小时内开始给予阿托伐他汀治疗,测定3组入院时及治疗5天后血浆BNP及hsCRP水平的变化.结果 ACS患者早期应用阿托伐他汀可明显降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀20 mg组及阿托伐他汀40 mg组均优于阿托伐他汀10 mg组,BNP( 543±116)ng/L,(531±112) ng/L vs(738±121)ng/L( P＜0.01); hsCRP(7.02±3.17) mg/L,(6.87±3.21)mg/L vs (9.32±3.43) mg/L(P＜0.01),阿托伐他汀40 mg组优于阿托伐他汀20 mg组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者早期应用阿托伐他汀可降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀40 mg、20 mg作用明显优于10 mg.     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者纤溶活性的影响

目的:研究80 mg/d的阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者纤溶活性的影响是否优于常规剂量20 mg/d.方法:收集急性冠脉综合征患者64例,随机分成对照组(阿托伐他汀20 mg/d)和强化组(阿托伐他汀80mg/d)两组.分别于治疗前、治疗后1个月后随访,观察患者心绞痛、再发心梗情况,检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、肝肾功能、心肌酶、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤溶酶原激活物抑制荆(PAI-1)水平及组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)活性.结果:强化组(阿托伐他汀80mg/d)与对照组(阿托伐他汀20mg/d)比较,强化组再发心绞痛、心肌梗死明显下降.两组治疗后TC、LDL-C、HDL-C、TG、hs-CRP、PAI-1及t-PA水平均比治疗前下降,差异有统计学意义.强化组比对照组下降更明显(P<0.05).结论:80mg/d阿托伐他汀比常规剂量降低了复发心绞痛及再发心梗的发生率,减少急性心脏事件,改善患者预后.强化阿托伐他汀治疗能进一步降低血清TC、LDL-C、TG及hs-CRP水平,同时减少血浆PAI-1含量,升高t-PA含量.     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者C-反应蛋白和内脂素水平的影响

[目的]探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者C-反应蛋白和内脂素水平的影响.[方法]64例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀治疗组和常规治疗组,经过4周治疗,分别检测治疗前后血浆内脂素、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平.另设30例健康受试者为对照组.[结果]与对照组相比,治疗前阿托伐他汀...     

强化阿托伐他汀对冠状动脉介入术后对比剂肾病的影响

目的 研究术前应用大剂量阿托伐他汀对冠状动脉介入术后肾功能的影响,探讨预防或减轻对比剂肾病(CIN)的新方法.方法 选择我院2008年10月至2009年3月住院应用优维显370对比剂行冠状动脉介入的病例200例.记录患者性别、年龄等临床资料,肌酐、β2-微球蛋白等实验室检查,发生CIN情况等临床指标.随机分为强化治疗组120例,常规治疗组80例.比较两组间上述临床指标的差别.强化治疗组又分为标准水化治疗组(65例)及强化阿托伐他汀组(55例).分析各组对冠状动脉介入术后肾功能的影响.结果 (1)3组患者血浆肌酐浓度造影后第3天比较:标准水化治疗组[ (74.6±14.5)μmol/L]、强化阿托伐他汀组[(83.4±16.2) μmol/L]低于常规治疗组[(95.2±17.4)μmol/L](P均＜0.05);造影后第7天比较,标准水化治疗[(73.3±14.1)μmol/L]、强化阿托伐他汀组[ (79.5 ±14.3)μmol/L]低于常规治疗组[(87.4±14.5)μmol/L](P均＜0.05),标准水化治疗组低于强化阿托伐他汀组(P＜0.05).(2)造影后第3天血浆p2-微球蛋白比较,标准水化治疗组[(0.55±0.11)μmol/L]、强化阿托伐他汀组[(0.59 ±0.10) μmol/L]低于常规治疗组[(0.77±0.12) μmol/L](P均＜0.05);造影后第7天比较,标准水化治疗组[(0.54±0.09)μmol/L]、强化阿托伐他汀组[(0.59±0.12)μmol/L]低于常规治疗组[(0.65±0.10)μmol/L](P均＜0.05),标准水化治疗组低于强化阿托伐他汀组(P＜0.05).(3)常规治疗组的CIN发病率(12.5％)高于标准水化治疗组(3.1％)、强化阿托伐他汀组(3.6％),差异均有统计学意义(P均＜0.05);强化阿托伐他汀组的CIN发病率高于标准水化治疗组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)标准水化治疗、强化阿托伐他汀治疗方案均能预防PCI术后CIN的发生,而标准水化治疗似能更好地改善患者PCI术后的肾脏功能.(2)强化阿托伐他汀在保护PCI术后肾脏损伤的疗效与标准水化治疗相似,冠心病患者PCI围手术期给予大剂量阿托伐他汀是临床预防CIN的一种安全有效的方法.     

阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者载脂蛋白及炎症水平的影响

目的探讨他汀类药物治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者载脂蛋白及炎症水平的影响。方法选择90例确诊为ACS的住院患者,入院后即刻给予阿托伐他汀(立普托)40 mg口服。分别在入院时、治疗1个月后检测血脂、载脂蛋白(ApoA1、ApoB)及C反应蛋白(CRP)水平,观察阿托伐他汀治疗后血脂及CRP水平的变化。结果与治疗前比较,ACS患者阿托伐他汀治疗后,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均下降(P均<0.05),ApoA1水平明显升高(P<0.01),ApoB水平下降(P<0.05),CRP降低幅度更加明显(P<0.01);甘油三酯有降低趋势,高密度脂蛋白胆固醇稍有升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ACS患者早期应用阿托伐他汀可改善脂蛋白代谢并减轻炎症反应。     

冠状动脉病变对心率变异的影响

分析46例行冠状动脉造影术（CAG）患者的临床、血管造影资料和心率变异（HRV）情况，探讨冠状动脉（冠脉）病变和HRV的关系。根据临床及血管造影结果分为：无心肌缺血及CAG正常者为N组，有心肌缺血存在而CAG示无冠脉狭窄或狭窄＜50％者为X组，有心肌缺血表现及冠脉狭窄≥50％者为S组。结果：3组患者的基本情况（包括陈旧性心肌梗塞、心功能、舒张期左室内径、血脂、血压、吸烟、服药情况）均无明显差异；S组和X组24小时平均R－R间期均轻度缩短，两组的迷走神经张力（HF）均明显降低，S组降低更明显，两组相对性交感神经活性（LF／HF）均高于N组，以S组升高更显著。提示：冠心病患者均有程度不等的迷走神经功能下降，冠脉狭窄明显组比无或轻度狭窄组下降更明显，与冠心病的危险因素、左心功能、陈旧性心肌梗塞及药物影响无关。推测冠心病患者的迷走神经张力下降和冠心病的其他易患因素一样，为冠心病发病的重要原因。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变的相关性

目的　探讨同型半胱氨酸 (Hcy)与冠状动脉病变的相关性及其致病机制。方法　测定 98冠心病患者和 6 7例对照组血浆Hcy、VitB1 2 、叶酸、内皮素和血清NO。计算冠心病患者的冠脉病变的Gensini积分。结果　 (1)血浆Hcy与VitB1 2 、叶酸均呈负相关 (r=- 0 4 0 7,r =- 0 338,P <0 0 1) ;(2 )冠心病组患者血浆Hcy高于对照组 [(14 12± 4 78) μmol/L ,和 (9 6 2± 2 4 5 ) μmol/L ,P<0 0 1],Hcy与冠脉病变程度呈正相关 (r=0 4 11,P <0 0 1) ,多元回归分析显示Hcy对冠心病的相对危险度 1 2 8(95 %可信区间1 12～ 1 4 7,P <0 0 1) ;(2 )Hcy分别与内皮素和NO呈正相关和负相关 (r=0 4 2 2 ,r=- 0 36 5 ,respective ly,bothP <0 0 1) ,高Hcy患者血管内皮依赖性舒张功能明显受损 [(8 86± 4 33) %和 (15 72± 5 2 8) % ,P<0 0 1]。结论　VitB1 2 和叶酸缺乏可引起Hcy蓄积 ,高Hcy可能损伤血管内皮 ,是冠心病的危险因素。     

血清骨保护素水平与冠状动脉病变的关系

目的:探讨血清骨保护素、血脂与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:对90例行冠状动脉造影的患者用酶联免疫吸附试验检测血清骨保护素,同时检测血脂。用冠状动脉病变血管的数量和狭窄度积分来代表冠状动脉病变严重程度。以冠状动脉造影阴性作对照并进行多因素Logistic回归等分析。结果:冠心病组患者血清中骨保护素水平明显高于对照组(F=9.203,P<0.05)。骨保护素水平随冠状动脉病变支数的增加而升高(F=7.571,P<0.001)。冠状动脉正常或内腔轻度不规则、单支病变、2支病变、3支病变的患者,其血清中骨保护素水平(μg/L)分别为0.104±0.035,0.111±0.037,0.130±0.084,0.169±0.077。多元回归分析显示血清中骨保护素与冠状动脉严重程度有密切关系(OR=2.4;95%的可信区间为1.4～4.2)。三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是具有统计学意义的冠状动脉病变危险因素。结论:血清中骨保护素水平与冠状动脉的进展可能有直接关系。OPG,LDL-C、三酰甘油水平越高,冠状动脉病变越严重。     

冠心病患者抑郁症状与冠状动脉病变的关系

目的:观察冠心病患者抑郁症状与冠状动脉病变程度以及抑郁程度与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选择做冠状动脉造影患者148例。冠心病组91例,非冠心病组57例。148例冠状动脉造影患者在术前用自评抑郁量表(SDS)测定抑郁程度,冠状动脉造影评价病变程度并作相关分析。结果:冠心病组(91例)22例(24%)有抑郁症状,其中轻、中、重度抑郁分别为15,6和1例。非冠心病组(57例)10例(18%)有抑郁症状,其中轻、中、重度抑郁分别为5,4和1例。冠心病组抑郁发生率(24%)略高于非冠心病组(18%),但差异无显著性意义(P>0.05)。两组SDS记分分别为35.3±7.0和34.6±8.2,差异无显著性意义(P>0.05)。相关分析表明,冠心病患者抑郁程度与冠状动脉病变程度无相关性(R=-0.085,P=0.42)。结论:冠心病患者抑郁中轻度抑郁占多数,抑郁程度与冠状动脉病变程度无关。     

急性冠状动脉综合征患者心电图和相应病变血管的关系分析

目的 确定十二导联心电图上相应ST段压低与急性左主干病变的关系。方法 选取2003-06—2006-06因左主干或左前降支病变进行PCI手术的79例患者，18例是由于急性左主干闭塞或高度狭窄引起的急性冠状动脉综合征，61例是由于左前降支冠状动脉病变引起的急性冠状动脉综合征，分析病变血管和相应心电图变化的关系。结果 急性左主干闭塞或高度狭窄患者在aVF、v2、v3、v4、v5和v6导联上相应ST段压低的发生率明显高于左前降支冠状动脉病变患者。多元线性分析表明，在aVF、V2和v4导联上ST段压低可能区分左前降支病变与左主干病变。结论 在十二导联心电图上V2、V4、aVF导联ST段压低，对急性左主干闭塞或高度狭窄是重要的预测指标。     

The relationship between coronary lesion characteristics and pathologic shear in human coronary arteries

BackgroundPathological shear stress is associated with distinct pathogenic biological pathways relevant to coronary thrombosis and atherogenesis. Although the individual effects of lesion characteristics including stenosis severity, eccentricity and lesion length on coronary haemodynamics is known, their relative importance remains poorly understood.MethodsComputational fluid dynamics (CFD) was implemented for haemodynamic analysis of 104 coronary arteries. For each coronary artery, maximum shear stress at the site of maximal stenosis, average shear stress over the sites of maximal stenosis segment, average shear stress in the proximal segments and average shear stress in the distal segments were determined. In addition, the area of low wall shear stress (ALWSS) sites in post-stenotic regions were quantified as a proportion of the vessel segment.ResultsWith increasing stenosis severity, eccentricity and lesion length, maximal and average shear stress over the sites of maximal stenosis and ALWSS increased whereas average shear stress in the proximal segments decreased. Two-way ANCOVA analysis revealed that stenosis severity and lesion length were both independent predictors of maximum shear at the site of maximal stenosis [F (1, 104) = 10.94, P = 0.001 for diameter stenosis and F (1, 104) = 6.21, P = 0.014 for lesion length] and ALWSS [F (1, 104) = 66.10, P = 0.001 for diameter stenosis and F (1, 104) = 4.23, P = 0.047 for lesion length].ConclusionOur findings demonstrate that although all lesion characteristics correlate with abnormal shear stress, only stenosis severity and lesion length are independent predictors of pathogenic physiological processes.     

血清铁蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性探讨

目的 现察血清铁、铁蛋白及转铁蛋白与冠状动脉狭窄的关系.探寻冠心痛的发病原因.方法 对315例冠心病患者行冠状动脉造影和血清铁、铁蛋白及转铁蛋白的测定,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果 .按照Gensini评分的三分位间距将观察时象分为3组,应用方差分析研究铁代谢指标在3组中的分布情况,应用多因素回归分析研究Gensini评分与铁代谢指标的关系.结果 单因素方差分析显示.血清铁、血清铁蛋白及血清转铁蛋白/血清铁蛋白比值与Gensini评分肴相关性(相关系数分别为6.162、7.191和4.380,均P<0.05);多因素逐步线性回归分析显示,血清铁蛋白与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(其偏相关系数为0.240,P<0.01).结论 血清铁蛋白与冠状动脉狭窄独立相关.     

冠状动脉病变程度与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨冠心病不同程度冠状动脉病变时胰岛素敏感性指数、血脂的变化及意义,探讨进行干预的可能性。方法:29例冠心病同时合并糖尿病的患者,按冠状动脉主要分支最大狭窄程度和斑块病变类型不同分为明显病变组和轻度病变组,另取同期冠状动脉造影正常非冠心病者16例为对照组。测定各组空腹血糖、胰岛素和餐后2h血糖、胰岛素,胰岛素敏感性指数,血脂的变化。结果:空腹血糖、胰岛素和餐后2h血糖、胰岛素,胰岛素敏感性指数,血脂水平,冠心病同时合并糖尿病的患者显著高于对照组(t=2.05～6.11,P<0.05～0.01),且冠状动脉明显病变组显著高于冠状动脉轻度病变组(t=2.91～6.11,P均<0.05)。结论:空腹血糖、胰岛素和餐后2h血糖、胰岛素,胰岛素敏感性指数和血脂的变化可能与冠心病冠状动脉病变程度有一定关系,胰岛素抵抗的发生可严重影响冠状动脉病变的程度。     

计算机断层扫描血管造影评价复杂冠状动脉病变的认识

近年来,随着多排螺旋计算机断层扫描(MDCT)软硬件技术的不断更新发展,64排螺旋CT、双源CT(dual source CT,DSCT)、320排螺旋CT等相继问世,并在临床工作中广泛应用,使冠心病的无创检查开启了新纪元[1]。应用无创伤、几乎没有危险和并发症的冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)技术,患者在一次屏气的时间(5~15 s),甚至更短的时间(1 s)内,就可得到冠状动脉(冠脉)的     

血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2与冠状动脉病变程度及冠状动脉斑块形态的相关分析

目的：探讨临床中血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)与冠状动脉病变程度及冠状动脉斑块形态的相关性。方法入选研究对象266例,其中急性冠状动脉综合征(ACS)患者140例,分为心绞痛组78例、急性心肌梗死组62例;对照组126例为同期行冠状动脉造影术示冠状动脉狭窄<50%的患者。根据造影结果对冠状动脉狭窄程度进行 Gensini 评分,并对冠状动脉病变形态进行分型。所有对象均检测 Lp-PLA2及超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)。结果心绞痛组、急性心肌梗死组的 Lp-PLA2水平分别为(257.41±89.06)μg/L、(332.02±61.62)μg/L,均高于对照组(225.15±71.26)μg/L,差异有统计学意义(P <0.05),急性心肌梗死组 Lp-PLA2水平高于心绞痛组,差异有统计学意义(P <0.01);Ⅱ、Ⅲ型病变患者平均血清 hs-CRP、LP-PLA2水平显著高于Ⅰ型病变者(12.55±16.34)mg/L、(18.20±35.16)mg/L,(326.46±56.32)μg/L、(307.05±84.51)μg/L vs (4.49±9.40)mg/L,(256.96±97.73)μg/L(P <0.01),但Ⅱ型病变与Ⅲ型病变患者血清 hs-CRP、LP-PLA2水平之间差异无统计学意义。经双变量相关性分析,血浆 Lp-PLA2水平与 hs-CRP、Gensini 积分水平均呈正相关(r =0.277,P <0.01;r =0.174,P <0.01)。结论 Lp-PLA2可反应冠心病的炎症活动情况及斑块的不稳定性,与冠状动脉病变的严重程度成正相关。