卒中后抑郁研究进展

抑郁是卒中后的一种常见并发症。卒中后抑郁会阻碍患者日常生活能力和神经功能缺损恢复,造成卒中病程迁延,是影响卒中后患者生活质量原因之一。目前认为,它是各种神经生物学和社会心理因素综合作用的结果。其发病符合生物-心理-社会医学模式。本文主要综述了卒中后抑郁的定义、发病机制、临床表现、诊断、治疗。     

卒中后抑郁障碍的临床特点与分析

卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑血管意外的常见并发症.主要表现为情绪低落,自责自罪,兴趣减低等,且患者的认知功能障碍与疾病的发展,疗效及预后有密切关系.为探讨PSD患者的临床特点与发生率,我们对我院治疗的卒中后患者进行了量表调查.     

卒中后抑郁与卒中部位的相关性研究

目的:研究不同的脑损伤部位与脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)之间的关系。方法:选取2012年9月~2013年9月438例脑卒中患者,全部通过临床症状及MRI检查对病灶定位,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对卒中患者进行抑郁评分,分析PSD与卒中部位的关系。结果:162例脑卒中患者合并PSD,总患病率为43.2%;其中女性患者PSD的患病率为54.80%,男性患者的患病率为32.83%,两者差异有统计学意义(χ2=18.39,P<0.05);多发性、左侧病灶、额叶、颞叶及基底节区非腔梗性卒中患者PSD患病率较高。结论:PSD发生与年龄、文化程度及卒中类型无关,而与性别及卒中部位存在关联性。     

卒中后抑郁对神经功能的影响

卒中后抑郁状态(PSD)是卒中常见并发症之一,其发生率占脑卒中患者的25%~60%,它不仅可使神经功能缺损恢复时间延长,生活质量下降,甚至可以使死亡率增加。由于临床医师重视不够,其漏诊率达75%,本人旨在探讨对抑郁干预治疗后神经功能的恢复。现报道如下。1资料与方法1·1一般资料60例患者均为我院神经科住院患者,入院诊断为卒中。其诊断均为CT或MRI证实,均伴有或继发不同程度的抑郁症状,其中出血性卒中21例,缺血性卒中39例。随机分为两组,治疗组30例,男18例,女12例,年龄49~70岁。出血性卒中10例,缺血性卒中20例。对照组30例,男16例,女14例,…     

代谢综合征与卒中后抑郁的关系

卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑血管病变常见并发症之一,它不仅影响患者的生存质量,妨碍其神经功能的恢复,同时还增加脑血管病的致残率、病死率.能否在卒中后进行早期预测,并筛选出伴有PSD潜在高危因素的患者是研究的一个侧重点.代谢综合征（metabolicsyndrome,MetS）已被证实是脑血管疾病发病的重要危险因素[1].基于相关研究[2],代谢综合征可能与PSD的发病存在相关性.本研究试图探讨这两者之间的关系,     

卒中后抑郁的行为治疗

脑卒中发病率在我国为0.3%～1.0%,抑郁是卒中后合并症之一,其发生率为11%～65%,较严重的抑郁为10%～27%.我院采用行为疗法治疗卒中后抑郁,取得显著成效.     

卒中后抑郁临床护理体会

卒中后抑郁为脑卒中后常见并发症,常影响患者病后功能恢复,延长病程,在工作过程中,我们以基础护理为根本,心理陪护为核心,探索卒中后抑郁患者的护理措施,最终发现重视本病心理护理对患者躯体功能恢复、缩短病程、减少医疗资源的消耗有重要意义.     

卒中后抑郁与脑卒中部位相关性研究

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指有明显临床症状的卒中后引发的抑郁症,主要表现为情绪低落、兴趣减退、自责、内疚甚至有自杀倾向等[1]。国内外报道PSD总体发病率约20%~79%,集中在30%~50%[2,3]。卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症,可明显影响卒中恢复、预后,并严重影响患者生活质量。本资料探讨卒中后抑郁的发生率及与发病部位的关系。希望临床给予关注,     

卒中后抑郁的相关临床分析

目的:对脑卒中后并发抑郁的临床资料进行相关分析。方法:用汉密尔顿抑郁量表对81例经CT或MRI证实为急性脑血管病的患者进行临床分析,分为PSD组与非PSD组,并用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表对神经功能缺损进行评定,探讨神经功能缺损程度与抑郁症的关系,及脑卒中发生部位与抑郁症的关系。结果:抑郁的发生率为30.7%,病变在左半球更易发生抑郁,神经功能缺损的程度与抑郁症的发生有明显的相关性。结论:卒中后抑郁的发生与发病部位、病程、肌体肌力有显著相关性。     

COPD伴抑郁障碍小鼠模型的建立及加味温胆汤的干预作用

目的?建立一种烟熏诱导的小鼠慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴抑郁障碍模型,并评价加味温胆汤对COPD伴抑郁障碍小鼠的治疗作用及其机制。方法?将小鼠随机分为正常组与模型组,模型组每天烟熏4次。烟熏满15周后,测试正常组与模型组糖水消耗,观察二者气道和肺组织的病理改变等,在确认COPD伴抑郁障碍小鼠模型成功后,将模型组小鼠随机分为模型组、加味温胆汤高剂量组、加味温胆汤低剂量组及阳性药组,连续给药3周,给药结束后,测试各组小鼠的糖水消耗、悬尾不动时间,检测肺功能,并检测小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎症细胞数,观察气道和肺组织病理改变等。结果?与正常组相比,模型组小鼠在烟熏满15周时,体质量下降,糖水消耗比例降低,增强呼吸间歇（Penh）升高。连续给药3周后,与模型组相比,加味温胆汤组小鼠体质量增加,糖水消耗升高,悬尾不动时间减少,说明其抑郁样症状减轻;显著降低模型组小鼠吸气阻力（RI）,升高肺动态顺应性（Cdyn）;显著降低总白细胞数与中性粒细胞数;降低肺泡灌洗液以及海马组织中炎症因子等。结论?用烟熏法所建立的COPD伴抑郁障碍小鼠模型较为符合本病的病程发展及临床特征,中药复方加味温胆汤对COPD伴抑郁障碍小鼠具有疗效,能够改善其病理与功能的改变,其机制可能与降低外周及中枢炎症有关。      

脑卒中抑郁状况的护理探讨

目的探讨护理对脑卒中患者抑郁状况的改善及意义。方法将106例患者随机分为观察组60例和对照46例，两组患者均接受脑卒中一般治疗和特殊治疗，基础护理。观察对照组加强心理护理，卫生宣教和早期康复护理，病程4wk采用汉密顿抑郁量表（HAMD）测评。结果两组患者4wk治疗后HAMD评分比较差异有显著性意义p〈0．01（t=14．525）。结论积极有效的护理对改善脑卒中患者抑郁状况有明显的积极意义。     

脑卒中后抑郁210例临床分析

脑卒中患者除有各种躯体症状外,还常伴发情感障碍,其中以卒中后抑郁(post-stroke depres-sion,PSD)最多见,卒中后抑郁常常可以加重患者的神经功能缺损,直接影响卒中患者的神经功能康复和生活质量。因此,对卒中后抑郁患者进行早期诊断和治疗有利于患者躯体功能恢复,改善预后。为探讨其发生率、特点及相关因素,抗抑郁剂的合理应用,我们210例脑卒中患者的临床资料进行研究,对其中出现卒中后抑郁的85例患者资料进行分析。1临床资料1.1病例选择2002年9月~2005月8月在我院神经科住院治疗的脑卒中患者排除既往有精神障碍史、意识障碍、认知功能障…     

滴虫性阴道炎模型建立的实验研究

目的 寻求建立小鼠滴虫性阴道炎模型的最佳条件.方法 采用雌激素与乳杆菌合用(A组)、单用雌激素(B组)、仅接种滴虫(C组)这3种处理方法,各组均分别接种106/ml、107/ml和108/ml 3种密度的滴虫,定期取小鼠阴道冲洗物镜检及培养,观察有无活滴虫,比较各组小鼠的滴虫感染率.结果 A组与B组两组小鼠的最初感染率相似(P>0.05),但A组小鼠表现出较持久的感染性;仅单纯接种滴虫组及接种106/ml密度滴虫组小鼠不能形成滴虫性阴道炎(感染率几乎为0);接种107/ml和108/ml密度滴虫组间比较感染率差异无显著性意义(P>0.05).结论 注射雌激素 接种乳杆菌 接种107/ml密度的滴虫是建立小鼠滴虫性阴道炎的最佳条件.     

血管性抑郁大鼠模型的建立

目的探讨建立动脉硬化叠加抑郁动物模型,为血管性抑郁症的深入研究创造条件。方法选择SD大鼠,采用维生素D3(VD3)肌肉注射(30万U/kg,连续3 d)加高脂饲料饲养9周,在此基础上给予慢性不可预见性温和应激刺激(CUMS)3周,进行动脉硬化叠加CUMS抑郁造模。检查体质量和血脂变化,用敞箱试验评价大鼠活动度和好奇心,用糖水、纯水摄入量评价大鼠快感缺乏与否。结果与对照组相比,模型组大鼠体质量下降;血脂检查中,胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)升高,高密度脂蛋白(HDL)降低,差异均有统计学意义(P<0.05);敞箱实验中,垂直得分、水平得分、总分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);糖水、纯水摄入量测定实验中,糖水百分比降低,纯水摄入量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VD3肌肉注射加高脂饲料饲养可复制动脉硬化大鼠模型,叠加CUMS,可兼具高脂血症和抑郁两方面的症状,与人血管性抑郁症的临床表现有较好的相似性,是较理想的血管性抑郁症动物模型。     

浆细胞性乳腺炎小鼠模型的建立

目的浆细胞性乳腺炎现在病因尚不明确,本研究旨在建立浆细胞性乳腺炎小鼠动物模型。方法浆细胞性乳腺炎手术切除病变组织制作匀浆接种BALB／c小鼠乳腺诱导建立浆细胞性乳腺炎小鼠模型。结果病理结果显示：A组、B组小鼠乳腺腺泡结构正常,未见到明显病理改变。c组、D组显示小鼠乳导管明显扩张,其内淤积大量上皮细胞及坏死碎屑,管用纤维化程度增加,并有大量中性粒细胞、淋巴细胞尤其是浆细胞浸润。c组有3例明显浆细胞性乳腺炎类似病理改变,建模成功率为50％;D组有5例出现明显浆细胞性乳腺炎类似病理改变,建模成功率为83．3％。E组内仅有3只小鼠乳腺病理改变可见乳导管周围有中性粒细胞浸润,但未见到浆细胞浸润,也无其他一些浆细胞性乳腺炎类似改变。结论浆细胞性乳腺炎患者病变组织可以诱导雌性BALB／c小鼠乳腺组织出现类似病理表现,并且高剂量组能够成功建立小鼠的浆细胞性乳腺炎模型。     

人子宫内膜异位症裸鼠模型的建立

目的：建立人子宫内膜异位症裸鼠模型。方法：4只参加实验的裸鼠分戍2组，每组2只，分别用注射人子宫内膜碎屑液入裸鼠腹腔和手术将人子宫内膜组织块贴于裸鼠卵巢的方法建立模型，观察移植内膜的组织学、超微结构情况。结果：手术组人子宫内膜异位症裸鼠模型成功建立，光镜下见内膜细胞及间质生长，电镜下见丰富粗面内质网，线粒体丰富，纤维增生，提示内膜细胞生长活跃；注射组未能成功建立模型。结论：外科手术移植法是建立人子宫内膜异位症裸鼠模型有效的方法。     

昆明小鼠肺癌模型建立的初步研究

建立皮下异种肿瘤移植的昆明小鼠肺癌模型,为临床和基础研究提供理想的动物模型。方法采用培养细胞移植法,将人肺腺癌细胞系A549接种于昆明小鼠皮下,观察肿瘤移植成功率,并测瘤重,固定标本作石蜡切片、HE染色、组织学观察。结果昆明小鼠小腿皮下异种肺癌移植成功率为37.5%。结论利用人肺腺癌细胞系A549可以建立皮下异种肿瘤移植的昆明小鼠肺癌模型,但其成功率较低,仍需进一步完善。     

Establishment of Bacterial Lobular Pneumonia Model in Mice

ＥｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆＢａｃｔｅｒｉａｌＬｏｂｕｌａｒＰｎｅｕｍｏｎｉａ　ＭｏｄｅｌｉｎＭｉｃｅＴｏｎｇＭｉｎｇｑｉｎｇ，ｅｔａｌ．（ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＮＡＮＪＩＮＧ，１９９４，１４（１）：１－４）Ａｂｓｔｒａｃｔ：...